Sjukdomar kommer oväntat och komplicerar människors liv avsevärt. Men de kan behandlas inte bara med hjälp av läkemedel. Sängläge är ofta nödvändigt för att terapin ska bidra till en fullständig återhämtning av kroppen.
Introduktion till begränsning av motorisk aktivitet
Varje sjukdom är individuell och påverkar kroppen olika. Men det finns en allmänt accepterad uppsättning åtgärder och regler som bör följas vid olika åkommor. I synnerhet är detta behovet av sängläge. Beroende på diagnosen kan typen av motorisk begränsning skilja sig åt. Beslutet om dess skyldighet och varaktighet fattas av läkaren. Specialisten gör detta på basis av medicinska ordinationer som gäller för denna åkomma. Man måste inse att en sådan åtgärd är lika viktig som att ta mediciner, och att ignorera den kan leda till en försämring av tillståndet och oförutsägbara konsekvenser. Därför är sängläge obligatoriskt för patienter som det är ordinerat till.
Lämpligheten av dettaåtgärder
Som allt inom medicin har denna begränsning en tydligt definierad innebörd och ändamålsenlighet. Först och främst eftersträvas följande mål:
- Begränsa i viss utsträckning aktiviteten av patientens rörelser (i vissa fall praktiskt taget immobilisera honom) för att minska behovet av celler i syre, vilket kommer att minska effekterna av hypoxi och möjliggöra adekvat anpassning till förhållanden som har uppstått.
- Det horisontella läget och vilotillståndet kommer oundvikligen att minska smärta, till exempel efter operation. Och detta kommer i sin tur att leda till en minskning av dosen av smärtstillande medel.
- Ge kroppen ordentlig vila och återställ styrkan hos en person som är utmattad av sjukdomen.
Det är värt att notera att fysiologin för sängläge endast kan diskuteras när patienten kan röra sig åtminstone lite. Annars kommer fullständig immobilisering med tiden att leda till ett antal problem, och sjukvårdspersonalens uppgift är att utföra en rad åtgärder för att undvika eventuella komplikationer.
Typer av sängstöd
Vad är ett läge? Det är uppfyllandet av regler eller väl definierade villkor. Det finns olika typer av det: drickregim, daglig rutin och andra. Den här artikeln diskuterar sjukhusregimen som gör att patienten kan återhämta sig.
Typer av rörelsebegränsningar inkluderar följande artiklar:
- Strikt sängstöd. Denna typ innebär nästan fullständig immobilisering och är den svåraste vad gällersyn på fysiologi och psyke. Patienten får kategoriskt inte resa sig, sitta ner och ibland ordineras en person fullständig immobilisering.
- Vanlig säng. Begränsad fysisk aktivitet i sängen är tillåten. När patienten börjar återhämta sig får han dessutom sitta ner och till och med göra gymnastiska övningar under överinseende av en specialist.
- Ward. Denna typ av kur kallas semi-bed. Patienten går vanligtvis på toaletten och matsalen, tjänar delvis själv, men hans huvudsakliga livsaktivitet är begränsad till sjukhusavdelningen.
- General. Obegränsad rörelse och promenader är tillåtna. Patienten är helt självbetjänande.
Strikt sängläge: medicinsk personals uppgifter
När man utser den här typen av kur, faller allt arbete med patientvård på medicinsk personals axlar. Denna kategori av anställda ansvarar inte bara för att tillhandahålla de fysiologiska behoven hos en allvarligt sjuk patient, utan också för att stödja hans moral. Därför är lyhördhet och ömsesidig förståelse mellan en vårdpersonal och en sjuk person mycket viktigt. Det mest tidskrävande när det gäller vården är den strikta begränsningen av verksamheten. I sådana fall omfattar sjuksköterskans uppgifter:
- Matning. Maten ska vara varm, attraktiv att titta på och serveras samtidigt.
- Mata skeppet (blöjbyte). Det här är ett speciellt ögonblick. I livet finns det intima situationer där en person tenderar att gå i pension. Med tanke på att patienten inte kan tillgodose ett fysiologiskt behov på egen hand,men tvingas be främlingar om hjälp, detta medför ofta moraliskt lidande för patienten. Detta måste förstås av en sjukvårdspersonal och ge en person åtminstone en skärm som skiljer honom från andra.
- Hygienåtgärder. Med strikt sängstöd är de särskilt viktiga. Det är nödvändigt att förse patienten med blöjor och våtservetter för att rädda honom från känslor av underlägsenhet. Men behandlingen av ljumskvecken och könsorganen efter varje avföring eller urinering är obligatorisk.
- Byt sängkläder.
- Ta på en båra.
- Nödvändiga medicinska manipulationer: placering av gasslang, lavemang, etc.
Kämpa mot liggsår
Dessutom, om det blir långvarigt sängläge, bör vårdpersonalen övervaka eventuell bildning av liggsår och undvika det i tid. För att förhindra uppkomsten av irritationer och sår på huden bör den regelbundet behandlas på känsliga platser (skulderblad, korsbenet) och regelbundet vända patienten. Du måste också se till att linnet är bomull och utan hårda sömmar, och att det inte finns några smulor kvar efter middagen i sängen. För en hjälplös person är detta ingen liten sak.
När det gäller andra rörelsebegränsningar kan delvis hjälp från en sjuksköterska behövas för sängläge. Det kan ta sig uttryck i att avdelningssköterskan deltar i hygienåtgärder och matar patienten. Dessutom ska vårdpersonalen säkerställa lugn och ro klfilialområde.
För vilka sjukdomar är motorläget begränsat?
Sängvila av varierande grad kan förskrivas för många sjukdomar. Först och främst handlar det förstås om skador, postoperativa tillstånd, hjärnskakning och andra kraniocerebrala störningar, infektionssjukdomar, svår graviditet, alla åkommor som behandlas på intensivvårdsavdelningar och intensivvårdsavdelningar. I allmänhet är, som redan nämnts, patientens sängläge viktig för återhämtningsprocessen i samma utsträckning som läkemedelsbehandling.
Återupplivning: egenskaper hos sängstöd
När det gäller intensivvårdsavdelningen tillämpas endast strikt sängläge här. Detta är uppenbart, eftersom det finns personer på intensivvård och akutmottagningar som praktiskt taget föds två gånger. Många av dem överlevde klinisk död, andra ligger i koma. Med tanke på att patienter är helt immobiliserade är vården av sjukvårdspersonalen särskilt relevant här. Det speciella med sådana avdelningar är att patienter på dem är utan underkläder och på allmänna avdelningar som inte är separerade efter kön. När det gäller det första är det nödvändigt för full tillgång till kroppen i situationer när en person behöver utföra livräddande åtgärder. Dessutom bör medicinsk personal kunna behandla hud och sår dygnet runt för att undvika komplikationer.
Fullständig vila
Fullständig immobilisering härär av särskild vikt, eftersom droppare, katetrar, pacemakers och annan utrustning ständigt kopplas till patienter i extremt allvarligt tillstånd. Naturligtvis kan dess lösgöring på grund av oförsiktig rörelse av patienten orsaka blödning, störning av vävnadens integritet, andningsstopp och leda till döden.
Sängstöd för hjärnskakning
Låt oss överväga flera vanliga tillstånd där sängläge är avgörande. Sådana sjukdomar inkluderar kraniocerebrala skador, i synnerhet hjärnskakning. Det kan vara av olika svårighetsgrad, men i alla fall är en viss regim nödvändig (strikt eller halvbäddsvila - läkaren bestämmer).
I svåra fall är naturligtvis sjukhusvistelse obligatoriskt. Men om tillståndet tillåter dig att stanna hemma, bör du komma ihåg att med sådana sjukdomar måste du huvudsakligen stanna i en horisontell position i ungefär en vecka. I vissa fall är det tillåtet att gå upp ur sängen för att laga och äta. Det är viktigt att inte glömma att patienten behöver fullständig vila: det är strängt förbjudet att titta på TV, arbeta vid en dator, läsa böcker och liknande, eftersom detta kan leda till en betydande försämring av tillståndet.
Sängvila under graviditeten
Det finns en annan period i en persons liv där sängläge kan behövas - det här är en svår graviditet. Läkaren beslutar om sjukhusvistelse vid hotat missfall eller möjlighet tillstörningar i det ofödda barnets utveckling. Vilken typ av sängläge kommer att behövas i varje enskilt fall, beslutar gynekologen. Men det finns tillstånd där en gravid kvinna måste tillbringa nästan hela perioden i horisontell position utan rätt att resa sig och sitta ner. Detta händer med hot om placentaavbrott, livmoderhypertonicitet eller cervikal insufficiens. Men i grund och botten ordineras gravida kvinnor en vårdkur med en gradvis övergång till en allmän och sparsam (redan hemma).
Det är värt att notera att med till exempel förlängt sängläge får den blivande mamman sitta inte mer än några minuter om dagen. Om en avdelningsregim (säng) tilldelas, bör kvinnan vara i sängen i en halv dag, och resten av tiden ska hon vara i en halvsittande position, ibland långsamt röra sig upp till 200 meter. I allmänt läge kan du gå i lugn takt (upp till 1 km) och använda trappan.
Hur håller man ett sjukt barn i sängen?
Alla föräldrar är bekanta med situationen när ett barn har hög feber och det försöker springa runt i lägenheten. Många är förvirrade och förstår inte hur man förklarar för ett barn att en infektionssjukdom kräver en regim (särskilt säng). Men eftersom överensstämmelse med detta tillstånd i den akuta perioden är nödvändigt, måste föräldrar gå till olika knep för att lugna barnet. Först och främst bör mamman förstå vad bristen på efterlevnad av regimen är full av. Detta kan leda till komplikationer i arbetet i hjärtat, urinvägarna, allvarliga kärlsjukdomar. Därför sängläge hos barnordineras med en ökning av kroppstemperaturen, naturligtvis, endast under en exacerbation av sjukdomen. En sådan åtgärd kommer att spara barnets energi för att bekämpa sjukdomen, hjälpa till att undvika komplikationer och påskynda tillfrisknandet.
Det finns sjukdomar där sängläge är oumbärligt, såsom skador, när strikt fixering av det skadade området är nödvändigt. I sådana fall, så att den påtvingade vistelsen utan rörelse inte leder till nycker, och hos äldre barn till depressiva tillstånd, är det nödvändigt att hjälpa barnet att framgångsrikt överleva denna period. Förse ditt barn med leksaker, brädspel, intressanta böcker, du kan tillåta en kort TV-tittande. Det kommer inte att vara på sin plats att bjuda in släktingar eller vänner som barnet kommer att vara glad att se sällan. Se till att hjälpa patienten att byta position för att undvika domningar i musklerna och domningar i armar och ben. Om förlängt sängstöd tillhandahålls, rekommenderas det att köpa speciella enheter som används för att undvika liggsår. Vid infektionssjukdomar kan du ibland inta en sittande position och efter en akut period gradvis börja aktivera motorläget.
Tränar i sängen
Det är viktigt att komma ihåg att träning rekommenderas även när strikt sängläge föreskrivs. De involverar passiva rörelser av armar och ben och aktiva rörelser i området med små leder. Andningsövningar och massage gav bra resultat.
Med andra typer av motorerbegränsningar, följande övningar rekommenderas:
- I de inledande stadierna av sängläge är det viktigt att anpassa patienten till senare i livet, så det är nödvändigt att uppmärksamma återupptagandet av egenvårdsförmågan. Först och främst är detta matning, som den medicinska personalen gradvis börjar producera, beroende på patientens sittställning. Dessa åtgärder är utformade för att återföra patienten till ett fullt liv. Dessutom kopplas dagliga övningar gradvis samman: aktiva rörelser av extremiteterna i en genomsnittlig takt som inte varar mer än 15 minuter.
- När man utser en avdelningsregim är långsam gång tillåten en sträcka på cirka tvåhundra meter, sparsamma övningar i medeltempo i liggande och sittande läge.
- När det gäller den allmänna regimen är övningar som utförs med medelhög intensitet i en halvtimme nödvändiga. De hålls huvudsakligen stående, och blir gradvis svårare, och det är också tillåtet att kasta en lätt boll. Ofta är grupper av sådana patienter förlovade med en specialist i träningsterapirummet.
Komplikationer av förlängt sängläge
Långvarigt sängläge efter olika allvarliga sjukdomar är inte ovanligt. Men vi måste förstå att påtvingad långvarig immobilisering har extremt negativa konsekvenser för människokroppen. Fysisk inaktivitet orsakar metabol försämring, kärlförändringar, trängsel i andningsorganen, hudsjukdomar, dysfunktion i urinvägarna (ibland infektion) och psykologiska problem. Dessutom har det bevisats att en person utan rörelse tappar upp till 3 % av muskelmassan varje dag, vilket kanleda till fullständig muskelatrofi och viktminskning. Det är därför, efter en lång koma, lär sig människor att gå igen. En medveten sängliggande patient bör åtminstone manipulera kammen och borsta tänderna på egen hand - detta kommer att hjälpa till att undvika de allvarliga konsekvenserna av fysisk inaktivitet.
Man måste komma ihåg att alla begränsningar av det motoriska regimen innebär genomförbar aktivitet. Om det observeras kommer återhämtningen av en person att påskyndas avsevärt.
