Kort solbad anses inte bara vara en positiv, utan också en obligatorisk faktor för människors hälsa. Måttlig exponering för ultravioletta strålar bidrar till produktionen av vitamin D. Men överdriven exponering leder till utvecklingen av sjukdomar. En av de farligaste åkommorna är solkeratos.
Kärnan i den patologiska processen
Solar eller aktinisk keratos är en hudsjukdom. Det utvecklas i områden av epidermis som utsätts för överdriven solexponering. Detta är först och främst ansiktet, öronen, halsen och läpparna. Oftast upptäcks den patologiska processen hos människor som tillbringar mycket tid under den gassande solen.
Den har ett benignt förlopp, men kan förvandlas till skivepitelcancer. Men på grund av metabola störningar utvecklas inte solkeratos. Förekomsten av neoplasmer (keratomer) är inte möjliga att förutsäga. Berörda områden av huden under lång tid kanförblir oförändrade. I medicinsk praxis är även fall av självläkning kända, när keratomer försvinner utan terapeutiska effekter.
Huvudskäl
Solar keratos börjar sin utveckling mot bakgrund av långvarig och regelbunden exponering för solljus. Deras längd kan variera inom 280-320 nm. Patologiska störningar uppträder inte omedelbart. Bland patienter dominerar därför äldre personer vars ålder har passerat 60 år.
UV-strålning förändrar gradvis det genetiska materialet i hudceller. Som ett resultat uppträder atypiska element - anaplastiska. De har ingen specifik funktion. Med tiden ersätter atypiska celler den friska epidermis, som ett resultat avbryts hela processen för keratinisering av huden. Han blir tuff och grov.
Under gynnsamma förhållanden tränger anaplastiska element lätt in under basalmembranet som skiljer epidermis från dermis. Med en sådan klinisk bild ökar sannolikheten att omvandla sjukdomen till karcinom flera gånger.
Riskfaktorer
Människor med ljus hy diagnostiseras oftast med solkeratos. Patienter med HIV-infektion och försvagat immunförsvar är också i riskzonen. Experter utesluter inte möjligheten att sjukdomen överförs genom arv.
Följande faktorer ökar bara risken för sjukdom:
- bor i de södra regionerna och bergen;
- jobba under brännhetsol;
- frekvent stress;
- behandling med hormonella läkemedel;
- närvaro av fräknar på kroppen;
- blå ögon;
- rött eller blont hår;
- frekventa solbrännor.
Solar keratos diagnostiseras sällan bland unga patienter. Enligt Dr. Komarovsky kommer behandlingen av denna sjukdom i det här fallet praktiskt taget inte att skilja sig från den hos vuxna.
Klinisk bild
Utvecklingen av sjukdomen sker i flera steg. Först växer det kåta lagret av huden. Då uppstår en torr, något utstickande och flagnande fläck. Det kliar inte eller blir inflammerat. Brist på obehag hindrar patienten från att söka medicinsk hjälp.
Gradvis växer fläcken och stratum corneum på den blir tjockare. Neoplasmen ändrar sin färg. Hudtonen i detta område kan variera från mörkröd till vinröd. Utåt liknar keratom en skorpa eller vårta. Med tiden kan den falla av, men mycket snart kommer en ny lesion att bildas på denna plats.
Storleken på neoplasman varierar också. Det kan vara en platt platta med en diameter på cirka 2,5 cm eller en liten tårformad bula.
Varieties of pathology
Det finns flera varianter av solkeratos. Skillnaderna mellan dess former bestäms av lokaliseringen av patologin. Tänk bara på de vanligaste av dem.
- Hypertrofisk keratos. Atypiska element syntetiserar mörkt och ljust keratin.
- Pigmenterad. Fokus för patologi är i det basala lagret av epidermis. Ansamlingen av melanin i stora mängder bidrar till färgning av neoplasman i en mörk färg.
- Lichenoid. Vid gränsen av hudens basala lager uppträder lymfocytiska infiltrat - pseudolymphom. Det är de som förstör de övre skikten av epidermis.
- Proliferativ. Denna form av sjukdomen kännetecknas av uppkomsten av foci av hyperkeratos, vilket innebär en förtjockning av hudens stratum corneum.
- Atrofisk. Lokaliserad uteslutande i de övre lagren av dermis. "Gap" och sprickor bildas i drabbade områden.
- Acantholitic. Patologi åtföljs av tillväxten av tumörliknande formationer som är belägna ovanför befintliga sprickor.
- Bovenoid. Detta är det första stadiet av hudcancer, för vilket samma antal döende och framväxande atypiska element är typiskt.
Bestämning av sjukdomsformen görs under en diagnostisk undersökning. Studiet av arten och lokaliseringen av patologins fokus är nödvändig för utnämningen av effektiv behandling.
Diagnostikmetoder
Om du misstänker en solkeratos i huden bör du omedelbart kontakta en läkare. Denna sjukdom behandlas av en hudläkare. Dess diagnos börjar med en rutinundersökning. En erfaren specialist redan i detta skede kan misstänka en åkomma och fastställa dess utvecklingsstadium.
För att bekräfta den preliminära diagnosenpatienten ordineras en biopsi av det drabbade området - studien av individuella hudelement i laboratoriet. Under ingreppet krävs lokalbedövning.
Efter att ha bekräftat diagnosen väljer hudläkaren terapin. Vanligtvis används hårdvarutekniker för att bekämpa sjukdomen och mediciner ordineras. Mer information om varje behandlingsmetod kommer att beskrivas nedan.
Hårdvarubehandlingsmetoder
Basen för behandlingen av denna sjukdom är hårdvarumetoder för exponering. Kärnan i behandlingen är att ta bort patologiska foci. För detta ändamål föreslår modern medicin att man använder en av flera procedurer som föreslås nedan.
- Kryoterapi (kauterisering med flytande kväve). Rekommenderas för stora drabbade områden. Efter frysning avlägsnas flagnande element, och huden under blir ren. En av biverkningarna av proceduren är hyperpigmentering av huden.
- Laserterapi. Behandling av den pigmenterade formen av solkeratos utförs oftast med hjälp av en laser. Detta är ett relativt smärtfritt och samtidigt effektivt sätt att påverka patologin. Under inverkan av höga temperaturer avdunstar placket bokstavligen.
- Diathermocoagulation. Under proceduren rengörs placken med en elektrisk ström. Obligatorisk användning av anestesi.
- Fotodynamisk terapi. Läkaren applicerar en speciell kräm på de keratotiska områdena, vilket ökar känsligheten hos dermis för åtgärden.levererade vågor. Därefter behandlas fokus med en ljusstråle. Proceduren tolereras väl och rekommenderas för äldre personer.
Om läkaren under diagnosen bekräftade den goda kvaliteten på processen, är behandling av solkeratos tillåten i en skönhetssalong. En specialist kan utföra kemisk peeling och dermabrasion. Under dessa procedurer avlägsnas de övre skikten av epidermis med hjälp av kemikalier och borstar. Som ett resultat lämnar patienten kosmetologens kontor med förnyad och frisk hud.
Läkemedelsanvändning
När behandling av solkeratos i huden inte är möjlig genom kirurgi används läkemedel. Som regel är det krämer med hög h alt av fluorouracil. Detta ämne dödar bokstavligen överdrivet keratiniserade celler. Också för terapeutiska ändamål används salvor med en antiinflammatorisk effekt. Till exempel Imiquimod. De ordinerade läkemedlen rekommenderas att användas vid upprepade kurser.
Nyligen har ett nytt läkemedel "Picato" dykt upp. Den kan endast användas i 2-3 dagar. Läkemedlet finns i två former:
- koncentration 0,015 % för ansikte och huvud;
- 0,05 % koncentration för bål och lemmar.
Om rodnad eller fjällning av huden uppträder bredvid borttagningen av solkeratos, finns det ingen anledning att oroa sig. "Picato" kan orsaka denna typ av biverkningar. Men inom en vecka avtar alla smärtsamma reaktioner gradvis.
Möjliga komplikationer och prognos för återhämtning
Keratos är farligt eftersom det utan korrekt behandling kan förvandlas till en malign sjukdom. Men även efter en terapikurs är det nödvändigt att ständigt övervaka hudens tillstånd, använd skyddsutrustning från solen. Endast i detta fall kan vi hoppas på en gynnsam prognos. Utvecklingen av komplikationer, även bland äldre patienter, är extremt sällsynt.
Förebyggande metoder
Solar keratos i huden, symtom och tecken på sjukdomen bör behandlas av en kvalificerad specialist. Vad kan en vanlig person göra för att förhindra uppkomsten av en sådan obehaglig sjukdom? För att göra detta räcker det att följa enkla rekommendationer:
- Läkare rekommenderar att du undviker solbränna och solbränna. På sommaren är det nödvändigt att använda speciell skyddsutrustning. Enligt experter är den farligaste tiden för solbad mellan 11:00 och 16:00.
- Glöm inte att du även på vintern kan bli solbränd. Ren snö och is reflekterar perfekt ultravioletta strålar. Därför bör även hudskydd användas under långa vinterpromenader.
- I garderoben inför sommarperioden måste du ha kläder med långa ärmar och rymliga kjolar/byxor av linne eller bomull. Du kan bära bredbrättade hattar och kepsar med ett visir som skuggar ansiktet och öronen något.
- Med åldern är det bättre att vägra besöka solariet, användningen av allmänt annonserade sätt att förbättrabrun.
Varje person bör övervaka hudens tillstånd. Om några förändringar uppstår (en ökning av storleken på en mullvad eller plack, variationen i dess färg), bör du konsultera en hudläkare. Ju snabbare läkaren upptäcker patologin, desto större är chanserna för ett framgångsrikt botemedel.
