Kronisk bronkit är en av de vanligaste luftvägssjukdomarna, manifesterad i diffus inflammation i bronkialslemhinnan. Dess kliniska betydelse kan inte underskattas. Trots allt är utvecklingen av ett antal kroniska lungsjukdomar förknippad med bronkit.
Av vilka skäl uppstår det? Vilka är tecknen och symtomen på kronisk bronkit? Vad är dess behandling? Dessa och många andra frågor bör nu besvaras.
Reasons
Symtom på kronisk bronkit uppstår när det finns en progressiv diffus inflammation i bronkierna. Sjukdomen går trögt och den uppstår på grund av långvariga irriterande effekter på slemhinnan.
Sjukdomen kan vara primär (oberoende) och sekundär (en följd av andra sjukdomar). Om vi talar om klassificering enligt typen av flöde, särskiljs obstruktiv och icke-obstruktiv bronkit. I det första fallet är det svårare att bota sjukdomen, eftersom sputum täpper till bronkiallumen och stör dess öppenhet.
Anledningarförekomsten av sjukdomen tilldelas vanligtvis följande lista:
- Infektioner. Nästan alla patienter har en historia av frekvent influensa, SARS och andra sjukdomar i andningsorganen. Det är därför, för att undvika komplikationer, är det nödvändigt att behandla alla åkommor i tid.
- Hypotermi och förkylningar. Mot bakgrund av en kraftig förändring av väderförhållandena hos många människor förvärras symtomen på bronkit.
- Nikotinmissbruk. Symtom på kronisk bronkit hos rökare är mycket mer uttalade än de som inte röker cigaretter. Inte konstigt, eftersom tobaksrök förstör slemhinnan i bronki alträdet. Behandling utan att ge upp en dålig vana är omöjlig.
- Föroreningar. En inflammatorisk utdragen process inträffar som regel hos de människor som arbetar i industriföretag eller bor i förorenade områden.
Enligt WHO:s kriterier blir sjukdomen kronisk om en person hostar upp sputum i mer än 3 månader (antingen tot alt ett år eller i rad).
Signs
Symtomen på kronisk bronkit kan listas enligt följande:
- Frekvent hosta med mukopurulent sputum. Dess totala volym per dag kan nå i genomsnitt 100-150 ml.
- Konstant ökning av temperaturen från 37,1 till 38,0°C.
- Svettning.
- Orimlig svaghet och ökad trötthet.
- Expiratorisk dyspné.
- Viskande väsande andning.
- Svullnad av venerna i nacken vid utandning.
Med tiden blir hostan improduktiv och kikhosta. Om du börjar tillståndet kan bronkit dra ut på tiden i många år. Och sjukdomsförloppet på lång sikt leder till att fingrarnas och nagelfalangernas naglar tjocknar.
Mot bakgrunden av exacerbationen av kronisk bronkit, vars symtom nu diskuteras, intensifieras också manifestationerna av andra samtidiga sjukdomar. Ofta förekommer dekompensation av dyscirkulatorisk encefalopati, diabetes mellitus och kranskärlssjukdom.
Obstruktiv bronkit
Detta är namnet på diffus inflammation i bronkerna av medel- och liten kaliber, som åtföljs av skarpa bronkial spasmer och progressiv försämring av lungventilationen. Orsakerna till att det inträffade är:
- Virus av respiratorisk syncytial karaktär.
- Influensa.
- Rhinovirus och adenovirus.
- Parainfluensa av den tredje typen.
- Viral-bakteriella associationer.
- Ihållande infektionsmedel - klamydia, mykoplasma och herpes.
Det finns en nyans som är värd att notera, eftersom vi talar om orsaker och symtom på kronisk obstruktiv bronkit. Det är mindre vanligt hos vuxna än hos barn. Varje barn med nedsatt immunförsvar, genetiska anlag och allergier är i riskzonen för denna sjukdom. Och bland äldre människor är denna typ av åkomma vanligast hos män.
Symtom på kronisk obstruktiv bronkit hos vuxna kan identifieras iföljande lista:
- Svår huvudvärk.
- Subfebril kroppstemperatur.
- Dyspeptiska störningar.
- Deltagande i andningsprocessen i mag-, axel- och nackmusklerna.
- Lång visslande utandning, torra väsande andningar.
- Separation av en liten mängd sputum. Under perioden av exacerbation blir det mer och det får ett purulent utseende.
- Andningsstörningar. Mestadels våt eller torr tvångshosta utan lindring.
- Att blåsa upp näsvingarna vid inandning.
För att utveckla temat symtom och behandling av kronisk bronkit måste exacerbationer också ägnas särskild uppmärksamhet. Mer exakt, för att prata om varför de uppstår.
Provocerande faktorer inkluderar exogen skada, spontan pneumothorax, arytmi, luftvägsinfektioner, dekompenserad diabetes mellitus och träning. Med en exacerbation förvärras alla ovanstående symtom, och myalgi, trötthet, svettning och subfebril tillstånd uppträder också.
Behandling
För att fortsätta ämnet om symtom på kronisk bronkit hos barn och vuxna, är det nödvändigt att prata om hur denna sjukdom ska behandlas.
I den obstruktiva formen syftar terapin inte bara till att eliminera inflammation, utan också på att eliminera spasmer i bronkierna och expandera dem. Som regel ordinerar läkaren följande läkemedel:
- "Atrovent". Detta är en lösning för inandning och en aerosol som verkar 10-15 minuter efter applicering. Effektbra, men kortsiktigt - går över efter 5 timmar.
- "Berodual". Ett kombinerat läkemedel som hämmar de reflexer som vagusnerven orsakar. Det vill säga, det lugnar hostan.
- "Spiriva". Detta är en M-holinoblokator, som har långtidseffekt. Främjar avslappning av glatta muskler i luftvägarna.
- "Salbutamol". Verkan av denna inhalationsaerosol syftar till att förebygga och stoppa bronkial spasmer.
- "Fenoterol". Dessa tabletter har luftrörsvidgande, vasodilaterande och tokolytiska effekter.
- "Salmeterol". En effektiv luftrörsvidgare som är godkänd för användning även av patienter som lider av hjärtpatologier.
- "Foradil". Detta läkemedel har en bronkdilaterande effekt. Effektiv för både reversibel och irreversibel obstruktion.
Ett par ord bör sägas om behandlingen av symtom på kronisk bronkit hos barn. Behandling och förebyggande av spädbarn kan utföras med samma läkemedel som för vuxna, men endast doseringen bestäms annorlunda.
Däremot finns det också droger indikerade specifikt för honom. Clenbuterol, till exempel. Denna sirap har en luftrörsvidgande och sekretolytisk effekt, och den är också bekväm att använda.
Icke-obstruktiv bronkit
Vi ska naturligtvis också prata om honom. Det har sagts tillräckligt om symptomen och behandlingen av kronisk obstruktiv bronkit. Hur skiljer de sig från varandra?
Det faktum att inflammation i en icke-obstruktiv form påverkar slemhinnan i stora och medelstora bronkier. Dessutom, enligt experterna,skillnaderna är säsongsbetonade. Vid icke-obstruktiv sjukdom inträffar återfall tidigt på våren. Och i det föregående fallet - för höstens sista månader.
Symptomen är liknande, följande manifestationer observeras:
- Hes röst.
- Våldsamma hostanfall på morgonen.
- Purulent rikligt sputum.
- Svag ytlig andning.
- Andnöd.
Det kan inte sägas att detta är en specifik sjukdom som har tydliga skillnader från den tidigare beskrivna formen av sjukdomen. Men det finns oftast hos vuxna. Andelen personer med icke-obstruktiv bronkit varierar från 8 % till 20 %.
Purulent bronkit
Det finns varianter av sjukdomen som förtjänar särskild uppmärksamhet. Purulent kronisk obstruktiv bronkit, vars symtom nu kommer att diskuteras, är bland dessa.
De två huvudsakliga kännetecknen för sjukdomen är en ökning av spasmer som uppstår när det sker en kränkning av utflödet av slem från lungorna och svullnad (detta kallas bronkokonstriktion), och förlust av öppenhet på grund av ackumulering av sputum.
Som regel visar sig sjukdomen i denna form efter SARS, influensa, akuta luftvägsinfektioner, allergier, trakeit och inflammation i nasofarynx. Denna sjukdom är farlig inte bara av inflammation, utan också av det faktum att den bryter mot bronkial slemhinna och stör deras korrekta ventilation. Denna manifestation är fylld av obstruktion av sputumavstötning och kvävning.
De huvudsakliga orsakerna som provocerar denna sjukdom är listade enligt följande:
- Dammig atmosfär och arbete iliknande villkor.
- Höga h alter av kisel och kadmium i luften.
- Passiv och aktiv rökning (tros vara huvudorsaken).
- Genetiskt syndrom.
- Hög koncentration av ångor i luften.
Om vi talar om de specifika symptomen på kronisk obstruktiv bronkit av purulent typ, kan vi notera:
- Hosta som orsakar obehag och smärta inte bara i halsen utan även i buken.
- Smärtsam upphostning.
- Blek hy. Med komplikationer ändras den vanliga hudfärgen till cyanos. Fingrar, öron, näsa, läppar får en ohälsosam nyans.
- Konstant fluktuerande temperatur.
- Takykardi.
- Epigastrisk pulsation (i området för revbenen, närmare hjärtat).
- Svårigheter att andas, särskilt vid utandning.
- Svullnad av nedre extremiteterna.
Andnöd är den huvudsakliga manifestationen av en sjukdom som bokstavligen stör livet. Det följer patienten konstant, uppstår även efter att ha vaknat. Och andningen kan vara så tung att patienten måste sova i sittande läge.
Atrofisk bronkit
En annan typ av sjukdom som förtjänar uppmärksamhet. Med en åkomma av en atrofisk form uppstår en strukturell omstrukturering av integumentära epitelet och utarmning av bronkial slemhinna. Följande symtom indikerar dess närvaro:
- Långvarig torrhosta.
- Kan inte ta ett djupt andetag.
- Sputum med betydandeblodföroreningar.
- När processen förvärras uppstår andnöd och hypertermi, och hostan blir blöt.
Det är nödvändigt att reservera att sjukdomen i denna form ofta uppstår utan symtom. Kronisk bronkit av den atrofiska formen kanske inte visar sig alls förrän i exacerbationsstadiet.
Men det gör honom inte mindre farlig. Tvärtom leder denna sjukdom ofta till sådana konsekvenser som pulmonell hypertoni, andningssvikt, lungemfysem, diffus pneumoskleros.
Det är viktigt att notera att uppkomsten av symtom ofta är förknippad med psyko-emotionell stress, tidigare virusinfektioner, återupptagande av rökning och andra provocerande faktorer.
Det bör noteras att med denna form av sjukdom uppstår hostanfall, och orsaken till detta är kall luft, känslomässig stress, att äta och till och med prata. Ju mer obetydlig den provocerande faktorn verkar, desto starkare är känsligheten hos bronkial slemhinna.
Andra typer av sjukdomar
Att tala om symptomen på kronisk bronkit och dess varianter, bör noteras att det fortfarande finns vissa former av sjukdomen som inte har nämnts. Förutom den atrofiska och purulenta typen särskiljs följande typer av sjukdomen:
- Catarrhal. Med en sjukdom av denna form påverkas endast de övre skikten av slemhinnan. Primära tecken: nästäppa och rinnande näsa, muskelsmärtor, heshet och frossa. Några dagar efter sjukdomdet finns en hård, torr, halssönderrivare hosta och en ökning av temperaturen till 37,5 ⁰С.
- Fibröst. Sjukdomen i denna form kännetecknas av avsättningen av fibrin i bronki alträdet. Den kliniska bilden är standard, men sputumet är annorlunda. Med fibrös bronkit är den så tjock att den ser ut som fibrösa band som ser ut som avgjutningar av bronkiallumen.
- Hemorragisk. Det förekommer ganska sällan. Med denna sjukdom finns det risk för blödning i bronkerna. Detta är fyllt med en minskning av volymen av fungerande lungvävnad, progression av andningssvikt och andra konsekvenser.
Ibland finns det en blandad typ av sjukdom. Det diagnostiseras när en person har symtom på flera av de tidigare listade sjukdomarna.
Allmänna droger
Naturligtvis, om en person diagnostiseras med kronisk bronkit, är det bara en läkare som ordinerar behandling. Eftersom specialisten tar hänsyn till typen av sjukdom, graden av försummelse, patientens individuella egenskaper och mycket mer. Men några populära droger är värda att lista:
- Antitussiva: Broncholitin, Paxeladin, Stoptussin. De ordineras om en person har en improduktiv, torr hosta.
- Expektoranter: Pectolvan, Muk altin, Pertussin, ACC, Bromhexine, Pectolvan, Flavamed, Lazolvan. Att ta dessa läkemedel bidrar till snabb utsöndring av sputum från bronkernas väggar.
- Kombinerade: "Codelac Forte", "Gerbion", "Bronholitin", "Sinekod" och "Bronchicum". Dessa mediciner är det intelindra bara inflammation i luftrören, men också avsevärt förbättra funktionen av andningsorganen.
Det är också obligatoriskt att ta mukolytika. Dessa inkluderar läkemedel som Fluimucil, Acestin, Ambrohexal, Deflegmin, Solvin, Mukodin, Fluifort, Linkas, Tussin, etc.
Ångainandning
Detta är ett välkänt folkmedicin som hjälper till att hantera symptomen på kronisk bronkit. Och det går också bra med medicinering. Även läkare rekommenderar regelbundna inhalationer.
De blir mest effektiva om du lägger till följande ingredienser i vattnet:
- Persika, kamfer, havtorn eller olivolja.
- Infusion av oregano, mynta, hästhov, salvia, hallonblad, limeblom, fläder.
- Eterisk olja av timjan, immortelle, ingefära, kanel, eukalyptus, teträd, citrongräs, rosmarin, lavendel, nejlika.
Det viktigaste är att inte göra vattnet för varmt. Annars kommer en person som redan lider av en så allvarlig sjukdom inte att värma upp luftvägarna, utan bränna dem. Och det här är kantat av komplikationer.
