Modern kirurgi skulle inte existera utan anestesi. De flesta operationer skulle helt enkelt vara omöjliga att utföra, eftersom patienterna skulle få smärtchock. Med utvecklingen av medicin började fler och fler nya metoder för att introducera en person i djup sömn dyka upp. Idag finns inhalations- och icke-inhalationsanestesi. Den andra typen anses vara mer modern. Denna procedur utförs på flera sätt, vilket gör att du kan välja den bästa lösningen för varje enskild patient. Men denna metod har både anhängare och motståndare. Därför kommer det att vara användbart att lära sig om alla för- och nackdelar med ett sådant förfarande.
Vad är icke-inhalationsbedövning: egenskaper
I det här fallet talar vi om en av typerna av generell anestesi, så att patienten opereras helt smärtfritt. Nedsänkning i djup sömn utförs med hjälp av införandet av droger. De påverkar mänskliga hjärnceller. Han faller i en så kallad droginducerad sömn.
Om vi tänker på likheten mellan icke-inandning ochinhalationsmetod, då är båda metoderna i detta fall generell anestesi. Däremot har de många skillnader. Först och främst finns det skillnader i medel för icke-inhalationsbedövning och inandning. Dessutom noterar experter olika nivåer av nedsänkning i droginducerad sömn.
Med en procedur av typen icke-inhalation slutar patienten att uppfatta smärta snabbare. Detta beror på det faktum att läkemedlet injiceras direkt i det mänskliga blodet. Därför somnar han mycket snabbare. Även om inhalationsmetoden vanligtvis inte tar för lång tid.
Också, bland skillnaderna mellan dessa metoder, är det värt att uppmärksamma det faktum att när ett läkemedel injiceras i en persons ven är det mycket lättare att kontrollera hans tillstånd och sömnnivå. Det är mycket lättare för läkaren att förstå om patienten behöver en extra dos av läkemedlet eller inte.
Fördelar med icke-inhalationsanestesi
Om vi överväger fördelarna, så är det först och främst värt att uppmärksamma det faktum att patienten inte upplever obehag. I detta fall utförs introduktionen till sömn direkt på avdelningen. Detta gör att du kan rädda en person från onödig stress.
En annan fördel med icke-inhalationsanestesiläkemedel är att de inte negativt påverkar slemhinnan i den mänskliga munhålan, liksom de övre luftvägarna. Därför återhämtar sig patienten mycket snabbare och upplever inte så allvarliga obehag efter operationen.
Experter noterar det ocksåatt användningen av icke-inhalationsbedövning gör att man kan bli av med de många biverkningarna av den vanliga lokalbedövningen. Detta innebär att patienten inte kommer att uppleva illamående, tillfällig minnesförlust eller andra obehagliga symtom.
Ett annat plus - det finns ingen anledning att använda skrymmande utrustning, vilket är nödvändigt med inhalationsmetoden. Allt läkaren behöver är en spruta och en intravenös infusion. Det är denna metod som används i stor utsträckning inom katastrofmedicin.
Nackdelar med metoden
Om vi tar hänsyn till nackdelarna med icke-inhalationsbedövning, konstaterar många att det inte kommer att vara möjligt att stoppa effekten av läkemedlet snabbt. Det vill säga, om operationen utförs mycket snabbare än den förväntade tiden, är det omöjligt att få patienten ur drogsömnen i förtid. Han kommer att vara medvetslös tills drogen tar slut.
En annan nackdel är att vissa reflexreaktioner hos människor fortfarande kvarstår. Till exempel om han fick en allvarlig skada. Detta kan komplicera kirurgens arbete. Detta är dock ganska sällsynt.
En mer betydande nackdel är att det valda läkemedlet kan återanvändas först efter en ganska lång tid. Detta förklaras av det faktum att medlen som används för icke-inhalationsanestesi har höga kumulativa förmågor. Detta innebär att läkemedlet utsöndras från kroppen under lång tid. Detta händer inte efter inandningsbedövning.
Så fungerar det
Med tanke på egenskaperna hos inhalations- och icke-inhalationsanestesi, blir det uppenbart att bådemetoder har för- och nackdelar. En modernare metod studeras dock fortfarande, så det kan snart vara möjligt att bli av med de oönskade effekterna av sådan anestesi.
Än idag använder experter de läkemedel som är mycket bättre lösliga i lipider. Detta påskyndar läkemedlets process. Det kan ha olika effekter beroende på vilket barbiturat som valdes.
Kvaliteten på bedövning utan inandning beror också på hur väl den interagerar med proteinfraktioner. Det är viktigt att ta hänsyn till särdragen hos de metaboliska processerna i patientens kropp.
Typer av procedur
Klassificeringen av denna metod beror direkt på den metod som läkaren v alt för att administrera det aktiva läkemedlet. Baserat på detta är bedövning utan inandning:
- intravenös;
- intramuskulär;
- genom munnen;
- genom ändtarmen;
- epidural.
Det är värt att överväga alla dessa metoder mer i detalj.
Intravenös anestesi
Denna metod anses vara den mest populära idag. Läkemedlet injiceras i patientens kropp intravenöst eller genom dropp. Det kan också injiceras i patientens hals eller ansikte under operationen.
Intubation är kontraindicerat för vissa patienter, i vilket fall icke-inhalationsanestesi blir den optimala lösningen. Den här metoden har färre obehagliga konsekvenser.
Om vi tänker på vad droger används tillliknande anestesi, då hör de som regel till gruppen barbiturater. De skiljer sig åt genom att det i det här fallet inte finns någon så kallad excitationsfas. Därför återhämtar sig patienten från narkos mycket lättare och utan konsekvenser.
Läkarna började också använda läkemedel som har en ultrakort smärtstillande effekt. Till exempel kännetecknas läkemedlet "Propanidide" av bra recensioner. Man tror att det inte har några toxiska effekter. Därför finns det ingen risk att patienten inte utvecklar några patologiska reflexer efter operationen.
Oral anestesi
Denna metod, där läkemedel administreras genom patientens mun, används praktiskt taget inte i modern medicinsk praxis. Detta beror på många anledningar. Det är till exempel svårare för en läkare att avgöra exakt vilken dos en patient behöver. Dessutom är det nästan omöjligt att avgöra hur snabbt bedövningen kommer att absorberas i slemhinnan i munnen och mag-tarmkanalen. Patienter upplever också ofta komplikationer i mag-tarmkanalen efter ingreppet. Patienter klagar över ofta illamående och kräkningar.
Å andra sidan har denna teknik funnits i pediatrik. Till exempel används en liknande metod för unga patienter som utvecklar panikrädsla under några medicinska ingrepp.
I det här fallet används vanligtvis natriumhydroxibutyrat i minimidosen. Tack vare denna milda anestesi faller patienten i en ganska ytlig sömn. Ändå låter detta dig ge honom assistans på rätt nivå. Men djup drogsömn är uteslutet.
rektal anestesi
Detta förfarande kallas även rektalbedövning. Barbiturater används också för denna metod. Som regel använder läkare grundläggande anestesi baserad på Narcolan. Det är dock värt att tänka på att detta verktyg anses vara extremt aggressivt. Även med en lätt överdos kan patienten sluta andas, vilket kan leda till det mest olyckliga resultatet. Därför är det inte förvånande att denna teknik används extremt sällan och håller på att fasas ut.
Det finns dock anhängare av denna metod. De förklarar detta med att rektalanestesi gör att du kan uppnå snabbast möjliga effekt på grund av att läkemedlet absorberas i blodet snabbare. Denna metod är icke-traumatisk och lämplig för patienter som är allergiska mot mediciner.
Epidural method
Denna typ av anestesi innebär användning av vissa narkotiska ämnen. Medlet injiceras i patientens intervertebrala utrymme, närmare ländryggen, eller snarare mellan 3:e och 4:e kotorna. Denna metod används endast när det gäller kirurgiska ingrepp för problem med bäckenorganen. Även denna anestesi används inom urologi. Till exempel om operationen ska utföras på patientens könsorgan. Det används också för skador på armar och ben. Men för amputation av benen är denna anestesimetod helt olämplig.
Den aktiva läkemedelssubstansen injiceras i kroppenpatienten använder en speciell kateter, på ett jetsätt. Läkaren måste gå mycket försiktigt och långsamt tillväga.
Den här metoden har inte heller hittat bred tillämpning. Den är dock lämplig för lokalbedövning.
Oavsett bedövningsmetod måste läkaren försäkra sig om att patienten kommer att tolerera en sådan introduktion till sömntillståndet. Ofta är människor allergiska mot vissa droger. Därför är det viktigt att utföra all nödvändig forskning och tester i förväg.