Benign bröstdysplasi: vad är det och hur man behandlar det?

2024 Författare: Curtis Blomfield | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:36

Benign bröstdysplasi är ett mycket vanligt problem. I det här fallet talar vi om den patologiska tillväxten av körtel- och bindväv, vilket ofta leder till bildandet av cystiska strukturer, tätningar och andra formationer. Trots det faktum att sjukdomen anses vara godartad, orsakar den mycket besvär för en kvinna. Dessutom, under vissa omständigheter (särskilt i avsaknad av adekvat terapi), kan sjukdomen leda till malign transformation av celler.

Naturligtvis letar många patienter efter information om denna patologi. Varför utvecklas bröstdysplasi? Vad det är? Vilka symtom åtföljs? Vilka terapier kan läkaren föreslå? Är det möjligt att på något sätt skydda dig från utvecklingen av sjukdomen? Svaren på dessa frågor är viktiga.

Benign bröstdysplasi: vad är det?

Först och främst är det värt att reda ut den allmänna informationen. De talar om benign dysplasi om det finnspatologisk tillväxt av körtelvävnader i bröstet. Detta förändrar inte bara volymen av körtelvävnader, utan också deras struktur och funktionalitet. Dessutom täcker patologiska processer även bindvävsstrukturer, vilket ofta leder till ärrbildning och andra komplikationer.

Förresten, ICD-10 tilldelade patologikoden N60. Naturligtvis, under detta nummer kombineras en mängd olika former av sjukdomen. Till exempel används kod N60.1 för att referera till cystisk diffus benign bröstdysplasi. Siffran 60,3 betyder fibroadenos.

Många kvinnor ställs inför en sådan diagnos som "godartad bröstdysplasi 60.8". Vad innebär en sådan slutsats? På samma sätt kan en läkare indikera närvaron av papillom inuti körtelns kanaler, bildandet av speciella typer av godartade tumörer. Under kod 60.9 krypteras ospecificerad godartad bröstdysplasi (i det här fallet är orsakerna till utvecklingen av sjukdomen, såväl som vissa funktioner i den kliniska bilden, okända).

Det finns dussintals former av benign dysplasi. Vi kommer att överväga de vanligaste typerna av sjukdomen nedan.

Varför utvecklas patologi? Lista över bakomliggande orsaker

Vi har redan listat ut vad som är bröstdysplasi. Men varför utvecklas patologi? Det finns faktiskt ett stort antal orsaker och riskfaktorer:

Enligt statistik är orsaken till utvecklingen av sjukdomen i de flesta fall ett hormonellt misslyckande, i synnerhet en kraftig ökning ellerminskade östrogen- och/eller progesteronnivåer. Detta kan i sin tur vara förknippat med olika sjukdomar, känslomässigt tillstånd, gynekologiska procedurer. Till exempel observeras ett hopp i hormoner efter en abort (naturlig eller avsiktlig).
Potentiellt farligt är hyperandrogenism - ett tillstånd som åtföljs av en ökning av nivån av manliga hormoner i den kvinnliga kroppen.
Ibland utvecklas dysplasi mot bakgrund av störningar i hypotalamus-hypofysen (till exempel syntetiserar hypofysen för mycket prolaktin).
Patientens känslomässiga tillstånd är av stor betydelse. Kronisk stress, konstant vistelse i en svår psykologisk atmosfär - allt detta påverkar den hormonella bakgrunden. Riskfaktorer inkluderar förresten sexuellt missnöje och långvarig sexuell avhållsamhet.
Dysplasi utvecklas ofta mot bakgrund av sjukdomar i reproduktionssystemet, i synnerhet endometriehyperplasi, myom i livmodern. Potentiellt farliga är alla inflammatoriska sjukdomar i underlivet, inklusive infektionssjukdomar.
Sjukdomen kan vara resultatet av aptos, ett tillstånd där celler deltar i sin egen förstörelse. En liknande process åtföljs av inflammation, såväl som en kränkning av kapillärt blodflöde i bröstet, en förändring i strukturen och fysiologiska egenskaper hos körtelvävnaden.
Riskfaktorer inkluderar tidig debut av klimakteriet. Om detta hände vid 50-52 års ålder, ökar sannolikheten för att utveckla dysplasi avsevärt.
En viss rolllekar och ärftligt anlag.

Den kliniska bildens egenskaper: vilka symtom ska man leta efter?

Det har redan diskuterats ovan varför benign bröstdysplasi utvecklas och vad det är. Nu är det värt att bekanta dig med de huvudsakliga symptomen som denna störning leder till:

De inledande stadierna är vanligtvis asymtomatiska. Endast ibland kan en kvinna känna en knöl under palpation av bröstet. När sjukdomen fortskrider uppstår smärta. Detta är de första tecknen på bröstdysplasi.
Smärtan kan vara av en annan karaktär, men som regel förstärks den innan menstruationen börjar. Patientens tillstånd förbättras i de flesta fall efter avslutad menstruation.
Konstant irritation, apati, depressiva tillstånd är sekundära tecken på bröstdysplasi. Sådana känslomässiga förändringar är förknippade både med hormonella störningar och med det ständiga obehag som patienten lider av.

Självklart beror mycket på sjukdomens form, om det är ospecificerad benign bröstdysplasi eller någon annan variant. Symtomen kan variera beroende på förekomsten av vissa samtidiga sjukdomar. Men om du märker dessa symtom hos dig själv måste du snarast uppsöka läkare.

Sjukdomstyper

Påmot bakgrund av godartad dysplasi uppstår proliferativa förändringar i strukturen av epitel- och bindväven i bröstkörteln. Beroende på egenskaperna hos den kliniska bilden och patologiska processer särskiljs flera former av denna sjukdom:

Den proliferativa formen av sjukdomen åtföljs av patologisk delning av epitelet i kanalerna och loberna. Bindvävnader påverkas sällan.
Om vi talar om icke-proliferativ benign bröstdysplasi, så bör man förstå att tillväxtprocessen påverkar fibrös vävnad. Patologi åtföljs ofta av bildandet av flera små cystiska strukturer (ibland smälter de samman till en stor cysta).
Fibroadenom är en tätning som bildas av körtel- och bindväv. Typiskt har strukturen en fibrös kapsel. Trots att bildningen är godartad uppstår i cirka 20-50 % av fallen vid ett eller annat tillfälle en malign degeneration av celler och en cancer utvecklas.
Intradukt alt papillom är en annan typ av dysplasi. Detta är en peripapillär struktur, som bildas av cellerna i kanalernas epitel.

Dishormonella former av dysplasi

Dishormonell dysplasi i bröstkörteln åtföljs av alla samma patologiska förändringar i strukturen av körtel- och bindväv. Ändå fortsätter denna form av patologi med mycket uttalade förändringar i den hormonella bakgrunden. I modernmedicinen skiljer sina två varianter: diffus och nodulär mastopati.

Diffus dishormonal dysplasi i bröstet är också uppdelad i flera underarter. Det är värt att läsa om dem:

Adenos är en diffus form av mastopati, som åtföljs av tillväxt av körtelvävnad. I de flesta fall möter en sådan patologi unga kvinnor som ännu inte har fött barn. Sjukdomen åtföljs av smärta vid palpation av bröstet, som intensifieras under menstruationen.
Fibroadenomatosis är en diffus dysplasi i bröstkörtlarna, som kännetecknas av patologisk tillväxt av fibrösa vävnader. Vid palpation kan små klumpar i bröstet kännas. Smärtsyndromet är i det här fallet mindre uttalat.
Diffus mastopati åtföljs av bildandet av enstaka eller flera cystor. När du sonderar körteln kan du känna små knölar med tydliga gränser. Smärtan i det här fallet spricker.
Fibrocystisk mastopati är en blandad form av patologi. Förresten, i de flesta fall åtföljs sjukdomen inte bara av smärta, utan också av inflammation, svullnad och uppkomsten av okarakteristisk flytning från bröstvårtorna. Enligt statistik möter mogna kvinnor i åldrarna 35 till 40 år i de flesta fall ett liknande problem.

Det finns andra benigna bröstdysplasier, men de är extremt sällsynta. I alla fall bör det förstås att varje form av patologi kräver noggrann diagnos och individuell behandling. Med frånvaroterapi är sannolikheten att utveckla cancer mycket hög.

Diagnostiska åtgärder

Naturligtvis, efter att ha märkt ovanstående symtom (knölar i bröstet, återkommande smärta), måste du uppsöka en specialist. Naturligtvis, för att ställa en korrekt diagnos, behöver du inte bara en extern undersökning, utan också en instrumentell undersökning. Det bör förstås att under diagnosen är det mycket viktigt att inte bara bekräfta förekomsten av dysplasi, utan också att ta reda på orsaken till utvecklingen av sjukdomen.

Ett viktigt steg i diagnosen är den första undersökningen. Till att börja med samlar läkaren in information för att sammanställa en anamnes, är intresserad av förekomsten av vissa symtom, ställer frågor om vissa sjukdomar bland nära släktingar.
Fysisk bröstundersökning krävs. Under palpation kan läkaren hitta okarakteristiska tätningar under huden. Förresten görs proceduren bäst från den 7:e till den 10:e dagen av cykeln. Vid undersökningen uppmärksammar läkaren även närliggande lymfkörtlar (det är viktigt att kontrollera om de är förstorade).
Idag är mammografi den mest informativa diagnosmetoden. Röntgenundersökning gör att du kan få en flerdimensionell bild av bröstet. På bilden kan läkaren närmare undersöka tätningarna (oavsett om det är cystor, papillom, adenom), noggrant bestämma deras storlek och plats. Med hjälp av en sådan studie utförs också dynamisk övervakning av neoplasmen. Således kan specialistenkontrollera hur effektiva läkemedlen är, om det var möjligt att stoppa den fortsatta utvecklingen av dysplasi.
Ibland rekommenderar läkare ytterligare en magnetisk resonanstomografi. Detta är en dyrare studie, som dock ger mycket mer exakta resultat.
Dessutom utförs dopplerskanning. Med hjälp av ultraljudsutrustning kan läkaren noggrant undersöka organet, bedöma graden av dess blodtillförsel. Det är ett enkelt och säkert ingrepp som utförs på nästan varje klinik.
Om det finns misstanke om en malign process görs en biopsi. Med hjälp av en tunn nål tar läkaren prover av intresse för honom (exempelvis extraherar vätskan som fyller cystan) och skickar dem sedan till en laboratorieanalys.
Dessutom remitteras patienten till en gynekologisk undersökning, och sedan för konsultation hos en endokrinolog. Naturligtvis är det viktigt att ta blodprov för att kontrollera nivån av vissa hormoner.

Benign bröstdysplasi: hur ska man behandla?

Behandlingsregimen sammanställs på basis av de resultat som erhållits under diagnosen. Behandling av bröstdysplasi görs individuellt, eftersom det beror på sjukdomens form, utvecklingsstadiet och egenskaperna hos den kliniska bilden.

Eftersom förekomsten av dysplasi i de flesta fall till viss del är förknippad med hormonella störningar, är grunden för terapi användningen av gestagener. Det kan vara somläkemedel för internt bruk, och medel för externt bruk. Progesterongel anses mycket effektivt. Detta botemedel bör appliceras på huden på bröstet. Således observeras den maximala koncentrationen av progesteron exakt i bröstkörtelns vävnader, medan inte mer än 10% av de aktiva substanserna tränger in i den systemiska cirkulationen, vilket avsevärt minskar sannolikheten för biverkningar. Det bör noteras att behandlingen av benign bröstdysplasi varar ganska länge (ibland flera år). Patienten tar hormoner i flera månader, varefter en paus görs, och sedan återupptas behandlingen. Naturligtvis genomförs olika undersökningar under tiden för att studera dynamiken i sjukdomens utveckling eller regression.
Dopaminreceptoragonister (till exempel "Bromocriptine") introduceras ofta i behandlingsregimen. Sådana läkemedel hämmar produktionen av somatotropt hormon och prolaktin i hypofysen, vilket gör att du kan kontrollera alla förändringar i den allmänna hormonella bakgrunden.
Selektiva östrogenreceptormodulatorer används också (Tamixifen anses vara effektivt).
Terapi inkluderar med nödvändighet användning av lugnande medel, eftersom, som statistik visar, utvecklingen av dysplasi ofta är förknippad med känslomässig stress. Naturligtvis är det omöjligt att ändra din livsstil och helt eliminera stress, men med hjälp av droger kan du ändra reaktionen på en viss händelse. Inom modern medicin används främst naturliga lugnande medel, till exempel valerianarot (tabletter eller lösning medextrakt), moderörtstinktur, etc.
Ofta inkluderar behandlingsregimen att ta läkemedel gjorda på basis av Rhodiola rosea eller Eleutherococcus. Sådana läkemedel stimulerar nervsystemets aktivitet. Den kombinerade användningen av lugnande medel och adaptogener hjälper till att upprätthålla en balans mellan processerna av excitation och hämning i hjärnan.
Det är obligatoriskt att ta vitaminer. Till att börja med är det värt att säga att dessa ämnen stärker immunförsvaret, förbättrar kroppens funktion och har en gynnsam effekt på levern, i vars vävnader östrogeninaktivering sker. Vitamin C och P förbättrar blodcirkulationen, lindrar svullnad av bröstkörteln. Vitamin B6 påverkar direkt nivån av prolaktin. Vitamin A har en antiöstrogen effekt.
Många patienter klagar över intermittent och mycket smärtsam svullnad av bröstkörtlarna (som regel observeras detta före och under menstruationen). I sådana fall används diuretika, som hjälper till att snabbt avlägsna överflödig vätska från vävnaderna. Om vi pratar om ett litet ödem, kommer traditionell medicin att räcka (till exempel lingon te). I mer komplexa fall tar patienterna furosemid, men alltid i kombination med kaliumpreparat (furosemid spolar ut kalium ur kroppen, vilket är fyllt med farliga komplikationer, särskilt hjärtproblem).
Om patienten har problem med tarmarna används läkemedel som förbättrar matsmältningen, stimulerar perist altiken och stödjer den vitala aktiviteten hos nyttig mikroflora. Som ni vet, för olika problem medmatsmältning (till exempel förstoppning, dysbakterios) i tarmarna, östrogener som redan är isolerade med galla adsorberas om och om igen in i blodomloppet. Det är därför det är viktigt att hålla din matsmältningskanal frisk.
Om det finns några leversjukdomar måste de behandlas.
Symptomatisk terapi genomförs. Om det finns svår smärta kan analgetika användas. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) hjälper till att kontrollera inflammation, svullnad, smärta och feber. Sådana läkemedel ordineras individuellt, beroende på egenskaperna hos den kliniska bilden.
Lika viktigt är rätt näring. Kosten är en integrerad del av terapin. Grunden för kosten bör vara frukt och grönsaker, helst råa, eftersom fibrer är en mekanisk stimulator av tarmens rörlighet. Med dysplasi kommer baljväxter och soja att vara användbara. Tillåtet kött och fisk (lågfettsorter), spannmål, soppor. Rätter tillagas bäst genom att ånga eller baka. Undvik kryddig, fet och alltför s alt mat. Alkohol och kolsyrade drycker är kontraindicerade. Minimera ditt intag av choklad, kaffe och koffeinh altiga livsmedel.

Folkbehandlingar

Behandling i närvaro av benign bröstdysplasi måste vara omfattande. Ibland rekommenderar läkare att du använder några traditionella medicinrecept:

Om du pratar om ospecificerad bröstdysplasi (liksom någon annan form av sjukdomen), bör du försökakompresser från färska kardborreblad. De måste fästas på bröstet och fixeras med ett bandage.
Färska kålblad kommer också att vara effektiva. Lite naturlig honung appliceras på bladets yta, en kompress appliceras på bröstet och fixeras med ett bandage. Kompressen lämnas på bröstet i flera timmar. Kålblad hjälper till att lindra svullnad och smärta.
Du kan förbereda ett stärkande och lugnande örtdekok. Blanda lika mängder dillfrön, kamomillblommor, pepparmyntablad och valerianarot. Häll en matsked av kompositionen med ett glas kokande vatten och insistera. Silad buljong ska drickas under hela dagen, uppdelad i 2-3 doser.
Vissa experter rekommenderar att du smörjer in bröstkorgen med kardborreolja dagligen. Detta verktyg kan köpas på nästan alla apotek. Men om möjligt är det fortfarande bättre att förbereda medicinen själv. En del av de krossade kardborrötterna ska hällas med tre delar olivolja. Stäng behållaren och insistera på en varm plats i tio dagar. Därefter filtreras infusionen, i denna form är den redo att användas. Det är förresten bättre att förvara det i kylen.

Du kan naturligtvis endast använda sådana verktyg med tillstånd från en specialist. Du bör inte i något fall vägra medicin som ordinerats av en läkare.

Kirurgi

Det har redan diskuterats ovan hur bröstdysplasi behandlas, vad det är och vilka symtom det åtföljer. I de flesta fall gör läkemedelsbehandling det möjligt att ta sjukdomsförloppet under kontroll. Men tyvärr,ibland är det omöjligt att göra utan operation.

Om en cysta (eller flera neoplasmer) har bildats i körtelvävnaderna och strukturen fortsätter att växa, rekommenderas ibland patienter att genomgå en biopsiprocedur. Läkaren sticker in en tunn nål i cysthålan och extraherar på så sätt dess innehåll. Efter det introduceras ett speciellt sklerosant - ett ämne som gör att cystväggarna håller ihop. Denna teknik förhindrar återfyllning av kaviteten. Aspirationsvätskan som erhålls under biopsi skickas för laboratorieanalys. Om det under studien påträffades blodföroreningar eller onormala strukturer i proverna, kan en fullskalig operation krävas, ibland upp till resektion.

Om allvarlig fibroadenomatos inträffar, läggs patienter ibland också in på sjukhus och remitteras till ett kirurgiskt ingrepp.

Förebyggande åtgärder

Varför utvecklas olika former av denna patologi, inklusive ospecificerad benign bröstdysplasi? Vad är det och vilka är symptomen på sjukdomen? Vi har redan täckt dessa punkter.

Under vissa förhållanden kan patologi vara extremt farlig, så du bör åtminstone försöka förhindra att den utvecklas. Tyvärr finns det inga specifika förebyggande mediciner, men läkare rekommenderar att du följer några enkla regler:

Alla sjukdomar i reproduktionssystemet måste diagnostiseras i tid. Det är viktigt att gå kursenterapi till slutet och följ noggrant alla läkares ordinationer.
Var försiktig när du tar mediciner som kan påverka nivån av vissa hormoner.
Det är mycket viktigt att äta rätt, att avstå från godis, stärkelseh altig mat, pickles, sylt och annan skräpmat. För det första har det en positiv effekt på kroppens arbete och förser den med användbara ämnen. För det andra hjälper en sådan diet till att hålla kroppsvikten inom normala gränser. Fetma är oundvikligen förknippat med hormonella förändringar.
Ett norm alt, regelbundet sexliv är också viktigt. Å andra sidan ökar frekventa partnerbyten och promiskuitet sannolikheten för att utveckla olika infektionssjukdomar och oönskade graviditeter.
Det är värt att komma ihåg att avbrytande av graviditeten medför allvarliga hormonella störningar. Det är bättre att använda preventivmedel (korrekt vald).
Det är bra att hålla sig i form. Regelbundna promenader i friska luften, utomhusaktiviteter, jogging, träning - allt detta har en positiv effekt på kroppens funktion och förhindrar utvecklingen av fetma.
Experter rekommenderar att man stärker immunförsvaret genom att härda kroppen och ta vitaminer.
Det är viktigt att undvika stress, känslomässig utbrändhet, nervös påfrestning – allt detta påverkar direkt nivån av hormoner och kan under vissa förhållanden provocera fram uppkomsten eller utvecklingen av redan existerande benign mjölksyradysplasi.
Varje månad behöver du genomföra en oberoendeundersökning av bröstet, försiktigt känna körtlarna. Om du hittar några tätningar under proceduren bör du kontakta en specialist.

Naturligtvis bör du inte i något fall vägra regelbundna förebyggande undersökningar, eftersom ju tidigare bröstdysplasi diagnostiseras, desto större är chanserna för ett snabbt och fullständigt tillfrisknande.