Många medicinska ingrepp utförs under narkos. Anestesi behövs för att minska obehag och undvika utveckling av ett chocktillstånd. När allt kommer omkring kan en typisk reaktion av kroppen på smärta påverka patientens välbefinnande negativt. Under vissa tillstånd används konstgjord sömn.
Vad är proceduren?
Denna manipulation kallas också läkemedelsinducerad eller inducerad koma. Evenemanget genomförs i terapeutiska syften, i färd med att behandla några allvarliga åkommor. Konstgjord sömn är en ganska komplicerad procedur. Trots den höga risken för hälsan ger medicinsk koma många patienter en chans att återgå till en normal livsstil. En av de vanligaste indikationerna för ingreppet är operation.
För att minska känsligheten hos individen för smärta försätts han i ett tillstånd av sömn. Samtidigt kan personen inte röra sig. Patientens medvetande är deprimerat. För att försätta en individ i ett tillstånd av konstgjord sömn, använder återupplivningföljande droger:
- bedövningsmedel.
- Smärtstillande medel.
- Lugnande medel.
- Barbiturates.
Den sista typen av droger är den vanligaste. I sällsynta fall provoceras inducerad koma av en gradvis minskning av kroppstemperaturen till 33 grader Celsius.
I vilka situationer utförs proceduren?
Konstgjord sömn används under följande omständigheter:
- Svullnad av hjärnvävnad.
- Svår mekanisk skada.
- Långvarigt anfall.
- Lång period av rehabilitering efter allvarliga patologier, skador.
- Svår berusning, större operation (till exempel hjärtmuskeln), hjärnblödning.
- Asfyxi hos nyfödda till följd av syresvält i livmodern.
En person i ett tillstånd av konstgjord sömn är immobiliserad, medvetslös, reagerar inte på yttre stimuli. Liggsår kan uppstå på patientens kropp. Varannan timme vänder sjukvårdspersonal över honom till andra sidan.
För att utföra en sådan manipulation placeras en person på en intensivvårdsavdelning. Patienten är ansluten till en ventilator för att förse kroppen med syre.
Symptomatics
Vad betyder konstgjord sömn på intensivvården? Hur visar sig detta tillstånd? Efter att ha nedsänkt en patient i en medicinskt inducerad koma har han följande symtom:
- Hjärtfrekvensen saktar ner.
- Volymen av fartyg minskar.
- Saknat medvetande.
- Avslappning av all muskelvävnad inträffar.
- Blodcirkulationen i hjärnan är försvagad.
- Aktiviteten i mag-tarmkanalen upphör.
- Kroppstemperaturen sjunker.
- Minskar trycket inuti skallen och mängden vätska i kroppen.
Varaktigheten av artificiell sömn vid hjärnskada är vanligtvis flera dagar (från en till tre dagar). Medan patienten är i detta tillstånd utvecklar specialister ytterligare terapitaktik. Proceduren används för att avlasta trycket inuti skallen.
Potentiell fara med händelsen
Medicinerad koma är en behandlingsmetod som har sina egna negativa egenskaper och kontraindikationer. Enligt experter påverkar långvarig användning av denna metod negativt funktionerna i centrala nervsystemet. I vissa fall är tillståndet för konstgjord sömn ganska lång (från sex månader eller mer). Denna situation skapar en fara för patientens liv och kan provocera fram komplikationer. Efter denna procedur behöver patienten ständig övervakning av specialister.
Dessutom behöver han kompetent rehabilitering.
Återhämtar sig från en läkemedelsinducerad koma
En sådan händelse tar ganska lång tid. Läkare stänger av ventilatorn och patienten börjar andas på egen hand. Läkemedlen som gavs till honom under konstgjord sömn tas bort från patientens kropp. Efter att ha varit på intensivvårdförfaranden kan individen inte återgå till ett norm alt liv, eftersom han är i ett försvagat tillstånd. Det är särskilt svårt att återhämta de personer som har varit i medicinsk koma under lång tid. Under rehabiliteringsperioden lär de sig att röra på sig och ta hand om sig själva igen.
Komplikationer
Sannolikheten för negativa effekter av artificiellt inducerad sömn är mycket hög. Patienter upplever ofta:
- Myokard- och njurdysfunktioner.
- Hjärtstopp.
- Plötsliga blodtryckshopp.
- Decubituses.
- Störningar i nervsystemet.
- Infektiösa patologier.
- Cirkulationsstörningar.
En av de farligaste komplikationerna är gag-reflexen.
Innehållet i mag-tarmkanalen kan komma in i luftvägarna och orsaka allvarliga patologier. I vissa fall finns det en kränkning av urinsystemet. Detta leder till bristning av urinblåsan och inflammation i bukhålan.
Om patientens andningsorgan fungerar dåligt, efter att ha lämnat den läkemedelsinducerade koman, får han negativa konsekvenser i form av lunginflammation, trakeit, bronkit och lungödem. Ibland utvecklar patienter fistlar i matstrupen, allvarliga störningar i mage och tarmar.
Slutsats
Denna behandlingsmetod utgör en stor risk för patientens hälsa. Men tack vare honom lyckas många återhämta sig och återgå till ett norm alt liv. Efter en konstgjord koma behöver en personlångvarig rehabilitering. Efter ett tag stabiliseras alla kroppsfunktioner. Vissa patienter återgår till ett norm alt liv inom tolv månader. Andra kräver längre rehabilitering. Under återhämtningsperioden måste du regelbundet undersökas och följa alla läkarens instruktioner.
