Artrologi är en medicinsk vetenskap som studerar leder och deras sjukdomar. Avsnittet täcker kliniska och anatomiska former av ledpatologier - dystrofiska, inflammatoriska, tumörer, blandade och andra, studerar frågorna om deras patogenes, etiologi, klinik, epidemiologi, utveckling av diagnostiska metoder, klassificering, metoder för förebyggande och behandling.
Artrologi anses av forskare vara en integrerad del av reumatologi. Innehållet i båda vetenskaperna i de inledande stadierna av utvecklingen av medicin var nästan identiskt. Den fördjupning av kunskapen om ledernas fysiologi och patologi, som har skett under de senaste decennierna, har gjort det möjligt att öka antalet artrologiska studier och att separera artrologi från anatomi till en separat sektion av inre sjukdomar.
Problem of arthrology
De viktigaste uppgifterna för modern artrologi är:
- Identifiering av patogenetiska och etiologiska faktorer för de flesta artriter och hron, vars etiologi inte har fastställts, vilket komplicerar processen att utveckla metoder för deras diagnos och behandling, samt förbättras redanbefintlig klassificering av ledpatologier. Den nosologiska kopplingen till ett antal ledsjukdomar har ännu inte fastställts, inklusive psoriasisartrit, ankyloserande spondylit och andra.
- Förtydligande av information om den patogenetiska betydelsen och sekvensen av initiala förändringar i synovia, ledbrosk, bensektioner i utvecklingen av artrit och artros av olika former.
- Studien av synovia och ledbrosk, ur biologins synvinkel, och deras inverkan på utvecklingen av endokrina, neurotrofiska och metabola patologier.
- Formande av moderna idéer om inverkan på patogenesen av kollagensjukdomar, störningar i protein-enzymmetabolism och immunogenes.
- Utveckling av effektiv och differentierad behandling av olika former av ledpatologier, eftersom modern artritterapi har låg effektivitet och är empirisk till sin natur.
- Forskning av sjukdomar i lederna när det gäller patologier i kroppen som helhet, och inte lokala patologiska processer.
- Skapande av förebyggande åtgärder som syftar till att förebygga kroniska former av ledsjukdomar.
- Bildandet av den artrologiska hälsovårdstjänsten, eftersom frågorna relaterade till denna del av medicinen praktiskt taget inte är generaliserade och inte har funnits praktiskt implementerade i något av världens länder.
Problemen med artrologi, som framgår av historien om skapandet av antireumatiska ligor, drar till sig uppmärksamheten hos ett stort antal forskare och läkare från olika länder. Utifrån detta intresse skapas olika reumatologiska institut, centra och föreningar, antaletsom växer varje dag.
Klassificering av benleder
Benleder är en integrerad del av muskuloskeletala systemet och håller ben nära varandra och låter dem röra sig med olika rörelser.
Det finns tre stora grupper av benleder:
- syndesmoses - kontinuerliga anslutningar;
- symphyses - semi-joints;
- leder - diartros eller diskontinuerliga synoviala kopplingar.
Kontinuerliga anslutningar
Bindväv som ligger mellan ben bildar kontinuerliga benförbindelser. Typer av kontinuerliga benkopplingar inkluderar brosk-, fibrösa och benkopplingar.
Syndesmoser, suturer och dento-alveolära leder, eller "stickningar", är bland de fibrösa anslutningarna. Suturer - anslutningar mellan benen i skallen från ett tunt lager av bindväv. Beroende på formen på benets kanter klassificeras tre typer av suturer:
- Platt. Harmoniska sömmar som förenar skallbenen med släta kanter.
- fjäll. Det mest slående exemplet är kopplingen av parietalben och tinningben.
- Tandad. De kännetecknas av benens taggiga kanter och är belägna mellan benen i hjärndelen av skallen.
Sömar - områden med bentillväxt och stötdämpning vid stötar och stötar orsakade av hopp och gång. De flesta av sömmarna efter 40-50 år av en persons liv är synostotiska, det vill säga de börjar växa över. Deras förtida överväxt kan leda till asymmetri och deformation av skallen.
Syndesmos
Syndesmoser, enligt definitionerna av artrologi, är benförbindelser genom interossösa membran och ligament. Närliggande ben är anslutna till varandra genom buntar av fibrös bindväv - ligament. Deras huvudsakliga uppgift är att stärka lederna, styra och begränsa benens rörelser.
De flesta ligamenten är gjorda av kollagenfibrer, men bågarna på intilliggande kotor är förbundna med gula ligament av elastiska fibrer. Mellanliggande membran eller membran sträcks mellan diafragman i dentatbenen. Deras huvudsakliga syfte är att hålla långa tubulära ben bredvid varandra och fästa muskler vid dem.
Synoviala anslutningar
Leder i allmän artrologi är diskontinuerliga benkopplingar. Deras struktur representeras av artikulära ytor täckta med brosk, ledkapseln och ledhålan, som innehåller ledvätska. Vissa leder inkluderar artikulära diskar, läppar eller menisker, som är ytterligare strukturer som ansvarar för flexion och förlängning av ben.
Biomekanik i leder
Formen och storleken på ledytorna och deras motsvarighet till varandra - kongruens - bestämmer rörelseomfånget i lederna. Ålders- och könsegenskaper, spänningen i ligamenten och ledkapseln, som stärker leden, avgör graden av ledrörlighet.
Patologier i leder
De flesta sjukdomar inom artrologi är alltidåtföljs av inflammatoriska processer av varierande grad och kallas artrit. De är indelade i flera grupper:
- autoimmun;
- smittsamt;
- dystrofisk;
- metaboliskt.
Den kliniska bilden beror också på defekter i ledernas utveckling och förekomsten av tumörer i dem. Till exempel synoviom - en tumör som utvecklas i senor och ledhinnor i lederna, kan vara malign och godartad.
Trots artrologins betydelsefulla roll i medicinsk praxis, har modern medicin inte tillräcklig kunskap och korrekt statistik över ledpatologier. Av denna anledning finns det ingen allmänt accepterad nomenklatur och klassificering av gemensamma patologier, metoder för effektiv och snabb diagnos av sjukdomar. I olika länder har epidemiologiska studier inom artrologiområdet inte utförts enligt ett enda överenskommet system, med hänsyn tagen till sociala, klimatiska, genetiska och professionella faktorer.
Sjukdomsstatistik
Enligt officiella WHO-data är andelen patienter som lider av patologier inom artrologiområdet i Västeuropa 1,1-1,6 %. Enligt annan tillgänglig statistik registrerades högre incidensfrekvenser i USA, England - 5% respektive 4%. Enligt uppgifter från 1959 lider mer än 4 procent av världens befolkning av olika reumatiska patologier, varav den första platsen ges till reumatisk artrit.
Begränsande förekomst av ledsjukdomarprofessionell arbetsförmåga bestäms av att artrologi är ett av de viktigaste områdena inom modern medicin. Dess kompetenta forskning, bildandet av enhetlig statistik och databaser kommer att göra det möjligt i framtiden inte bara att diagnostisera de flesta patologier i tid, utan också att utveckla de mest effektiva behandlingsmetoderna.
