Hjärnhinneinflammation är en så allvarlig sjukdom att den utan behandling är nästan 90 % dödlig, speciellt vid bakteriell inflammation i hjärnans slemhinna. Behandling av hjärnhinneinflammation bör endast utföras på sjukhus, folkmedicin kan endast användas som ett tillägg som hjälper till att bättre tolerera detta tillstånd, och de bör endast användas i samråd med den behandlande läkaren.
Vad bygger behandlingen på? Utan resultaten av en analys av CSF (cerebrospinalvätska) erhållen genom lumbalpunktion är det omöjligt att behandla meningit. Endast denna analys kan hjälpa läkaren att skilja purulent meningit från serös, eftersom detta enligt kliniska manifestationer, det vill säga symtom, inte alltid är tydligt (i enlighet med detta kommer behandlingen av meningit att vara felaktig). Dessutom uppstår vissa sjukdomar med både ökat intrakraniellt tryck och hög temperatur, och har även positiva meningeala symptom, så denna manipulation är nödvändig för en korrekt diagnos.
Under punkteringen tas några milliliter cerebrospinalvätska för undersökning. En av dem skickas till en klinisk laboratoriestudie, vars resultat ger en slutsats om hur uttalad inflammationen är och om den är serös eller purulent till sin natur. Ytterligare en liten mängd cerebrospinalvätska skickas för virus- och bakteriologiska studier, vars resultat kommer lite senare och hjälper läkaren att justera den initi alt ordinerade meningitbehandlingen.
Låt oss försöka ta reda på vilka läkemedel som används för att behandla hjärnhinneinflammation. Terapi av serös meningit är baserad på användningen av icke-specifika antivirala medel: dessa är huvudsakligen interferonpreparat (Laferon, Viferon, Lipoferon). Deras användning är baserad på det faktum att när något virus kommer in i vår kropp, svarar immunsystemet med produktionen av ett liknande ämne, vilket hjälper till att hantera denna infektion. Dessutom är det önskvärt att genomföra en PCR-studie av cerebrospinalvätska för DNA från herpes simplex-virus, varicella-zoster-virus, Epstein-Barr-virus och cytomegalovirus. Det är dessa virus som orsakar den allvarligaste och invalidiserande hjärnhinneinflammationen, men lyckligtvis finns det en speciell behandling mot dem: Acyclovir, Ganciclovir, Valaciclovir, plus ett specifikt immunglobulin. Ibland, vid ett allvarligt tillstånd, med serös meningit, påbörjas behandling med intravenös Acyclovir innan resultaten av PCR på DNA från herpesgruppvirusen erhålls.
Behandling av hjärnhinneinflammation vid tuberkulos etiologi består i införandet av flera anti-tuberkulosantibiotika (till exempel "Streptomycin") i större doser än medtuberkulos av en annan lokalisering.
Om serös meningit orsakas av HIV eller AIDS-associerad flora (den har också en serös karaktär), utförs behandlingen på specialiserade sjukhus med specifika läkemedel.
Om patienten har purulent meningit är behandlingen med bredspektrumantibiotika. Endast de som kan penetrera barriären av celler som omger hjärnan (blod-hjärnbarriären) kan användas. Sådana läkemedel administreras endast parenter alt (det vill säga intravenöst eller intramuskulärt, men inte i form av tabletter) och endast i maximal dos.
Det första antibiotikumet väljs utifrån förhållandet mellan nedsatt medvetande och nivån av inflammation i spriten, ålder och samsjuklighet. Så om inflammation uttrycks i tusentals celler och personen är vid medvetande, var denna sjukdom inte en komplikation av lunginflammation, otitis media, bihåleinflammation eller andra ÖNH-sjukdomar, då kan Ceftriaxon och Amikacin i lämpliga doser bli de första antibiotika. Oftare kräver sjukdomen dyrare läkemedel: Meronem, Vancomycin.
Det andra antibiotikumet, om nödvändigt, väljs baserat på resultaten av sådd av cerebrospinalvätskan på mikrofloran och patogenens känslighet för antibiotika. Behandlingen avgör inte hur allvarliga symtomen på hjärnhinneinflammation är: terapi väljs enbart på grundval av resultaten från en studie av likvor.
