Föräldrar är extremt känsliga för sina barns hälsa. Speciellt när det kommer till nyfödda. Men vad händer om barnet, som nyligen föddes, fick en konstig diagnos av "gulsot"? Var inte rädd för detta ord, eftersom det oftast kännetecknar den naturliga fysiologiska processen som sker i en ung organism. Så låt oss titta på vad som är gulsot hos nyfödda. Orsakerna till och konsekvenserna av detta fenomen beskrivs i artikeln.
Statskarakteristik
Gulsot hos nyfödda, vars orsaker och konsekvenser inte är klara för föräldrarna, orsakar viss panik hos mammor. Därför kommer vi initi alt att analysera vad det är.
För att förstå varför ett barns hud blir orange måste du komma ihåg anatomins förlopp.
Mänskligt blod innehåller röda blodkroppar. Deras huvudsakliga funktion är att fördela syre i hela kroppen. Dessa celler lever i flera månader. Sedan förstörs de. I processen av deras förfall produceras ett visst pigment i kroppen, som har en gul färg.färg – bilirubin.
Detta ämne görs ofarligt av levern, varefter det utsöndras från människokroppen. Men om pigmentnivån är förhöjd kan fel uppstå. Det är i det här fallet som ett fenomen som gulsot uppstår. Bilirubin utsöndras inte helt från kroppen och färgar hudens integument gult.
För en vuxen är detta en signal om förekomsten av allvarliga sjukdomar, som är baserade på förstörelse av levern. Men för en nyfödd är ett sådant tillstånd en fysiologisk, normal process. När allt kommer omkring lär sig barnets kropp bara att fungera på egen hand.
Orsaker till gulsot
Detta tillstånd observeras hos nästan 60 % av nyfödda barn. Gulsot uppträder vanligtvis den 2:a eller 3:e dagen efter födseln. Det är mer uttalat hos för tidigt födda barn.
Ovan undersökte vi mekanismen för förekomsten av ett sådant fenomen som gulsot hos nyfödda. Orsakerna och konsekvenserna av detta tillstånd kräver mer detaljerade studier.
Gulsot uppstår som ett resultat av följande faktorer:
- Nyfödda barn har ett överskott av röda blodkroppar i blodet. Dessutom sönderfaller röda blodkroppar mycket snabbare än hos en vuxen. Det är därför barnet har en förstörelse av ett stort antal röda blodkroppar, vilket resulterar i bildandet av fritt bilirubin.
- Det sades ovan att pigmentet utsöndras av levern. För att bilirubin ska lämna kroppen måste det binda till detta organ. Hos ett barn är levern ännu inte fullt kapabel att ge en sådan omvandling.
- Bilirubin exponeratmetamorfos i tarmen under påverkan av normal mikroflora, och sedan utsöndras i urin och avföring. Men återigen, barnets kropp lär sig bara att anpassa sig till självständig funktion. Smulornas tarmar befolkas gradvis av mikroflora. Det är därför han inte omedelbart kan ta bort bilirubin från kroppen.
Som ett resultat utvecklar barnet fysiologisk gulsot. Detta är absolut inget farligt tillstånd för smulorna. Men ibland kan en nyfödd utveckla patologisk gulsot. I det här fallet behöver barnet adekvat behandling.
Källor till det patologiska tillståndet
Läkare säger att orsakerna till sådan gulsot kan döljas i följande:
- det finns en inkompatibilitet mellan barnets och moderns blod efter grupp eller Rh-faktor;
- bebislevern fungerar inte som den ska;
- bebis har underutvecklade gallgångar;
- inflammation uppstår i barnets lever.
Symtom på fysiologisk gulsot
Särskiljande egenskaper hos den naturliga fysiologiska processen är följande egenskaper:
- Gulsot uppträder tidigast 36 timmar efter att barnet har fötts.
- Den når sin maximala svårighetsgrad den 3-5:e dagen.
- Det finns en gul färg på huden i ansiktet, halsen, bröstet. Huden under naveln blir inte orange.
- Blodprov visar högt bilirubin. Nivån överstiger dock inte 205 µmol/L.
- Barnets beteende är aktivt. Mår bra, allmäntillståndet är inte stört.
Det är viktigt att komma ihåg när gulsot hos nyfödda går över. Hos fullgångna barn börjar bilirubinet minska på den 14:e dagen. Detta är en viktig indikator som kännetecknar den fysiologiska processen. Hos för tidigt födda barn minskar bilirubin dag 21.
Det bör dock förstås att det ibland kan förekomma vissa avvikelser från ovanstående normer. Och samtidigt indikerar de inte alltid utvecklingen i kroppen av ett sådant fenomen som patologisk gulsot.
Komarovsky hävdar att för tidigt födda barn kan uppleva en tidigare manifestation av detta tillstånd. Ofta hos sådana barn uppstår gulning på den andra dagen i livet. Dessutom påpekar Dr. Komarovsky att tvillingar eller barn vars mödrar har diabetes kan uppleva långvarig gulsot.
Alla spädbarn måste övervakas. Ibland kan fysiologisk gulsot förvandlas till en patologisk form. Och det senare tillståndet kräver snabb behandling.
Tecken på ett patologiskt tillstånd
Vilka symtom tyder på ett problem i barnets kropp? Tyvärr är gränsen mellan patologisk och fysiologisk gulsot mycket ostadig. Men det finns ändå skillnader mellan dem.
Du kan misstänka ett patologiskt tillstånd genom följande tecken:
- Gulsot inträffar inom de första 24 timmarna efter födseln.
- Fläckning av huden i en gul nyans kan observeras på den sjunde dagen i livetbaby.
- Ett blodprov visar inte bara högt bilirubin utan också dess snabba ökning. Det finns en dagspris som överstiger 85 µmol/L.
- Barns hud blir gul inte bara ovanför utan även under naveln. Det är gulhet i handflatorna, sluta.
- Barns allmänna tillstånd är stört. Barnet är upprymt eller deprimerat.
- Barnets urin blir mörk och avföringen blir färglös.
- Gulsot hos ett barn är försenat och kan vara böljande.
Vad ligger bakom patologin?
Följande faktorer kan provocera fram ett sådant tillstånd:
- prematuritet, omognad av barnet;
- fostertillväxthämning i livmodern;
- Mamma som tar flera droger under graviditet och förlossning;
- omfattande blödningar, cefalohematom;
- ammar inte;
- bra viktminskning för nyfödda;
- utfodring utan amning.
Och glöm inte när nyfödd gulsot går över. Den fysiologiska processen bör inte pågå mer än 21 dagar. Därför, om ditt barn förblir gult efter ovanstående tid, var noga med att konsultera en läkare.
Möjliga konsekvenser
Gulsot hos nyfödda är oftast ett fysiologiskt tillstånd. Därför går det över av sig självt, utan någon behandling och lämnar inga konsekvenser efter sig.
Men om gulsot inte försvinner på en månad, eller det finns andra tecken som tyder på ett patologiskt fenomen, dåpatienten behöver adekvat terapi.
Varje dag förvärras barnets tillstånd. Barnets hud blir grönaktig och storleken på levern och mjälten kan öka.
Utan läkarvård kan allvarliga komplikationer utvecklas:
- Toxisk förgiftning av hjärnan, nervsystemet.
- Höga nivåer av bilirubin kan leda till en minskning av albumin, vilket resulterar i albuminemi.
- Om pigmentet tränger in i hjärnan, kommer smulorna att utveckla kärngulsot. Denna patologi kan orsaka dövhet, frekventa kramper, mental retardation hos spädbarnet.
- Det sena stadiet av sjukdomen kännetecknas av ofrivilliga sammandragningar av muskelvävnad. Barnet kan tappa motorisk kontroll.
Samtidigt, om det patologiska tillståndet upptäcks i de tidiga stadierna och snabb behandling utförs, uppstår som regel inga obehagliga konsekvenser.
Statusdiagnos
En hudton räcker inte för att bekräfta närvaron av gulsot. För att diagnostisera barnet ordineras undersökningar:
- urin, blodprov;
- studie av pigmentnivåer i serum och blod;
- Ultraljud.
Om det behövs remitteras barnet till en konsultation med endokrinolog, kirurg, kardiolog.
Babybehandling
Många barnläkare, både inhemska och utländska, hävdar att den nyfödda i de flesta fall inte behöver läkemedelsbehandling.
Gulsot som varar i cirka tre veckor är ingen sjukdom. Därför kräver detta tillstånd inte behandling. En helt annan bild observeras om gulsot karakteriseras som ett symptom på en allvarlig sjukdom. Barnet behöver adekvat behandling om bilirubin når en farlig nivå i kroppen, och i ännu högre grad fortsätter att växa.
Behandling av gulsot beror på pigmentnivån, barnets tillstånd, orsaken till patologin.
Följande aktiviteter kan tilldelas ett barn:
- fototerapi;
- läkemedelsbehandling;
- blodtransfusion (om risken för kärnicterus är hög).
Babyfototerapi
Den enklaste men samtidigt effektiva metoden för att behandla gulsot är fototerapi. Idag utövas det extremt framgångsrikt på nästan alla kliniker.
För fototerapi används en speciell lampa mot gulsot. Vågorna som emitteras av det stimulerar processen att dela bilirubin till giftfria föreningar. De senare utsöndras, efter intensiv terapi, som varar i cirka 10-12 timmar, från kroppen av smulor på ett naturligt sätt (med urin och avföring).
Med den här metoden kan du vägra medicinering. Dessutom kräver det inte separation av barnet från modern. Därför avbryts inte amningen.
Lysterapins varaktighet tar vanligtvis cirka 96 timmar.
Drogterapi
Om nivån av bilirubin är betydligt högre än gränsvärdet, eller effekten avfototerapi är försumbar, barnet ordineras medicin.
Drogterapi består av:
- Från koleretiska droger. Medel som förbättrar leverns funktion och tar bort överflödig galla från kroppen rekommenderas. Den nyfödda ordineras mediciner: "Ursofalk", "Hofitol". Både det ena och det andra läkemedlet är tillåtna för användning från de första dagarna av livet. Det är dock Hofitol-preparatet som är att föredra, eftersom Ursofalk-läkemedlet innehåller många ytterligare komponenter (konserveringsmedel, smakämnen) som kan framkalla allergi.
- sorbenter. Preparat binder giftiga ämnen, toxiner och tar bort dem från en liten organism. Den nyfödda kan ordineras mediciner "Smekta", "Enterosgel", aktivt kol. Som regel ges företräde åt det första botemedlet. Från läkemedlet "Smecta", producerat i form av ett pulver, görs lätt en suspension för ett spädbarn. Dessutom är denna naturliga sorbent helt säker för spädbarn.
- Vitaminkomplex.
Hembehandling
Om ett barn har fysiologisk gulsot behöver barnet, som nämnts ovan, inte terapi. Därför kommer mamma och barn att skrivas ut från sjukhushemmet. Du kan dock hjälpa ditt barn att komma över tillståndet snabbare.
Behandling av gulsot hemma inkluderar följande aktiviteter:
- Solbad. Låt barnet sola. Solen är den bästa helaren. Under dess inflytande förstörs bilirubin. Men kom ihåg att barnet inte bordestanna i direkt solljus under lång tid så att det inte blir brännskador på den ömtåliga babyhuden.
- Diet. Ammande mödrar bör strikt övervaka sin mat. Det rekommenderas att helt utesluta mat som har en uttalad smak från kosten. Ge upp pickles, rökt kött. Det är bättre att basera din kost på grönsaker och frukt. Glöm inte dricksregimen. En kvinna som ammar behöver dricka cirka 2 liter vatten per dag.
- Nypondekok. Drycken normaliserar perfekt matsmältningen och stimulerar borttagningen av skadliga ämnen. Avkoket kan konsumeras av mamman själv. En drink för spädbarn är också tillåten.
Slutsats
Nu vet du vad gulsot är hos nyfödda. Du känner också till orsakerna och konsekvenserna av detta tillstånd. Oftast indikerar en orange hudton förloppet av ett naturligt fenomen. Trots detta behöver barnet noggrann övervakning. För eventuell försämring måste du svara omedelbart. Detta är det enda sättet att skydda barnet från allvarliga konsekvenser.
