Astma rankas först i världen bland sjukdomar associerade med hyperaktivitet i immunsystemet. För dess behandling skapas ett stort antal läkemedel. Ett sådant botemedel är Budesonid. Analoger av detta läkemedel används också ofta för att behandla bronkoobstruktivt syndrom. Så vad är detta läkemedel?
Vad är Budesonide?
Detta läkemedel tillhör gruppen inhalerade glukokortikoider. Detta botemedel är en syntetisk analog av hormoner som syntetiseras i vår kropp (i binjurebarken). Vilken effekt har "Budesonide"?
Instruktioner för användning av läkemedlet säger att detta verktyg hjälper till att öka antalet aktiva beta-adrenerga receptorer i luftvägarna.
Dessutom blockerar läkemedlet verkan av inflammatoriska leukotriener och prostaglandiner och förhindrar därigenom utvecklingen av en inflammatorisk process i bronkialslemhinnan.
Fungerar efter att ha tagits dagligen i flera dagar (vanligtvis cirka 5-7 dagar).
Det är ett av huvudläkemedlen för behandling av svår bronkialastma och kronisk obstruktiv lungsjukdom. I de inledande stadierna av utvecklingen av dessa sjukdomar gäller inte.
Hur påverkar Budesonid målceller?
Farmakodynamik
Läkemedlet, på grund av inandning, absorberas väl från lungornas yta (från ytan av nässlemhinnan kommer det praktiskt taget inte in i den systemiska cirkulationen).
Den maximala koncentrationen av läkemedlet i blodplasman observeras 45 minuter efter inandning. 85 procent av det totala inkommande läkemedlet binder till blodalbumin, medan resten utsöndras oförändrat.
Producerad i levern. Det utsöndras från kroppen genom mag-tarmkanalen (med galla) och med urin.
Hos patienter med patologi i dessa organ finns en längre retention av läkemedlet i blodet, vilket är förknippat med utvecklingen av de flesta komplikationer och en överdos av glukokortikoidhormoner.
Du kan använda läkemedlet i tablettform för behandling av systemisk kollagenos (dock kan endast 10 procent av den totala mängden av läkemedlet som kommer in i mag-tarmkanalen ha en terapeutisk effekt).
Det används också för behandling av icke-inflammatoriska sjukdomar i nässlemhinnan på grund av långvarig lokal verkan.
Indikationer för användning
I vilka fall kan du utse"Budesonid"? Instruktioner för användning listar de viktigaste sjukdomarna för vilka dessa läkemedel kan användas:
- Bronkial astma. Läkemedlet blev populärt på grund av dess antiinflammatoriska effekt och förmågan att hämma aktiviteten hos inflammatoriska mediatorer.
- Crohns sjukdom. För behandling av denna sjukdom används en tablettform av läkemedlet. Läkemedlet är ordinerat för att framkalla remission i milda och måttliga former av sjukdomen.
- Behandling av rinit. Utnämningen av en intranasal form av budesonid för lindring av symtom på hösnuva och allergisk rinit visas. Ett utmärkt botemedel för behandling av denna sjukdom är "Budesonide formoterol".
- Förebyggande av återfall av nässlemhinnas polypos. Läkemedlet används i den tidiga postoperativa perioden. I nästan 95 procent av fallen förhindrar det återutveckling av polypos.
De listade sjukdomarna är de huvudsakliga processerna där "Budesonid" förskrivs.
Ibland kan detta läkemedel ordineras för att förhindra utvecklingen av obstruktiv lungsjukdom. Sådana fall inkluderar patienter med yrkessjukdomar eller arbetar under farliga arbetsförhållanden. Men man bör komma ihåg att även med användning av läkemedel i förebyggande syfte bör man inte glömma noggrann dosering av läkemedlet, annars finns det stor risk att få problem med binjurarna och glukokortikoidabstinenssyndrom.
Bi vilka fall är användningen kontraindicerad?
Kontraindikationer
Under vilka processer och sjukdomar är det förbjudet att använda "Budesonide"? Instruktioner för användning av läkemedlet indikerar följande sjukdomar:
- Ökad känslighet för läkemedlet eller dess komponenter. Farlig utveckling av angioödem.
- Aktiv form av lungtuberkulos.
- Luftvägssjukdomar av svampkaraktär.
- Akuta infektionsprocesser i mag-tarmkanalen.
- Allvarlig leversvikt.
- Barns ålder.
Med alla dessa sjukdomar är användningen av glukokortikoider förbjuden. Detta beror på det faktum att läkemedlet antingen förvärrar processen eller förvärrar dess förlopp. Hos barn bör detta läkemedel inte användas på grund av att den fysiologiska produktionen av glukokortikoidhormoner kan försämras på grund av svikt i binjurebarken.
Det finns också vissa restriktioner enligt vilka "Budesonid" bör förskrivas med extrem försiktighet. Bruksanvisning varnar för att personer med arteriell hypertoni, diabetes mellitus, feokromocytom, håravfall i magsäcken och tolvfingertarmen bör användas mycket försiktigt.
Bieffekt
För närvarande finns det inget läkemedel som inte utvecklar den eller den biverkningen. Tyvärr är "Budesonide" också ett läkemedel med ett ganska stort antal biverkningar av dess verkan.
IfOm "Budesonid" används för inandning, kommer de huvudsakliga biverkningarna av dess användning att vara talstörningar (dysfoni), heshet, muntorrhet, hosta, utveckling av paradoxal bronkospasm.
När det tas or alt kan depression, yrsel, irritabilitet utvecklas.
Kardiovaskulära systemet kan reagera på introduktionen av "Budesonide" med utveckling av vaskulit, förhöjt systemiskt blodtryck, takykardi.
Läkemedlet kan också orsaka exacerbationer av gastrointestinala sjukdomar - sår, pankreatit. Dessutom stimulerar det utvecklingen av dyspeptiska störningar.
Det påverkar också rörelseapparaten negativt. Osteoporos, myasthenia gravis, ledvärk kan utvecklas.
Den allvarligaste biverkningen är hyperkortisolismsyndrom. Det utvecklas på grund av det faktum att under perioden för att ta glukokortikoider minskar syntesen av ens egna hormoner. Om kortikoider har använts under ganska lång tid, kan binjurarna helt enkelt sluta syntetisera fysiologiska ämnen, vilket nödvändigtvis kommer att påverka patientens hälsa. Det är därför det är viktigt att noggrant kontrollera doserna av inkommande hormoner, samt att sluta ta dem korrekt.
läkemedelsdosering
I vilka doser ska Budesonid förskrivas? Instruktioner för att förskriva läkemedlet innehåller följande doseringsregim.
Användningen av den inhalerade formen av "Budesonide" baseras på sjukdomens svårighetsgrad. Den optimala dosen för en vuxenär 200-800 mcg per dag. Den maximala dagliga dosen bör inte överstiga 1,5 mg. Hos barn är läkemedlet kontraindicerat för användning, och dess analoger ordineras enligt svårighetsgraden av det kliniska fallet.
Den orala formen av läkemedlet används 30-60 minuter före en måltid. Använd upp till 3 mg 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet med ett or alt läkemedel är cirka 2 månader. Utsättning av läkemedlet görs gradvis för att förhindra abstinenssyndrom.
Budesonide Easyhaler administreras vanligtvis intranas alt. Dess dos väljs för varje person individuellt, beroende på hur allvarlig processen är. I genomsnitt används 2-3 droppar av läkemedlet i varje näsborre två gånger om dagen. Hos barn är denna form av läkemedlet kontraindicerat. Behandlingsförloppet är utformat för 2 veckor.
Interaktion med andra droger
Vissa läkemedel, när de används tillsammans med Budesonid, kan försämra dess absorption. Dessa mediciner inkluderar cytokrom P450-hämmare. Till exempel, om du samtidigt använder "Budesonide" ("Pulmicort" - som en analog) och läkemedel som "Ketokonazol", "Erytromycin", är det möjligt att sakta ner avlägsnandet av glukokortikoid från blodet, vilket är fyllt med utveckling av hormonell förgiftning och uppkomsten av oönskade effekter av läkemedlet.
Parallellt intag av "Budesonid" och vissa diuretika ("Indap") bidrar till utvecklingen av hypokalemi i patientens kropp, vilket utan tvekan kommer att påverka hjärtats arbete.
Vissa läkemedel (till exempel antacida - "Almagel"), när de används samtidigt med "Budesonide", har en antagonistisk effekt på varandra, d.v.s. tillåter inte varandra att utöva sin terapeutiska effekt. På grund av detta rekommenderas det att använda dessa läkemedel med minst två timmars mellanrum (gäller endast läkemedlets orala form).
Använda en inhalator
Eftersom detta läkemedel i första hand skapades för behandling av sjukdomar i luftvägarna är det värt att ta reda på hur man förskriver dem.
Det finns en hel del inhalerade former av läkemedlet, men deras användning konvergerar vanligtvis på många sätt.
För det första administreras dessa läkemedel vanligtvis med en nebulisator. Denna enhet låter dig ange en strikt vald dos av medicin i luftvägarna. En portion pulver för inandning är vanligtvis tillräckligt för att stoppa symtomen på astma eller KOL.
För detta ändamål används vanligtvis "Budesonide-native". Detta läkemedel är patenterat av ett ryskt företag. I sin sammansättning bär läkemedlet en suspension (eller pulver) av Budesonid. En kassett med läkemedlet laddas i nebulisatorn, varefter läkemedlet vid inspiration kommer in i bronkerna och lungorna.
Vissa läkemedel finns i form av en aerosol, som även innehåller Budesonid. Deras handelsnamn kan skilja sig från varandra, men den aktiva substansen kommer fortfarande att vara samma glukokortikoid. Om du tar en sådan drog bör du komma ihåg deten dos aerosol innehåller 0,05 ml aktiv budesonid (detta är viktigt att veta för att inte orsaka en överdos av glukokortikoider).
Läkemedelskostnad
Med tanke på storleken på den nuvarande läkemedelsmarknaden är det inte svårt att välja "Budesonide" för inhalation. Priset för det och dess analoger kan variera, men man bör komma ihåg att den huvudsakliga aktiva ingrediensen i deras sammansättning kommer att vara budesonid. Kostnaden för läkemedel beror bara på vem som tillverkar läkemedlet och om det är ett patenterat läkemedel eller generiskt.
Läkemedlet köps uteslutande på apotek. Hur mycket kommer "Budesonide" att kosta? Priset för det och dess analoger är i genomsnitt från 300 till 2000 rubel. Allt beror på vem tillverkaren är och vilken form av frisättning av läkemedlet. Till exempel finns ett läkemedel som Benacort tillgängligt i form av kapslar med pulver för inandning. I genomsnitt kostar det 400 rubel. Engelska droger är mycket dyrare. Till exempel kostar brittisktillverkat Budesonide Formoterol cirka 2 000 rubel, vilket inte är överkomligt för alla. Det är lättare att köpa slovenska läkemedel, som inte skiljer sig åt när det gäller effektivitet, men som är mycket billigare.
Studier har visat att dyrare läkemedel är nästan lika bra som deras budgetmotsvarigheter. Därför är vilket läkemedel som ska köpas ett individuellt val för alla, beroende på deras behov och tillgänglighet.
Drogerecensioner
Glukokortikoidläkemedel har använts av många under ganska lång tidpatienter med kroniskt obstruktionssyndrom eller astma. Praktiskt taget alla patienter med en svår form av någon av de listade sjukdomarna ordineras Budesonid. Dess analoger upptar en ganska bred cell i registret över läkemedel mot dessa sjukdomar, därför förblir de också ofta vid hörseln. Dessa är läkemedel som till exempel "Apulein", "Benacap", "Buderin", som redan nämnts ovan "Pulmicort" och "Benacort" etc.
Enligt många patienter är dessa läkemedel de bästa vid behandling av sjukdomar i luftvägarna. Det finns en hel del människor som inte skulle bli hjälpta av en inhalerad form av en glukokortikoid eller dess kombination med beta-agonister.
Med korrekt dosering av läkemedlet var det möjligt att uppnå en betydande förbättring av tillståndet för sådana patienter. För närvarande kan många helt enkelt inte föreställa sig liv och normal funktion utan användning av dessa droger.
Men trots de många positiva recensionerna finns det också en mörk sida av ett sådant läkemedel som "Budesonide" - priset.
Under en lång tid har det funnits en trend mot gratis förskrivning av anti-astmaläkemedel till behövande patienter. Alla patienter kunde komma till apoteket och mot uppvisande av relevant dokument få ett gratis läkemedel för sina egna behov.
För närvarande praktiseras detta också, men kontingenten som har rätt till dessa droger gratis har minskat avsevärt. Dessa läkemedel är nu tillgängliga utan kostnad.endast för funktionshindrade i grupp 2 och 1, såväl som för barn; andra människor tvingas köpa medicin för sina egna pengar. Med tanke på att läkemedlet kräver ganska mycket har inte alla råd med en sådan behandling.
