Hypertensiv typ NCD är en ganska vanlig patologi. Det förekommer ofta hos unga barn och unga patienter. Äldre människor lider sällan av denna sjukdom. Det fullständiga namnet på denna sjukdom är neurocirkulatorisk dystoni. Om patologin fortsätter enligt den hypertensiva typen, liknar dess tecken symtomen på högt blodtryck. Samtidigt noteras inga organiska förändringar hos patienterna utan deras hälsa försämras kraftigt. Manifestationer av sjukdomen är förknippade med funktionella störningar i det autonoma nervsystemet.
Vad är NDC
NDC av hypertensiv typ är en av varianterna av VVD (vegetativ-vaskulär dystoni). Det autonoma nervsystemet fungerar i kroppen. Den är uppdelad i parasympatiska och sympatiska divisioner. Dessa delar av det centrala nervsystemet ger ett adekvat svar från kroppen på miljöförändringar. Den sympatiska divisionen är ansvarig för hjärtfrekvens och vaskulär tonus. Om en personfrisk, då ansträngs kärlväggarna endast när organen behöver ytterligare näring.
Vid neurocirkulatorisk dystoni är det ett fel på den sympatiska avdelningen. Tonen i kärlväggarna stiger för ofta, med någon känslomässig upplevelse eller fysisk stress. Detta är ett otillräckligt svar från kroppen på yttre stimuli.
Samtidigt har patienten inga patologiska förändringar som är karakteristiska för hypertoni. Vaskulär tonus ändras enbart på grund av felaktig reglering av det autonoma systemet.
Ofta förekommer en sådan kränkning hos barn i mellan- och gymnasieåldern. Detta beror på den endokrina omstruktureringen av ungdomars kropp. Hormonella förändringar under mognadsperioden leder ibland till funktionsfel på den sympatiska avdelningen. Ofta tror föräldrar till barn att alla autonoma störningar kommer att försvinna efter pubertetens slut. Detta är dock inte alltid fallet. Om terapin inte utförs i tid, kan obehagliga symtom uppträda även vid en högre ålder. Hos barn behandlas detta tillstånd lätt, du kan till och med klara dig utan användning av droger. Men ju äldre en person blir, desto svårare är det att bli av med patologin.
Orsaker till patologi
Den huvudsakliga orsaken till hypertensiv NCD är en kränkning av anpassningen till miljöförändringar på grund av en funktionsfel i det autonoma nervsystemet. Det finns ogynnsamma faktorer som kan provocera fram ett fel på den sympatiska avdelningen:
- stress;
- medfödda egenskaper hos hjärtat, blodkärlen och nervsystemet;
- graviditet;
- menstruella oregelbundenheter hos kvinnor;
- känslomässiga drag (temperation, irritabilitet, överkänslighet);
- överarbete;
- rökning;
- överförd allvarlig sjukdom;
- heredity;
- drickande för mycket;
- sjukdomar i psyket;
- förgiftning;
- allvarlig överhettning av kroppen;
- fysisk och mental skada;
- stillasittande livsstil;
- strålningsexponering.
Ofta är orsaken till sjukdomen inte en, utan flera provocerande faktorer. När NCD fortskrider längs den hypertensiva typen, uppstår misslyckanden inte bara i den sympatiska avdelningen utan också i hypotalamus. Detta förvärrar patologins manifestationer.
ICD-kod
Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar ingår denna patologi i grupp F (psykiska störningar och beteendestörningar). Detta indikerar den psykogena naturen hos en sådan störning. Block F45 inkluderar sjukdomar med somatiska symtom, som är baserade på funktionsfel i det autonoma nervsystemet. Den fullständiga NDC-koden för hypertensiv typ i ICD är F45.3.
Symptomatics
Det ledande symptomet på patologi är huvudvärk. Det uppstår vanligtvis på kvällen, lokaliserat i tinningarna, nacken eller pannan, och åtföljs av en känsla av pulsering i kärlen. Detta liknar symptomen på en mild form av högt blodtryck.
Tryck oftaökade. Systoliska indikatorer är inom 160 mm Hg. Konst. Lägre blodtryck förblir vanligtvis norm alt. Trycket är dock instabilt och kan ändras under dagen. Takykardi noteras, hjärtfrekvensen når 100 slag per minut.
Den kliniska bilden av denna sjukdom är mycket varierande. Patienten klagar över en hel rad av obehag. Förutom huvudvärk finns det andra symtom på NCD av hypertonityp:
- Patienten lider ofta av yrsel, en känsla av ostadighet när han går.
- En person har en kraftig minskning i effektivitet, han känner sig konstant trött.
- Patientens händer och fötter är alltid kalla, även under varma förhållanden. Detta beror på cirkulationsrubbningar. En person känner ofta frossa, men svettas samtidigt kraftigt på grund av en felfunktion i den sympatiska regleringen av hudkörtlarna.
- Det blir ofta svårt för patienten att andas.
- Svidande smärtor i hjärtat kan förekomma, men ingen patologi detekteras på EKG.
- Patienten sover dåligt, blir irriterad, nervös.
- Dermografi är ett karakteristiskt symptom på sjukdomen. Om du för något föremål över patientens hud, förblir vita ränder kvar under lång tid.
Med sådana obehagliga symtom kan en person besöka många läkare. Studier visar dock inte på några organiska störningar. Det är ganska svårt att identifiera denna sjukdom. Patologins manifestationer är inte permanenta, de kan kraftigt intensifieras med känslomässiga upplevelser och försvinna närpersonen är lugn.
Patienter vet ofta inte vilken läkare de ska kontakta med NCD för hypertensiv typ. Dessa tillstånd behandlas vanligtvis av neurologer och kardiologer. Eftersom högt blodtryck noteras med sjukdomen kan hjälp av en allmänläkare behövas. Om stress och känslomässig överbelastning är orsaken till autonoma störningar, bör en psykoterapeut konsulteras.
Sjukdomsgrader
NDC efter hypertensiv typ klassificeras efter förloppets svårighetsgrad. Det finns 3 grader av sjukdomen:
- Lätt. Symtomen är sällsynta och milda. Det finns bara en liten trötthet. Patienten blir inte handikappad.
- Average. Tecken på autonoma störningar är uttalade och observeras ganska ofta. Periodvis måste en person sjukskriva sig på grund av oförmåga att arbeta.
- Tungt. Patienten lider av flera symtom på autonoma störningar. Sjukdomens manifestationer observeras ständigt och är uttalade. Anställbarheten minskar avsevärt. I vissa fall måste patienten läggas in på sjukhus.
Med en mild grad är det fortfarande möjligt att förbättra patientens tillstånd utan att använda droger. Med en medelexamen måste man ofta använda droger. I svåra fall är det omöjligt att stoppa obehagliga symtom utan långvarig läkemedelsbehandling.
NCD hos gravida kvinnor
Ofta noteras NCD av hypertensiv typ under graviditet för första gången. Tidigare var kvinnan absolut frisk. Detta beror på hormonella förändringar under graviditeten.foster, som det autonoma nervsystemet svarar på. Patienter tar ofta manifestationer av NCD för symtom på toxicos.
Gravida kvinnor med denna typ av vaskulär dystoni lider ofta av svår huvudvärk och högt blodtryck. Känslomässiga störningar noteras också, patienter klagar över känslor av ångest och panik. Om sådana symtom uppstår för första gången under graviditeten försvinner de vanligtvis efter förlossningen.
Under graviditeten är denna sjukdom långt ifrån ofarlig. Det kan provocera gestos i senare skeden. Ökad vaskulär tonus kan orsaka placentaavbrott och missfall. Därför är autonoma störningar under graviditeten föremål för obligatorisk behandling. En gravid kvinna med NCD bör stå under särskild överinseende av en obstetriker-gynekolog.
Diagnos
När man diagnostiserar NCD efter hypertensiv typ, är det nödvändigt att skilja denna patologi från organiska hjärt-kärlsjukdomar, depression, myokardit, menopausala manifestationer. Det är inte alltid lätt att identifiera denna sjukdom. Det maskerar sig som högt blodtryck av 1:a graden.
Läkaren undersöker patienten och samlar in en anamnes. Redan i detta skede kan du märka ökad nervositet hos patienten, svettning, kalla extremiteter. För att klargöra diagnosen ordineras följande undersökningar:
- Undersökning av ögonbotten. Vid hypertoni sker förändringar i näthinnan, men med NCD är de inte det.
- EKG. Denna studie genomförs med hjälp av olika funktionstester. Allvarliga avvikelser i dystoni observeras inte. Tysta blåsljud och rytmrubbningar upptäcks.
- Mätning av blodtryck och puls. Det finns en ökning av hjärtfrekvensen under träning. Trycket mäts flera gånger inom 1 timme. Patientens blodtryck är instabilt och under denna tid kan du få olika indikatorer.
- Blodprov för sköldkörtelhormoner. Hjälper till att skilja manifestationer av NCD från tyreotoxikos.
- Ultraljud av hjärta och njurar. Vid hypertoni avslöjas patologiska förändringar i dessa organ. Med dystoni förblir strukturen i hjärtat och njurarna normal.
Du kan också behöva konsultera en psykoterapeut och en endokrinolog. Detta är nödvändigt för att identifiera neuroser och endokrina patologier som ofta åtföljer dystoni.
Läkarnas rekommendationer
Behandling av NCD för hypertensiv typ börjar med rekommendationer om förändringar i patientens livsstil. Det är nödvändigt att eliminera de ogynnsamma faktorerna som orsakade sjukdomen.
Om patienten ofta är överansträngd, rekommenderas att han anpassar sitt arbets- och viloschema. Överdriven fysisk ansträngning bör överges och om möjligt bör stress och känslomässiga spänningar undvikas. Patienten behöver tillbringa mer tid utomhus och ta tillräckligt med tid för att sova. Det rekommenderas också att äta bra och undvika att röka och dricka alkohol.
Med en mild grad av sjukdomen räcker dessa aktiviteter ofta för en fullständig återhämtning. Om patologin fortsätter med uttaladsymtom, då är medicinsk och sjukgymnastisk behandling nödvändig.
Läkemedelsbehandling
Patienter är ofta intresserade av om det finns piller för neurocirkulatorisk dystoni av hypertensiv typ. Vanligtvis är behandlingen av denna sjukdom symptomatisk och komplex. Patienter ordineras ett antal läkemedel som lindrar de obehagliga manifestationerna av autonoma störningar:
- Örtbaserade lugnande medel. Eliminera nervositet och normalisera sömnen. Användningen av "Novopassit", "Corvalol", "Persena", "Negrustin", "Valerianatinkturer" visas.
- Lugnande medel och lugnande antidepressiva medel. Dessa läkemedel ordineras för svår nervositet, irritabilitet och svåra sömnstörningar. Dessa inkluderar: fenazepam, amitriptylin, diazepam, trioxazin De flesta av dessa läkemedel är receptbelagda läkemedel och bör endast tas på recept från din läkare.
- Betablockerare. De ordineras för svår takykardi, de minskar hjärtfrekvensen. Det rekommenderas att ta Nebilet, Atenolol, Karteolol.
- Nootropics. Dessa läkemedel är indikerade för nedsatt prestationsförmåga och trötthet. Användningen av Piracetam, Cavinton, Cinnarizine visas.
- Drog "Betaserk". Rekommenderas för svår yrsel. Detta läkemedel har en positiv effekt på den vestibulära apparaten.
- Venotonics. Dessa läkemedel har en positiv effekt på tonen i hjärnans vener. Dom äreffektivt lindra huvudvärk. Vanligtvis förskrivna läkemedel: "Venoplant", "Vazoket", "Detralex".
Betablockerare och lugnande medel är vanligtvis tillräckliga för att sänka blodtrycket. Antihypertensiva läkemedel med vasodilaterande effekt ska inte tas vid NCD. Ökat blodtryck i denna sjukdom är inte associerat med åderförkalkning, utan med dysreglering av det autonoma nervsystemet. I de flesta fall minskar trycket så fort patienten lugnat sig.
Sjukgymnastik
Läkemedelsbehandling kompletterar sjukgymnastik. Tilldela följande procedurer:
- Darsonvalization. Terapeutiska strömmar förbättrar blodcirkulationen och hjälper till att sänka blodtrycket.
- Akupunktur. Akupunktur hjälper många patienter. Denna procedur lindrar huvudvärk och neurotiska manifestationer.
- Elektrosömn. Cerebral cortex påverkas av lågfrekventa strömmar. En person kastar sig in i ett tillstånd nära naturlig sömn, under vilket kroppen vilar och återhämtar sig.
- Elektrofores med fytopreparationer. Lugnande medicinska substanser av vegetabiliskt ursprung införs i kroppen genom huden med hjälp av en elektrisk ström. Detta hjälper till att snabbt lugna nervsystemet.
- Massage. Ingreppet har en allmän avslappnande effekt på kroppen och leder till ökat blodflöde.
Hur man äter rätt med NCD
Viktig roll i behandlingenspelar överensstämmelse med dieten vid NCD av hypertensiv typ. Från kosten är det nödvändigt att utesluta starkt te, kaffe och alkohol. Du bör också undvika fet mat, det förvärrar kärlens tillstånd. Det är nyttigt att äta bananer, aprikoser och katrinplommon, de innehåller mycket kalium. Detta element har en positiv effekt på nervsystemets funktion.
Om patienten har extra kilon, är en diet med kalorirestriktion och fastedagar indicerad. Fetma i dystoni kan provocera utvecklingen av permanent arteriell hypertoni. Du bör dock inte ordna hungriga dagar, maten ska vara full.
Prognos
Sjukdomen är inte livshotande. Men med måttlig till svår patologi finns det en risk för arteriell hypertoni. Därför måste störningar i det autonoma nervsystemet behandlas i tid.
Vanligtvis, ju yngre patienten är, desto mer sannolikt är det att sjukdomen slutar med full återhämtning. Autonoma störningar svarar bra på terapi hos barn och ungdomar. Vid högre ålder är det mycket svårare att få bort alla symtom.
Är sjuka personer värnpliktiga
Vegetativa störningar drabbar ofta unga män i militär ålder. Unga människor har ofta en fråga: "Är NDC kompatibla när det gäller hypertoni och armén?"
En värnpliktig kan förklaras olämplig för tjänstgöring om han har ett genomsnittligt dagligt blodtryck över 160/100 mm Hg. Art., svår takykardi, uttalad vegetativöverträdelser.
Om NDC upptäcktes hos en ung man vid utkastet skickas han till ett sjukhus. Den unge mannen genomgår behandling där. Efter 6 månader undersöks han på en upprepad medicinsk kommission. Om hans tillstånd inte har förbättrats och trycket fortfarande är förhöjt, anses han vara delvis eller helt olämplig för tjänst.
Detta händer dock sällan. Hos unga män är blodtrycksindikatorerna vanligtvis instabila. Med NCD kan flera tryckstötar uppstå under dagen. På uppdraget i det militära registrerings- och mönstringskontoret beaktas medelblodtrycket per dag, och det visar sig ofta vara mindre än 160/100 mm Hg. st.
Förebyggande
För att undvika sjukdomar bör du följa reglerna för en hälsosam livsstil. Det är nödvändigt att förhindra överdriven fysisk stress och överansträngning, för att avsätta tillräckligt med tid för sömn. Psykisk stress bör också vara måttlig. I det här fallet är det inte nödvändigt att helt undvika fysisk aktivitet, eftersom fysisk inaktivitet är en av orsakerna till sjukdomen. Daglig gymnastik och promenader i friska luften kommer bara att gynnas.
Det är nödvändigt att undvika påverkan av negativa faktorer: överdriven överhettning, exponering för strålning och giftiga ämnen. Det är också viktigt att ta hand om sin psykiska hälsa. Det är användbart för alltför känslomässiga personer i stressiga situationer att ta avkok av lugnande örter i förebyggande syfte: valeriana, moderört, kamomill eller citronmeliss.
