Vilken typ av sjukdom är kronisk posthemorragisk anemi (ICD-10-kod - D50.0.) och hur man behandlar den? Detta kommer att diskuteras i den här artikeln. Vem som helst kan få denna sjukdom. Akut posthemorragisk anemi (med andra ord akut anemi) kan utvecklas som ett resultat av intensiva blödningar på kort tid.
Sjukdomen kommer att upptäckas om betydande kliniska och hematologiska förändringar började inträffa i kroppen, patienten diagnostiseras med akut eller kronisk blodförlust. Patienten har en signifikant minskning av blodvolymen. Hemoglobin måste följa den etablerade normen: hos män bör indikatorn inte falla under 130 g / l, hos kvinnor - inte mindre än 120 g / l. Indikatorer som är mindre än de etablerade normerna anses vara en avvikelse, vilket provocerar utvecklingen av posthemorragisk sjukdom.
Hemoglobin är ett protein som ansvarar för att tillföra syre till hela kroppen. När patientens hemoglobinnivå sjunker upplever kroppens celler svält.syre, som kan påverka den funktionella aktiviteten hos inte bara organ, utan hela organismens system som helhet.
Kronisk posthemorragisk anemi ICD-10-kod tilldelad D50.0.
Olika former
Sjukdomen är uppdelad i akut och kronisk.
Akut sjukdom skiljer sig från kronisk posthemorragisk anemi genom att patienten har allvarlig blodförlust. I den kroniska formen har patienten en järnbrist som kan fyllas på.
Symptom
Med tanke på de många symptomen på kronisk posthemorragisk anemi, bör det noteras att varje patient har olika tecken. Det finns en blek hy, andnöd, konstant mörkare i ögonen, ofta yr, svaghet i kroppen, hypotermi och arteriell hypotoni utvecklas. Om en person är allvarligt sjuk, har han en enorm blodförlust, individuella symtom kan observeras: patientens rörelser hämmas, vilket leder till medvetslöshet eller han kan uppleva ett tillstånd av chock.
För att avgöra om en patient har posthemorragisk anemi måste patienten diagnostiseras så snart som möjligt. Samtidigt måste han klara ett allmänt blodprov på kliniken, och först då, om specifika tecken hittas, är det möjligt att bestämma bilden av sjukdomen: i vilket stadium det är och hur man behandlar patienten.
Efter att ha fastställt orsaken är det brådskande att eliminera källan till blodförlust samtidigt som man utför speci alterapi. Efter att ha bestämt sjukdomen kontrolleras denhjärtfrekvens och puls. I närvaro av en svag och frekvent puls kan patienten uppleva arteriell hypotension, vilket negativt påverkar människors hälsa. Små barn kan också drabbas av kronisk anemi, men här kan vi säga att sjukdomsförloppet är mycket svårare för dem än för vuxna. De kan också ha lågt hemoglobin, som fylls på med speciella läkemedel.
Med tanke på de många symtomen på posthemorragisk anemi, kan det noteras att de beror på mängden blodförlust och sjukdomens varaktighet. I början av sjukdomsförloppet, i närvaro av riklig blodförlust, har patienten tecken på allvarlig svaghet i kroppen, blekhet i ansiktet, flimmer av gåshud i ögonen, torrhet i munnen, en minskning av kroppen temperatur är möjlig, en person är orolig för kallsvettning.
Orsaker till sjukdom
Orsakerna till bildandet av sjukdomen är ganska olika och bestäms på poliklinisk basis.
För det första kan akut blodförlust hos en patient uppstå om denne har fått en viss skada eller genom operation, inre blödningar (ofta kan blödningar uppstå som ett resultat av mag- eller tolvfingertarmssjukdom), graviditet och andra patologier som kan uppstå vid kvinnliga sjukdomar. Sjukdomen uppstår som ett resultat av en lungsjukdom, såväl som en sjukdom i matstrupen. För att stoppa blödning hos en patient är det först nödvändigt att leta efter källan till förlusten.
För det andra, blödningkan utlösas av alla tumörer, patienten kan påverkas av blodkärl (ärftlig eller som ett resultat av en förvärvad sjukdom).
Orsaker till kronisk posthemorragisk anemi kan vara blödningar (när blod blöder från kärlen) från de kvinnliga könsorganen och blödningar av olika lokalisering i samband med hemorragisk diates (trombocytopeni, hemofili). Samma faktorer kommer att spela en roll i händelse av att patienten har använt antikoagulantia under lång tid, som hämmar uppkomsten av fibrintrådar, förhindrar trombos, stoppar tillväxten av redan bildade blodproppar och ökar effekten av enzymer på blodet. blodproppar.
Den huvudsakliga orsaken till kronisk posthemorragisk anemi, läkare kallar akut eller kronisk blodförlust till följd av yttre eller inre blödningar.
Ofta är det en förlust av små volymer blod i gastrointestinala hemorrojder, njurar, näsblod, i strid med blodets koagulering. Olika tumörer som uppstår i magen eller någon annanstans kan vara smärtsamma samtidigt som de förstör patientens vävnad och organ, vilket leder till utveckling av inre blödningar och ytterligare denna typ av anemi.
Utvecklingsgrader
Det är viktigt att särskilja graden av utveckling av kronisk anemi:
- 1 grad. Patientens hemoglobinindex visar under 120 g/l, men över 90 g/l. Den första graden är mild, eftersom hemoglobinet är något reducerat. Med detta förlopp av sjukdomen, allvarliga symtom hos patientenär frånvarande, svaghet i den allmänna organismen uppstår sällan och tröttheten ökar. Dessa är de första tecknen på utvecklingen av sjukdomen. Vid det första samtalet ska patienten omedelbart ta en analys och söka hjälp från en specialist för att återställa hemoglobinet och välja en obligatorisk diet.
- 2 grader – måttlig. Hemoglobinnivån kan variera från 90 till 70 g/l. Patienten kan uppleva initiala tecken på utvecklingen av sjukdomen: yrsel, andnöd uppträder. Hjärnan är dåligt tillförd med syre, i samband med detta rekommenderas patienten att vara utomhus oftare, andas frisk luft, äta speciella mikroelement och vitaminer i form av järn.
- 3 grader - den allvarligaste och allvarligaste när patientens hemoglobin är under 70 g/l. Patientens liv är i fara. Hår kan falla av, det finns en förändring inte bara i håret utan också i naglar. I detta skede av sjukdomen uppträder störningar i hjärtats arbete, blodförtunnande. Det finns domningar i extremiteterna. I detta skede är det viktigt att följa alla råd från en specialist för att öka hemoglobinet. Underlåtenhet att följa rekommendationerna kan leda till ett katastrof alt resultat, i synnerhet till att patienten dör.
Akuta stadier
Postemorragisk anemi i akut form kan ske i tre steg:
- Hos en patient som lider av en kronisk form av sjukdomen sker först och främst ett blodtryckssänkning, blekhet uttrycks märkbart i ansiktet, takykardi, andnöd.
- På den andrastadium, efter några timmar, börjar patienten att minska antalet röda blodkroppar, och därmed minskar hemoglobin. Vätska kommer in i plasman och kärlbädden börjar fyllas, denna process tar ungefär två dagar.
- Det tredje stadiet börjar från den fjärde till den femte dagen, när sjukdomen redan har börjat utvecklas och utvecklas. Plasmajärnh alterna är mycket låga.
Vad kan observeras hos en sjuk person vid ett blodprov
För en korrekt diagnos rekommenderas att du tar analysen flera gånger. Blodbilden vid kronisk posthemorragisk anemi blir följande.
Under de första minuterna kan Hb-h alten till och med vara hög på grund av en minskning av BCC. När vävnadsvätska kommer in i kärlbädden minskar dessa indikatorer även när blödningen upphör. Färgindexet är som regel norm alt, eftersom det finns en samtidig förlust av både röda blodkroppar och järn, det vill säga normokrom anemi. På den andra dagen ökar antalet retikulocyter och når ett maximum på den fjärde eller sjunde dagen, det vill säga anemi är hyperregenerativ.
bota sjukdom
Det är möjligt att bota sjukdomen posthemorragisk anemi, men det kommer att ta lång tid och mycket ansträngning för patienten.
För att bota en patient måste källan till blödningen identifieras. Om en person blöder från ett sår på huden, är det nödvändigt att försöka eliminera källan till förlust genom att bandagera eller genom att suturera kärlen. Om patienten har otillräcklig blodpropp ger detta karakteristiska problem vid olika skador ochblödning som inte kommer att vara lätt att stoppa senare, vilket så småningom leder till anemi.
Den allvarligaste formen av sjukdomsförloppet kan botas genom transfusion av en hög dos blod (med andra ord för att göra en "blodtransplantation"). För rehabilitering kan du dessutom injicera blodersättningslösningar.
För återhämtningsprocedurer rekommenderas patienten att korrigera den kvalitativa sammansättningen av blodet genom att fylla på det med olika komponenter. Vidare kommer patientens blodtryck att öka, vilket kan bedömas på ett framgångsrikt förfarande. Om patienten inte återhämtar sig rekommenderas han att injicera lösningar som bör hjälpa till att återställa vatten-s altbalansen och kompensera för vitaminbristen.
Det är möjligt att bota en patient från en kronisk form av anemi genom att på ett ändamålsenligt sätt använda en mängd olika vitaminpreparat: järn, B-vitaminer.
Patienten ska ordineras symtomatisk behandling som hjälper till att eliminera störningar och normalisera funktionen hos kardiovaskulära och andningsorgan, lever, njurar.
Den slutliga diagnosen av patienten bör endast göras av en specialist, baserat på symptomen, för att bekräfta sjukdomen måste du donera blod. De nödvändiga procedurerna väljs av läkaren. Specialisten avgör vilket läkemedel som ska tas och hur patienten ska behandlas i framtiden.
Drogterapi
För behandling av kroniskaposthemorragisk anemi, är specialisten skyldig att förskriva till patienten preparat av järn eller järn. I måttlig och svår form kombineras en terapeutisk diet med utnämningen av läkemedel som tillhandahåller järn i en lättsmält form. Läkemedel skiljer sig åt i typ av förening, dosering, form av frisättning: tabletter, dragéer, sirap, droppar, kapslar, injektionslösningar. Intervallet mellan doser av läkemedel bör vara minst fyra timmar. Järnpreparat under behandlingsförloppet tas från tre till fyra veckor till flera månader med periodisk övervakning av hemoglobinnivåer. Preparat som innehåller tvåvärt järn har betydande fördelar jämfört med järn, eftersom de absorberas av kroppen snabbare än andra läkemedel. Men du kan inte missbruka dessa droger! De absorberas väl av kroppen, och oftast kan detta vara farligt, eftersom överdoser av järn kan leda till negativa effekter: patienten kan bli förgiftad av överdriven användning av ett sådant läkemedel. Försämringen av assimileringsprocessen kan provoceras av sådana produkter: te och mjölk. Du kan inte använda vitaminer och järn under lång tid, eftersom hemoglobin snabbt kommer att öka, vilket också kan leda till vissa störningar. För att avgöra effektiviteten av behandlingen måste patienten återigen donera blod för att vara säker på att han återhämtar sig.
Prognos för sjukdomsbehandling
Behandling av en patient med posthemorragisk anemi är en lång ochomfattande återställande process.
Om en patient plötsligt förlorade ¼ blod kan en sådan förlust påverka människors hälsa negativt och ytterligare leda till utvecklingen av akut anemi. Patienten väntar på ett dödligt utfall om blodförlusten är ½. Om patienten långsamt tappade blod i betydande volymer är det ingen stor fara för livet, eftersom det kan kompenseras genom att olika komponenter förs in i kroppen.
För att korrigera kronisk posthemorragisk anemi bör du använda alla mediciner som läkaren ordinerat, samt normalisera näringen. Den bör endast innehålla kvalitetslivsmedel med hög h alt av järn, vitaminer och spårämnen.
Det är möjligt att bota patienten, men mycket ansträngning kommer att läggas på hans tillfrisknande. Fullständig rehabilitering kan ta mer än två månader från datumet för utvecklingen av en progressiv sjukdom. Samtidigt kommer en sjuk person att må bättre, gradvis återställa sin styrka, förlorad under blodförlust och en minskning av hemoglobinnivåerna.
patienthandikapp
Funktionsnedsättning vid kronisk posthemorragisk anemi ordineras beroende på graden av sjukdom. Med måttlig svårighetsgrad tilldelas en 3:e funktionsnedsättningsgrupp, där du kan arbeta. Men belastningen kan vara antingen normal eller skonsam.
Vid en allvarlig grad av posthemorragisk anemi ges en andra grupp. Villkoren för arbete bör vara specialiserade, förenklade eller hemma.
Några ord som avslutning
Kronisk formanemi är en allvarlig sjukdom och bör inte försummas. Vid svåra symtom är det viktigt att söka medicinsk hjälp. Det är bättre att inte bli sjuk, utan att övervaka din hälsa, följa en ordentlig diet och ta vitaminer som ökar hemoglobinet i blodet.
