Perineums anatomi inkluderar en del av kroppen, som på olika sidor avgränsas av pubis, coccygeal apex och tuberkler i ischium med puckel-sakrala ligament. Om benen abduceras eller böjs, har den en rombisk form, som bildas av benapparaten i pubis och ischium, samt ryggrads-sakral ligamenten, täckta av de stora ischialmusklerna.
Skillnader i perineums anatomi hos män och kvinnor
I mitten av perineum i anteroposterior sida finns en sensutur. Hos män går det in i pungens sutur. Perineum är kroppens nedre vägg. Således täcker det bäckenet underifrån. Genom den går urineringskanalen, slidan och ändtarmen hos kvinnor.
Perineumfunktion
Perineum hjälper till att hålla bäckenorganen på plats. Förhindrar okontrollerad utsöndring av mänskligt avfall, reglerar utsöndringen av urin och avföring.
Det är viktigt att känna till den topografiska anatomin i bäckenet och perineum. Detta behövervar särskilt uppmärksam när det gäller en kvinnlig patient. Strukturella egenskaper beaktas alltid av kirurger under ingrepp för att eliminera perineala tårar av 1:a graden under förlossningen.
Byggnad
Obstetriska perineum är ett muskulärt segment mellan blygdläpparna och otkhodnikovhålet. Termen används uteslutande i ordets snäva betydelse.
I vid bemärkelse definierar anatomi perineum som korsningen mellan den främre och bakre triangeln.
Den främre triangeln är det område som är relaterat till det genitourinära systemet. Fylld med frontal muskel-fascial platta. Hon är den urogenitala diafragman. Innehåller passerande djupt tvärgående fibrer och två ark av fascia. De senare stänger muskelfibrerna upp och ner. Framför urinröret når den muskulära-fasciala plattan inte skarven av pubis och bildar ett perine alt ligament som löper på tvären. Området mellan de transversella och ringformiga ligamenten av pubic fusion går in i artärstrukturerna i antingen penis eller klitorisregionen.
Den bakre triangeln är det område av ändtarmen som passerar in i anus. Fyller botten av bäckenet horisontellt med diafragman. Det bildas av plexus av båda musklerna som lyfter anus, såväl som båda fibrösa strukturer av coccyx med fascia. Genom diafragman i bäckenet slutar tarmen med anus. Genom diafragman i den genitourinära strukturen hos män går urineringskanalen, pungen och roten av penis, hos kvinnor - delar av det yttre reproduktionssystemet.
Anatomi av musklerna i perineum
Muskelfibrer bildar djupa och ytliga lager.
Layer av diafragman bredvid genitourinary system:
1. Ytlig: svampig lökformig, kavernös ischial, tvärgående ytlig.
2. Djupt: tvärgående djup, stängda urinvägar.
Svampliknande tjocka lager har en parstruktur, stäng den nedre laterala delen och det svampiga området. Skarvad med samma lager på baksidan. Tillsammans bildar de en längsgående söm. Huvudfunktion: komprimering av urinrörskanalen för att avlägsna urin eller sädesvätska. Hos kvinnor är de uppdelade i två delar som gör slidan smalare.
Kavernösa ischiasfibrer kommer från båda knölarna i ischium. Fäst till den kavernösa kroppen. Huvudfunktion: kompression av de venösa passagerna i klitoris eller penis; förtjockning av penis och dess höjning under fyllningen av corpus cavernosum med blod.
Tvärytor är parade strukturer som ligger mellan två membran. De börjar från skinkornas knölar på båda sidor. Riktade mot mitten av senorna för att stärka.
Den tvärgående djupa muskeln är en platt fibrös struktur som omsluter membranen i urineringskanalen. Det går från ischiums tuberkler och botten av benapparaten i ischium till mitten för att bilda sensuturen. Stärker diafragman i det genitourinära systemet. Innehåller en kanal för utsläpp av urin, samt slidan. På platsen för passage av urineringskanalen ringer muskelfibrer den och bildar en slags kontaktor. Den fungerar som en ventilurinrör.
Muskler som går ner till perineum
De vävnader som är ansvariga för höjningen av anus, liksom svanskotans muskler, bildar ett djupt lager.
Levator ani-muskeln ser ut som en platt triangel som går till den nedåtgående delen av blygdbenen, likoralknippena inuti den slutande muskeln och botten av bäckenet vid ischiumryggraden. En del av musklerna går i motsatt riktning för att begränsa rörligheten i den raka delen av tarmen. Skarvad med buntar på baksidan. Den andra hälften av musklerna löper längs sidorna av prostata och urinblåsa (hos honan, slidan). Här smälter de samman med fibrerna som omger urinblåsan och slidan, vänder sedan om där de fäster vid de nedre tredjedelarna av ryggraden och de coccygeala-anala ligamenten.
Coccyxmuskeln ligger bakom bäckenmembranet. Det utgår från benapparaten i ischium och spinous-sakral ligament. Fästs på sidorna av den nedre ryggraden.
Bäckenmembransmuskeln bildar ett lager på ytan.
Detta inkluderar en analförslutningsfiber. Enligt perineums anatomi är den belägen i analcirkeln ovanför huvudmuskeln som är ansvarig för att höja anus. Fungerar som en extern godtycklig stängning av ändtarmens utgång. Tillsammans med muskelknippen bildar den en halvcirkel. Buntarna som ligger på ytan går in i den subkutana vävnaden, vars buntar i sin tur börjar från den nedre tredjedelen av ryggraden och slutar i mitten av senorna. De djupaste sektionerna täckeranus, såväl som muskeln som ansvarar för att lyfta den.
Bäcken och perineal lictorbuntar
Väggarna i bäckenutrymmet, liksom organen i det lilla bäckenet, är inramade av lictorbuntar.
I grenen av kvinnor och män urskiljs följande lictorbuntar:
- korrekt bäcken;
- parietalbäckenbuntar;
- visceral;
- strålar av peritoneal- och perinealregionerna;
- övre buntar av bäckenmembranet;
- nedre buntar av bäckenmembranet;
- övre buntar av diafragman i det genitourinära systemet;
- nedre buntar av diafragman i genitourinary system;
- buntar som ligger på ytan av perineum.
Lictorbuntarna har enligt perineums anatomi en begränsande och stärkande funktion.
