Inom medicin finns det inget som heter mikrostroke. Det finns bara termen "stroke", som är en akut kränkning av hjärncirkulationen. En person har neurologiska symtom inom några minuter. Men i praktiken använder både läkare och patienter ofta ordet "ministroke". Hur definierar man denna sjukdom? Hur skiljer det sig från en vanlig stroke? Vilka är tecknen och symtomen på patologi? Låt oss prata om det i den här artikeln.
Terminologi
Mikrostroke är en nekros av hjärnvävnad som uppstår på grund av en kraftig förträngning av ett litet kärl. Ofta förväxlas det med en övergående ischemisk attack (TIA), när hjärnans näring förvärras, och detta leder till uppkomsten av tillfälliga symtom på störningar i kroppens centrala nervsystem. Det måste sägas att attacken alltid är reversibel och leder inte hjärnvävnaden till nekros. En mikrostroke kännetecknas av det faktum att nekrotiska förändringar är minimala, det finns ingen fullständig irreversibilitet av processen. Efter det har patienten en chans att återhämta sig ochoffset.
Hur identifierar man ett mikroslag? I själva verket är detta detsamma som en normal stroke, bara den första påverkar de små kärlen i centrala nervsystemet. Därför är avvikelsen inte så märkbar, och återhämtningsperioden reduceras avsevärt. En mikrostroke är ganska lömsk, eftersom en person inte vet vad som hände. Även om sjukdomen är den första varningen, en väckarklocka, ökar den verkliga risken för en riktig stroke i framtiden. Det är möjligt att fastställa den inträffade hjärnblödningen först efter en obduktion.
Huvudskillnader
Enligt statistik inträffar cirka fyrahundratusen fall av stroke årligen, där trettiofem procent av fallen slutar med döden. En mikrostroke är en nekros av hjärnvävnaden på grund av en blodpropp eller en kraftig förträngning (ischemisk) av ett litet kärl. På grund av försämrad blodtillförsel till hjärnvävnaden utvecklas punktskada. Eftersom den patologiska processen påverkar mycket små områden av strukturen, finns det inga kränkningar som är karakteristiska för den "klassiska" stroke.
Vad är skillnaden mellan ett mikroslag och ett slag? Den största skillnaden ligger i den korta varaktigheten, en övergående ischemisk attack manifesterar sig i flera timmar, och ibland minuter. Som ett resultat återställs hjärnans kapacitet i större utsträckning. Med en stroke är som regel alla processer irreversibla. I praktiken, i de flesta fall, diagnostiseras inte en mikrostroke i tid. Offret förstår inte alltid vad som händer honom. Om enpatienten söker medicinsk hjälp under de första tre timmarna, chanserna för återhämtning är ganska höga. Vi kommer att prata om hur man bestämmer ett mikroslag hos en person nedan.
Vad orsakar patologi?
De flesta tror att stroke och mikrostroke drabbar äldre eller personer över fyrtiofem. Risken att utveckla sjukdomen ökar dock kraftigt efter trettio. I riskzonen är väderberoende personer som ständigt är i ett tillstånd av kronisk stress, överansträngning och överdriven fysisk ansträngning.
Dessutom är det värt att notera att det finns ett antal patologier, vars utveckling ökar risken för att utveckla en övergående ischemisk attack:
- hypertoni, högt blodtryck;
- ateroskleros i hjärnkärl;
- hjärtinfarkt;
- förmaksflimmer, takyarytmi och bradyarytmi.
Hur avgör man om det förekom ett mikroslag?
Något ett tecken kan tillskrivas den allmänna sjukdomskänslan i kroppen, men om det finns flera symtom är detta ett säkert tecken på en övergående ischemisk attack. Tänk på de viktigaste:
- Domningar i de övre och nedre extremiteterna med fullständig förlust av känsel, bristande kontroll över ansiktsmusklerna.
- Svaghet i armar och ben visar sig mer på ena sidan.
- Avvikelse i koordination, rörelsesvårigheter, berusad gångsyndrom.
- Försämrad syn, effekten av bifurkation, spridning, låter dig inte se samma sakbra med två ögon.
- I de flesta fall förlorar en person medvetandet kort, medan svarta eller vita fläckar flimrar framför ögonen.
- Problem med talet, det blir sluddrigt, suddigt, intermittent, pipande, tungan svullnar och personen känner sig utom kontroll.
- Den ständiga känslan av koma i halsen, som är omöjlig att svälja, uppkomsten av en gag-reflex, anfall av illamående.
- Frossa och finnar på huden, högt blodtryck som en skyddande reaktion av kroppen, oförklarlig trötthet, uttorkning.
Vissa symtom är mer uttalade beroende på det drabbade området. Om störningarna är lokaliserade i vänster hjärnhalva, observeras tecknen på höger sida av kroppen och vice versa. Hur bestämmer man ett mikroslag hos en person? Du måste vara försiktig och noggrant övervaka din hälsa. Det är värt att notera att symtomen är av engångskaraktär och uttalas efter hopp i blodtrycket. Ovanstående tecken upptäcks inte samtidigt, men om minst två eller tre sammanfaller måste du ringa en läkare. Med snabb medicinsk vård är prognosen ganska gynnsam.
Könsskillnader, stroke hos män
Ovanstående symtom kan förekomma hos båda könen. Men det finns några tecken på att män uttrycks oftare och starkare. Så till exempel är medvetandet ofta förvirrat, en okontrollerad känsla av trötthet, dåsighet och svaghet uppstår. Det starkare könet är mer mottagligtföljande förändringar: ostadig gång, hörselnedsättning, sluddrigt tal, oväntad huvudvärk.
Vissa symtom uppträder lika ofta hos båda könen. Det är värt att notera att de har en fullständig frånvaro av yttre manifestationer av patologi.
De första tecknen och symtomen på en mikrostroke hos kvinnor och män
Det måste sägas att gradering sker på grund av organismens funktionella egenskaper. Kvinnor är mer benägna att uppstå en mikrostroke och dess vanliga form av manifestation (stroke). Detta beror på de fysiologiska egenskaperna hos det rättvisare könet. Det finns en hög risk för kärlsjukdomar och blodproppar.
Övergående ischemisk attack hos kvinnor är mer hemlig. Ofta förväxlas symtomen på patologi med manifestationer av hormonella abnormiteter. Representanter för det svagare könet tenderar att reagera mer känslomässigt på problem, vilket leder till att en stressig situation utvecklas. Detta ökar chansen att vara i riskzonen.
Tänk på de första symtomen och tecknen på en mikrostroke hos kvinnor och män:
- domning och förlust av känsel i ansiktsmusklerna;
- Obehaglig stickande känsla i övre och nedre extremiteterna;
- snabb andning, rodnad i ansiktet, konvulsiva okontrollerade muskelsammandragningar;
- Gåshudseffekt vid normal temperatur;
- avvikelser i tal, det är svårt att konstruera meningar korrekt, obegriplighet av talade ord;
- en skarp huvudvärk som kommeroväntat och på inget sätt bekräftat, känsla av mörkhet i ögonen, oväntad hicka;
- störningar av psykologisk typ, utbrott av okontrollerbara känslor, depression, nervsammanbrott;
- skarp smärta i nedre och övre extremiteterna, förlust av medvetande eller orientering i rymden, hostanfall som får dig att kvävas;
- bröstsmärtor, snabb puls.
Intressant fakta: kvinnor som röker får en mikrostroke många gånger oftare än män som röker.
Förutsättningar för kränkningar i arbetet med blodkärl
Mistanke om ett mikroslag är omöjligt att peka ut på något sätt. Alla faktorer som indikerar möjligheten av uppkomsten av patologi kan indikera andra sjukdomar i hjärtat och blodkärlen.
Det här är faktiskt vanliga orsaker som provocerar patologi. Och ändå, hur avgör man om det fanns ett mikroslag? Vi kommer att försöka lyfta fram de vanligaste orsakerna som kan fastställas när man samlar in en anamnes:
- fel kost, vilket leder till konstant överätande, obalanserat matintag, som innehåller för stora mängder animaliskt fett, och de påverkar kroppen negativt;
- övervikt, stillasittande, brist på dynamik;
- konstant känsla av överansträngning, otillräcklig reaktion på stress som leder till nervösa sammanbrott, för mycket träning;
- miljösituationen lämnar mycket övrigt att önska, kardiologiska operationer;
- dramatiska klimatförändringar och kylaväder.
riskgrupp
Ovan pratade vi om hur ett mikroslag yttrar sig. Nu är det dags att överväga kategorierna av individer och patienter som löper större risk att drabbas av stroke än andra människor. Denna lista inkluderar automatiskt individer som leder en ohälsosam livsstil. I motsats till vad många tror är ålder inte ett avgörande kriterium. Under sessionen och tentorna, när den centrala delen av nervsystemet startas om, kan patologi också visa sig hos studenter. Naturligtvis är en mikrostroke hos äldre vanligare, men detta är inte huvudfaktorn. Hos kvinnor ökar sannolikheten för att utveckla en övergående ischemisk attack efter sextio års ålder, hos det starkare könet - efter fyrtio.
Följande kategorier av människor tillhör riskgruppen:
- Människor som lider av högt blodtryck, det vill säga problemet med högt blodtryck.
- Äftligt anlag. Om det förekom ett fall av en mikrostroke eller hjärtinfarkt i familjen, faller automatiskt alla medlemmar av samhällets cell i denna grupp.
- Gravida kvinnor är i riskzonen, och kvinnor som använder preventivmedel bör också noteras.
- Patienter som lider av blodsjukdomar, diabetes. Den senare kan framkalla blockering av hjärnkärl.
- Människor som lider av fetma har stor chans att "falla i händerna" på grund av högt blodtryck. Dåliga vanor som misshandelrökning, alkohol och droger bidrar till utvecklingen av patologi.
- Problem med blodkärl finns hos väderberoende människor som är hårda mot klimatförändringarna och klagar över huvudvärk.
Vad ska jag vara uppmärksam på?
I vissa fall är det lättare för människor utifrån att se patologin än för offret själv. Hur identifierar man ett mikroslag?
Först måste du följa den andra personens uppmärksamhet. Han höll till exempel föremålet i handen och tappade det. Han kan inte omedelbart orientera sig och ta upp den. För det andra beter sig patienten som om han är berusad. Ofta finns det anfall av hicka. För det tredje lider talet efter en mikrostroke mycket. Personen som du hade en livlig konversation med slutar plötsligt plötsligt, hans tal blir osammanhängande, meningslöst. För att få ett adekvat svar måste du upprepa och fråga flera gånger. I de flesta fall svarar patienten inte på samtal, han är vilse.
Första hjälpen
Vad ska man göra efter en mikrostroke? Offret ska ges första hjälpen innan ambulansen kommer. Som redan nämnts kan tecken och symtom variera beroende på patientens kön och lokaliseringen av fokus. En extern undersökning kommer inte att ge någon frukt, i alla fall är det nödvändigt att ringa en ambulans. Huvudmålet med första hjälpen är att stoppa skador på det centrala nervsystemet och minimera allvarliga konsekvenser.
Låt oss ta en titt på steg-för-steg-instruktionerna:
- Till offretdu måste skapa absolut fred. Patienten ska placeras på höga kuddar med huvudet upp till trettio grader.
- Om du har obekväma och åtsittande kläder måste du ta av dig dem, rummet där patienten befinner sig ska ventileras med jämna mellanrum.
- Om en person kräks, vänd huvudet åt sidan så att massorna inte kommer in i kroppens andningsorgan.
- Om möjligt kan du göra ett varmt bad för benen, det är bättre att applicera is på baksidan av huvudet. Ett av huvudmålen är att lugna personen, vilket lugnande medel som valeriana eller hagtorn duger.
- Det räcker inte att bara säkerställa fred, du måste hela tiden se till att offret inte gör plötsliga rörelser, inte försöker resa sig.
- I den här situationen kommer en lätt huvudmassage inte att skada: det rekommenderas att göra cirkulära slag från tinningarna till baksidan av huvudet, från kronan på huvudet till axeln, och sedan smidigt flytta till knäna.
Även om patienten efter en tid känner sig bättre bör ambulanssamtalet i alla fall inte avbrytas. Det är omöjligt att upptäcka avvikelser i hjärnans arbete hemma. Offret kommer sannolikt att läggas in på sjukhus, där de kommer att göra en grundlig undersökning och ställa en diagnos.
Behandling
Diagnos av en mikrostroke hos kvinnor är nästan inget speciellt. Ett mikroslag går ofta obemärkt förbi för en person. Därför är det som regel möjligt att avslöja faktumet om dess närvaro i det förflutna endast när man genomgår en MRI av hjärnan. På bilden kan du undersöka i detalj alla strukturer i hjärnan och se de minsta - ner till lobernamillimeter - lesioner. Med hjälp av MRT kan du också spåra dynamiken i regression eller "resorption" av patologiska foci.
Med ett mikroslag dör celler först. Men på grund av attackens särdrag återställs de förlorade hjärnfunktionerna med tiden. För att helt återhämta sig är det nödvändigt att ge medicinsk hjälp inom de första tre timmarna. För att förskriva den optimala och mest effektiva behandlingen måste läkaren göra en omfattande diagnos och studera patientens sjukdomshistoria.
Behandlingssättet varierar från specialist till specialist. Komplex terapi har visat sig väl, inklusive följande komponenter:
- Trombolytika. Men effekten av trombolytisk terapi kan endast uppnås inom 72 timmar från början av trombos.
- Antikoagulanter - heparin och dess lågmolekylära analoger.
- Disaggregants - betyder som förhindrar att blodkroppar "knackas ner": Aspirin, Clopidogrel, etc.
- Diuretika, särskilt mannitol.
- Antihypertensiva läkemedel - används som "nödläkemedel", såväl som permanent, speciellt utvald terapi under återhämtningsperioden.
- Neuroprotectors - en bred grupp läkemedel och vitaminer för att stödja hjärnceller i återhämtningsstadiet - ett antioxidantkomplex, B-vitaminer, magnesium, nootropics och så vidare.
Droger för mikrostroke ordineras individuellt i varje fall. Huvudmålet med all terapi är att förebygganytt anfall. När allt kommer omkring, efter ett mikroslag, ökar sannolikheten för ett fullfjädrat slag automatiskt. Ibland uppstår denna patologi hos nyfödda och små barn. Behandling i denna situation bör ges särskild uppmärksamhet. De flesta mediciner är ganska aggressiva och inte avsedda för barn.
Efter huvudbehandlingen är underhållsbehandling nödvändig. Under rehabiliteringsprocessen rekommenderas det att använda massage, terapeutiska övningar och ta klasser med en logoped. En balanserad kost, såväl som principen om att upprätthålla en hälsosam livsstil, bidrar också till återhämtning efter en mikrostroke. Utländska experter säger med tillförsikt att kottar är en effektiv metod under rehabilitering.
Konsekvenser
Maniffestationen av hjärnvävnadsnekros är ofta förknippad med depression, nervsammanbrott, trötthet, överansträngning på jobbet etc. Även om tecknen inte är uttalade kan konsekvenserna vara de allvarligaste: oförklarlig irritabilitet och aggression, minne funktionsnedsättning, distraktion och etc. Emotionella avvikelser är mer karakteristiska för det rättvisa könet. Hos män manifesteras avvikelser i den cerebrala blodtillförseln av funktionsfel i funktionen av inre organ och sexuell dysfunktion. I vissa fall uppstår domningar i armar och ben.
Konsekvenserna av en mikrostroke kan vara mycket allvarliga. Enligt statistik uppstår komplikationer under de första tre dagarna. De flesta människor är betydligt mer benägna att utveckla en ischemisk eller hemorragisk stroke. Mer än hälftendrabbas i framtiden upplever övergående ischemisk attack permanent.
När det gäller konsekvenserna av en mikrostroke som drabbats av benen, så visar de sig inte. Det enda är att ett sådant symptom i hög grad komplicerar diagnosen och orsakar ofta alla typer av komplikationer. Att eliminera orsakerna som orsakade attacken kommer att påskynda en fullständig återhämtning.
Förebyggande åtgärder
Första slaget är kroppens främsta varning. Detta är en signal om att du måste noggrant övervaka din hälsa. För att minimera möjligheten att utveckla ytterligare ett mikroslag måste du följa rekommendationerna:
- Du måste kontrollera ditt blodtryck, detta är en förutsättning för förebyggande, eftersom högt blodtryck anses vara den vanligaste orsaken till en mikrostroke.
- Behöver ge upp dåliga vanor. Att dricka alkoholh altiga drycker efter att ha drabbats av en stroke är kontraindicerat.
- Justera din kost. Det viktigaste är att förhindra fetma, du bör bli av med övervikt. En nutritionist och en neurolog ger dig en diet att följa.
- Var utan sport. Fysisk aktivitet är välkommen i alla dess riktningar. Träning stärker inte bara kroppen och själen, utan förbättrar också hjärnans prestanda.
- Tillräcklig sömn och förmågan att hitta en väg ut ur stressiga situationer är viktiga komponenter i förebyggande åtgärder.
I det här materialet pratade vi om vad ett mikroslag är, dess konsekvenser ochbehandling, samt orsaker till förekomst och riskgrupper. Vi kan dra slutsatsen att trots en gynnsam prognos bör du inte fördröja med medicinsk hjälp. Självmedicinering är endast lämplig som första hjälpen, det finns inget annat sätt. Detta är inte bara ineffektivt, utan också farligt. Du behöver veta om tecknen på en mikrostroke och hur du kan förhindra det. Kanske kommer denna kunskap i framtiden att rädda någons liv.
