Var och en av oss under sitt liv minst en gång, men upplevde yrsel. Det kan uppstå av en mängd olika anledningar, det kan till exempel vara av normal trötthet eller under graviditet.
Det kan finnas många varianter av denna patologi, såväl som orsakerna till detta tillstånd. En av dem är benign positionsyrsel. Många har inte ens hört talas om en sådan diagnos, men detta skyddar dem inte från förekomsten av en sådan patologi. Låt oss ta en titt på vilken typ av sjukdom det är, är den så hemsk och kan den hanteras.
Sjukdomens natur
Benign paroxysmal positionsyrsel (BPPV) är en av de typer av denna patologi som kan observeras när man ändrar kroppens eller huvudets position i rymden. Man tror att orsaken är irritation av örats otoliter, som ligger i dess inre del i väntan på hörselgången. Det finns några yttre påverkan som provocerar avstötning av otoliterna från väggarna, de börjar röra sig fritt, rör vid receptorerna och orsakar svår yrsel. Detta leder till desorientering i rymden, ett sådant tillstånd kräver läkarvård.
Ordet "godartad" i sjukdomens namn indikerar att denna patologi inte gäller allvarliga störningar i nervsystemet.
Av vilka orsaker utvecklas sjukdomen?
Enligt läkare kan ansamling av kalciums alter i innerörat leda till utvecklingen av denna patologi. Statoliter bryter av från det otolitiska membranet och rör sig fritt under rörelse av kroppen eller huvudet, vilket orsakar yrsel.
Ganska ofta finns det fall då denna patologi börjar visa sig i cervikal osteokondros. Men i de flesta fall, om godartad positionsyrsel avses, är orsakerna svåra att fastställa. Experter i den här kategorin inkluderar följande faktorer:
- Huvudskador.
- Kirurgiska operationer fungerade dåligt.
- Ménières sjukdom.
- Vissa antibiotika, som gentamicin, kan orsaka yrsel.
- Förekomsten av en inflammatorisk process i hörselgångarna.
- Frekventa migrän, som provoceras av spasmer i blodkärl som passerar genom labyrinten.
- För vissa kan till och med stå still under lång tid orsaka yrsel.
- Åldersrelaterade förändringar kan också hänföras till orsakerna.
Benign positionsyrsel rapporteras oftast hos kvinnor över 50 år. Hos barn och i ung ålder patologiinträffar nästan aldrig.
Symtom på sjukdomen
Patologi kan yttra sig på olika sätt, men oftast har benign positionsyrsel följande symtom:
- Ofta börjar en attack sin utveckling vid en viss position på kroppen eller huvudet.
- Detta händer när du böjer nacken eller vrider på huvudet.
- Tillståndets varaktighet överstiger inte 30 sekunder.
- Patienter kan vanligtvis se vilken sida de har en attack med hög noggrannhet.
- Yrsel åtföljs ofta av illamående.
- Attacker kan antingen vara enstaka eller upprepas flera gånger om dagen.
- Utan provocerande rörelser uppstår ingen yrsel.
Det bör noteras att med denna patologi finns det ingen huvudvärk, öronvärk eller hörselnedsättning.
Sjukdomstyper
Med tanke på att den patologiska processen kan utvecklas i vilket öra som helst, särskiljs högersidig och vänstersidig yrsel. Mekanismen för sjukdomen kan också skilja sig åt, därför särskiljs följande typer av den:
- Cupulolithiasis. Med denna form irriterar otoliterna ständigt öronreceptorerna och är mer fixerade vid ena väggen av kanalen.
- Canalolithiasis - otoliter rör sig fritt och, om huvudrörelsen misslyckas, framkalla en attack.
Om godartad positionsyrsel diagnostiseras kommer behandlingen att bero på sjukdomens form och dess svårighetsgrad.
Diagnos av patologi
Om du ständigt är orolig för konstig yrsel, som du inte kan förklara av någon anledning, bör du besöka en specialist. Läkaren kommer att fråga om alla symtom när alla manifestationer började.
Från patientens sida krävs det att klargöra vad som framkallar anfall och hur länge de varar. Läkaren kommer att genomföra en undersökning som inkluderar olika diagnostiska metoder:
- Dix-Hallpike-test. Patienten uppmanas att ändra positionen på huvudet och bålen och läkaren observerar hans reaktion.
- Om du är osäker görs en MRT.
- Cervikal datortomografi.
Läkaren kan remittera dig för en konsultation med en otolaryngolog, neurolog och vestibulolog.
Principes of Therapy
Om benign paroxysmal positionsyrsel är närvarande, kan det hända att behandling inte krävs i alla fall. Det händer ofta att attackerna i sig lämnar personen och inte längre stör honom. Men det är också oklokt att hoppas på det, eftersom de kan komma tillbaka med ännu mer kraft och reps.
I en sådan situation finns det ingen flykt från terapi, du måste besöka en läkare. Specialister på behandling använder flera riktningar, till exempel:
- Icke-drogbehandling.
- Drogterapi.
- Kirurgiskt ingrepp.
Denna fråga avgörs individuellt i varje fall.
Läkemedelsfria behandlingar
Du kan försöka hantera patologinoch utan medicin. Det finns en bra Epley-teknik, som består i att ändra huvudets position i en viss sekvens. Otoliterna lämnar den halvcirkelformade kanalen in i dess vestibul. Om det inte finns någon förbättring, så hotar inte försämringen heller efter sådana övningar.
Ger bra resultat om det finns godartad paroxysmal positionsyrsel, vestibulär gymnastik. Den mest kända är Brandt-Daroff-metoden, så här är den:
- På morgonen, direkt efter att du har vaknat, sätt dig på sängen med rak rygg.
- Lägg dig sedan på vardera sidan och luta upp huvudet lite.
- Stanna i denna position i 45 sekunder eller tills yrseln avtar, om någon.
- Upprepa sedan på andra sidan.
- Motion tillräckligt för att utföra 5 gånger i varje riktning.
- Om yrsel observeras under utförandet, bör alla övningar göras på kvällen.
Läkare har Semont-metoden och Lempert-manövern på lager, men de används bäst under överinseende av en läkare. Övningar utförs i ganska hög hastighet. Därför åtföljs yrsel ofta av illamående. Specialisten övervakar patientens tillstånd och reglerar belastningen.
Här är Semont-tekniken:
- Patienten ska sitta ner och sänka benen.
- Vrid huvudet 45 grader till den friska sidan.
- Vind dina armar runt och i denna positionlägg dig ner.
- Behåll positionen tills svindeln är helt borta.
- Detsamma görs på andra sidan.
- Om det finns ett behov, upprepas alla åtgärder.
Lempert-manöver:
- Patienten sitter längs soffan och vrider huvudet 45 grader åt den drabbade sidan.
- Läkaren håller personens huvud under hela träningen.
- Patienten ligger på rygg och vänder huvudet åt motsatt håll.
- Vänd sedan i en sund riktning.
- Det är också nödvändigt att vända kroppen från en liggande position.
- Huset upp och ner.
- Alla förändringar i kroppsställning åtföljs av huvudvändningar.
Som regel ger sådana övningar bra resultat, och de flesta patienter behöver inte ens ytterligare medicinsk behandling om benign paroxysmal positionsyrsel är mild.
Drogeterapi mot sjukdom
De flesta läkare tror att användningen av läkemedel i en sådan patologi inte ger bra resultat och inte helt eliminerar yrsel. Men ibland, för att förbättra patientens tillstånd, ordinerar specialister fortfarande mediciner.
Om en diagnos av benign paroxysmal positionsyrsel diagnostiseras kan läkemedelsbehandling ha följande effekt:
- Minskar illamående.
- Förbättrar det känslomässiga tillståndet.
- Blodcirkulationen i hjärnan förbättras.
Om attackerna upprepas ofta och med stor intensitet, rekommenderas patienten att vila i sängen en stund.
Kirurgi
I de allvarligaste fallen, när läkemedelsbehandling och vestibulär gymnastik inte hjälper, måste godartad positionsyrsel elimineras kirurgiskt. Det finns två sätt att utföra operationen:
- Täppt med vax för att förhindra vätskerörelser.
- Nerven är avskuren från innerörat.
Kirurgi skadar dock inte hörseln, men ger ofta komplikationer. Laserterapier utvecklas och testas för närvarande.
För närvarande kan godartad paroxysmal positionsyrsel, som kan ha vilken orsak som helst, inte botas med specifika läkemedel. Terapi ordineras individuellt i varje fall.
Förebyggande av patologi
Det finns få sjukdomar som inte har specifika förebyggande åtgärder. Men godartad positionsyrsel är bara en av dessa. Det är inte känt hur man skyddar sig från denna patologi, men några rekommendationer kan ges till patienter:
- Tillåt inte huvudskador, vid minsta misstanke om detta, ett brådskande läkarbesök.
- Skydda dina öron och undvik skador.
- Träning av den vestibulära apparaten kommer också att vara praktisk.
Timely genomgå behandling av alla kroniska patologier. Detta kommer att bidra till att minska risken för att yrsel utvecklas eller återkommer
Alla avvikelser från full hälsa bör inte gå obemärkt förbi. Ett snabbt besök hos läkaren hjälper till att undvika komplikationer. Det visade sig att även vanlig yrsel kan förknippas med allvarliga problem.
