Filariasis är en mycket vanlig sjukdom på den tropiska kontinenten. Cirka 1,4 miljarder människor i 73 länder runt om i världen löper ständigt risken för denna sjukdom. Och cirka 40 miljoner har redan blivit inaktiverade till följd av det.
Denna sjukdom kan orsaka förändringar i lymfsystemet och provocera fram en onormal expansion av någon del av kroppen, orsaka smärta, vanpryda och omöjliggöra ett norm alt liv.
Filariasis – vad är det? Hur kan du lindra tillståndet med denna sjukdom och förhindra att den uppstår? Vi kommer att försöka svara på dessa frågor i den här artikeln.
Hur filariasis uppstår
Lymfatisk filariasis är känd över hela världen som elefantiasis. Den provoceras av parasiter - filariae, överförs av blodsugande insekter (myggor, fästingar, myggor, hästflugor, etc.).
Insekter är i sin tur överföringslänken mellan ett sjukt ryggradsdjur och en frisk person. Tillsammans medMed infekterat blod kommer mikrofilarier, levande larver, in i magen på blodsugande djur, som sedan vandrar genom magväggen in i insektens muskler, där de blir smittsamma larver. Vid detta utvecklingsstadium penetrerar de redan munhålan hos sin tillfälliga värd och bryter, under nästa bett, genom hans snabel och hamnar på mänsklig hud.
Genom små sår eller sprickor kommer de in i blodkärlen och blir efter den sista molten könsmogna helminter. Så här utvecklas filariasis (du kan se ett foto av de som lider av denna sjukdom i artikeln). Filaria lever förresten upp till 17 år.
Vad orsakar utvecklingen av sjukdomen
Intressant nog orsakar både mikrofilarier och vuxna inte mycket skada på människokroppen, men deras död utlöser värdens immunoallergiska reaktion. Förresten, om det fanns få beskrivna helminter i kroppen, från vilka få sexuellt mogna maskar utvecklades, kanske en infekterad person inte känner att han blev omkörd av filariasis. Symtom på sjukdomen i sådana fall uppträder inte.
I extrema fall kan en bärare av helminter, många år efter en resa till tropikerna, när dessa parasiter redan har dött, utveckla någon form av sjukdom som har en raderad klinisk bild.
Och invånarna i tropiska länder, som ständigt blir bitna av blodsugande insekter, blir med åren ägare till ett stort antal parasiter. Deras barn, födda av sjuka mödrar, behåller toleransen mot infektion under lång tid, men med tiden, när de "objudna gästerna" börjardör i stort antal, reagerar immunförsvaret på helminters ruttnande kroppar med ökande kraft. Lymfatiska kärl blir inflammerade, deras väggar tjocknar, utväxter uppstår på dem, som stör lymfans normala rörelser, vilket orsakar dess stagnation och enorm svullnad.
Filariasis: symtom på sjukdomen i olika stadier
Lymfatisk filariasis kan vara asymtomatisk, akut eller kronisk. Och oftast fortsätter sjukdomen omärkligt för patienten, utan att visa sig på något sätt. Inkubationstiden kan vara från 4 månader till 2 år. Men även vid den här tiden skadar parasiter lymfkörtlarna och blodkärlen, och produkterna av deras vitala aktivitet förgiftar gradvis en infekterad persons kropp.
- I det första stadiet av sjukdomen som kallas filariasis är symtomen feber, samt en allergisk reaktion, oftast i form av utslag på händerna. Förstorade lymfkörtlar observeras (de ändrar form och blir smärtsamma), mastit och bronkopneumoni uppstår.
- I det andra stadiet av sjukdomen (den inträffar mellan 2 och 7 år från början av infektionen) utvecklar patienten åderbråck och inflammation i lymfkärlen. Ibland brister de, åtföljda av uppkomsten av tecken på chyluri (mjölkaktig färg och gelatinös urin), chylous ascites (lymfvätska ansamlas i bukhålan) och chylocele (uppkomsten av en tumör som innehåller lymf).
- I det tredje (obstruktiva) stadiet av sjukdomen utvecklaselefantiasis i nedre extremiteten och ibland könsorganen.
Filariasis i urinvägarna
Obstruktion av lymfgångarna leder till bildandet av lymfodem (reversibel svullnad av mjukvävnaderna), som oftast drabbar benen, men i vissa fall, som redan nämnts, det genitourinära systemet. Samtidigt har patienten periodvis feber, han känner svaghet och sjukdomskänsla. Dessa villkor är vanliga och varar upp till 15 dagar.
Hos män utvecklas en inflammatorisk process i sädessträngarna och testiklarna, som uttrycks av smärtsamma förnimmelser. På grund av utvidgningen av lymfkärlen i njurarna och urinblåsan börjar lymfan strömma in i urinen och färgar den i en mjölkvit färg.
Parallellt med de nämnda processerna utvecklas kompensatoriska (bypass) sätt för lymfutflöde, och ödemet försvinner. Men om sjukdomen inte behandlas, och fler och fler parasiter fortsätter att komma in i kroppen, övergår tillståndet i ett irreversibelt stadium (elefantiasis), där inte ens den fullständiga förstörelsen av alla parasiter eliminerar elefantiasis.
Symtom på filariasis uppträder hos individer utan mikrofilarier i blodet
Eftersom besökare inte har immunitet, som har bildats i lokalbefolkningen sedan barndomen, börjar deras sjukdom utvecklas mycket snabbare. Både lymfödem (reversibel mjukvävnadssvullnad) och elefantiasis kan utvecklas hos tropiska resenärer så tidigt som 6-12 månader.
Förresten, mikrofilarier finns inte längre i blodet hos sådana patienter, såhur filariasis manifesterar sina symtom endast som ett immunsvar, vilket innebär att ju mer uttalade de är, desto mindre parasiter finns i blodet.
Hur diagnostisera filariasis
Eftersom elefantiasis är en sjukdom som främst drabbar invånarna i tropikerna, behöver läkare i Ryssland sällan ta itu med hela bilden av denna patologi, som uttrycks i allvarliga lesioner i lymfapparaten, synorgan, hud och genitourinary system. Och det är ganska svårt att särskilja det tidiga stadiet av sjukdomen, eftersom intensiteten av dess manifestationer är för låg.
Och ändå, hur avgör läkare att en person har filariasis? Diagnostik i utvecklade länder inkluderar ett 10-minuters snabbtest som upptäcker wuhereria (det kallas för närvarande som guldstandarddiagnostik). Men i vårt land, tyvärr, är sådana studier mycket svåra.
Behandling av filariasis
Det bör genast noteras att elefantiasis inte är lätt att behandla. Även om alla parasiter elimineras kvarstår irreversibla förändringar i kroppen.
I den genitaliska formen av sjukdomen observeras en betydande förbättring efter speciella operationer. Och det är mycket problematiskt att återställa benen till sin tidigare form. Patienter får en viss lättnad efter massagekurer som aktiverar lymfflödet, eller när de bär kompressionsstrumpor.
När filariasis diagnostiseras utförs behandlingen med hjälp av dietylkarbamazinpreparat (Ditrazin, Banocid, etc.), som orsakar parasiters död. De tas i en vecka eller 10 dagar, men dessa läkemedel kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion, vilketgör dem svåra att använda.
Massdöden av helminter leder också till en försämring av patientens tillstånd, så behandlingen utförs enligt ett speciellt schema: de kombinerar intaget av dessa läkemedel med steroider, andra antiparasitära läkemedel, såväl som med antibiotikan "Doxycyklin", som ger bra effekt.
Förebyggande av filariasis
Om du befinner dig i tropikerna är det viktigaste att undvika bett av blodsugande insekter både inomhus och utomhus. I rummet slängs de med hjälp av gasningsmedel, säng- och fönsternät och luftkonditionering. När du går ut måste du bära långärmade kläder och applicera avvisande medel på oskyddade delar av kroppen.
I fokus med en stark spridning av sjukdomen rekommenderar läkare att du tar läkemedel med dietylkarbamazin i en hastighet av 10 mg per kilo kroppsvikt under 2 dagar varje månad.
Tack vare ovanstående åtgärder kommer du inte att hotas av filariasis. Symtom, foton av patienter och andra obehagliga ögonblick som gavs i den här artikeln kommer inte att kunna förgifta dina minnen av att resa till tropikerna. Håll dig frisk!
