Glomustumör: orsaker, symtom och behandling

Innehållsförteckning:

Glomustumör: orsaker, symtom och behandling
Glomustumör: orsaker, symtom och behandling

Video: Glomustumör: orsaker, symtom och behandling

Video: Glomustumör: orsaker, symtom och behandling
Video: How Drinking Alcohol Actually Affects Your Body (Minute by Minute) 2024, Juli
Anonim

Glomustumör är en godartad neoplasma som bildas av glomusceller (arteriovenösa anastomoser). Det tillhör gruppen neoplasmer i kärlen. Dödligheten för patienter som har diagnostiserats med glomustumörer är i genomsnitt sex procent. Den omedelbara dödsorsaken är den lokala utvecklingen av denna patologi. Dessa tumörer drabbar oftast kvinnor. De finns främst i medelåldern. Men på senare år har denna sjukdom förekommit hos unga människor.

glomus tumör
glomus tumör

Skäl till utseende

Som är fallet med ett antal andra onkologiska sjukdomar, finns det fortfarande inga exakta orsaker till bildandet av en glomustumör. Det finns ett kontroversiellt förslag att hennes utseende orsakar trauma. Ibland är det möjligt att upptäcka påverkan av ärftlighet. Det är värt att notera att cirka åtta procent av patienterna före uppkomsten av en glomustumör hade maligna tumörer i olika organ.

Denna utbildningDet anses vara godartat, det vill säga dess degeneration observeras inte. Men i dagsläget är ett sådant uttalande inte längre helt entydigt. Det finns rapporter om övergången av sådana tumörer till maligna. Om en person har konstant ljud i örat och något obegripligt pulserar är det brådskande att uppsöka läkare.

Dermatologer och onkologer tror att sådana neoplasmer uppträder från glomus. Närmare bestämt, från Sukets-Goyer-kanalen, täckt från insidan med endotel, med glomusceller runt omkring. De senare kan dra ihop sig, svälla och sträcka sig. Således påverkar de bredden på det mikrovaskulära lumen. Glomus är också rik på innervation.

mellanörat funktioner
mellanörat funktioner

Beskrivning av neoplasmer

Arteriolovenösa anastomoser finns i kroppen nästan överallt. Det är därför vi kan säga att en glomustumör kan uppträda i vilket organ som helst. Det påverkar främst fingrarnas falanger, liksom regionen av halshålan och mellanörat. Dessa neoplasmer kan vara:

  • Singel.
  • Multiple.

Flera noder ses främst hos barn. En liknande tumör uppstår ibland hos barnets föräldrar eller andra släktingar. I detta fall kan tumörerna vara lokaliserade i olika delar av kroppen. De särskiljs från patologierna hos en enda neoplasma genom en sällsyntare upptäckt på nagelfalangen. De kännetecknas inte heller av intensiv smärta.

Hudsvullnad

Glomus-formation, placerad enskilt,utåt är det en liten rund knut från 0,1 till 0,6 centimeter i diameter. Storleken på en glomustumör är individuell för alla.

ringningar i örat pulserande
ringningar i örat pulserande

Noden är oftast placerad på huden på fingret, främst i området kring nagelbädden. Knuten är mjuk vid beröring, den bildas i det inre epitelskiktet av fingret, det vill säga tillräckligt djupt. Nyansen på dess färg kan variera från rött till djupt lila. I närvaro av en tumör i de inre organen kan dess storlek vara större - upp till femton centimeter. Symtomen på en glomustumör är ganska olika.

När noden är placerad under nageln är det en rundad blåaktig eller röd fläck, vars storlek når 0,5 centimeter. När patologin är belägen på falangerna gör den sig kännbar med paroxysmal smärta. Obehagliga känslor kan vara för intensiva. Det är värt att tänka på att olika stimuli påverkar dess förstärkning.

Andra symptom

Tillsammans med smärtan i fingrarna kan följande förnimmelser uppträda:

  • Fear.
  • Heat.
  • Smärta i hjärtat.
  • Överdriven svettning.
  • Hyperemi i nacke, huvud, ansikte och andra vegetativa manifestationer.

Glomustumör i mellanörat är mycket vanlig.

pulserande i örat
pulserande i örat

Tumördiagnos

De flesta patienter är oroliga för utseendet av gradvis växande, smärtfria men pulserande massor på nacken. I vissa fall sker en märkbar försämring av medelvärdets funktionöra. Dessutom är följande symtom möjliga: svårigheter att svälja, heshet, ett antal problem med tungans rörelse. Oftare, förutom buller, är det en pulsering i örat - detta skapar en känsla.

Diagnos börjar med en grundlig undersökning av terapeuten av sjukdomshistorien och en noggrann undersökning av det drabbade området. Detta gör det möjligt att bestämma platsen och storleken på tumören, hypotetiska anomalier i nerverna som påverkas av tumören. I de diagnostiska procedurerna ingår också en undersökning av öronen, eftersom det kan hjälpa att se patologier bakom trumhinnan.

MRT och CT är effektiva för att ställa en diagnos. Dessa metoder låter dig bestämma storleken på tumören och särskilja andra formationer.

Ganska ofta används resultaten av analyser inom angiografi (det vill säga vetenskapen som studerar funktionen hos blodkärlen i nacken) för att bestämma arten av tillförseln av blod till tumören, samt för att bestämma hur det cirkulerar till hjärnan. I de allra flesta fall kan en tumörbiopsi inte utföras innan det terapeutiska förloppet påbörjas, eftersom det kan orsaka blödningar.

glomus tumör i mellanörat
glomus tumör i mellanörat

Sorter av neoplasmer

Skillnaden mellan glomustumörer från varandra ligger i vilka element som övervägande finns i dem - nervösa, muskulösa och arteriella. Beroende på denna klassificering särskiljs följande former:

  • Neuromatous.
  • Angiomatös.
  • Epiteloid.

Flera neoplasmerliknande kavernös angiom. De har mycket mindre epiteloidvävnad.

Svullnad i örat och halshålan

Sjukdomen påverkar ofta halshålan och mellanörat. Detta manifesteras av en minskning av labyrintfunktionen och dövhet. Först pulserar det i örat. Då ingår ansiktsnervens grenar i processen. Om tecken på neurit i ansiktsnerven uppträder, är detta en bekräftelse på tumörens långsiktiga existens och dess inblandning i halshålans sfär.

hörselnedsättning
hörselnedsättning

I regionen av mellanörat härstammar tumörer från glomuskroppar som ligger i adventitialvävnaden längst ner i trumhålan i halsvenen, samt längs nerven med samma namn. de kommer också från kroppar som ligger längs med vagusnerven och örongrenen relaterade till den. Tumörnoden innehåller många kapillära, arteriovenösa anastomoser, och mellan dem finns globusceller. Globceller skickas till trumhålan i mellanörat från kupolen av halsvenen. Sedan växer tumören och fyller så småningom håligheten. Det finns en gradvis hörselnedsättning. Tillväxten av tumören fortsätter, trumhinnan börjar sticka ut och kollapsar därefter under påverkan av tumören.

Vad klagar patienter på?

När neoplasmen sitter i bulben eller i halsvenens cape får smärtsyndromet inget starkt uttryck. Det finns klagomål från patienter om vad som pulserar i örat. När man genomför en undersökning i den tidiga perioden upptäcks frånvaron av en defekt i trumhinnan. Däremot kan du gissaett avsnitt med en pulsering uttryckt i.

Med tiden ökar tumören i storlek, sticker ut tillsammans med trumhinnan mot ytterörat från mitten. Det är värt att notera att det samtidigt blir väldigt likt en polyp. Vid undersökning i avancerade stadier blöder mellanörat från beröring och ser ut som en polyp. Tumören kan också spridas till områden i innerörat, kranial hålighet, kranial tinningben.

Du kan också hitta en glomustumör som kallas paragangliom. Det är en långsamt växande godartad hjärntumör som kommer från paraganglioncellerna i den inre halsvenen.

glomus tumör symtom
glomus tumör symtom

Den kännetecknas av vaskulära tovor med inneslutningar av glomusceller. Deras tillväxt involverar ofta de kaudala kranialnerverna och blodkärlen. Kompositionen innehåller kromaffinceller, i vissa fall åtföljs detta av aktiv utsöndring av katekolaminer.

Kvinnor får diagnosen sex gånger oftare än män. I genomsnitt upptäcks sjukdomen vid 55 års ålder och äldre. Dessa neoplasmer detekteras extrakraniellt eller intrakraniellt. Patienter har nedsatt hörsel, ringningar i öronen, pareser i ansiktsmusklerna och labilt blodtryck. Om fallet startas avslöjas tecken på kompression av hjärnstammen.

Behandlingsfunktioner

I de flesta fall är behandlingen kirurgisk. Glomusformationer kännetecknas av låg känslighet för strålbehandling. Men i vissa fall rekommenderas det. Problem med elektrokoagulationär inte lösta. Efter en viss tid inträffar ett återfall.

Även om glomustumörer i hjärnan och vissa andra organ definieras som godartade, är operation svår att behandla eftersom de har en stark blodtillförsel. Därför finns det risk för allvarlig blodförlust. Så om faran inte är för hög under fingrets funktion, är den högre i innerörat och bakom väggen, vilket förklaras av de intilliggande vitala strukturerna. En ganska stor risk för skador. Detta gäller särskilt för stora tumörer som ingår i den onkologiska processen.

I vissa fall kombineras strålbehandling och kirurgi. Det rekommenderas att utföra en operation om den patologiska processen endast ligger i mellanörat. Om operationen inte lyckas eliminera hela tumören kan ytterligare strålning behövas.

När en tumör penetrerar kranialhålan och förstör benvävnad med dess hjälp utförs endast strålbehandling.

Kan inte fungera

Om tumören har växt längre än mellanörat kan operationen inte göras. När patologin i kanalen i halspulsådern fångas av patologin, används en Cooper kryokirurgisk sond. För att undvika för mycket blodförlust under operationsperioden är det nödvändigt att uppnå lågt blodtryck.

När man ställer en diagnos är det nödvändigt att skilja mellan sådana tumörer:

  • Dermatofibrom.
  • Angiomyom.
  • Onkologi i nervvävnad.
  • Blå vikt.
  • Leiomyoma.

Radiokirurgi

Gamma Knife-radiokirurgi har använts för att behandla tumörer sedan mitten av nittiotalet. Neoplasmer upptäcks väl av MRT och invaderar sällan hjärnan. Därför är denna typ av behandling mycket lämplig. Strålbehandling ges under 4-6 veckor med lång postoperativ återhämtning och strålkirurgi tar vanligtvis 1 dag. Gamma Knife har submillimeter stereotaxisk noggrannhet, vilket gör det möjligt att uppnå god kontroll av tumörtillväxt. Det finns inga skov, komplikationerna är minimala och dödligheten är noll.

Radiokirurgi kan också med framgång tillämpas på patienter som lider av tumörrecidiv efter strålbehandling. Idag är denna metod en prioritet inte bara för behandling av kvarvarande och återkommande neoplasmer, utan också som en primär terapi.

Prognos

Om diagnosen ställdes tidigt och tumören togs bort i tid, blir prognosen för resultatet av behandlingen av sjukdomen gynnsam. Mellanörats funktioner är helt återställda.

Rekommenderad: