När en patient inte kan äta norm alt kan läkaren ordinera konstgjord näring. Det involverar införandet av näringsämnen genom en sond, lavemang eller intravenöst. Sådan näring är nödvändig när det vanliga är oönskat, till exempel för att inte förvärra patientens tillstånd, när mat kan komma in i luftvägarna eller orsaka infektion i sår efter en nyligen genomförd operation.
Det är möjligt att passivt leverera matkomponenter till kroppen. En typ av sådan leverans är sondmatning. I det här fallet förbrukas energi endast i matsmältningsstadiet.
Genom en sond levereras mat från mun- eller näshålan till magen. Alternativt kan sonden passeras på ett sådant sätt att ena änden förblir fri och kommer ut ur konstgjorda hål.
Typer
Inom medicin finns det flera typer av sonder:
- Nasogastrisk - när slangen förs in genom en av näsgångarna.
- Gastral - installeras genom munnen.
- Gastrostomi - skapa konstgjorda hål och föra en sond genom dem.
- Eyunostoma - placera ena änden av enheten i en tunntarmarna, och den andra änden förblir fri.
Sonder kännetecknas av diameter. Magsäcken är större, och eftersom det är bekvämare att utföra näring med den, görs ofta matning genom en sond med denna enhet. Dessutom används en nasogastrisk sond när det inte är möjligt att använda den första. Diametern på gastrostomin är densamma som den på magsäcken, men den är kortare. Och dessutom måste du göra ytterligare hål för att kunna utföra matning genom en slang.
Indikationer
För att göra det nödvändigt att mata med en sond måste patienten ha vissa indikationer:
- det är omöjligt att konsumera mat på vanligt sätt;
- Patientens mage och tarmar fungerar norm alt.
Därför utförs sondmatning för personer som är medvetslösa och försvagade patienter. Även den namngivna proceduren föreskrivs om patienten inte kan svälja av olika anledningar. Matning av patienten genom en sond utförs dessutom även i de fall då en operation på magen eller matstrupen har överförts.
Bästa effekt
När magen och tarmarna fungerar, men det inte finns möjlighet att äta som vanligt, då ger användningen av sonden vissa positiva effekter:
- Bristen på näringsämnen och energiämnen som behövs för att kroppen ska fungera norm alt fylls på.
- Normal tarmfunktion med denna typ av matningtillhandahålls.
- När mat kommer in i magsäcken och sedan in i tarmarna, fortsätter mag-tarmkanalen att fungera.
Inställningsregel
För att sondmatning ska bli framgångsrik måste vissa regler följas. Insättning av sonden, användning och skötsel av den måste vara strikt i enlighet med instruktionerna för att inte ytterligare skada patienten som behöver den namngivna matningen.
Installation av sonden involverar dess exakta träff i den nödvändiga delen av mag-tarmkanalen. Särskild försiktighet måste iakttas vid injicering i luftvägarna. Därför måste du under proceduren noggrant övervaka patientens tillstånd. Och sedan bör du kontrollera om platsen för installationen är korrekt. Testet utförs med luft.
För att göra detta fästs Janets spruta med kolven, som dras tillbaka till stoppet, till den fria änden av sonden. Och på området som ligger precis under xiphoid-processen, sätt ett phonendoscope. Trycket på kolven gör att luft kan tryckas in i sonden. Stänket som kommer att höras genom phonendoscope indikerar korrekt installation av sonden.
Man måste komma ihåg att om något går fel blir det omöjligt att mata genom röret. Algoritmen för att infoga detta matningsverktyg är enkel, men själva installationsprocessen är mycket mödosam. Så det är inte möjligt att föra in en sond i en utmärglad person, eftersom magen är nästan tom på vätska.
Mata en för tidigt född baby
Om barnet föddes för tidigt, iberoende på graden av hans utveckling kan artificiell matning ordineras om han ännu inte har sug- och sväljereflexer.
Sondmatning av en nyfödd kan göras på två sätt:
- Introduktionen ges för en period av en matning, och sedan tas den bort.
- För återanvändbar användning sätts enheten in en gång och tas inte bort.
Introduktion av slangen till en nyfödd bör göras mycket noggrant. Innan detta måste du mäta avståndet från näsryggen till bröstbenet. Innan introduktionen måste du hälla lite mjölk i röret för att kontrollera att installationen var korrekt.
Att mata ett barn genom en sond bör göras med extrem försiktighet. Det är alltid nödvändigt att se till att barnet inte kvävs och andas fritt. Om under mjölkflödet började kräkningar, måste du vända barnet på fatet och sluta mata. Senare, när barnet kan svälja, kan du ge mjölk eller modersmjölksersättning genom en droppare.
Mata de sjuka
Allvarligt sjuka människor kräver särskilt noggrann vård. När aptiten minskar och tugg- och sväljrörelserna blir svaga kan det bli nödvändigt att mata den svårt sjuka genom en sond.
I sådana fall är det viktigt att välja en balanserad kost för patienten för att inte bara upprätthålla liv i kroppen, utan också stimulera processer genom näring som ytterligare kan påverka en persons återhämtning:
- Mat måste introducerasendast vätska. Sondmatning innebär speciella preparat med en homogeniserad emulsion, med ett balanserat innehåll av vitaminer och mineraler.
- Om ämnen från den införda maten långsamt smälts ned, då kan du göra ett näringslavemang. Principen för utförande är densamma som för den renande, bara istället för vatten samlas en näringssammansättning i päronet.
Efter att matningsproceduren är klar desinficeras instrumenten för införande och själva sonden ligger kvar i magsäcken i 4-5 dagar.
Specialistkonsultation behövs
Du kan inte installera sonden själv utan recept från läkare. Dessutom bör konsultation om denna typ av näring utföras av en läkare, och han måste kontrollera alla de första manipulationerna med sonden, korrigera brister och fel. Men detta är bara om patienten är hemma och han har tilldelats sådan vård, vilket vanligtvis är sällsynt.
När en person är en patient på sjukhuset tar den medicinska personalen hand om honom. Om detta görs av en person som absolut inte är beredd att genomföra en sådan procedur, kan han orsaka inre skador, vilket kommer att göra det svårt att installera sonden senare och leda till allvarliga konsekvenser.
