Idag är Allopurinol det grundläggande (huvudsakliga och patogenetiskt underbyggda) läkemedlet som används i den komplexa behandlingen av en sådan sjukdom som gikt. Varje person, innan de provar något nytt, försöker hitta så mycket användbar information om det som möjligt. Därför föreslår vi att förstå mer i detalj när det är värt att använda Allopurinol. Feedback från patienter och läkare kommer att presenteras i vårt material, och du kommer också att lära dig vad du ska vara rädd för när du tar detta läkemedel.
läkemedlets farmakologiska egenskaper
"Allopurinol" tillhör gruppen av läkemedel mot gikt. De huvudsakliga aktiva ingredienserna är allopurinol och dess aktiva metabolit oxypurinol. Deras farmakodynamiska effekter beror på en kränkning av syntesen av urinsyra med utvecklingen av en urostatisk effekt. I slutändan leder detta till en minskning av dess koncentration frånefterföljande upplösning av urater.
På grund av sin goda löslighet har Allopurinol en hög biotillgänglighet. Läkemedlet absorberas väl i tunntarmens lumen. I magen kommer det inte in i den systemiska cirkulationen. Närvaron i blodplasman observeras redan en halvtimme efter intag, och den maximala koncentrationen observeras efter 1,5 timmar. Följaktligen observeras den maximala koncentrationen av allopurinolmetaboliten, oxypurinol, tre timmar efter oral administrering.
Läkemedlet har en lång halveringstid och kan därför kumuleras. Hos patienter i början av behandlingen observeras en ökning av koncentrationen av läkemedlet, vilket stabiliseras efter en till två veckors behandling. På grund av den långvariga utsöndringen av "Allopurinol" (läkarnas recensioner bekräftar detta) rekommenderas inte för användning av personer med njurinsufficiens. Hos patienter med bibehållen njurutsöndringsfunktion observeras inte kumulering.
"Allopurinol": indikationer för användning
Recensioner av läkare som förskriver detta läkemedel hävdar att användningen är mest effektiv och motiverad i fall av hyperurikemi (ökad urinsyrah alt per volymenhet blod) när:
- giktartrit (gikt);
- uratsjukdomar i det urogenitala området (nefropati, urolithiasis);
- blodcancer;
- medfödda anomalier i det enzymatiska systemet.
I vissa fall är det möjligtförskrivning av läkemedlet till barn för behandling av uratnefropati, som uppstod under leukemibehandling, vid medfödda sjukdomar förknippade med nedsatt metabolism av urinsyra, sekundär hyperurikemi av olika ursprung.
Funktioner för användningen av drogen
Allopurinol-tabletter (recensioner varnar för strikt efterlevnad av rekommendationer när du tar medicinen) tas efter måltider, de ska aldrig tuggas, utan tvärtom, de dricks hela och sköljs ner med minst ett glas varmt vatten.
Personer som tar det här läkemedlet bör alltid följa sin kost, och i händelse av fel i kosten, se till att justera doseringen, men endast under överinseende av din behandlande specialist.
Den Allopurinol som krävs för behandling bestäms beroende på innehållet av urinsyra i blodomloppet. Som regel varierar det från 100 till 300 mg per dos av Allopurinol. Feedback från patienter och läkare angående denna dosering är positiv, eftersom läkemedlet endast tas en gång om dagen.
Giktterapi börjar med 100 mg av läkemedlet en gång om dagen. Vid otillräcklig effektivitet och en lätt minskning av nivån av urinsyra, ökas dosen gradvis (med 100 mg varannan till var tredje vecka), vilket bringar nivån av urinsyra till en effektiv terapeutisk nivå under laboratoriekontroll. I sådana fall är den genomsnittliga dosen och ytterligare underhållsdos från 200 till 400 mg, men i vissa situationer är dosenläkemedlet kan vara upp till 800 mg. I det här fallet delas det upp i flera gånger om dagen.
När läkemedlet förskrivs till patienter med njurinsufficiens är det nödvändigt att fokusera på kreatininclearance.
Kontraindikationer för utnämningen av "Allopurinol"
Läkemedlet är kontraindicerat för användning hos patienter med allvarlig njurinsufficiens, samt gravida och ammande kvinnor. Det rekommenderas inte heller att förskriva detta läkemedel till patienter som har allergiska reaktioner eller överkänslighet mot en eller flera komponenter i läkemedlet. Det är förbjudet att använda läkemedlet till personer med ett gränsvärde av urinsyra i blodplasman, eftersom dess minskning framgångsrikt kan uppnås genom att justera kosten.
"Allopurinol"-biverkningar
Recensioner av patienter som använde detta läkemedel för första gången tyder på att det ofta är möjligt att förvärra sjukdomen och öka symptomen på gikt med uppkomsten av så kallade attacker. Men detta fenomen är kortvarigt, och du ska inte vara rädd för det så mycket som att avbryta behandlingen. Men i fall av utslag, obehag eller tidiga frånvarande tecken måste du omedelbart informera läkaren om detta. I det här fallet måste intaget av "Allopurinol" stoppas omedelbart, och när symtomen försvinner kan specialisten ordinera läkemedlet igen, men i en lägre dos (med början från 50 mg). Mottagning bör ske under noggrann övervakning av den behandlande läkarenoch i separation.
Bland biverkningarna från nervsystemet och högre mentala funktioner kan depression förekomma. På det hematopoetiska systemets sida, utvecklingen av depression av benmärgsfunktionen med förekomsten av trombocytopeni, observeras sällan aplastisk anemi.
När du tar läkemedlet, utvecklas metabola störningar i form av diabetes mellitus, en ökning av nivån av fettsyror i blodplasman är möjlig.
Från sidan av det kardiovaskulära systemet är utveckling av arteriell hypertoni, bradykardi möjlig.
Förekomsten av biverkningar av detta läkemedel ökar när patienten har njursvikt.
Frisättningsform och dosering
"Allopurinol" finns i tablettform (30 eller 50 stycken per förpackning) i en dosering av 100 och 300 mg av den aktiva ingrediensen i en tablett. Allopurinol Sandoz 300 finns på den inhemska marknaden. Recensioner om det är positiva, eftersom läkemedlet i denna dos endast ordineras en gång om dagen, vilket praktiskt taget förnekar möjligheten att hoppa över läkemedlet.
Förgiftning och överdosering av läkemedel
Förgiftning är extremt sällsynt, men det finns fall av en engångsdos på 20 gram av läkemedlet. Följande symtom observerades: yrsel, kräkningar, illamående, diarré. Med njursvikt och långvarig administrering av stora doser av läkemedlet noterades allvarliga symtom på förgiftning i form av feber, hepatit, exacerbationnjursvikt.
Behandling av akut förgiftning och överdosering är symtomatisk och syftar till att påskynda eliminering av läkemedlet från kroppen. Det finns inget specifikt motgift. För att snabbt avlägsna läkemedlet från kroppen är dialysavgiftningsmetoder effektiva.
Recensioner
Med tanke på att perioden för ackumulering av denna läkemedelssubstans i blodet (i tillräcklig koncentration för att ge en terapeutisk effekt) är i genomsnitt en vecka, bör patienter som lider av gikt använda Allopurinol under nästan en livstid. Recensioner av läkare är entydiga: läkemedlet har visat sig väl. Men detta är inte ett "mirakelpiller" som du kan dricka och glömma sjukdomen. Gikt är mer en livsstil än en kronisk sjukdom. Men det är Allopurinol som hjälper till att kontrollera h alten av mjölksyra och förhindra förvärring av sjukdomen och dess fortsatta utveckling.
Från bekvämligheten med att förskriva Allopurinol är läkarnas omdömen också positiva, eftersom patienten i de flesta fall behöver ta medicinen en gång om dagen. Detta minimerar risken att missa ett läkemedel och ökar därför effektiviteten av behandlingen.
Slutsats
Den främsta botemedlet mot gikt är alltså Allopurinol. Recensioner av specialister och patienter som tar detta botemedel är positiva, och detta bekräftar återigen effektiviteten av användningenmedicinering vid behandling av gikt och störningar i urinsyrametabolismen. Tack vare användningen av detta läkemedel får ett stort antal patienter hopp om att minska komplikationerna av diabetes.
