"Cefotaxime" (indikationer för användning, regler för beräkning av den optimala dosen, såväl som de mest populära analogerna kommer att ges nedan) är ett modernt semisyntetiskt antibiotikum. Den är resistent mot betalaktamaser och är aktiv mot både grampositiva och gramnegativa mikroflora. Mekanismen för den biokemiska reaktionen beror på komponenternas förmåga att undertrycka de naturliga processer som sker i patogenernas cellmembran.
Drogen, som kommer in i kroppen, förstör målmedvetet tvärbindningarna av peptidoglykaner, som är så nödvändiga för att bakterier ska säkerställa väggarnas naturliga stabilitet. Och, som ni vet, för antikroppar och inhibitoringredienser är en elastisk aggressorcell ett ganska enkelt mål.
Utfärdsformulär
Läkemedlet "Cefotaxime" (instruktionerna presenterar injektioner och infusioner som det enda möjliga leveransschemat för den aktiva substansen) kommer in på läkemedelsmarknaden i form av ett vitt eller gult pulver, som fungerar som grund för att förbereda lösning. Dessa är de så kallade injektionernaampuller.
Original 10 ml flaskor är gjorda av transparent glas. Den faktiska vikten av reagenset som finns i en artikel beror på fyllnadsmatrisen (0,5, 1,0 eller 2,0 gram).
Farmakokinetiskt scenario
Det är värt att genast notera att inte alla analoger av Cefotaxime har samma farmakokinetiska egenskaper som originalet. I synnerhet, om vi talar om absorptionshastigheten för komponenter från injektionsstället, är absorptionen av det beskrivna läkemedlet, att döma av kommentarerna från många utövare, mycket snabbare än den primära absorptionen av samma Duatax eller Cetax. Anledningen till "fenomenet" ligger i den strukturerade molekylen i det ursprungliga provet. Experter i sina recensioner fokuserar på det faktum att ovanstående indiska generika innehåller "farmaceutiska föroreningar" i form av komplexa cefalosporinderivat, som avsevärt saktar ner metabolismen av andra ingredienser.
Det har fastställts att cefotaxim (indikationerna som anges i den officiella guiden för detta läkemedel utesluter möjligheten att förskriva i närvaro av blödning) visar en relativt hög nivå av plasmaproteinbindning, medan varaktigheten av den bakteriedödande effekten varierar inom 11-12 timmar. Efter att ha passerat den initiala transformationen är reagenset jämnt fördelat i vävnaderna, inklusive ben (den maximala koncentrationen observeras också i myokardiet och gallblåsan).
Huvudingrediensövervinner framgångsrikt placentabarriären och blir en integrerad del av perikard- och cerebrospinalvätskan. I genomsnitt överstiger inte halveringstiden med intravenös droppinfusion en timme, med intramuskulär injektion - åttio till hundra minuter. Någon transcendental ackumulering av ämnet noteras inte - några av komponenterna utsöndras tillsammans med gallan, den andra (cirka 90%) - med urin. I det senare fallet är andelen aktiva metaboliter begränsad till 20-30 % av den administrerade dosen, det vill säga cirka 70 % av lösningen lämnar kroppen utan att genomgå strukturella förändringar.
Receptindikationer
Det beskrivna läkemedlet har visat sig vara en blockerare av infektions- och inflammatoriska processer som startas av mikroorganismer som är särskilt känsliga för cefotaxim. Dessutom vittnar inte bara kliniska studier om detta - en liknande slutsats kan dras efter att ha läst de många positiva recensionerna som publicerats på webbplatser vars ämne är en effektiv läkemedelskamp mot patogener. Framsidan av den farmakologiska verkan av detta läkemedel är ganska bred, men oftast kroniska eller akuta störningar i njurarna och urinvägarna, såväl som ÖNH-sjukdomar.
Jag måste säga att, även med kompositionens absoluta identitet, kan analogen till "Cefotaxime", oavsett om det är "Cefasin" eller "Cetax", inte förskrivas för användning på grundval av ovanstående villkor. Faktum är att många generika endast kännetecknas av "relativ kopiering" av den biokemiska modellen av beteendet hos det ursprungliga provet, och därförett korrekt medicinskt kort, med hänsyn till intagningsschemat och doseringen av "dubbel", bör beräknas av en erfaren specialist.
Originalprodukten rekommenderas för användning om:
- patienten diagnostiseras med en patologi i andningsorganen i form av lunginflammation, abscess eller bronkit, och andra antibiotika ger inte det önskade resultatet;
- patientens tillstånd förvärras av progressiv bakteriell meningit;
- tester bekräftar endokardit;
- under den postoperativa perioden var det inte möjligt att undvika komplikationer i form av fokal förstörelse av huden och/eller hinnor i vitala organ;
- Smittämnen är fast etablerade i benvävnad, och intramuskulära injektioner med synonyma droger har inte rätt effekt på dem;
- gram-negativ eller gram-positiv flora penetrerade brännsår och framkallade storskaliga infektioner (upp till sepsis);
- det fanns ett behov av förebyggande åtgärder.
Oberoende experter tenderar att tro att idag få analoger av Cefotaxime kan visa en tydlig positiv trend i borrelia. Det är värt att komma ihåg att det beskrivna originalet, med förbehåll för regelbunden användning, klarar uppgiften perfekt (patienter lägger kommentarer om nyanserna i den terapeutiska kursen på forumen).
Användning och dosering
"Cefotaxime"-instruktionen (injektioner, enligt vissa läkare och patienter, är inte lika effektiva som att sätta en droppare) är placerad isom ett antibiotikum för selektiv verkan, fokuserat på kampen mot allvarliga bakterieinfektioner. Som tidigare nämnts finns det tre reagensleveransscheman: genom dropp- eller jetinfusion och även genom intramuskulär injektion. Det finns ingen enskild regel för att bereda en arbetsvätska, så det är extremt viktigt att i förväg besluta om administreringssättet för läkemedlet.
Tillverkaren rekommenderar i synnerhet att du följer denna algoritm:
- för IM-injektioner: 1 gram pulver ska lösas i 4 milliliter vatten, lidokain eller novokain;
- för intravenös injektion: 1 gram av substansen måste spädas i sterilt vatten (4 ml);
- för IV-infusion: 100 ml NaCl (0,9%) eller samma mängd 5% glukos bör tillsättas i en injektionsflaska med två gram cefotaxim.
Reagensleveranstid:
- med i/m-injektioner: 5-10 s;
- med i.v. jetinjektion: 3-5 min;
- när du ställer in en dropper: 50–60 min.
Beräkningen av en balanserad dos och konstruktionen av ett optim alt intagsschema utförs individuellt. Patientens ålder och kroppsvikt beaktas, liksom typen av infektion och utvecklingsstadiet. Dessutom görs terapeutiska justeringar av anamnesen.
Instruktionerna ger dock fortfarande information om de vägda genomsnittliga priserna för användningen av läkemedlet "Cefotaxime". Injektioner (hur man späder pulvret beskrivs i detalj ovan, men intressant nog i nästan alla recensionerden dominerande idén är att injektionen är en mycket smärtsam och obehaglig procedur, även om alla tillverkarens rekommendationer följs), i synnerhet ordineras den för okomplicerade situationer, med en paus på 4-12 timmar och en enkel dos på 1- 2 gram. För kritiska och pre-kritiska scenarier är intravenös administrering relevant (med en hastighet av 2 g var fjärde timme, men inte mer än 12 g/dag).
När man väljer en behandlingsregim, vägleds barnläkare av kroppsvikten hos en ung patient och kroppens allmänna reaktion ("standard" är från två till sex jetinjektioner; 50-180 mg/kg).
Biverkningar
När du förskriver läkemedlet "Cefotaxime" (injektionerna är inte lika smickrande som droppinfusionen, eftersom den intramuskulära injektionen ofta åtföljs av smärta; av denna anledning fungerar novokain eller lidokain vanligtvis som ett "lösningsmedel") uteslutas atypisk verkan av komponenterna på patientens system och organ.
Kvalificerad:
- allergiska "svar" i form av storskalig urtikaria, candidiasis eller Quinckes ödem;
- problem i mag-tarmkanalen (kräkningar, illamående; extremt sällan - kolestatisk gulsot);
- blodsjukdomar (trombocytfall, hemolytisk anemi, etc.).
Konsekvenserna av en överdos
Överdriven ökning av den dagliga normen är fylld av dysbakterios och encefalopati; visualisering av hudirritationer är också troligt.
Den primära uppgiften är att stoppa flödet av reagens in i kroppen. Ytterligare åtgärder behövs för att stabilisera tillståndetobligatorisk användning av desensibiliserande farmakologiska produkter (under medicinsk övervakning).
Kontraindikationer deklarerade av tillverkaren
I enlighet med informationen i de officiella instruktionerna, bör "Cefotaxime" (injektioner till barn, som regel, ordineras efter att de har uppnått 30 månaders ålder, innan de tillgriper IV-infusioner) inte användas:
- under graviditeten;
- med överkänslighet mot ingredienser;
- med öppen och stängd blödning;
- om det redan finns episoder av enterokolit i anamnesen.
Droginteraktioner
De ursprungliga riktlinjerna betonar att andra lösningar under inga omständigheter bör administreras tillsammans (från samma medicinska utrustning) med antibiotikan Cefotaxime.
Injektioner (användning genom en droppare, när det gäller farmakologisk interaktion med komponenterna i andra läkemedel, skiljer sig inte från intramuskulära injektioner), i synnerhet kan provocera njurskador om någon aminoglykosid eller loopdiuretikum. I sin tur hämmar blockerare av tubulär sekretion i hög grad proceduren för att dra ut detta reagens och stimulerar en ökning av dess koncentration.
Kombination med trombocythämmande medel är också oönskat på grund av blödningsrisk.
Särskilda bestämmelser i instruktionen
"Cefotaxime" (surfplatteanaloger, att döma av recensioner och kommentarer, är mindre effektiva) provocerar ibland falsktCumbus tar och förfalskar ett urintest för äkta glukos.
Med långtidsbehandling bör mätningen av blodets komponentsammansättning utföras minst en gång var tionde dag.
Under de första dagarna av behandlingen utesluts inte en allvarlig form av diarré. Karakteristiskt är dessutom att en sådan analog av "Cefotaxime" (för barn under 12 år rekommenderas inte den nämnda "doubler"), eftersom "Phagocef", orsakar en liknande klinisk bild mycket mindre ofta.
Användning av alkohol under terapi baserat på det specificerade reagenset är strängt förbjudet.
Vilken analog till Cefotaxime rekommenderar oberoende experter för användning?
Kommentarer om "Sefotak" och "Cefantral" som synonymer för den beskrivna farmakologiska produkten är tvetydiga. Att döma av recensionerna praktiseras deras utnämning av läkare mycket oftare än att förskriva receptanvisningar för köp av samma Cefabol eller Tax-o-bud. Vissa patienter tenderar dock att tro att den terapeutiska effekten av användningen av de nämnda proverna är svagt uttryckt, och sannolikheten för att utveckla atypiska reaktioner är oproportionerligt hög.
När forumen tar upp frågan om hur man injicerar Cefotaxime så att det inte gör ont, råder många läkare:
- kontrollera om besvären är en reaktion på en specifik ingrediens (om syndromet återkommer med novokainspädning av pulvret, så finns det anledning att tro att besvären är en konsekvens av en allergi, och inte den direkta verkan av ämnet);
- leta efter en anständig alternativ.
Analys av åsikter visar att "Loraxim" fick störst "respekt" bland synonymerna. Innan du byter ut ett reagens med ett annat bör du dock konsultera en specialist.
