Seborroiskt eksem, känt på samma sätt som seborroiskt eksem, är en kronisk hudsjukdom. Dess främsta orsak är störningar i talgkörtlarnas funktion. Patologi uppstår med svår inflammation i vissa delar av kroppen. Utan lämplig behandling fortskrider seborroiskt eksem snabbt. Samtidigt kan det inte kallas obotligt, sjukdomen är framgångsrikt mottaglig för läkemedelskorrigering.
Ett karakteristiskt kännetecken för en hudåkomma är lokaliseringen av hudskador: oftast förekommer utslag på huden i ansiktet, på ögonbrynen och ögonfransarna, i hårbotten, mycket mindre ofta i området bakom örat, på bröstet, mellan skulderbladen finns symtom på seborroiskt eksem. Hudveck behöver ibland behandling.
Det finns flera typer av sjukdomen, beroende på var utslagen finns. Skilj mellan seborroiskt eksem:
- face;
- bål och hudveck;
- scalp;
- generaliserad typ.
Torr och fet mjäll
Oftast är patologin lokaliserad till huvudet under håret. En karakteristisk manifestation av denna form av sjukdomen är förekomsten av mjäll på grund av den intensiva förnyelsen av hudceller. I jämförelse med graden av naturlig exfoliering av epidermala partiklar, med seborroisk dermatit, accelereras denna process med 3-4 gånger. Anledningen till detta fenomen anses vara svampens höga aktivitet, vilket hindrar cellerna från att gå igenom stadiet av uttorkning. Som ett resultat är hårbotten och håret täckta med märkbara vitaktiga fjäll - mjäll.
Behandling av seborroiskt dermatit i hårbotten beror på typen av sjukdom - torr eller fet. I det första fallet uppträder mjäll punktvis, lokaliserad främst på baksidan av huvudet, kronan och sprider sig mycket mindre ofta över hela hudens yta. Med en torr typ av seborroisk dermatit har fokus inte tydliga gränser. Dessutom är hypersekretion av talgkörtlarna för denna typ av sjukdom inte karakteristisk. Därför blir små gråvita fjäll torra och lösa, smulas rikligt på axlarna med lätt gnuggning och märks på kläderna.
Den oljiga typen av dermatit ser lite annorlunda ut, vilket är förknippat med ökad produktion av talg. Gulaktiga fjäll verkar vaxartade och glänsande, på grund av den rikliga utsöndringen av fett, håller de snabbt ihop och fäster tätt på epidermis. I jämförelse med den torra typen av dermatit separeras mjäll inte av små, utan av storatunga partiklar som liknar flingor av skottad snö. Ägare av fett hår vet att frisyrens fräschör efter varje tvätt av huvudet och volymen försvinner bokstavligen nästa dag, lockarna blir feta, feta, ovårdade - med seborroiskt eksem händer detta ännu snabbare. På ytan av epidermis uppträder foci av rodnad, som är mycket kliande. Excoriation uppstår som ett resultat av repor.
Inflammatorisk typ av dermatit under håret
Denna typ av sjukdom kännetecknas av fjällande erytem med ljusa kanter. Kanterna på seborroiska plack kan ansluta, och lesionerna smälter samman i hela foci och upptar en enorm yta av huden. Seborroiskt dermatit i hårbotten med allvarlig inflammation kommer att ta längre tid att läka.
Bland de symtom som oftast är patienter oroliga för klåda. När sjukdomen fortskrider blir seborroiska plack täckta med vitaktiga eller gula fjäll, sprids till gränsen av pannan och hårbotten och bildar en karakteristisk "seborroisk krona". Hos vissa patienter bildas purulenta gulgrå skorpor på platsen för inflammatoriska härdar, under vilka ett obehagligt luktande erosivt sippande döljs.
Så fort dermatiten börjar utvecklas sprider sig utslagen till huden i pannan, halsen, öronen och öronområdena, vilket manifesteras av bildandet av djupa smärtsamma sprickor. I enstaka fall finns en ökning av lymfkörtlarna.
Utslag i ansiktet
Av fotot att döma, seborroiskt eksem i ansiktet (behandlingen kommer att skilja sig från sjukdomen i hårbottenhuvud) är oftast lokaliserad i hakan, pannan, nasolabial triangel i form av rodnad av enskilda områden med tydliga gränser. Huden är mycket flagnande och kliar. Med tiden blir fläckarna täckta med en tät fjällande film som bildas som ett resultat av impregnering med hemligheten som utsöndras av talgkörtlarna.
I det inledande skedet av sjukdomen märks små vita partiklar, men med intensiv exfoliering ökar de i storlek och gulnar. Genom att ansluta med varandra ökar de området som påverkas av dermatit. Gråtområden med seborroiskt dermatit, okomplicerat av en bakterieinfektion, observeras inte.
Vid skada av patogen mikroflora uppstår vesikulära utslag. Tillsammans med hyperemi och peeling av integumentet uppstår ett blåsande utslag. Papulen är vanligtvis placerad i mitten av placket. Hos män uppträder pustler i stället för vesikulära formationer - detta märks på många bilder. Vid behandling av seborroiskt dermatit behövs oftare platser för aktiv tillväxt av stubb (i mustaschen, skägget) i det starkare könet. Mot bakgrund av blockering av kanalerna i talgkörtlarna stagnerar talg, och detta leder i sin tur till uppkomsten av akne.
I vissa fall påverkar den patologiska processen ögonlocken, vilket leder till utvecklingen av seborroisk blefarit. Symptomen på dermatit hos vuxna, i behandlingen av vilka en ögonläkare också bör delta, åtföljs ofta av tecken på bakteriell konjunktivit: ögonen blir röda, ögonlocken sväller och smärtsamma sprickor kan uppstå. På kantenögonfransar samlar fjäll som håller ihop hårstråna, vilket kan göra det svårt för patienten att öppna ögonen efter sömnen.
Seborroiskt eksem på kroppen: huvudsymptomen
Sjukdomens fokus är oftast lokaliserad på bröstet, ryggen, mellan skulderbladen. Utslagen representeras av ett rosa eller gulaktigt papulärt utslag täckt med fjäll. I avsaknad av snabb behandling av seborroisk dermatit ökar placken gradvis, får tydliga gränser. Överhuden i lesionerna kan ha ett friskt naturligt utseende, med ett papulärt utslag på kanterna, så att placken verkar ha en ringformad cirkel.
Smärtsamt tolererad seborroisk dermatit på kroppen, som påverkar stora hudveck (axillär, inguinal, under bröstkörtlarna). Utbrott på huden har ett inflammerat utseende på grund av erytem av en klar röd eller mörkröd nyans, och deras yta är täckt med sprickbildning skorpor.
Hur den generaliserade formen av sjukdomen yttrar sig
I det här fallet talar vi om stadiet av seborroiskt eksem, där förstorade och sammankopplade foci leder till utvecklingen av sekundär erytrodermi. Integument får ofta en rosa eller brunaktig nyans, sprickor, gråt och svullnad uppstår på ytan. I vanliga fall är den patologiska processen komplicerad av candidal och pyokock mikrobiell flora. Ofta märker patienter en ökning av kroppstemperaturen, klåda, försämring av allmänt välbefinnande. Generaliserat seborroiskt eksem åtföljer ofta utvecklingen av HIV-infektion.
Behandlingsprinciper
Nulåt oss gå vidare till övervägande av terapifrågor, efter att ha fått en uppfattning om symtomen på seborroiskt eksem från bilden. Behandlingen av denna sjukdom består i användningen av externa antimykotiska läkemedel som verkar på svamparna Pityrosporum ovale, och i svåra fall, användningen av systemiska hormonella läkemedel. Ökad produktion av talg är en gynnsam bakgrund för reproduktionen av denna mikroorganism, vilket bidrar till utvecklingen av dermatit.
Det är viktigt att förstå att det inte är möjligt att helt normalisera talgkörtlarnas funktion med något läkemedel. Det finns bara ett sätt att stabilisera sin aktivitet och minska produktionen av talg - genom att stärka immunförsvaret och eliminera orsakerna som provocerar denna kränkning. Det är därför som behandlingen av seborroiskt eksem innebär användning av metoder som syftar till att bekämpa svampen Pityrosporum ovale och stoppa individuella symtom.
Det är värt att notera flera farmakologiska grupper som påverkar den vitala aktiviteten hos denna mikroorganism:
- azoles;
- terbinafine;
- olaminer;
- zinkpreparat;
- svavelberedningar;
- Amorolfinderivat.
Förberedelser för seborré i ansikte och kropp
För behandling av seborroiskt eksem hos vuxna som påverkar slät hud, ordineras läkemedel av dessa grupper i form av salvor, geler, krämer. De har starka antimykotiska egenskaper, därför, med seborré, ordineras de i första hand:
- "Nizoral cream". Ketokonazol i dess sammansättning hämmar tillväxten av svampar. Läkemedlet appliceras påden drabbade ytan med ett tunt lager, behandlingsförloppet överstiger inte 1 månad.
- Crème eller aerosol "Zinokap". I det akuta skedet av sjukdomen, i närvaro av oozing, rekommenderas att använda en aerosol. Förutom den antimykotiska substansen innehåller den etylalkohol, på grund av vilken läkemedlet har en torkande effekt, lindrar inflammation. Kräm "Zinocap" med dexpanthenol ordineras för måttlig inflammation för att starta regenereringsprocesser.
- "Lamikon". Salvan bekämpar aktivt Pityrosporum ovale. Dessutom kan läkemedlet appliceras på ansiktet, bröstet och andra delar av kroppen.
I de fall sjukdomen uppstår med en bakteriell infektion, ordineras lokala antibiotika ("Fucidin", "Levomekol", "Baneocin"). I den inflammatoriska typen av seborroisk dermatit används preparat som innehåller kortikosteroidkomponenter. De kan produceras i form av salvor, emulsioner, krämer (Elokom, Lokoid, Advantan, Afloderm, Dermovate). För att påskynda processerna för vävnadsregenerering kompletteras förloppet av extern behandling med användning av keratolytiska lösningar (salicylsyra, "Resorcinol"). En utmärkt effekt vid behandling av seborroiskt dermatit i hudvecken är användningen av "Castellani-vätska".
Under remissionsperioden är det viktigt att ta hand om att stärka den lokala immuniteten. För detta ändamål används externa immunmodulatorer "Protopic" och "Epidel". Vitamin- och mineralkomplex, som inkluderar vitamin A, E, B, selen och zink, hjälper till att förbättra hudens tillstånd. Ansökningsförloppet är vanligtvis 3-6månader.
Dessutom kräver behandlingen av sjukdomen korrigering av principerna för systemisk hudvård. Behandling av seborroiskt dermatit i ansiktet kan vara ineffektivt om du tvättar ansiktet med hårt vatten - det är bättre att ersätta det med speciella fuktgivande och rengörande föreningar. Bland de högkvalitativa lotionerna som har fått många smickrande recensioner från patienter som lider av seborroiskt eksem, är det värt att notera Bioderma-produkter som presenteras i Sensibio-serien för känslig hud.
Som fysioterapeutisk behandling används exponering för ultraviolett ljus. Tack vare procedurerna är det möjligt att avsevärt förlänga eftergiftsperioden.
Behandling av seborroiskt dermatit i hårbotten
Till skillnad från seborré i öppna delar av kroppen, har terapin i denna zon vissa särdrag. Grunden för behandlingen av hårbottendermatit är medicinska schampon som syftar till att bekämpa svampen och hämma aktiviteten hos talgkörtlarna.
Användning av tjära, zinkprodukter är vanligt. De har en svampdödande och antiinflammatorisk effekt, hämmar tillväxten och reproduktionen av patogener. Samtidigt påverkar apoteksschampon hårbotten skonsamt, tar snabbt bort fjällande plack vid hårrötterna.
Förutom schampon med en aktiv ingrediens används ofta komplexa produkter som innehåller mycket användbara ämnen och mikroelement som förbättrar hudens kondition. På grund av den samtidiga effekten av flera terapeutiska komponenter samtidigt,svamparna är under attack, och varaktigheten av remissionsstadiet ökar kraftigt. Vanligtvis ordineras kombinerade schampon för fet seborroisk dermatit. Preparat torkar de drabbade områdena av huden, eliminerar erytem, svullnad. Därför är fördelarna med att använda dem mycket större.
Om symtomen förvärras kan daglig schamponering behövas. Samtidigt bör man komma ihåg att kroppen snabbt vänjer sig vid terapeutiska tvättmedelskompositioner, så effekten av deras användning kan försvagas med tiden. För att uppnå det önskade terapeutiska resultatet är det därför viktigt att med jämna mellanrum byta tvättmedel och använda ytterligare preparat för att undertrycka infektionen (de flesta av dem innehåller komponenter med salicylsyra och tjära).
De mest effektiva och populära schampon för behandling av seborroiskt eksem i hårbotten är:
- Nizoral;
- Sulsen;
- Sebozol;
- Friederm Zink;
- "Friederm Tar";
- "Psorilom tar";
- Alerana;
- "Libriderm Zink";
- "Cynovit";
- Schonenberger.
I vissa fall, om behandlingen av seborroiskt dermatit på huvudet med svampdödande schampon inte ger positiva förändringar, rekommenderar experter att du tar ytterligare hormonella läkemedel. Använd dem vid behandling av seborré bör vara extremt försiktig, eftersom de flesta av dem har allvarliga kontraindikationer och biverkningar.
Sulsena Scalp Paste
Annat, inte mindre effektivtmedel för behandling av seborroiskt dermatit är speciella pastor. De används efter schamponering. Den mest populära pastan för behandling av seborroiskt dermatit i hårbotten är Sulsena. Läkemedlet frisätts i 1% eller 2% koncentration av den aktiva substansen i ett 75 ml rör. För det kroniska stadiet av sjukdomen är 1% av kompositionen tillräckligt, under exacerbation används 2% Sulsen. Pastan gnuggas in i rena och fuktiga hårrötter i cirkulära rörelser, hålls i en halvtimme och tvättas av med varmt vatten.
Trots det faktum att detta läkemedel tillhör budgetprissegmentet (medelkostnaden är 70-100 rubel), finns det många positiva recensioner om det. Dessutom används pastan mycket ekonomiskt - den bör appliceras på håret en gång i veckan, och för en procedur räcker det att pressa ut cirka 5 ml pasta från tuben. Behandlingsförloppet med "Sulsena" är 3-5 månader.
Alternativa metoder
Förutom farmaceutiska preparat har folkläkemedel visat sig väl vid behandling av seborroiskt eksem. Vid behandling av denna hudsjukdom används även örter och andra naturliga ingredienser i profylaktiska syften. Den mest framgångsrika i applikationen är kalendula, salvia, kardborre och ekbark. Baserat på dessa växter framställs formuleringar för behandling av seborroiskt eksem hos vuxna:
- Avkok av ringblomma, groblad och kamomill. Alla komponenter (varje 1 matsked) blanda och häll i en termos, häll sedan 300 ml kokande vatten. Terapeutiskfytoblandningen bör infunderas, så det är mer bekvämt att förbereda botemedlet för natten, och på morgonen, efter att ha tvättat huvudet, gnuggas infusionen in i rotzonen och tvättas inte av förrän nästa vattenprocedurer.
- Alkoholinfusion av johannesört. Till 100 g torr johannesört används 500 ml medicinsk alkohol. Blandningen avlägsnas på en mörk plats i en vecka. Efter sju dagar är läkemedlet redo för extern användning. För att förbereda lösningen, ta 1-2 msk. l. tinktur och späds med ett glas vatten. Med hjälp av en bomulls- eller gasbinda ska den terapeutiska kompositionen gnidas in i hårbotten.
Ett annat sätt för folklig behandling av seborroiskt eksem är användningen av havs- eller bordss alt. Med hjälp av detta enklaste naturliga mineral görs hårbottenmassage. Fördelarna med s altpeeling kan knappast överskattas, eftersom det förhindrar håravfall, främjar exfoliering av döda celler och förbättrar blodcirkulationen. Efter massagen ska håret sköljas noggrant med vatten.
Vid behandling av seborroiskt eksem med folkläkemedel finns recept på hemgjorda schampon. Så till exempel anses ägg vara det enklaste - för att använda det räcker det att använda 2 äggulor och blanda dem med varmt vatten, löddra väl på huvudet och skölj. Som ett terapeutiskt schampo används också ofta kefir eller en infusion av ekbark med yoghurt.
Seborrédiet och andra rekommendationer
Behandling av denna hudpatologi innebär att vissa dietrestriktioner följs, oavsett sjukdomsstadiet. Mekanismen för utveckling av seborroiskt dermatitär direkt relaterad till utsöndringen av talg, så kosten eliminerar helt konsumtionen av fet mat och dryck. Det måste väljas av den behandlande läkaren. Den ungefärliga kosten är sammanställd enligt principen om säker och hypoallergen näring. De grundläggande komponenterna i den dagliga menyn för en patient med seborré bör vara:
- Färska juicer, torkad fruktkompott, örtinfusioner, stillastående vatten.
- Kött med låg fetth alt - fläsk, lamm och nötkött är helt uteslutna från kosten.
- Fisk - bäst ångad.
- Grönsaker inklusive pumpa, zucchini, kål och sparris.
- Mjölk och mejeriprodukter.
- Havregryn, pärlkorn och bovete.
Samtidigt bör godis och bakverk överges åtminstone under den period då sjukdomen förvärras. Du kommer också att behöva säga adjö till stekta, inlagda, feta, rökta och för kryddiga rätter under behandlingen av seborroiskt eksem. Förbjuden alkohol, snabbmat och potentiella allergener (nötter, svamp, honung, skaldjur, jordgubbar, etc.).
Dessutom är det viktigt att ständigt upprätthålla hygienen, samtidigt som man inte överanvänder tvål och rengöringsmedel för epidermis. För män som lider av seborroiskt eksem i ansiktet är det lämpligt att bli av med överflödig vegetation, eftersom hårfästet är en bekväm grogrund för svamporganismer. När du köper underkläder måste du föredra kläder gjorda av naturliga material (bomull, linne). Dessa tyger absorberar fukt bra och gerfull luftcirkulation, vilket förhindrar manifestation av inflammation och irritation av epidermis.
