HIV, eller humant immunbristvirus, är en sjukdom associerad med penetrering av ett aggressivt patologiskt medel i blodet, som utvecklas i sin naturliga miljö - celler, vävnader, organ - påverkar deras porösa membran, vilket ökar permeabiliteten av alla möjliga infektiösa antikroppar. Bland annat på grund av reflexnedgången i skyddsfunktioner har en hiv-positiv patient mycket svårare att uthärda de vanliga standardsjukdomarna för många specialister:
- ARVI;
- förkylningar och liknande.
Deras behandling kan inte ta 3-4 dagar eller en vecka, utan flera månader, med bibehållande av underjordisk temperatur och alla tecken på inflammation. Det finns flera klassificeringar av HIV. Några av dem visas nedan.
Detaljerade egenskaper
Alla representanter för den klass av retrovirus, som HIV tillhör, är mycket motståndskraftiga mot extrema temperaturer (överlever även underkritiska indikatorer), yttre påverkan och när de kommer på slemhinnorna (i öppna sår) förstärks de omedelbart, vilket orsakar en kronisk inflammatorisk process med en lång latent period (mer än tre månader).
Vid denna tid misstänker en sjuk person - bärare av HIV-infektion - inte ens närvaron av ett främmande antigen i blodet, och fortsätter att leva ett norm alt liv. De första alarmerande signalerna om allvarliga hälsoproblem uppträder först vid tidpunkten för tredje parts infektion, till exempel med hypotermi, när återhämtningsprocessen tar smärtsamt lång tid och inga synliga förbättringar observeras även efter en månads intensiv behandling.
Stages
Följande klassificering av hiv-stadier särskiljs:
- Inkubationsperiod. Inkluderar infektion och manifestationen av de första tecknen på sjukdomen. Längden på en sådan period är upp till tre månader.
- Akut infektion. Varaktighet cirka tolv månader. Skyltarna är aktiva.
- Latent. Det kan pågå upp till tjugo år. Allt beror på den infekterade personens hälsa.
- AIDS. Det sista stadiet där det finns en hög sannolikhet för dödsfall.
Klinisk klassificering av HIV-infektion
För närvarande, i differentialdiagnosen av patologiska tillstånd orsakade av HIV-infektion, används CDC 1993-klassificeringen av sjukdomar utvecklade i USA (Atlanta). Det inkluderar tre virologiska tillstånd: A, B, C, respektive. De inkluderar inte bara patogena egenskaperoch allmän utmattning av kroppen, men också graden av aktivitet hos DM4+-patogenen:
- Närvaron av viruset upptäcktes inte eftersom det har gått för kort tid för att påbörja diagnosen eller så är den inflammatoriska processen av en annan karaktär. Symtomkomplexet är karakteristiskt för alla infektionsskador;
- Patienter som kännetecknas av följande manifestationer av sjukdomen: patologi hos anorekt alt skivepitel (i de flesta fall dysplasi), bacillär angiomatos, olika typer av candidiasis (som uppträder gång på gång efter en kort tidsperiod och är svåra att behandla), konstitutionella tecken (hög kroppstemperatur >38,5°C eller diarré som varar mer än en månad), hårig leukoplaki på tungan, herpes zoster-infektion (minst två separata episoder eller involverar mer än ett dermatom), idiopatisk trombocytopen purpura, listerios, HIV-associerad nefropati, onykomykos, bäckeninflammatorisk sjukdom (särskilt komplicerad av tubo-ovarieböld), perifer neuropati. HIV diagnostiseras fritt. Början av övergångstillståndet till C-fasen noteras.
- Definierat som stadium av pre-AIDS och AIDS. Patienter i denna kategori är i kritiskt tillstånd. De har totala nederlag:
- bronchi;
- trachea;
- lymfkörtlar;
- cirkulationssystemet och kapillärbäddar;
- av alla livsuppehållande system – lever;
- njure;
- urinvägar;
- hjärta;
- centrala nervsystemet;
- perifera fibrer och ligament.
I det här skedet fattar läkarna det viktigaste beslutet - att ordinera underhållsbehandling fram till den sista dödsögonblicket, eller försöka rädda en person genom att förskriva en intensivvårdskur med de mest kraftfulla läkemedlen.
2006 klassificering
Den andra, ofta använda klassificeringen är en anpassad och reviderad version av den amerikanska kliniska versionen - "Klassificering av HIV-infektion enligt WHO", skapades i Ryssland 2006. Det inkluderar också stadierna av den reaktiva processen, patologisk belägg för en eller annan grad (form), graden av rotbildning av viruset och hastigheten för dess spridning. Men principen om utländsk separation är mer att föredra i många vårdcentraler och laboratorier, eftersom den inkluderar en komplett lista över symtom vid varje känt stadium och återspeglar förändringen i indikatorer enligt analytiska data.
Patogenes
Trots sambandet mellan sjukdomens yttringar och formen för dess mottagande kan hiv-infektion hos varje enskild patient yttra sig på olika sätt (det vill säga i olika hastigheter). De allmänna postulaten för utvecklingen av en patologisk process med införandet av reaktiva ämnen i celler och vävnader i organ och system är:
- Infektion inom 1-5 dagar.
- Stabilisering av viruset och dess farliga spridning. Slemhinnor, blod, mänskliga avfallsprodukter fungerar som en infektionskälla.
- Affektion av lymfkörtlarna, deras inflammerade tillstånd.
- Minskad livskvalitet på grund av ständiga förkylningar, problem med mag-tarmkanalen, sexuell funktion.
- Tydliga tecken på en komplex inflammatorisk process. Kroppstemperaturen stiger kraftigt och sjunker också kraftigt. Förkylningar går inte över även under påverkan av starka antibiotika. Det är extrem utarmning av kroppen. En persons mentala aktivitet minskar kraftigt. Det råder konstant dåsighet och slöhet.
- Spastiska och kloniska störningar kan uppstå - kramper, skakningar. För första gången uppstår problem i samband med hjärtats arbete - rytmrubbningar, hjärtfrekvens, blodtrycket stiger. Andningsfunktionen försämras gradvis. Lymfkörtlarna är kraftigt förstorade och gör det svårt att svälja mat. Magen fungerar dåligt, utsöndringssystemet försvagas också.
- Ett tillstånd förknippat med en extrem form av sjukdomen, när det är nästan omöjligt att rädda patienten.
Diagnos
För att på ett tillförlitligt sätt fastställa förekomsten av HIV-infektion, utförs flera laboratorietester, vilka beror på WHO:s klassificering av HIV:
- screeningsdiagnostik, som fastställer förekomsten av sjukdomens virala natur;
- sorteringstest - identifierar de mest karakteristiska medlen, inklusive humant immunbristvirus;
- serologiska tester - bekräftar eller förnekar på ett tillförlitligt sätt förekomsten av HIV i människokroppen. Dessutom bestämmer de också graden av påverkanoch graden av förstärkning av den patologiska processen.
Andra laboratorietester som kan tillämpas: PCR-diagnostik. Detta är en direkt metod för att avslöja den cellulära strukturen hos en extern stimulans, dess egenskaper och mutationsfasen i det intercellulära utrymmet. Den utförs vid en omisskännlig diagnos, när den kliniska bilden är mest karakteristisk.
Terapi. Behandling av HIV-infektion HAART: koncept, mål och principer för metoden
Idag har behandlingen av HIV-infektion blivit möjlig tack vare användningen av HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy) och ART (Antiretroviral Therapy), som utvecklades 1996. De involverar användningen av flera kombinerade läkemedel som kan verka på viruset, vilket gör det mindre mobilt, saktar ner och stoppar tillväxten av en aggressiv miljö, vilket förhindrar hiv från att utvecklas till AIDS. Trots den uppenbara komplexiteten i tillämpningen är HAART och ART de mest effektiva och har under många decennier visat sig mer än positivt när det gäller att befria människor från komplexa virala attacker.
Behandlingsmål
Målet med detta terapeutiska tillvägagångssätt är att kremera viruscellerna och artificiellt försätta dem i ett vilande tillstånd. Om HAART genomfördes i en hel kurs före graviditeten (på planeringsstadiet), föds barnet absolut friskt och har alla möjligheter till full utveckling, senare i livet.
terapins varaktighet
Behandling börgenomförs för livet. Olika medicinska stöd ordineras för att stabilisera allmäntillståndet. Det mest gynnsamma är fallet med tidig upptäckt av HIV-infektion, eftersom dosen och den totala tiden som ägnas åt att återställa det normala funktionella tillståndet för många vitala organ är mycket mindre.
