Många av oss är bekanta med ordet "flux". Sjukdomen har också ett officiellt namn - odontogen periostit. En person med fluss är lätt för en genomsnittlig person att identifiera genom en svullen kind. Patienten själv klagar över ihållande smärta i tandköttet. Låt oss strukturera kunskapen om denna sjukdom – överväg dess egenskaper, stadier, utvecklingsdrag hos barn och vuxna, effektiva åtgärder för att hjälpa patienten.
Vad är det här?
Flux, odontogen periostit är en inflammatorisk (och oftast purulent) process som utvecklas i käkbenshinnan. För patienten är det kantat av svår smärta. Hemma är denna sjukdom obotlig - kvalificerad tandvård krävs.
Varför ett sådant namn - periostit? Fokus för inflammation är i bukhinnan. På latin kallas det periosteum. Därav namnet på själva sjukdomen.
Det finns många orsaker till odontogen periostit. I vissa fall är detta en vanlig karies, försummad eller inte botad till slutet. Förstörelsen når periosteum av tandens alveolära process, vilket orsakar inflammation i närliggande vävnader. Ibland gör sig fluxen påtaglig vid olika skador och skador i käken.
Enligt den internationella klassificeraren av sjukdomar (ICD-10) har koden K10.2. Hänvisar till periostit och andra infektionssjukdomar i detta avsnitt.
Orsaker till sjukdom
Varför utvecklas flux (odontogen periostit)? Det provoceras av infektion i vävnaderna i käkens periosteum genom blodet eller lymfkanalen. Mycket mindre ofta är orsaken hypotermi, överansträngning eller svår stress.
Forskare har funnit att icke-patogena stammar av stafylokocker också kan vara patogener. Från varje infektiöst fokus i parodontiet genom osteonkanalerna kommer mikroorganismer från det in i periosteala vävnader. Orsaksmedlen kan också vara gramnegativa och grampositiva stavar, ett antal förruttnande bakterier samt streptokocker.
De huvudsakliga orsakerna till kronisk och akut odontogen periostit är följande:
- Tänder skadade av karies. Som ett resultat av denna sjukdom utvecklas purulenta processer, som ett resultat av vilka innehållet (pus) "söker" en väg ut. Som ett resultat, genom den övre delen av roten, tar den sig till benet och stannar vid käkbenet.
- Mekanisk skada på tänderna. De kan gå sönder som ett resultat av skada, slag eller till och med bita på för hård mat.
- Formation av tandköttsfickor. Matbitar sätts igen i dessa hål, vilket orsakar utvecklingen av den inflammatoriska processen.
- Hastigheten av sjukdomsprogression påverkasexponering för inflammatoriska processer som påverkar de övre luftvägarna, munslemhinnan, samt inträngning av patogen mikroflora i tjockleken på tandköttet eller tanden.
- Lanserad karies. Eller en felaktigt vald behandlingsregim för sjukdomen. Kanske patientens symtom undertrycktes, medan orsaken till sjukdomen kvarstod, fortsätter att utvecklas.
- Etablering av en tillfällig fyllning med arsenik. Ignorerar att det ersätts med permanent material.
Första symptomen
Odontogen periostit i käkarna, vilket är farligt, enligt de första tecknen är det svårt att skilja från en exacerbation av kronisk parodontit. Patienten har följande:
- Smärta i tanden. Förvärras när man försöker tugga.
- Svullnad i tandköttsområdet.
- Rörande smärta till tandköttet. Smärtan blir pulserande, konstant och strålar ofta ut i ögonhålan eller örat.
- Patientens ansikte blir asymmetriskt på grund av vävnadsödem. Huden på den (ödem) är av normal färg.
Distinktiva symptom på sjukdomen
Sjukdomen yttrar sig tydligast när det gäller symtom hos patienter 30-40 år. Hos barn, personer i hög ålder, kan de uttryckas mycket svagare.
Karakteristiska tecken noterade för akut odontogen periostit i käkarna och andra typer av sjukdomar (specifikt, vi kommer att analysera dem senare):
- Skärp och ihållande smärta. Ökar vid tuggning. Det är nästan omöjligt att ta bort med vanliga smärtstillande medel.
- Puffiness i områdettandkött (orsakat av ansamling av purulenta massor). Det sprider sig även till den närliggande kinden. Om inflammationen har påverkat det nedre tandköttet kan även hakan svullna. Om toppen, så påverkar processen läpparna, ögonlocken, periorbitalzonen. Dessa platser sväller också.
- Förstorade mandibulära lymfkörtlar.
- Ökning av kroppstemperaturen upp till 38 grader.
- Allmän sjukdomskänsla, huvudvärk, energiförlust.
Sjukdomstyper
Sjukdomen är uppdelad i flera former. De farligaste av dem är följande:
- Spicy.
- Akut purulent.
- Periostit i käken.
Funktioner för var och en av dem kommer att övervägas ytterligare i detalj.
Skärp form
Akut odontogen periostit är en snabbt fortskridande inflammatorisk process i bukhinnan. Som regel är det begränsat av alveolära processer av 2-3 tänder. Det är en följd av komplikationer av karies eller lesioner i parodontala vävnader.
Med denna sjukdom förvärras patientens tillstånd bokstavligen varje timme. De viktigaste symptomen är:
- Ökande och pulserande smärta i tandköttet, i tanden. Ibland blir det outhärdligt.
- I takt med att smärtan fortskrider, ökar svullnaden också. Från tandköttet passerar det till läpparna, nasolabialvecket, kinderna, hakan.
- Hög temperatur, feber.
- Huvudvärk.
- Shattered state.
- Förlust av aptit.
- Sömnlöshet.
Sjuk behöver akut läkarvård!Sjukdomen är farlig eftersom purulent flytning längs intervallen mellan muskelvävnaden kan gå till ansikte och hals. Den här spridningen är redan farligt dödlig.
Den kroniska formen av flödet kommer att särskiljas av den långsamma utvecklingen av symtom, den implicita svårighetsgraden av symtomen på sjukdomen. Ödemet är inte heller starkt. Men käkbenet fortsätter också att patologiskt förändras och förtjockas.
Akut purulent form
Oftast påverkar det områden med stora molarer, visdomständer i underkäken. I den övre "riskgruppen" kommer det att finnas lokaliseringar av små och stora molarer. Denna typ av sjukdom provocerar främst exponering för bakteriell mikroflora - streptokocker, stafylokocker, förruttnande bakterier, gramnegativa och grampositiva organismer.
Mindre vanliga orsaker:
- Svårigheter att få tänder, inflammation i vävnaderna runt dem.
- Purulenta processer i den radikulära cystan.
- Svår eller felaktig utdragning av en tand, som åtföljdes av trauma mot bukhinnan eller tandköttet.
- Skador, sår i käken.
Akut purulent odontogen periostit yttrar sig enligt följande:
- Intensiv pulserande smärta som når öron, ögon, näsa.
- Smärtan ökar som svar på värme. Avtar när kyla appliceras.
- Svullnad av slemhinnor och hud. Symtomen blir mer intensiva när de ökar.
- Ökad kroppstemperatur.
Periostit i käken
Orsaker till odontogen periostitkäkar - infektion från den förstörda pulpan in i benhinnan. "Riskgruppen" här är underkäken: stora molarer, visdomständer. På toppen påverkar den patologiska processen oftast de stora molarerna och de första små tänderna.
Smärtan är uttalad. När man tuggar intensifierar den, pulserar. Utvecklingen av regional lymfadenit och en ökning av kroppstemperaturen.
Särdrag i sjukdomsförloppet hos barn
Odontogen periostit hos barn är ett mycket farligt tillstånd. Detta beror på det faktum att immunsystemets motstånd hos barn fortfarande är ganska lågt, och denna inflammatoriska process är akut och fortskrider snabbt. Unga patienter kommer att ha hög feber, symtom på berusning, hög risk för komplikationer.
Sjukdomen yttrar sig på följande sätt:
- Ett växande tillstånd av allmän svaghet.
- Ett barn klagar över en skarp smärta av obegriplig lokalisering - det känns först i tanden, sedan i örat och sedan i kinden.
- Ibland sammanfaller med barnsjukdomar.
- Temperaturen stiger och stannar vid 38 grader.
I detta tillstånd måste du kontakta din läkare så snart som möjligt! Om du själv på något sätt vill lindra barnets tillstånd innan du går till läkaren, var uppmärksam på följande:
- Applicera inte kompresser, värmekuddar eller någon annan typ av värme på en svullen kind! I värme kommer patogena mikroorganismer att föröka sig ännu mer.
- Ge inte ditt barn varma drycker.
- Det är bäst att ligga på en frisk, inte påont i kinden.
- Se till att barnet inte rör det drabbade tandköttet med fingrarna: du kan introducera en ytterligare infektion eller av misstag öppna bölden.
Det är viktigt att lugna barnet och förklara för det att utan ett läkarbesök kan smärta inte hanteras.
Diagnos
Den här sjukdomen kräver ett möte med en tandläkare, käkkirurg. Differentialdiagnos av odontogen periostit är som följer:
- Visuell och instrumentell undersökning av patienten.
- Lyssna på patientklagomål.
- röntgen.
- Blodprov. Hjälper till att bestämma det akuta stadiet av sjukdomen. Speciellt effektiv för barn.
Baserat på resultatet av diagnosen väljer läkaren lämplig behandling för odontogen periostit - medicinsk eller kirurgisk.
Konservativ terapi
Medicinerad behandling fokuserar på följande:
- Kämpa mot svullnader och inflammationer. För dessa ändamål ordineras patienten antibiotika, antimikrobiella substanser.
- Kämpa mot orsaken till flux - karies, tandskador.
- Normalisering av immunitet, kroppens försvar. Tar immunstimulerande läkemedel.
- kalciumtillskott för benreparation.
Kirurgi
Denna behandling inkluderar följande:
- Öppna en böld, ta bort innehållet, desinficera munnenhålighet.
- Ta bort en skadad tand (om röntgenbilden visade att orsaken till inflammationen ligger i den).
- Ultraljud.
- jontofores.
- Laserterapi.
- Sätta en krona på en skadad tand eller ersätta den med ett implantat.
Flux är en ganska farlig sjukdom på grund av möjligheten att sprida purulent innehåll till närliggande vävnader. Men snabb medicinsk vård hjälper till att snabbt bli av med det utan negativa konsekvenser och komplikationer.
