"Klaga inte på smärtan - det är den bästa medicinen." Dessa ord tillhör Omar Khayyam. Det är troligt att det är så när det gäller psykiskt lidande. Om vi pratar om sjukdomar i kroppen, finns det ingen anledning att klaga, du måste hjälpa din kropp. En av de ganska effektiva smärtstillande medlen för närvarande är Ketorolac-injektioner. Bruksanvisningen innehåller den mest fullständiga informationen om detta läkemedel.
Komposition och farmakodynamik
Tillhör drogen - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Det är ett derivat av pyrrolysin-karboxylsyra. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är ketorolactrometamin (1 ml lösning innehåller 30 mg), hjälpämnen är dinatriums alt och natriumklorid, etylendiamintetraättiksyra, rektifierad etylalkohol, trometamin.
Ketorolac smärtstillande medel har en uttalad smärtstillande effekt. Karakteristiskt för detta läkemedel är också en antiinflammatorisk effekt och måttligfebernedsättande effekt.
Verktionsmekanismen är baserad på undertryckande av COX-aktivitet. Detta är huvudenzymet för arakidonsyra, som i sin tur är föregångaren till prostaglandiner, som spelar "huvudfiolen" i patogenesen av inflammatoriska processer, smärta och febertillstånd.
"Ketorolac" (skott) recensioner av medicinsk personal när det gäller styrkan av den smärtstillande effekten anses vara jämförbar med morfin och är betydligt överlägsen andra NSAID.
Indikationer för användning
Det huvudsakliga användningsområdet för detta läkemedel är smärtsyndrom med måttlig eller svår svårighetsgrad. Ett läkemedel används för symtomatisk terapi för att minska smärta och inflammation vid tidpunkten för inläggningen. Det har ingen effekt på sjukdomens fortskridande.
Förskriv detta botemedel i fall av postpartum och postoperativ smärta. Dessa injektioner behandlar också effektivt ledsmärtor orsakade av skador och trasiga ligament, tandvärk.
Ketorolac-injektioner rekommenderas också för behandling av luxationer, stukningar, muskelsmärtor och ryggsmärtor. Denna medicin är ordinerad för onkologiska sjukdomar, myalgi, artralgi, neuralgi.
Kontraindikationer för användning
Bör inte använda läkemedlet för behandling av de patienter som har registrerat överkänslighet mot någon av komponenterna. Grunden för avslag är också närvaron av "aspirintriaden" ochhypovolemi (orsaken som provocerade sjukdomen är inte viktig). Dessutom är "Ketorolac" (injektioner och tabletter) inte föreskrivet för dem som har några erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen i det akuta skedet.
Dessa injektioner ska inte användas för behandling av personer med blödarsjuka, hypokoagulerbarhet och blödning eller hög blödningsrisk.
En kontraindikation är också förekomsten av allvarliga former av njur- och leverinsufficiens.
Ketorolac ordineras inte för användning omedelbart efter kranskärlsbypassoperation, under graviditetens 3:e trimester, under förlossning och amning. Injektioner är kontraindicerade för barn under 16 år.
Användning och dosering
Dosen för injektion väljs individuellt, baserat på smärtsyndromets svårighetsgrad. Injektioner "Ketorolac" instruktioner för användning låter dig skriva in / m och / in. Med den intramuskulära metoden är en enda volym från 10 till 30 mg. Intervallet mellan procedurerna bör inte vara mindre än 4-6 timmar. Den maximala terapiförloppet är 5 dagar.
Den dagliga IM-dosen är 90 mg. För patienter som väger upp till 50 kg, för de som lider av nedsatt njurfunktion och för patienter över 65 år bör dock dosen inte överstiga en volym på 60 mg.
För att förstärka den smärtstillande effekten ordineras Ketorolac-injektioner och tabletter ofta i kombination.
Graviditet, förlossning och amning: är det tillåtet att använda Ketorolac?
Injektioner "Ketorolac" bruksanvisningen förbjuder användning för behandling av gravida kvinnorkvinnor. Användningen av detta läkemedel är endast möjlig av hälsoskäl, när den förväntade positiva effekten för mamman överväger den potentiella risken för barnet.
Om det av någon anledning finns ett behov av att behandlas med "Ketorolac" under amning, är det nödvändigt att diskutera med läkaren frågan om att inte amma.
Medicinska specialister rekommenderar inte heller användningen av "Ketorolac" för pre-meditation, stödjande anestesi och lindring av förlossningsvärk, eftersom denna medicin kan förlänga förloppet av det första skedet av förlossningen. Dessutom kan "Ketorolac" deprimerande påverka livmoderns kontraktilitet och barnets blodcirkulation.
Möjliga biverkningar
Biverkningar på Ketorolac-injektioner, vars användning beskrevs ovan, är också ganska olika och kan följa av en mängd olika kroppssystem. Mag-tarmkanalen kan oftast svara med utvecklingen av diarré och uppkomsten av symtom på gastralgi. Mer sällan kan du höra om förstoppning, kräkningar, gasbildning, utveckling av ulcerösa foci.
Urinvägarna reagerar ganska sällan på Ketorolac, men här kan man även höra om hematuri, ryggsmärtor, nefrit och ödem av njurursprung.
Också ganska sällan, som svar på injektioner, förklarar andningsorganen (bronkospasm, rinit, svullnad av lungor och struphuvud) och känselorgan (nedsatt syn, nedsatt hörsel, ringningar i öronen) sig själva.
patienter pratar ofta om det centrala nervsystemets reaktion på Ketorolac, manifesterad av dåsighet,yrsel, huvudvärk. Mer sällan kan man höra om symtomen på aseptisk meningit och hyperaktivitet, om uppkomsten av psykoser och hallucinationer.
Då och då finns det information om oönskade manifestationer från det kardiovaskulära systemet (förhöjt blodtryck), hematopoetiska systemet (leukopeni, anemi), hemostassystemet (blödning - nasal, rektal, postoperativ).
patienter rapporterar ofta svullnad i ansiktet, smalbenen, vrister, fingrar, viktökning, ökad svettning.
Överdosering
Symtom på en överdos av läkemedlet "Ketorolac" (en enda injektion i en ven eller intramuskulärt) uttrycks oftast i smärta i buken, illamående och kräkningar. Patienter och vårdpersonal talar också om möjliga erosiva och ulcerösa lesioner i matsmältningskanalen, nedsatt njurfunktion, metabol acidos (utvecklas på grund av ackumulering av sura produkter i vävnaderna, deras otillräckliga bindning eller förstörelse).
Terapi i sådana fall är symtomatisk och syftar till att upprätthålla viktiga kroppsfunktioner. Hemodialys ger ingen signifikant effekt.
Vad ska man hålla utkik efter?
Innan behandling med Ketorolac påbörjas är det viktigt att ta reda på om det tidigare har registrerats fall av allergiska manifestationer mot läkemedlet eller andra NSAID. Det är tillrådligt att utföra den första injektionen i närvaro av en läkare (för att undvika manifestation av allergier).
Om behovet uppstår kan du använda "Ketorolac"(injektioner) i kombination med narkotiska analgetika. Patienter som lider av abnormiteter i blodkoagulering, "Ketorolac" ordineras endast för användning med villkoret konstant övervakning av trombocytantalet. Detta är ett särskilt brådskande problem för personer som har genomgått operation och kräver noggrann kontroll av hemostas.
Hos personer med kroniska sjukdomar och smärta kan en förlängd behandlingsperiod orsaka läkemedelskomplikationer.
Under behandlingen med Ketorolac är det viktigt att vara försiktig vid bilkörning och undvika potentiellt farliga arbetsaktiviteter förknippade med ökad uppmärksamhet och snabbare psykomotoriska reaktioner.
Interaktion med andra droger
Parallellt intag av "Ketorolac" med paracetamol ökar nefrotoxiciteten hos den första. Ofta är patienter intresserade av frågan om det är möjligt att kombinera Dicloberl- och Ketorolac-injektioner. Svaret är nej: kombinationen av "Ketorolac" med andra NSAID-preparat ökar sannolikheten för sårbildning i mag-tarmslemhinnan och kan orsaka gastrointestinala blödningar.
Samtidig användning med antikoagulantia, trombocythämmande läkemedel, valproinsyra och acetylsalicylsyror, cefalosporiner ökar sannolikheten för blödningar.
Ketorolac minskar effektiviteten av blodtryckssänkande läkemedel och diuretika. "metotrexat"ökar lever- och nefrotoxiciteten av Ketorolac. Samma effekt kommer att vara när det tas parallellt med andra nefrotoxiska läkemedel. Läkemedel som blockerar tubulär sekretion sänker clearance av Ketorolac och ökar därmed dess plasmakoncentration.
Dessutom ökar Ketorolac-injektioner effektiviteten av narkotiska smärtstillande medel.
Mediciner - analoger och prisklass
Ketorolac (injektioner) har ett ganska stort antal läkemedel som har liknande effekt på människokroppen. Instruktioner för användning beskriver analoger för varje form av frisättning, det vill säga för både injektioner och tabletter. Av de mest kända och populära lösningarna för injektioner av konsumenter kan man indikera sådana läkemedel som "Ketanov", "Ketalgin", "Ketorol", "Ketofril", "Ketorolac-Eksmo", "Ketorolac-Trometamin", "Dolak", "Dolomin", Toradol.
När det gäller priset varierar kostnaden för ett paket med 10 ampuller med en dos på 30 mg/ml från 63 till 144 rubel.
Konsumentrecensioner
De flesta konsumenter är mycket nöjda med effekten. Positiva resultat observeras i de flesta varianter av smärtupplevelser, där Ketorolac-behandling rekommenderas av bruksanvisningen. Injektionsrecensioner av kvinnliga patienter karakteriseras som mycket effektiva för menstruationssmärta. I allmänhet användes injektioner för tandvärk och för att bedöva processen för stenrörelse i njurarna och under den postoperativa perioden, ochi många andra fall.
Den positiva effekten av läkemedlet lindrade avsevärt patienters tillstånd, men det fanns biverkningar. Så en separat grupp människor talar om utseendet på hudreaktioner och buksmärtor. Detta förringar dock inte dess höga effektivitet som ett smärtstillande och antiinflammatoriskt medel.
Utöver allt ovanstående är patienterna nöjda med priset för Ketorolac-injektioner, som är betydligt lägre än kostnaden för nästan alla dess analoger.
expertutlåtande
Läkares åsikter om Ketorolac har också både positiva och negativa sidor. De flesta experter tror att om du följer alla rekommendationer som instruktionerna innehåller för medicinen Ketorolac (injektioner), kommer detta NSAID att utföra alla sina funktioner med rätt positiv effekt och kommer inte att orsaka utveckling av biverkningar.
Läkemedlet tränger inte in i cerebrospinalvätskan, eftersom det är ett läkemedel med begränsad effekt - endast i området för inflammation. Det finns inte heller någon beroendeframkallande effekt.
När det gäller den negativa feedbacken från specialister kan vi säga att en separat grupp läkare anser att Ketorolac har en svag antiinflammatorisk effekt. Läkare talar också om den negativa inverkan på bukspottkörteln (provocerar utvecklingen av diabetes) och på njurarnas funktion.
I allmänhet kan vi säga att genom att följa instruktionerna och följa rekommendationerna från den behandlande läkaren kommer du att få den mest positiva effekten av användningen av injektionerKetorolac utan risk för att utveckla allvarliga biverkningar.
