Om ett barn har ont i hälarna, bör ett sådant symptom varna föräldrarna. Detta kan vara ett tecken på inflammatoriska sjukdomar i muskuloskeletala systemet, som kräver omedelbar behandling. Dessutom kan ofta obehag i fötterna uppstå efter trauma. Med mindre skador kanske barn inte upplever smärta under de första dagarna. Men trauman kan påverka barnets välbefinnande efter en tid. I artikeln kommer vi att överväga de vanligaste orsakerna till smärtsyndrom och metoder för att behandla patologier.
Naturliga orsaker
Ofta gör ett barn ont i hälarna på grund av ökad fysisk aktivitet på benen. Förvärring av sådana symtom noteras oftast på hösten. Under denna period fortsätter barnen att delta i idrotten efter sommaren. Under långa perioder av vila och semester blir benen avvanda från regelbunden träning. Och återupptagandet av träningen kan leda till uppkomsten av smärta. Besvären brukar försvinnanär kroppen anpassar sig till stress.
Om ett barn har ont i hälarna efter att ha idrottat kan det tyda på överdriven fysisk aktivitet. I det här fallet bör träningsintensiteten minskas, var noga med kosten. Brist i kroppen på kalcium och vitamin D kan framkalla smärta i hälregionen. Dessutom är obehag i benen efter sport vanligare hos överviktiga barn och plattfot.
Obekväma skor kan också vara orsaken till smärta. I det här fallet måste du välja en innersula med fotvalvsstöd. Detta kommer att hjälpa till att minska belastningen på foten när du går och springer.
patologiska orsaker
Det finns dock tillfällen då obehag i fötterna inte försvinner även efter att man minskat på fysisk aktivitet och v alt bekväma skor. Föräldrar bör vara rädda om barnets hälar gör ont under en längre tid. Anledningen till detta kan vara olika patologier i muskuloskeletala systemet. Sådana sjukdomar kan delas in i flera grupper:
- Patologier som är inneboende i barndomen. Dessa inkluderar osteokondropati (Shinz sjukdom), apofysit, epifysit, inflammation i akillessenan. Dessa sjukdomar observeras ofta hos barn i åldrarna 7 till 12 år. Under denna period fortsätter barnets muskuloskeletala system att bildas. Samtidigt leder barn vanligtvis en mycket aktiv livsstil. En stor belastning på ett ömtåligt muskuloskelet alt system kan provocera fram inflammatoriskasjukdomar.
- Skador. Ofta märker föräldrar plötsligt att barnets häl gör ont och det gör ont att trampa på. Detta kan orsakas av olika skador. Hälbenet är ganska ömtåligt, och dess traumatisering åtföljs inte alltid av ett uttalat smärtsyndrom. Därför uppstår ibland obehag i fotområdet inte omedelbart efter ett fall eller en skada.
- Sjukdomar sällsynta i barndomen. Dessa inkluderar bursit och hälsporre. Dessa patologier är mer typiska för vuxna, men kan också förekomma hos barn på grund av tidigare infektioner, metabola störningar eller överdriven fysisk ansträngning. Samma grupp av sjukdomar inkluderar plantar vårtor (spikelets), som är sällsynta hos små barn.
Närnäst kommer vi att i detalj överväga symptomen och metoderna för behandling av ovanstående patologier.
Osteokondropati
Denna patologi kallas annars för Schinz sjukdom. Osteokondropati i calcaneus är vanligast hos flickor 7-9 år och pojkar 10-12 år. Orsaken till patologin är ökad fysisk aktivitet och kalciumbrist i kroppen.
Denna sjukdom försämrar upptaget av näringsämnen i benvävnad. På grund av detta uppstår nekrotiska förändringar i hälbenet. Detta åtföljs av följande symtom:
- smärta i hälen som blir värre under dagen när man går;
- hälsvullnad;
- h altande (barnet undviker att trampa på det skadade benet);
- illamående, feber;
- svårigheter vid flexion och extensionfot.
I det akuta skedet av osteokondropati måste foten ges fullständig vila. För fixering används en gipsavgjutning eller en speciell skena med stigbyglar.
Sjukgymnastikbesök:
- ultrasound;
- elektrofores;
- applikationer med ozocerit.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i form av salvor och tabletter används för att lindra smärta.
Epiphysitis
Det är inte ovanligt att föräldrar märker att deras barn har ont i hälarna efter träning. Detta kan vara ett tecken på mikroskada på calcaneal brosket - epifysit. Denna sjukdom drabbar oftast tonårspojkar som är intensivt involverade i sport. Vitamin D-brist kan provocera fram patologi. Det har fastställts att barn som lever i regioner med ett kallt klimat är särskilt mottagliga för denna sjukdom. På grund av avsaknaden av exponering för ultraviolett strålning minskar hudens produktion av vitamin D. Därför kallas denna sjukdom även för Nordens sjukdom.
Med epifysit gör barnet ont i hälen när det springer, hoppar och går snabbt. I ett viloläge försvagas obehagliga känslor. Smärtan är lokaliserad bakom och på sidan av hälen, den förstärks vid tryck. Vid allvarliga broskskador kan svullnad och rodnad uppstå. I avancerade fall kan barnet inte böja foten, börjar h alta.
Det rekommenderas för ett sjukt barn att bära ortopediska skor med mjuka innersulor, en kudde under hälen och fotvalvsstöd. Föreskriv en behandlingskurD-vitamintillskott och smärtstillande. Fysioterapibehandlingar som visas:
- elektrofores med novokain och kalcium;
- massage;
- bad med terapeutisk lera.
Epiphysit har en gynnsam prognos. Tecken på denna sjukdom försvinner helt i vuxen ålder, eftersom broskvävnader genomgår förbening.
Apophysitis
Det finns fall då smärtsyndromet inte observeras i vila. Svullnader i fotområdet är praktiskt taget frånvarande. Däremot har barnet ont i hälen när det går. Anledningen till detta kan vara en inflammatorisk process i hälbrosket - apofysit.
Denna sjukdom förekommer oftast hos barn under 14 år som är aktivt involverade i sport. Broskvävnaden hos ett barn är ganska svag och lätt inflammerad med ökad belastning på benen. Oftast uppträder denna patologi i puberteten, när en tonåring växer snabbt.
Apophysit åtföljs av följande symtom:
- smärta bakom och på sidan av hälen;
- obehag när man går;
- försvinnande av smärta i vila;
- brist på svullnader (det kan bara vara en liten svullnad).
Vid inflammation i hälbrosket rekommenderas att tillfälligt avbryta idrottsaktiviteter. En liten patient ordineras en kurs med fysioterapiövningar och massage. Det rekommenderas att bära speciella skor med mjuka innersulor. Läkemedelsterapi består i att förskriva antiinflammatoriska läkemedel (till exempel Ibuprofen) och komplex med vitamin D,askorbinsyra och kalcium. Sjukdomen förekommer praktiskt taget inte hos vuxna, eftersom brosket genomgår förbening med åldern.
inflammation i akillessenan (tenosynovit)
Akillessenan löper längs baksidan av underbenet. Detta är människokroppens starkaste ligament, som tål tunga belastningar. Men i barndomen, med överdriven sportaktiviteter, uppstår ofta inflammation i senan. Som ett resultat tjocknar ligamentet och förhindrar normal benförlängning. Sjukdomen är vanligare i tonåren.
Vid tendovaginit gör barnet ont i häl och det gör ont att trampa på foten. Obehagliga känslor kan stråla ut i foten. Baksidan av benet ser ödematös ut. Vadmusklerna är spända. I avancerade fall hörs ett knarr under rörelser.
Behandlingen består i att fixera den sjuka extremiteten med en ortos eller elastiskt bandage. För att lindra smärta ordineras orala och lokala antiinflammatoriska läkemedel (Nimesil, Ibuprofen). Påläggning av kompresser med lösningar av novokain eller analgin visas också.
Efter lindring av akut smärta ordineras barnet en fysioterapikur:
- magnetisk terapi;
- laserbehandling;
- elektrofores;
- lerbad och applikationer;
- ultrasound.
Efter avslutad behandling rekommenderas att minska belastningen på benen. Barnet ordineras en kurs av rehabiliteringsövningsterapi.
Skador
Om ett barn har ont i häl och det gör ont att trampa på foten, då är sådana symtomkan vara ett tecken på skada:
- frakturer;
- ben spricker;
- stukningar.
Sådana skador är resultatet av misslyckade hopp och fall från höjd. Det är viktigt att komma ihåg att smärtan av en calcaneusfraktur kan vara ganska uthärdlig. Skador åtföljs alltid av allvarliga vävnadsödem. I svåra fall ser benet deformerat ut. Det är brådskande att ta barnet till akuten och ta en röntgen.
När calcaneus är bruten appliceras ett gips på benet. Om skadan åtföljs av förskjutning av fragment, måste barnet placeras på ett sjukhus. Under narkos omplaceras benen, och först efter det fixeras lemmen med gips. Frakturläkning kan ta upp till 6-7 veckor. Under rehabiliteringsperioden ordineras barnet en kurs med sjukgymnastikövningar och sjukgymnastik.
Andra sjukdomar
Dessa patologier är mer typiska för vuxna. Men i sällsynta fall kan de förekomma hos barn. Dessa sjukdomar inkluderar:
- hälsporre;
- Akilles bursit;
- plantar vårtor (spikelets).
Hälsporre är också kända som plantar fasciit. Sjukdomen åtföljs av inflammation och degeneration av fotens ligament (fascia). I avancerade fall uppträder patologiska utväxter (osteofyter) på calcaneus, som ser ut som sporrar. I de inledande stadierna gör barnets häl ont bara på morgonen. När osteofyter dyker upp blir smärtsyndromet permanent och är svårt att stoppa.
Barn med plattfot och övervikt är mer benägna att drabbas av denna patologi. På ett tidigt stadium är hälsporren mottaglig för konservativ terapi. Barnet ordineras antiinflammatoriska och hormonella salvor, samt sjukgymnastiksessioner. Funktionen visas i avancerade fall.
Akillesbursit uppstår oftast efter en vristvrickning. Denna sjukdom åtföljs av inflammation i ledkapseln som ligger mellan akillessenan och calcaneus. Det finns smärta i hälen och begränsad rörlighet i leden. Patologi blir mycket snabbt kronisk. Patienter ordineras en kurs med antibiotika, smärtstillande mediciner och chockvågsterapi. I svåra fall görs kortikosteroidinjektioner i ledkapseln.
Varför gör barnet ont i hälarna och utväxter på foten? Orsaken till detta kan vara plantar vårtor (spikelets). Denna typ av papillom observeras oftare i tonåren, men uppkomsten av utväxter i barndomen är inte utesluten.
Tillväxten av vårtor är en konsekvens av infektion med HPV-viruset och en minskad immunitet. Barnets hälar gör ont när han går, eftersom han hela tiden måste trampa på utväxter. Med plantar vårtor ordineras patienten antivirala läkemedel och immunmodulatorer. Om papillom stör normal gång, indikeras avlägsnande av utväxter.
Diagnos
Vi fick reda på att det finns många anledningar till att ett barn får ont i hälarna. Vad ska man göra när ett sådant symptom uppstår? Du måste träffa en barnkirurg ellerortoped. Smärta i calcaneus kan ha ett annat ursprung. Endast en specialist kan identifiera deras etiologi.
För att klargöra diagnosen ordineras följande undersökningar:
- röntgen av calcaneus;
- MRI fot och fotled;
- kliniska blod- och urintester (för att upptäcka inflammation);
- undersökning av ledvätska (vid diagnosen bursit).
Om du misstänker plantar vårtor, måste du konsultera en hudläkare och ta ett blodprov för papillomvirus.
Första hjälpen
Hur hjälper man till om ett barn har ont i hälen? Endast en läkare kan behandla sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Valet av den nödvändiga terapimetoden beror helt på typen av patologi.
Men på det premedicinska skedet kan du försöka stoppa besvären. Om barnet har smärta i hälen, är det nödvändigt att avbryta sportaktiviteter och utesluta stress på benen. Innan du besöker en läkare kan du applicera en kall kompress på det drabbade området. Om smärtan orsakades av ett misslyckat hopp eller fall från höjd är det nödvändigt att sätta en skena på den skadade extremiteten.
Det är inte önskvärt att ge ett barn smärtstillande medicin innan man besöker en läkare. Detta kan sudda ut den kliniska bilden av sjukdomen, och det blir svårt för en specialist att ställa en korrekt diagnos.
Förebyggande
Hur förhindrar man patologier i calcaneus och akillessenan? För att förhindra sådana sjukdomar är det nödvändigt att följaföljande rekommendationer:
- Barns idrottsaktiviteter bör vara måttliga. Utmattande träningspass med ökad belastning på benen är kontraindicerade i barndomen.
- Barn bör regelbundet inkludera mat som är rik på kalcium och vitamin D. Dessa ämnen är nödvändiga för korrekt bildning och förstärkning av benvävnad.
- Det är viktigt att se till att barnet bär bekväma skor med mjuka innersulor och fotvalvsstöd.
- När smärta uppstår efter fall och blåmärken i calcaneus, är det nödvändigt att kontakta en traumatolog i tid.
- Det är mycket viktigt att vara uppmärksam på barnets vikt. Extra pund skapar en ökad belastning på brosket.
- Du måste övervaka tillståndet i huden på hälarna. Om utväxter uppstår på epidermis bör du omedelbart besöka en hudläkare.
Om du följer dessa steg minskar du risken för hälsmärta och hälta.
