Tarminfarkt är ett tillstånd där blodcirkulationen i tarmkärlen störs. Kärlen är tilltäppta med blodproppar, som ett resultat av vilket blod inte rinner till vissa avdelningar. Detta leder till celldöd eller akut nekros. Tarminfarkt är en mycket farlig sjukdom.
Varför händer detta?
Men inte bara en blodpropp kan täppa till ett kärl. En sklerotisk plack som har lossnat kan också göra detta. Därför är fetma en annan riskfaktor. Intressant nog blir män och kvinnor lika ofta sjuka.
Detta händer oftast i tunntarmen och dess närområden. Ofta händer detta när det finns en sjukdom i det kardiovaskulära systemet, och det fortskrider. Betrakta i den här artikeln en tarminfarkt. Symtom - de första tecknen på denna sjukdom - kommer att beskrivas.
Vilken hjärtsjukdom leder till trombos i tarmen?
Det händer hos äldre personer över 50 år. Sällanhänder i unga år. Men om det finns vissa sjukdomar, som kommer att diskuteras senare, är det möjligt att även en inte särskilt gammal person kommer att möta en sådan åkomma.
Tarminfarkt kallas annars mesenterisk trombos eller mesenterisk obstruktion. Det finns en reflexspasm i tarmen, detta leder till vasokonstriktion. Kärl kan i sin tur bli igensatta av blodproppar. Vissa människor är predisponerade för detta tillstånd och är därför i riskzonen.
Visningar
Det finns flera typer av mesenterial obstruktion. De beror på det drabbade fartyget:
- Arteriell obstruktion.
- Venös.
- Blandad tarmobstruktion.
Huvudorsaker till tarminfarkt
I samband med vad kan orsaka en tarminfarkt? Orsakerna är ofta uppenbara.
Mesenterisk trombos är resultatet av:
- utvecklar reumatism;
- åderförkalkning, som leder till vasokonstriktion;
- vaskulär pares;
- akut och kronisk kardiovaskulär svikt;
- en kraftig chock, som ett resultat av vilken blodflödet störs. Blod i stor volym kommer in i hjärtat och hjärnan och avgår från tarmarna och andra inre organ. Detta orsakar en förträngning av kärlens lumen, vilket kan framkalla uppkomsten av blodproppar;
- allvarlig blodförlust;
- hjärtsjukdom;
- hjärtinfarkt;
- förmaksflimmer;
- infektiös endokardit.
Ibland skäldet kan vara flera samtidigt.
Oftast lider personer med allvarliga hjärtpatologier av denna sjukdom. Ibland utvecklas sjukdomen som ett resultat av postpartum trombos. Och även i riskzonen är kvinnor som tar hormonella preventivmedel under lång tid. Därför kan du endast dricka mediciner under överinseende av en läkare, detta bör göras med stor försiktighet. En kvinna som tar p-piller bör definitivt sluta röka om hon röker.
Ytterligare faktorer
I vissa fall utvecklas tunntarmsinfarkt på grund av:
- sepsis;
- endokardit;
- högt blodtryck;
- tromboflebit.
Efter operationen är denna situation möjlig, eftersom kroppens krafter syftar till att förhindra blodförlust till följd av blödningen som har öppnat sig. Det är under denna period efter operationen som det ofta bildas blodproppar som kan täppa till blodkärlen. Ibland är det tarmarna som lider. Sjukdomar och symtom går ofta obemärkt förbi, med fruktansvärda konsekvenser.
Diagnostikmetoder
Diagnostisera en obehaglig och farlig sjukdom med hjälp av instrument- och laboratorieforskningsmetoder. Det är nödvändigt att kontakta specialisterna i tid och genomgå en fullständig undersökning av hela organismen. Detta kommer att hjälpa till att bestämma det tidiga stadiet av sjukdomen. Åtgärder kommer att vidtas för att undvika koagelbildning.
Mesenterisk trombos och anlag för det diagnostiseras av flerasätt:
- med diagnostisk laparoskopi. I det här fallet görs flera små hål i bukhålan. Sedan tränger en optisk anordning in i dessa hål, så tarmväggarna undersöks. Därmed kan tarminfarkt undvikas. Denna diagnostiska metod är mycket informativ, men den används med tydliga tecken på utveckling av sjukdomen för att förhindra ett patologiskt tillstånd;
- ett kliniskt blodprov (inflammation i kroppen indikeras av indikatorerna för leukocyter och ESR, som är över det normala);
- med diagnostisk laparotomi. Ett snitt görs i mitten av bukhålan, undersökningen utförs genom den. Bestäm tillståndet för kärlen, såväl som tarmslingor. Om ett område med döda celler hittas tas det omedelbart bort;
- med selektiv mesenterikografi, som avslöjar eventuella störningar i blodcirkulationen;
- under en angiografi av kärlen - görs ett förfarande för att färga blodet med en speciell substans, sedan tas en bild som visar tillståndet i tarmens mesenteriska kärl.
Det är viktigt att förstå att laparotomi, laparoskopi, vaskulär angiografi endast utförs om det finns alla tecken på att akut trombos i mesenteriska kärlen snart kommer att utvecklas. Om dessa symtom inte är närvarande räcker det med ett kliniskt blodprov.
Om det tillåts utveckla mesenterisk trombos, kommer det att leda till döden. Därför är det så viktigt att söka hjälp i tid. Specialisterde kommer att utföra en laparotomi och ta bort det döda området, vilket kommer att rädda patientens liv.
Andra forskningsmetoder används i de fall det inte finns någon risk för liv.
Vilka är tecknen på en tarminfarkt?
Sjukdomen kan börja akut, gradvis, och den kan också ha vissa prekursorer.
Om du lyckas känna igen sjukdomen i tid kommer du att kunna rädda ett människoliv. Låt oss överväga mer i detalj de viktigaste symptomen på mesenterisk trombos:
- blek hud;
- stark och oregelbunden hjärtslag;
- ökad kroppstemperatur;
- avföring med blod (i vissa fall är blodet mörkt till färgen, vilket indikerar att det är gamm alt - det här är den nekrotiska slemhinnan som stöts bort);
- uppsvälld mage;
- utseendet på en knöl i buken;
- svår buksmärta;
- kräks blod;
- blodtryckshopp;
- svimning;
- gas och avföring är svåra att passera.
Om sjukdomen utvecklas gradvis, visar symtomen inte så starkt till en början. Harbing smärtor i buken, uppblåsthet, frekvent diarré kan vara förebud. Men tarmarna gör så ofta ont (sjukdomar och symtom måste vara kända för att man ska kunna urskilja dem).
Särskilj tarminfarkt från andra akuta kirurgiska tillstånd, till exempel:
- från akut blindtarmsinflammation (smärtan är lokaliserad på höger sida, det finns illamående och kräkningar);
- tarminfektion eller giftigförgiftning (kränkning av avföringen, kräkningar);
- mag- eller tarmblödning (kräkningar med blod, avföring med blod).
Tre stadier av tarminfarkt
Det finns flera stadier av sjukdomen:
- 1:a etappen. Detta stadium kallas ischemisk. Det kännetecknas av svår smärta i bukregionen. Dess varaktighet är cirka 5-6 timmar. Smärta i det första skedet liknar sammandragningar och blir sedan konstant. Det gör ont främst i området nära naveln, eftersom tunntarmen är påverkad. Smärta åtföljs av diarré, illamående, kräkningar.
- 2:a etappen. Om patienten inte behandlas i tid, fortskrider sjukdomen. Intestinal nekros uppstår. Patientens hälsa förvärras, det finns en stark blekhet i huden. Och nu avtar smärtan. Patientens tunga är belagd. Buken blir mjuk men uppsvälld.
- 3:e etappen. En person lider av allvarlig berusning, uttorkning. Det finns apati mot andra, kramper, koma. I det här skedet kan en person dö.
Därför, om det finns någon misstanke om en möjlig tarminfarkt, bör du omedelbart ringa ambulans.
Rekommendationer
För smärta i bukhålan är det nödvändigt att konsultera en kirurg. Som ett resultat av konsultationen kan en eller annan undersökning förskrivas.
Kanske är det en tarminfarkt. Vad är det och konsekvenserna av denna sjukdom diskuterade vi tidigare.
Mesenterisk trombosbehandling
Hjärtattackterapitarmen ska komma i tid och extremt snabb. Som redan nämnts kommer bara några timmar att passera från början av det ischemiska skedet, och det kommer att vara mycket svårt att rädda en person. Därför, när de första tecknen på mesenterisk trombos uppträder, bör du omedelbart söka medicinsk hjälp.
Men det finns tillfällen då operationen utförs och personen fortfarande dör. Detta innebär att det skedde en snabb utveckling av nekros. Människokroppen har lidit mycket av detta, skador på inre organ är oförenligt med livet. Så visar sig ofta äldres sjukdomar.
Stadier av kirurgisk ingrepp
- Först och främst måste du hitta den koagel som täppte till kärlet.
- Markera sedan mesenteriet och det område av tarmen som är påverkat.
- Ta bort död och sjuk vävnad.
- Ta bort koagel.
Ju snabbare och mer exakta läkarnas åtgärder, desto större vävnadsyta sparas. Detta förbättrar patientens chanser att överleva.
I de fall där en ofullständig blockering av kärlet har inträffat, utförs läkemedelsbehandling. Nämligen antikoagulerande läkemedel som kan tunna ut blodet. Ytterligare ocklusion av kärlet inträffar inte. Men med ofullständig blockering av kärlet finns det inga speciella tecken på sjukdomen, så det här steget hoppas ofta över. Som ett resultat kan kirurgiska ingrepp inte undvikas.
Det här tillståndet har en hög risk för dödsfall.
Sjukdomen kan resultera i följande resultat. Patienten kan återhämta sig efter operationen, i tarmarnasår kan bildas, inflammatoriska processer i tarmarna kommer att uppstå, blödning öppnas, perforering av tarmväggen kan bildas, och det kan också bli purulent inflammerat, vilket är fyllt med bukhinneinflammation. Det är hur smygande tarminfarkt. Dess symtom måste upptäckas i tid.
Vad är prognosen för tarminfarkt?
Det är viktigt att förstå att denna sjukdom har en hög dödlighet. Det är högre än vid perforerat sår och akut blindtarmsinflammation. Eftersom intestinal trombos ofta liknar andra sjukdomar som behöver behandlas kirurgiskt är det ganska svårt att diagnostisera. Konsekvenserna av detta kan bli oåterkalleliga.
En frisk och ung person behöver inte testas för existerande mesenterisk trombos. Men de som hamnar i en viss riskgrupp bör undersökas regelbundet. Detta kommer att hjälpa till att identifiera patologin så tidigt som möjligt. De som har ett sjukt hjärta eller dåliga blodkärl bör vara oroliga. Det är nödvändigt att donera blod för analys med jämna mellanrum för att identifiera början av ökad trombbildning. Antikoagulantia tunnar ut blodet för att förhindra blodproppar.
För att undvika att situationen återkommer bör du regelbundet ta tester och ta droger (vidga blodkärlen, förhindra tromboser, reglera blodpropp). Om inga åtgärder vidtas kommer en allvarlig tarminfarkt att utvecklas, som kan vara dödlig.
Men om operationen genomförs i tid är scenen tidigt, framgång garanteras. Det blir inga komplikationer. Naturligtvis bestämmer platsen för tromben det möjligaeffekter. Patienten kommer sannolikt att återhämta sig helt efter operationen. Speciellt om du tar droger för att återställa tarmmikrofloran.
Förebyggande åtgärder
Alla åtgärder som syftar till att förebygga intestinal trombos liknar dem som utförs vid hjärtinfarkt. Först och främst är det nödvändigt att förhindra ökad blodpropp. Generellt sett är rekommendationerna följande:
- bibehålla en hälsosam livsstil;
- utföra procedurer för att härda kroppen, vilket stärker blodkärlen;
- du behöver röra dig så mycket som möjligt, träna fysisk träning (jogga, simma, aktiva utomhusspel är lämpliga);
- reglera näring - avstå från fet, stekt, stärkelseh altig mat, det är bättre att äta mindre kött och fisk, mer grönsaker och frukt;
- det är absolut nödvändigt att återställa vikten till det normala;
- avvisande av alla befintliga dåliga vanor - rökning är särskilt skadligt för blodkärlens tillstånd, det provocerar också bildandet av blodproppar;
- ja, du måste definitivt ta droger för att återställa tarmmikrofloran.
Om du följer alla rekommendationer kan faran undvikas.
