Att ge första hjälpen till offer med skador, frakturer, luxationer, ligamentskador, blåmärken, brännskador och annat blir nästan omöjligt utan att ett bandage appliceras i tid och korrekt. På grund av förbandet förhindras ytterligare infektion av såret, och blödningen slutar, frakturer fixeras och till och med en terapeutisk effekt på såret börjar.
Medicinska förband och deras typer
Den sektion av medicin som studerar reglerna för applicering av bandage och tourniquets, deras typer och appliceringsmetoder, kallas desmurgi (av grekiskan desmos - koppel, bandage och ergon - utförande, affärer).
Enligt definitionen är ett förband ett sätt att behandla skador och sår, vilket består i att använda:
- förbandsmaterial som appliceras direkt på såret;
- yttre delen av bandaget, somfixar förbandet.
Rollen för förbandsmaterial, av olika anledningar, kan vara:
- speciella dressingpåsar;
- servetter;
- bomullsvaddar;
- gasbollar.
| Visa | Description | Varieties |
| Skyddande eller mjukt |
Består av ett material som appliceras på såret och ett fixerande bandage Används i de flesta fall: för brännskador, blåmärken, öppna sår |
|
| Immobilization or solid |
Består av ett förband och skena Används för att transportera offret, vid behandling av skador på ben och deras elastiska leder |
|
Primary Trauma Care
Förbindelseprocessen kallas påklädning. Dess syfte är att stänga såret:
- för att förhindra ytterligare infektion;
- för att stoppa blödningen;
- för att ha en helande effekt.
Allmänna regler för sårförbandoch skada:
- Tvätta händerna noggrant med tvål, om detta inte är möjligt bör du åtminstone behandla dem med speciella antiseptiska medel.
- Om skadeplatsen är ett öppet sår, behandla huden runt det försiktigt med en alkohollösning, väteperoxid eller jod.
- Placera offret (patienten) i en bekväm position för honom (sittande, liggande), samtidigt som du ger fri tillgång till det skadade området.
- Stå framför patientens ansikte för att observera hans reaktion.
- Börja bandage med ett "öppet" bandage från vänster till höger, från extremiteternas periferi mot kroppen, det vill säga nedifrån och upp, med två händer.
- Armen måste förbindas i ett böjt tillstånd i armbågen och benet i ett uträtat tillstånd.
- De första två eller tre varven (turen) bör fixa, för detta är bandaget hårt virat runt den smalaste oskadade platsen.
- Ytterligare bandage bör vara med jämn spänning, utan veck.
- Varje varv av bunten täcker den föregående med ungefär en tredjedel av bredden.
- När det skadade området är stort kan det hända att ett bandage inte räcker. I slutet av det första sätter du början av det andra och förstärker detta ögonblick med en cirkulär spole.
- Avsluta förbandet genom att göra två eller tre fixeringsvarv på bandaget.
- Som en extra fixering kan du klippa änden av bandaget i två delar, korsa ihop dem, ringa runt bandaget och knyta med en kraftig knut.
Huvudtyper av bandage
Innan du lär dig reglerna för att applicera bandage,du bör bekanta dig med typerna av selar och alternativ för deras användning.
| Typer av bandage | Användningsfall |
| Tunna bandage 3cm, 5cm, 7cm breda och 5m långa | De binder skadade fingrar |
| Mellanbandage 10 till 12 cm breda, 5 m långa | Lämplig för att bandagera skador på huvud, underarm, övre och nedre extremiteter (händer, fötter) |
| Stora bandage som är över 14 cm breda och 7m långa | Används för att binda bröstet, höfterna |
Klassificering av bandage:
1. Efter typ:
- aseptisk torr;
- antiseptisk torr;
- hypertonisk våttorkning;
- pressive;
- occlusal.
2. Överlagringsmetod:
- cirkulär eller spiral;
- oktagonal eller korsformad;
- serpentin eller krypande;
- spike;
- sköldpaddas pannband: divergent och konvergent.
3. Efter lokalisering:
- på huvudet;
- på den övre extremiteten;
- på nedre extremiteten;
- på magen och bäckenet;
- på bröstet;
- på halsen.
Regler för applicering av mjuka bandage
Bandförband är relevanta i de flesta fall av skada. De förhindrar sekundär infektion i såret och minimerar negativa effektermiljöpåverkan.
Reglerna för att applicera ett mjukt bandage är följande:
1. Patienten placeras i en bekväm position:
- för skador på huvud, nacke, bröst, övre extremiteter - sittande;
- för skador i buken, bäckenregionen, övre låren - liggande.
2. Välj ett bandage efter typen av skada.
3. Bandageprocessen utförs enligt de grundläggande reglerna för bandage.
Om du gjorde ett förband, enligt reglerna för applicering av sterila förband, kommer kompressen att uppfylla följande kriterier:
- täck det skadade området helt;
- stör inte normal blod- och lymfcirkulation;
- var bekväm för patienten.
| Typ | Bandage-regel |
| Cirkulärt bandage |
Appliceras på handledsområdet, underbenet, pannan och så vidare. Bandaget appliceras spiralformigt, både med och utan veck. Böjd förband görs bäst på delar av kroppen som har en kanonisk form |
| Creeping Bandage | Appliceras för att förfixa förbandet på det skadade området |
| Korsbandage |
Överlagrade på svåra konfigurationsplatser Under påklädningen ska bandaget beskriva åtta. Till exempel,Ett korsformigt bröstbandage utförs enligt följande: slag 1 - gör flera cirkulära varv genom bröstet; drag 2 - ett bandage över bröstet utförs snett från höger axillärregion till vänster underarm; drag 3 - gör en sväng över ryggen till höger underarm tvärs över, varifrån bandaget återigen bärs ut längs bröstkorgen mot vänster armhåla, samtidigt som du korsar föregående lager; slag 4 och 5 - bandaget bärs återigen genom ryggen mot höger armhåla, vilket gör ett åttaformat steg; fixeringsdrag - bandaget lindas runt bröstet och fixeras |
| Spikebandage |
Det är en sorts åttasiffra. Dess påläggning, till exempel, på axelleden utförs enligt följande schema: slag 1 - bandaget förs genom bröstet från sidan av en frisk armhåla till motsatt axel; slag 2 - gå med ett bandage runt axeln fram, på utsidan, bakom, genom armhålan och höj den snett mot axeln, för att korsa det föregående lagret; slag 3 - bandaget förs genom ryggen till en frisk armhåla; drag 4 och 5 - upprepning av drag från det första till det tredje, observera att varje nytt bandageskikt appliceras något högre än det föregående, och bildar ett "spikelet"-mönster i korsningen |
| Turtle Pannband |
Används för att bandagera ledområdet Divergent Turtle Pannband:
Descending Turtle Pannband:
|
Huvudbandage
Det finns flera typer av pannband:
1. "motorhuv";
2. enkelt;
3. "tygel";
4. "Hippokratisk hatt";
5. ett öga;
6. båda ögonen;
7. napolitansk (i örat).
| Namn | Vid överlappning |
| "Cap" | För frontala och occipitala skador |
| Simple | För lindriga skador i nacken, parietal, främre delen av huvudet |
| "Bridle" | Vid skador på den främre delen av skallen, ansiktet och underkäken |
| Hippokratisk mössa | Det finns skador på parietaldelen |
| Ett öga | Vid skada på ena ögat |
| Båda ögon | När båda ögonen är skadade |
| neapolitansk | För en öronskada |
Grunden för regeln om bandage på huvudet är att bandagering, oavsett typ, utförs med bandage med medelbredd - 10 cm.
Eftersom det är mycket viktigt att ge medicinsk hjälp i tid för eventuella skador, rekommenderas det att applicera den enklaste versionen av bandaget - en "keps" för allmänna huvudskador.
Regler för att applicera ett kepsbandage:
1. En cirka meter lång bit klipps av bandaget, som ska användas som en slips.
2. Dess mittdel appliceras på kronan.
3. Slipsens ändar hålls med båda händerna, detta kan göras antingen av en assistent eller av patienten själv, om denne är vid medvetande.
4. Applicera ett fixerande lager bandage runt huvudet, så att du når slipsen.
5. De börjar linda bandaget runt slipsen och vidare över huvudet.
6. Efter att ha nått den motsatta änden av slipsen lindas bandaget igen och dras runt skallen lite ovanför det första lagret.
7. Upprepade åtgärder täcker hårbotten helt med ett bandage.
8. När du gör den sista rundan knyts änden av bandaget till en av remmarna.
9. Remmar knyts under hakan.
| Typ | Överlagringsregelpannband |
| Simple | Placera bandaget två gånger runt huvudet. Nästa steg framför är en böjning och bandaget börjar appliceras snett (från pannan till bakhuvudet), något högre från det cirkulära lagret. På baksidan av huvudet görs ytterligare en böjning och bandaget leds från andra sidan av huvudet. Rörelserna är fixerade, varefter proceduren upprepas, vilket ändrar bandagets riktning. Tekniken upprepas tills toppen av huvudet är helt täckt, samtidigt som man inte glömmer att fixa vartannat sneda drag av bandaget |
| "Bridle" | Gör två varv runt huvudet. Därefter sänks bandaget under underkäken och passerar det under höger öra. Lyft den tillbaka till kronan genom vänster öra, respektive. Tre sådana vertikala varv görs, varefter ett bandage från under höger öra utförs på framsidan av nacken, snett genom baksidan av huvudet och runt huvudet, vilket fixerar de tidigare lagren. Nästa steg sänks igen på höger sida under underkäken och försöker täcka den helt horisontellt. Sedan bärs bandaget på baksidan av huvudet, upprepa detta steg. Återigen, upprepa rörelsen genom halsen och fäst sedan till sist bandaget runt huvudet |
| Ett öga | Förbandet börjar med två förstärkande lager bandage, som utförs vid skada på höger öga från vänster till höger, vänster öga - från höger till vänster. Därefter sänks bandaget från sidan av skadan längs bakhuvudet, lindas under örat, täcker ögat snett genom kinden och fixeras i en cirkulär rörelse. Steget upprepas flera gånger och täcker varje nytt bandagelager med det föregående ungefärhälften |
Blödningar för blödningar
Blödning är förlust av blod när blodkärlen är trasiga.
| Typ av blödning | Description | Bandage-regel |
| Arterial | Blodet är knallrött och sprutar med en starkt pulserande ström | Kläm ihop platsen ovanför såret hårt med handen, turneringen eller vävnadsvridningen. Typ av applicerat bandage - tryck |
| Venous | Blod blir mörkt körsbär och flyter jämnt |
Höj den skadade delen av kroppen högre, lägg steril gasväv på såret och förbind det hårt, det vill säga gör ett tryckförband Turniqueten appliceras underifrån såret! |
| Capillary | Blod flödar jämnt från hela såret | Sätt på ett sterilt bandage, varefter blödningen ska upphöra snabbt |
| Blandat | Kombinerar egenskaperna från tidigare arter | Applicera tryckförband |
| Parenkymal (intern) | Kapillärblödning från inre organ | Gör en dressing med en plastpåse med is |
Allmänna regler för applicering av bandage för blödning från en lem:
- Placera ett bandage under extremiteten, något ovanför såret.
- Fäst ett ispaket (helst).
- Turniqueten är kraftigt sträckt.
- Bindningsslut.
Huvudregeln för att applicera ett bandage är att placera turneringen över kläder eller ett speciellt fodrat tyg (gasväv, handduk, halsduk och så vidare).
Med rätt åtgärder bör blödningen upphöra och platsen under turneringen ska bli blek. Var noga med att sätta en lapp under bandaget med datum och tid (timmar och minuter) för förbandet. Efter första hjälpen bör det inte gå mer än 1,5-2 timmar innan offret förs till sjukhus, annars går det inte att rädda den skadade extremiteten.
Regler för att applicera ett tryckförband
Kompressionsförband bör appliceras för att minska alla typer av yttre blödningar vid blåmärken, samt för att minska storleken på ödem.
Regler för att applicera ett tryckförband:
- Huden intill såret (cirka två till fyra cm) behandlas med ett antiseptiskt medel.
- Om det finns främmande föremål i såret ska de omedelbart avlägsnas försiktigt.
- Som förbandsmaterial används en färdig dressingpåse eller en steril bomullsgasrulle, om detta inte finns tillgängligt, då duger ett bandage, en ren näsduk, servetter.
- Förbandet fästs på såret med ett bandage, halsduk, halsduk.
- Försök att göra bandaget tätt men inte tätt på det skadade området.
Ett väl applicerat tryckbandage ska stoppa blödningen. Men om hon ändå lyckades suga in blod, är det inte nödvändigt att ta bort det innan hon anländer till sjukhuset. Den ska helt enkelt bindas hårt uppifrån efter att ha placerat en annan gasvävspåse under det nya bandaget.
Funktioner hos det ocklusiva förbandet
Ett ocklusivt förband appliceras för att ge en hermetisk tätning till det skadade området för att förhindra kontakt med vatten och luft. Används för penetrerande sår.
Regler för att applicera ett ocklusivt förband:
- Placera den skadade i sittande läge.
- Behandla huden intill såret med ett antiseptiskt medel (väteperoxid, klorhexidin, alkohol).
- En antiseptisk våtservett appliceras på såret och det intilliggande området av kroppen med en radie på fem till tio cm.
- Nästa lager appliceras med ett vattentätt och lufttätt material (nödvändigtvis steril sida), till exempel en plastpåse, plastfilm, gummerad trasa, vaxduk.
- Det tredje lagret består av en bomullsbinda som fungerar som en förstoppning.
- Alla lager är tätt fixerade med ett brett bandage.
När du lägger på ett bandage, kom ihåg att varje nytt lager av förband bör vara 5-10 cm större än det föregående.
Naturligtvis, om möjligt, är det bäst att använda PPI - en individuell dressingväska, som är ett bandage med två fästa bomullsgazedynor. En av dem är fixerad och den andra rör sig fritt längs den.
Aseptisk förbandsapplicering
Aseptisk förband används i de fall där det finns ett öppet sår och det krävs för att förhindra kontaminering och främmande partiklar från att komma in i det. Detta kräver inte bara korrekt applicering av förbandsmaterialet, som måste vara sterilt, utan också att det fixeras säkert.
Regler för applicering av ett aseptiskt bandage:
- Behandla sår med speciella antiseptiska medel, men använd inte i något fall vatten för detta ändamål.
- Applicera direkt på skadeväven, 5 cm större än såret, förvikt i flera lager.
- Applicera ett lager hygroskopisk bomullsull (lätt exfolierande) ovanpå, som är två till tre centimeter större än gasväv.
- Fixa förbandet ordentligt med ett bandage eller medicinsk tejp.
Helst är det bättre att använda speciella torra aseptiska förband. De består av ett lager av hygroskopiskt material som absorberar blod mycket väl och torkar såret.
För att bättre skydda såret från smuts och infektion, limma dessutom bomullsbindan på alla sidor på huden med tejp. Och sedan fixa allt med ett bandage.
När bandaget är helt mättat med blod måste det försiktigt bytas ut mot ett nytt: helt eller bara det översta lagret. Om detta inte är möjligt, till exempel pgafrånvaron av ytterligare en uppsättning sterila förband, då kan du bandagera såret efter att ha smörjt in det blötlagda bandaget med jodtinktur.
Läggskenor
När man ger första hjälpen vid frakturer är det viktigaste att säkerställa orörligheten på skadestället, som ett resultat av detta minskar smärtan och förskjutning av benfragment förhindras i framtiden.
Huvudsakliga tecken på fraktur:
- Svår smärta på skadeplatsen som inte upphör på flera timmar.
- Smärtchock.
- Med en sluten fraktur - svullnad, svullnad, deformation av vävnader på skadeplatsen.
- Vid öppen fraktur, ett sår från vilket benfragment sticker ut.
- Begränsad eller ingen trafik alls.
Grundläggande regler för applicering av bandage för frakturer på lemmar:
- Förbandet ska vara av immobiliseringstyp.
- Om det inte finns några speciella däck kan du använda improviserade saker: en pinne, en käpp, små brädor, en linjal och så vidare.
- Gör offret orörligt.
- Använd två skenor inslagna i ett mjukt tyg eller bomull för att fixa frakturen.
- Placera skenor på sidorna av frakturen, de ska ta tag i lederna under och ovanför skadan.
- Om frakturen åtföljs av ett öppet sår och kraftig blödning, då:
- en turniquet appliceras ovanför frakturen och såret;
- ett bandage appliceras på såret;
- på sidorna av den skadade extremiteten ovanpå varandratvå däck.
Om du applicerar någon typ av bandage felaktigt, kan du istället för första hjälpen orsaka irreparabel skada på offrets hälsa, vilket kan leda till döden.
