Ljus "Loksidol" - antiinflammatoriskt icke-steroid antireumatiskt läkemedel. Meloxikam, närvarande i dess sammansättning, är ett derivat av enolsyra och tillhör kategorin antiinflammatoriska icke-steroida ämnen, har en uttalad smärtstillande, antiinflammatorisk och febernedsättande effekt. Mekanismen för dess arbete beror på förmågan att hämma den biologiska syntesen av prostaglandiner, som är mediatorer av inflammation som ett resultat av selektiv hämning av COX-2.
Vad kan du lära dig av instruktionerna för ljus "Loksidol"?
läkemedlets sammansättning
Detta farmakologiska medel tillverkas i form av suppositorier för rektal användning. Sammansättningen av ett suppositorium inkluderar det aktiva elementet - meloxikam 15 mg, och ytterligare ämnen: fast fett och makrogolglycerylhydroxistearat.
Farmakokinetik
Absorptionsparametrar liknarorala former av läkemedlet. Den maximala plasmakoncentrationen observeras 6 timmar efter administrering av suppositoriet rekt alt.
Det huvudsakliga aktiva elementet i ljus "Loksidol" binder mycket bra med plasmaproteiner, främst med albumin (98%). Det kan penetrera ledvätskan, vars koncentration är cirka 50% av plasmanivån. Huvudämnet metaboliseras fullständigt i levern med bildandet av fyra inaktiva derivat. Huvudmetaboliten är 5'-karboximeloxikam, som bildas på grund av oxidation av intermediära metaboliter, 5'-hydroximetylmeloxikam, som också utsöndras, endast i mindre utsträckning. Läkemedlet utsöndras från kroppen i lika stora mängder med urin och avföring, främst i form av metaboliter. Cirka 5 % av den dagliga dosen utsöndras oförändrad genom tarmarna, spårmängder finns i urinen i det medicinska preparatet.
Den genomsnittliga halveringstiden för det aktiva elementet är 19 timmar. Plasmaclearance - 8 ml / min. Hos äldre patienter är denna siffra något lägre. Farmakokinetiska parametrar vid lever- eller njursvikt förändras inte.
Indikationer för användning
Indikationer för användning av ljus "Loksidol" beskrivs i detalj i instruktionerna.
Detta läkemedel används för symptomatisk behandling av smärta vid sjukdomar som artros (artros, degenerativ ledskada), ankyloserande spondylit, reumatoidartrit.
Doserings- och administreringsschema
Ljus "Loksidol" administreras rekt alt en gång om dagen (15 mg meloxikam). Sannolikheten för biverkningar beror på dosering och användningstid. Läkemedlet ska användas under kortast möjliga tid. Den högsta tillåtna dosen per dag är 15 mg.
Biverkningar
Ljus "Loksidol" kan provocera utvecklingen av följande negativa reaktioner i kroppen:
- matsmältningsstörningar, kräkningar, illamående, buksmärtor, förstoppning, flatulens, utveckling av diarré;
- gastrointestinal blödning, perforation och svåra sårbildningar, särskilt hos äldre patienter;
- anemi, trombocytopeni, leukopeni, agranulocytos, särskilt vid samtidig användning av metotrexat;
- klåda, hudutslag;
- ljuskänslighetsreaktioner, Stevens-Johnsons syndrom och epidermal toxisk nekrolys, urtikaria, blåsbildande dermatit, angioödem;
- anafylaktoida eller anafylaktiska reaktioner;
- astmaanfall, särskilt hos personer som är allergiska mot aspirin eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
- känner sig full, huvudvärk, yrsel, dåsighet, ringningar i öronen, desorientering, förvirring;
- puffiness;
- högt blodtryck, hjärtklappning, värmevallningar;
- tillfällig ökning av bilirubin- eller transaminasnivåer;
- bytenjurfunktion (ökad koncentration av kreatinin eller urea i blodet), sällan - akut njursvikt;
- hepatit;
- synsnedsättning.
Kontraindikationer
I enlighet med instruktionerna för ljus "Loksidol" är tillstånden där användningen av detta läkemedel är kontraindicerat:
- överkänslighet mot läkemedlets huvudelement eller mot ytterligare substanser;
- med korskänslighet mot aspirin och andra NSAID;
- Historik om gastrointestinala blödningar eller perforationer i samband med NSAID;
- magsår i det akuta stadiet;
- svår leversvikt;
- njursvikt (såvida inte hemodialys är tillgänglig);
- GI-blödning, cerebrovaskulär eller någon annan blödning;
- kronisk eller komplex akut hjärtsvikt;
- har en historia av proktit eller rektal blödning;
- under 15;
- amning, graviditet.
Droginteraktioner
Andra NSAID, inklusive salicylater: samtidig användning av mer än ett av dessa läkemedel ökar markant risken för sår i mag-tarmkanalen och gastrointestinala blödningar som ett resultat av synergistiska effekter. Kombinerad användning av meloxikam och andra NSAID rekommenderas inte.
Trombocythämmande medel, antikoagulantia, systemiskt heparin, trombolytiska läkemedel: ökningsannolikheten för blödning. I de fall där det är omöjligt att undvika samtidig användning av dessa läkemedel är det nödvändigt att övervaka den antikoagulerande effekten.
Litium: Läkemedlet ökar koncentrationen av litium i plasma på grund av en minskning av dess renala utsöndring. Kombinerad användning av litium och NSAID är förbjuden. Om sådan kombinerad behandling är nödvändig, kontrollera nivån av litium i plasma i början av behandlingen, när du väljer dosering och avbryter läkemedlet "Loksidol".
"Metotrexat": NSAID kan minska den tubulära utsöndringen av detta läkemedel och därmed öka nivån av metotrexat i plasma. Om komplex terapi är nödvändig är det nödvändigt att kontrollera egenskaperna hos blod- och njurfunktionen. Viss försiktighet måste iakttas när NSAID och metotrexat används samtidigt i tre dagar, eftersom koncentrationen av metotrexat i blodet kan öka avsevärt, vilket resulterar i en mängd olika toxiska reaktioner.
"Ciklosporin": NSAID, som verkar på njurprostaglandiner, kan öka ciklosporins toxicitet för njurarna. Vid komplex terapi med användning av dessa läkemedel bör njurfunktionen övervakas.
Intrauterina preventivmedel: "Loksidol" minskar effekten av intrauterina preventivmedel.
Diuretika: Användning av detta farmakologiska läkemedel med diuretika samtidigt ökar sannolikheten för att utveckla akut njursvikt hos patienter med uttorkning. Patienter som tarmeloxikam och diuretika samtidigt, bör få en stor mängd vätska. Innan behandlingen påbörjas är en undersökning av njurfunktionen nödvändig.
Antihypertensiva läkemedel (t.ex. angiotensinomvandlande enzymhämmare, betablockerare, kärlvidgande medel) Loxidol minskar effektiviteten hos blodtryckssänkande läkemedel genom att hämma prostaglandiner, som har en kärlvidgande effekt.
"kolestyramin": ökar signifikant utsöndringen av meloxikam som ett resultat av dess bindning i matsmältningskanalen.
Instruktioner för ljus "Loksidol" inom gynekologi kommer att presenteras nedan.
Specialrekommendationer
Användningen av läkemedlet, liksom andra NSAID, kräver strikt övervakning av patienter med en historia av sjukdomar i matsmältningssystemet, såväl som patienter som tar antikoagulantia. NSAID hämmar produktionen av njurprostaglandiner, som är nödvändiga för att upprätthålla blodflödet i njurarna. Hos patienter med nedsatt njurblodflöde kan användningen av detta läkemedel orsaka utveckling av njursvikt, som försvinner efter utsättning av läkemedlet. Hos patienter med måttligt uttalade förändringar i njurfunktionen kan doseringen av läkemedlet inte ändras, men konstant övervakning av njurfunktionen är nödvändig. I sällsynta fall kan läkemedlet "Loksidol" leda till interstitiell nefrit, njurmärgnekros och glomerulonefrit, eller till utveckling av symtomnefrotiskt syndrom. Följande kategorier av patienter är benägna att få sådana komplikationer:
- med kronisk njursvikt;
- personer som genomgick en större operation (som framkallade hypovolemi);
- cirrospatienter.
Som framgår av bruksanvisningen för "Loxidol", kan ett farmakologiskt medel, när det används tillsammans med diuretika, öka retentionen av kalium, natrium och vatten i kroppen och påverka den natriuretiska effekten av diuretika, som ett resultat av vilket predisponerade patienter kan uppleva eller förvärra hjärtsvikt eller högt blodtryck.
Medicinering ges med viss försiktighet till försvagade patienter, äldre och de med hjärtsvikt.
Vad säger bruksanvisningen för ljus "Loksidol" mer? Läkemedlet, som alla andra NSAID, kan smörja symptomen på den underliggande infektionspatologin. Liksom andra läkemedel som hämmar produktionen av COX/prostaglandiner kan Loksidol störa befruktningsprocessen, så det rekommenderas inte för kvinnor som planerar graviditet.
Särdrag för effekten av detta läkemedel på förmågan att köra ett fordon eller farliga mekanismer är att olika negativa reaktioner från det centrala nervsystemet kan uppstå när du använder medicinen, varför det är nödvändigt att kontrollera ovanstående tekniska anordningar påbehandlingsperiod att vägra.
Användningsanvisningar för "Loksidol" måste följas strikt.
Användning inom gynekologi
Detta antiinflammatoriska läkemedel, på grund av dess egenskaper, används för närvarande flitigt inom klinisk gynekologi vid följande infektionssjukdomar och åtföljande smärtsyndrom:
- adnexitis;
- endometrit;
- cervicit;
- kolpit;
- salpingooforit;
- andra inflammatoriska processer i de kvinnliga reproduktionsorganen som orsakar svår smärta.
Enligt recensioner anses ljus "Loksidol" inom gynekologi vara effektiva, eftersom de snabbt hjälper till att bli av med patologin.
Analoger
Listan över analoger till detta farmakologiska preparat är ganska stor. Några av dessa läkemedel är:
- "Amelotex" - ett läkemedel som tillhör den farmakologiska kategorin av antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel, katalyserar produktionen av prostaglandiner. På grund av selektivitet blockerar huvudämnet COX-2, på grund av vilket den antiinflammatoriska effekten av detta medel och en minimal skadlig effekt på slemhinnorna i matsmältningsorganen observeras.
- "Zeloxim" - NSAID, den absoluta analogen till "Loksidol", en selektiv hämmare av COX-2. Det kan kategoriseras som oxikam eftersom det är ett derivat av enolsyra. Rendersmärtstillande, antiinflammatoriska och febernedsättande effekter. Mekanismen för påverkan är associerad med en minskning av biosyntesen av prostaglandiner på grund av hämning av enzymaktiviteten hos COX.
- "Melox" - i sammansättning och farmakologiska egenskaper liknar läkemedlet i fråga. Blockerar prostaglandiner, har en antiinflammatorisk, smärtstillande effekt.
Recensioner om drogen
Läkemedlet "Loksidol" anses vara ett av de mest förskrivna läkemedlen bland icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som produceras i doseringsformen - suppositorier. Det finns många recensioner om detta botemedel, vilket beror på den breda omfattningen av denna medicinska produkt. Det används för att eliminera smärtsyndromet som orsakas av en mängd olika sjukdomar av smittsam natur - området för neurologi, traumatologi, urologi, gynekologi, etc. Patienter säger i recensioner av ljus "Loksidol" att verktyget hjälper till att snabbt bli av med av outhärdlig smärta när andra droger används hjälper de inte.
Läkemedlet används främst för att lindra smärta vid utveckling av sjukdomar i ben och leder, men patienter som använde det för andra patologier noterade också dess höga effektivitet.
Ljus "Loksidol" inom gynekologi ordineras ofta till kvinnor med utveckling av inflammatoriska processer i det lilla bäckenet, till exempel med adnexit. Patienterna observerade att efter införandet av suppositoriet gick smärtan snabbt över, men det fanns någranegativa biverkningar.
Svårt illamående, yrsel, avföringsstörningar i form av diarré observeras oftast bland biverkningarna. Många av patienterna som lämnade feedback om detta läkemedel hade signifikant uttalade negativa reaktioner, där de var tvungna att sluta använda läkemedlet "Loksidol" och ersätta det med analoger.
Vi har granskat instruktionerna och recensionerna för ljus "Loksidol". Inom gynekologi beskrivs deras användning också.
