Sjukdomar i ryggmärgen: huvudtyper, beskrivning, diagnos, behandling

Innehållsförteckning:

Sjukdomar i ryggmärgen: huvudtyper, beskrivning, diagnos, behandling
Sjukdomar i ryggmärgen: huvudtyper, beskrivning, diagnos, behandling

Video: Sjukdomar i ryggmärgen: huvudtyper, beskrivning, diagnos, behandling

Video: Sjukdomar i ryggmärgen: huvudtyper, beskrivning, diagnos, behandling
Video: Management of Gastrointestinal Symptoms in Dysautonomia - Laura Pace, MD, PhD 2024, Juli
Anonim

För närvarande diagnostiseras fler och fler människor som söker medicinsk hjälp med sjukdomar i ryggmärgen och ryggraden. Samtidigt utgör dessa avdelningars patologier som regel en fara inte bara för hälsan utan också för patientens liv. I detta avseende beror behandlingens framgång direkt på aktualiteten att kontakta en läkare. Nedan är namnen på sjukdomar i ryggmärgen, som upptäcks oftast. Dessutom anges deras orsaker och symtom, liksom metoder för diagnos och behandling.

Spinal stenos

Mekanismen för utveckling av patologi är baserad på degenerativa förändringar och naturliga åldrandeprocesser. Termen "stenos" hänvisar till förträngningen av ryggradskanalen. Olika typer av mikrotraumer leder efter hand till att ryggradsskivorna börjar sticka ut samtidigt som ligamentapparaten blir grövre. En naturlig konsekvens är utvecklingen av en inflammatorisk process och en minskning av ryggmärgskanalens storlek. PÅSom ett resultat komprimeras nerverna och kärlen i ryggmärgen. Patologi kan vara både medfödd och förvärvad.

Orsaker till denna sjukdom i ryggmärgen:

  • mukopolysackaridoser.
  • leddysplasi.
  • Knistsjuka.
  • Rickets.
  • Downs syndrom.
  • Olika ryggradsskador.
  • Artros.
  • Forestiers sjukdom.
  • Osteokondros.
  • Spondylos.
  • Ossifiering av elementen i ligamentapparaten.
  • Metaboliska störningar.
  • Förekomsten av ärr och sammanväxningar efter kirurgisk behandling.
  • Ankyloserande spondylit.
  • Hematom.

Stenos är en sjukdom i ryggmärgen, som kännetecknas av följande symtom:

  • Lame.
  • Smärta i nedre extremiteterna under fysisk aktivitet.
  • Svaghet i benen.
  • Delvis förlust av känsel.
  • Känslan av "gåshud".
  • Ofrivillig urinering.
  • Muskelkramper.
  • Pareses.
  • Frekventa migränavsnitt.

Diagnos av ryggmärgssjukdom består av röntgen, MRT, kontrastmyelografi och CT. Baserat på resultaten av forskningen utarbetar läkaren en behandlingsregim som kan innehålla både konservativa och kirurgiska metoder.

Ryggmärgsstenos
Ryggmärgsstenos

ryggradsinfarkt

Anses vara ett av de farligaste förhållandena. Denna ryggmärgssjukdom kan uppstå i alla åldrar. Grunden för sjukdomens patogenes är en kränkningvävnads blodtillförsel. Som ett resultat får ryggmärgen inte tillräckligt med näring och syre. Konsekvensen av detta är nekros.

Ryggmärginfarkt är en kärlsjukdom, vars huvudorsaker är följande patologier:

  • Aortaaneurysm.
  • Brott mot blodkoaguleringsprocessen.
  • Kärlmissbildning.
  • Brott mot integriteten hos vener och artärer.
  • Osteokondros.
  • Närvaro av neoplasmer.
  • skivor med bråck.
  • Åderförkalkning.
  • Trombos.
  • Åderbråck i ryggraden.

Kliniska manifestationer och deras intensitet beror direkt på det drabbade området. Följande symtom är vanliga för denna kärlsjukdom i ryggmärgen:

  • Smärta i ryggen.
  • Plegii.
  • Paralysis.
  • Pareses.
  • Partell eller nästan fullständig förlust av känsel.
  • Okontrollerad utsöndring av urin och avföring.

Symptom kommer vanligtvis plötsligt. När de inträffar måste du omedelbart ringa ambulans. Att ställa en diagnos är inte komplicerat, en kompetent läkare kan noggrant fastställa patologin redan vid insamling av anamnes och undersökning av patienten.

Behandlingsåtgärder utförs vanligtvis på intensivvårdsavdelningen på ett sjukhus. Valet av patienthanteringstaktik beror direkt på orsaken till ryggmärgsinfarkten. Målet med behandlingen är att återställa blodtillförseln till fokus för patologi och stoppasyresvält i vävnader. Om orsaken till patologin är en minskning av kärlets lumen av ett bråck eller tumör, är operation indicerad.

Ryggrad
Ryggrad

Cauda equine syndrome

Detta är en nervös sjukdom i ryggmärgen, kännetecknad av skada på fiberknippet i den terminala delen av CNS-organet. Det är denna bunt som har namnet "hästsvans". Bunten består av en ändtråd och nervtrådar i ländryggen, svanskotan och sakrala regionerna.

Ett homogent symtomkomplex är karakteristiskt för lesioner i ryggmärgens cauda equina. Sjukdomen kan utvecklas på grund av följande provocerande faktorer:

  • skivabråck.
  • Traumatiska skador.
  • Tillväxt av neoplasmer.
  • Spinal deformiteter.

De viktigaste symptomen på sjukdomen:

  • Smärta i korsbenet och nedre delen av ryggen. Ofta strålar de ut till ljumsken och nedre extremiteter.
  • Ökad grad av känslighet (med tiden ändras det till domningar).
  • Parestesier.
  • Muskelsvaghet.
  • Snabbt insättande trötthet när man går.
  • Anorgasmia.
  • Erektil dysfunktion.
  • Förlust av fyllighetskänsla i ändtarmen och urinblåsan.

Diagnos av cauda equinas syndrom kompliceras av det faktum att sjukdomen har symtom som liknar de hos andra sjukdomar i ryggmärgen. För att upptäcka patologi ordineras följande studier: CT, MRI, lumbalpunktion, histologisk analys.

Behandlinginnebär användning av både konservativa och operativa metoder. Med urinretention utförs blåskateterisering. Om orsaken till syndromet är ett bråck, tumör eller anomalier i utvecklingen av ryggraden, är kirurgiskt ingrepp indicerat.

Cauda equina skada
Cauda equina skada

Onkologi

För närvarande diagnostiseras ryggmärgstumörer sällan. Men faran med sjukdomen ligger i det faktum att i de tidiga stadierna av dess utveckling är kliniska manifestationer som regel frånvarande. Som ett resultat går patienter till läkare redan när närliggande vävnader påverkas.

Tumörer kan vara antingen godartade eller maligna. Dessutom kan de vara primära och sekundära (metastaser).

Orsakerna till utvecklingen av patologi inom medicinen är okända, men det har bevisats att följande faktorer är provocerande:

  • Lång vistelse i strålningszonen.
  • Kroppens berusning på grund av kontakt med skadliga kemiska föreningar.
  • Tobaksrökning.
  • Äftligt anlag.
  • Ålder.

Symtom på ryggmärgssjukdom är inte specifika. Huvudsakliga kliniska manifestationer:

  • Smärtsamma förnimmelser. De dyker upp plötsligt och är starkt uttalade. I det här fallet försvinner inte smärtan efter att ha tagit medicin. Intensiteten av förnimmelser ökar när tumören växer.
  • Pingningar och domningar i ryggen.
  • Förändring i hudens känslighet.
  • Överdriven svettning.
  • Förlamning ochpares.

Diagnos av sjukdomen är svår på grund av frånvaron av några symtom i de tidiga stadierna av tumörtillväxt. För att identifiera sjukdomen ordinerar läkaren en omfattande undersökning, inklusive:

  • MRI.
  • CT.
  • Radioukliddiagnostik.
  • Cerebrospinalvätskaanalys.

Tumörer är vanligtvis stora och växer kraftigt in i vävnader. I detta avseende är neoplasmer inte helt utskurna. Om det finns många tumörer och de har metastaserat är kirurgiskt ingrepp inte tillrådligt. I detta fall är läkemedelsbehandling indicerad, som syftar till att återställa blodcirkulationen i patologins fokus och lindra symtom.

Tumörer i ryggmärgen
Tumörer i ryggmärgen

Trombos i främre ryggradsartären

Som regel upptäcks denna sjukdom hos äldre. Läkare anser att ateroskleros är den mest sannolika orsaken till sjukdomen. Riskfaktorer inkluderar olika typer av trauma, neoplasmer och nyligen genomförda operationer.

Trombos i den främre ryggradsartären är en patologi som kännetecknas av blockering av kärlet av en blodpropp. I de flesta fall är fokus för patologin lokaliserat till ländryggen, livmoderhalsen och bröstkorgen.

Trombosymtom:

  • Muskelsvaghet.
  • Lätt försämring av känsligheten.
  • Förlust av plantar eller akillesreflex.
  • Parestesier.

Diagnos av sjukdomen innebär laboratorietester, duplexskanning, MRT ochradionuklidforskning.

Behandling av trombos utförs uteslutande på sjukhus. En mild grad av sjukdomen kräver läkemedelsbehandling. I närvaro av en allvarlig form av sjukdomen beslutar läkaren om ett kirurgiskt ingrepp. Kirurgiska behandlingsmetoder: trombektomi, bypass, stentning, artärsutur.

Syringomyeli

Denna term syftar på en nervös och degenerativ sjukdom i ryggmärgen, som har ett kroniskt förlopp. Patologi är för närvarande obotlig. Som regel utvecklas det hos unga människor och följer dem hela livet.

Syringomyeli är en sjukdom där hålrum bildas i ryggmärgens substans. Mekanismen för utvecklingen av sjukdomen är baserad på en defekt i glialvävnad, som är medfödd. Efter reproduktion dör patologiska celler och bildar håligheter. I detta fall observeras degenerativa förändringar i nervfibrerna. Med tiden blir hålrummen större, vilket förvärrar människans tillstånd.

Symtom på nervsjukdom i ryggmärgen:

  • Brott mot känslighet.
  • Parestesier.
  • Smärtsamma förnimmelser av tråkig karaktär. Som regel är de lokaliserade i nacke, armar, bröst och mellan skulderbladen.
  • Cyanos och förtjockning av huden.
  • Även små skärsår tar lång tid att läka.
  • Deformation av benstrukturer och leder.
  • Osteoporos.
  • Muskelsvaghet.
  • När livmoderhalsen är påverkad sjunker ögongloberna, pupillerna vidgas ochhängande ögonlock.

Diagnos av patologi består av följande studier: radiografi, myelografi, MRT.

I det inledande skedet av utvecklingen av patologi indikeras bestrålning av lesioner och behandling med radioaktivt fosfor och jod. Om patienten har pares i armar och ben, föreskrivs kirurgisk ingrepp. Under implementeringsprocessen dräneras hålrum, vidhäftningar avlägsnas och vävnader dekomprimeras.

Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling

Myelit

Detta är en inflammatorisk sjukdom i ryggmärgen som kännetecknas av skador på dess grå och vita substans. Patologi kan vara både primär och sekundär.

Beroende på orsakerna till myelit kan vara:

  • Viral. Orsakas av orsaken till influensa, rabies och patogener som tillhör Coxsackie-gruppen.
  • Smittsamt. Oftast utvecklas det mot bakgrund av purulent meningit. Även provocerande faktorer för uppkomsten av en infektionssjukdom i ryggmärgen är följande patologier: syfilis, mässling, tyfoidfeber, brucellos.
  • Traumatisk.
  • Giftigt. Det utvecklas mot bakgrund av långvarig kontakt av kroppen med skadliga kemiska föreningar.
  • Efter semestern.
  • Beam. Det utvecklas under behandling av maligna neoplasmer.
  • Akut idiopatisk. I det här fallet är det vanligt att tala om sjukdomens autoimmuna natur.

Kliniska manifestationer av myelit:

  • Allmän svaghet.
  • Muskelsmärta.
  • Ökad kroppstemperatur.
  • Känselstörning i nedre extremiteterna, övergår i förlamning.
  • Retention av avföring och urin eller, tvärtom, deras spontana utsöndring.
  • Smärta i ryggen.
  • Snabb bildning av liggsår.

För att upptäcka sjukdomen ordineras en punktering av cerebrospinalvätskan. Cerebrospinalvätskan undersöks för att upptäcka virus och bakterier.

Behandling av patologi beror direkt på orsaken som orsakade den. I alla fall är konservativ terapi indicerad.

Konservativ behandling
Konservativ behandling

Arachnoiditis

Denna term avser inflammation i membranet som omger ryggmärgen. Som ett resultat startar processen för bildning av sammanväxningar och cystor.

Huvudorsaker till arachnoiditis:

  • ryggradsskador.
  • Komplikationer efter operation.
  • Svåra former av stenos.
  • Kroppens kontakt med ett kontrastmedel. Läkare tror att myelografi kan vara en utlösande faktor för utvecklingen av sjukdomen.
  • Infektiösa patologier.

Under ganska lång tid är det huvudsakliga symtomet på sjukdomen en kränkning av känsligheten. Med tiden uppträder följande kliniska manifestationer:

  • Svaghet i benen.
  • domningar i lemmar.
  • Ovanliga förnimmelser. Till exempel verkar det för en person som om en insekt kryper på honom eller att vatten rinner ner för hans ben.
  • Konvulsioner.
  • Skjutsmärta som oftast förknippas med elektriska stötar.

För närvarande finns det ingen effektiv behandlingsjukdom. Alla pågående aktiviteter syftar enbart till att lindra smärta och förbättra patientens livskvalitet.

Kliniska manifestationer
Kliniska manifestationer

Diffus disseminerad skleros

Denna term hänvisar till en demyeliniserande sjukdom i ryggmärgen, som utgör ett allvarligt hot mot livet. Det kännetecknas av att nervfibrer förstörs.

De huvudsakliga orsakerna till utvecklingen av sjukdomen:

  • Virus (influensa, Epstein-Barr, herpes, Coxsackie, etc.).
  • Infektiösa patologier (mässling, röda hund, parotit, vattkoppor, lunginflammation, etc.).

Kliniska manifestationer av sjukdomen:

  • Förlamning av kroppen på ena sidan.
  • Dramatisk viktminskning.
  • Långsamhet i alla rörelser.
  • Oförmåga att bedöma andras beteende.
  • Hörsel- och synnedsättning.

Diagnos av sjukdomen innebär CT-, MRT-, blod- och urinprov.

Behandling av sjukdomen består i introduktion av läkemedel, vars aktiva komponenter stoppar obehag och hjälper till att upprätthålla kroppens funktionalitet.

Avslutningsvis

Det finns många sjukdomar i ryggmärgen. Samtidigt utgör de flesta av dem ett hot inte bara mot hälsan utan också mot patienternas liv. I detta avseende, när de första varningstecknen visas, är det nödvändigt att kontakta en neurolog.

Rekommenderad: