En sjukdom som kallas Burkitts lymfom är en typ av icke-Hodgkins sjukdom. Utvecklingen av denna patologi beror på B-lymfocyter. Denna sjukdom har en mycket hög nivå av malignitet. Efter att ha träffat ett visst fokus en gång slutar lymfomet inte, utan fortsätter att spridas över hela människokroppen. Vi kommer att berätta om stadierna av denna sjukdom, såväl som om symptomen på dess manifestation, diagnos och behandling i vår artikel.
Sjukdomens epidemiologi
Burkitts lymfom kan påverka området av benmärgen, förstöra blodet och operera i cerebrospinalvätskan, det vill säga i cerebrospinalvätskan. Om denna sjukdom inte behandlas, kan tumören växa mycket snabbt i hela kroppen, vilket resulterar i ett dödligt resultat. Epstein-Barr-viruset är den direkta orsaken till denna skoningslösa sjukdom för människor.
Olika åldersgrupper för denna sjukdom
Ref.epidemiologi är det värt att säga att symtomen på Burkitts lymfom (bilden) bestäms hos patienter i olika åldersgrupper. Men den största förekomsten av denna sjukdom observeras hos barn och ungdomar, särskilt bland män. Mycket ofta utvecklas denna sjukdom hos personer med AIDS. Denna sjukdom är vanlig i Centralafrika och är vanlig bland befolkningen i USA. När det gäller Ryssland är det extremt sällsynt i vårt land.
En person med Burkitts lymfom kan inte överföra sjukdomen till andra. Men det är viktigt att notera att detta virus kan överföras i en viss mängd genom saliv, men kommer inte att kunna orsaka oberoende infektionsprocesser.
Beskrivning av patologi
Burkitts lymfom är en extremt malign patologi som utvecklas från B-lymfocyter. Denna sjukdom är inte lokaliserad uteslutande i lymfsystemet, och börjar snabbt spridas genom vävnader och organ. Det kan tränga in i blodet och dessutom in i benmärgen. Dess etiologi har ännu inte helt klarlagts. Som regel överväger experter de allmänna faktorerna som är karakteristiska för neoplastiska sjukdomar, eftersom utvecklingen av lymfom nästan alltid är associerad med virusets direkta verkan och tumörtillväxt. Läkare kan hitta Burkitts lymfom i olika organ, till exempel i binjurarna, i käken, bukspottkörteln, tarmarna, magen och så vidare. I de flesta fall har detta virus ingen effekt påperifera lymfkörtlar, vars orsaker också är okända.
Att skilja sjukdom från lymfosarkom
Ofta noterar experter närvaron av omogna lymfoida celler i neoplasman med distribution i kromatinkärnan, så att läkaren lätt kan skilja denna patologi från lymfosarkom. Samtidigt kan vakuoliserade histiocyter detekteras under histologisk undersökning. Dessutom har patienter en ökad mängd lipider i cytoplasman hos lymfoida celler. Som en del av mikroskopin är det möjligt att identifiera utsprång av cytoplasman med viruspartiklar.
Det speciella med denna sjukdom är att den inte har en specifik koppling till en viss ålderskategori av en person, och oftast, som redan nämnts, diagnostiseras Burkitts lymfom hos barn och ungdomar. Ofta börjar en sådan sjukdom manifestera sig hos dem som har fått diagnosen AIDS. Denna sjukdom, till skillnad från andra liknande åkommor, blir ofta den främsta orsaken till infektiös mononukleos hos människor.
Nästa kommer vi att ta reda på exakt hur denna sjukdom fortskrider och vilka är dess huvudstadier.
stadier av sjukdomen
Det finns bara fyra stadier av Burkitts lymfom, som beror på graden av dess förekomst i kroppen:
- Lymfom i första stadiet påverkar ett område av lymfkörtlarna.
- I det andra stadiet kan ett eller flera områden av lymfkörtlarna på ena sidan av diafragman påverkas.
- På den tredjestadier påverkar lymfkörtlarna på båda sidor av diafragman.
- Burkitts lymfom stadium 4 involverar inre organ i tumörprocessen.
De två första stadierna av patologi, som kännetecknas av lesioner av perifera lymfkörtlar, anses vara lokala, och de senare kallas vanliga. Låt oss nu titta direkt på orsakerna till denna sjukdom.
Orsaker till sjukdom
Vetenskapen känner ännu inte till de exakta orsakerna som är förknippade med återfödelsen av celler. Som redan nämnts uppstår sjukdomen på grund av Epstein-Barr-viruset, vilket är ett absolut faktum. Men inte alla människor som är bärare av detta virus utvecklar en sådan sjukdom. Det händer ofta att Burkitts lymfom upptäcks hos barn och vuxna som har haft mononukleos. Infektiös mononukleos liknar lymfom. Båda sjukdomarna fortskrider på liknande sätt, men lymfom är svårare att behandla än mononukleos.
Försvagad ärftlig immunitet
Forskare har kommit fram till att viruset av fjärde graden påverkar just de patienter som har försvagat ärftlig immunitet. Sådana människor är mer mottagliga för maligna processer som förekommer i lymfsystemet än andra. Dessutom föreslår forskare att det finns följande faktorer på grund av vilka denna sjukdom kan uppstå:
- Bestrålning av en patient med joniserande strålning vid behandling av andra onkologiska sjukdomar.
- Människor som lever på platser med fattigamiljö, såväl som nära områden med anknytning till den kemiska industrin.
- Regelbunden kontakt med cancerframkallande ämnen på jobbet.
Symtom på patologi
Lymfomceller i en betydande mängd kan ackumuleras i lymfkörtlarna och dessutom i bukorganen. Som ett resultat ökar de. Vid penetration av celler i tunntarmen uppstår dess obstruktion och blödning orsakas. Ibland kan patologi, som påverkar de perifera lymfkörtlarna, leda till svullnad av käken och nacken, vilket orsakar extremt smärtsamma förnimmelser. Maligna neoplasmer i lymfoida vävnader tenderar att växa snabbt. Specialister urskiljer följande symtom på Burkitts lymfom:
- Uppseendet av enstaka eller flera tumörer i käkområdet, som kan flytta till andra organ.
- Processen att bryta ben.
- Närvaro av andnings- eller sväljningsfel.
- Processen med mjukvävnadsinfiltration.
- Deformation av käken och näsan.
Dessutom, med lymfom, kan det finnas andra symtom associerade med ett allmänt toxiskt syndrom, inklusive febertillstånd. Det är värt att nämna den abdominala formen av Burkitts lymfom, som kännetecknas av ett snabbt förlopp av progressiv karaktär tillsammans med komplex diagnos. I det här fallet finns det skador på organ som njurar, lever, bukspottkörtel och tarmar.
Buksymtom
Hur visar sig denna typ av patologi? Låt oss ta en närmare titt på denna fråga. Buken typ av sjukdomvanligtvis åtföljd av följande symtom:
- Uppseendet av ett febrigt tillstånd.
- Utveckling av gulsot.
- Känner smärta i buken.
- Utveckling av tarmobstruktion.
- Allmän utmattning av kroppen.
- Uppseendet på dyspeptiskt syndrom.
Under förloppet av infektionen, som orsakades av Epstein-Barr-viruset, kan en malign neoplasm bildas, som kommer att vara belägen på näshålans laterala sida. Som regel kan en sådan formation spridas extremt snabbt till nasofarynxen och metastasera till regionen av de submandibulära lymfkörtlarna. Tecken på denna form av sjukdomen kan vara olika flytningar från näshålan, som vanligtvis tar formen av slem med pus. Ibland kan blod hittas i detta slem.
Under utvecklingen av den maligna processen kan patienter uppleva smärta som strålar ut till tinningområdet. Buller i öronen är inte uteslutet. I händelse av att tumören sitter på sidoväggen av nasofarynx kan hörselnedsättning uppstå. Allmänna toxiska symtom kan också uppstå med stor hastighet.
Hos immunförsvagade patienter kan leukoplaki i munhålan, slemhinnor i tungan och läpparnas kant förekomma. Ibland observerar läkare patologiska foci på penishuvudet hos män. Hos kvinnor är lokalisering av foci på livmoderhalsen trolig, och dessutom i slidan. Sådana foci har som regel utseendet av vitaktiga områden som skiljer sig tydligtuttalade gränser. Som ett resultat av utseendet av sådana härdar kan en brännande känsla uppstå. I händelse av att dessa områden skadas kan blödning uppstå.
Diagnos av Burkitts lymfom
För att ställa en diagnos ordineras patienten först och främst en biopsi av den patologiska vävnaden. Vidare skickas materialet för histologisk undersökning för att klargöra stadium av lymfom. Under ett mikroskop är det oftast möjligt att se många små mörka lymfocyter, som då och då är varvat med makrofager. Således försöker lymfocyterna att fagocytera tumörcellerna.
Bilateral biopsi som en metod för att diagnostisera patologi
Beroende på placeringen av lymfomet kan en bilateral biopsi utföras tillsammans med benmärgsaspiration. Dessutom är det möjligt att hänvisa till röntgen av bröstet, bäckenet. Det är lika viktigt att undersöka bukhålan och utföra lymfangiografi av de nedre extremiteterna tillsammans med en leverbiopsi.
Nästa kommer vi att ta reda på hur denna patologi för närvarande behandlas.
Vad är behandlingen för Burkitts lymfom?
Behandla en sjukdom
För att behandla denna sjukdom vänder sig läkare vanligtvis till användningen av kemoterapi. Således används läkemedel som cyklofosfamid tillsammans med etoposid, cytarabin, vinkristin, doskorubicin och metotrexat.
Som en del av komplex behandling använder läkare ofta immunmodulatorer. För behandlingmaligna tumörer orsakade av Epstein-Barr-viruset används rekombinanta interferoner som används i stora doser. För närvarande har kemoterapi kombinerats med antivirala läkemedel. Detta gör det möjligt att uppnå högre effektivitet. Som en del av behandlingen ges cytostatika till patienter intravenöst eller direkt in i likvor.
Förloppet av kemoterapi mot bakgrund av cancer och Burkitts lymfom beror direkt på sjukdomsstadiet. Det bör noteras att under villkoret av tidig utnämning är det möjligt att bota patienten helt. När det gäller de sista stadierna använder de en kirurgisk behandlingsmetod. Om blödning eller bristningar uppstår i tarmen kan läkare ta bort en del av den.
Detta är behandlingen för Burkitts lymfom.
Prognos för denna patologi
Den mest gynnsamma prognosen för lymfom är som regel hos barn och dessutom med lokaliserade processer. I händelse av att snabb behandling inte utförs kan sjukdomen oundvikligen leda till döden av patienten. Den totala överlevnaden omedelbart efter en kemoterapikur i närvaro av denna patologi hos barn är från sextio till nittio procent. Bland vuxna patienter når överlevnaden från sjuttio till åttio procent. Det bör också noteras att bland vuxna patienter kan resultatet av behandlingen vara oförutsägbart.
Slutsatser om artikeln
Så, vilka slutsatser kan dras? Sammanfattningsvis bör det sägas att med snabb och kompetent behandling kan Burkitts lymfom avta ganska snabbt, så i allmänhet kan vi fortfarande prata om en gynnsam prognos. Det är viktigt att betona att ett lämpligt system för att förebygga denna sjukdom ännu inte har utvecklats. Som nämnts tidigare är denna patologi extremt sällsynt i Ryssland. Vanligtvis är det bara besökande människor som blir sjuka av lymfom, och nollsannolikheten för infektion med dem gör att vi kan dra slutsatsen att denna patologi är irrelevant för våra breddgrader.
