Idag finns det en ökning av opportunistiska sjukdomar av infektionskaraktär, som orsakas av en ökning av graden av påverkan av negativa miljöfaktorer på människokroppen. Den första platsen i antalet svampinfektioner i matsmältningskanalen är trast, medan människor i 80% av fallen utvecklar candidiasis i tarmen. Denna sjukdom provoceras av svampen Candida albicans.
I allmänhet är ungefär hälften av planetens invånare idag bärare av svampar, de befinner sig i ett passivt tillstånd i kroppen, men när immunförsvaret störs blir de aktiva och börjar föröka sig snabbt i stort. kvantiteter. Infektionen orsakar utveckling av patologiska processer i tarmen som påverkar dess slemhinna.
Problembeskrivning
Candidiasis i tarmen är en infektionssjukdom som påverkar slemhinnan i det namngivna organet. De orsakande medlen för patologin, som redan nämnts, är Candida albicans-svampar som kommer in i kroppen och aktivt förökar sig som ett resultat av mänsklig immunbrist. Normal patogen mikrofloraär en integrerad komponent i balansen i munhålan, matsmältningsorganen och mag-tarmkanalen, reproduktionssystemet, utan att orsaka utvecklingen av sjukdomen. Men under påverkan av vissa negativa faktorer börjar den snabba reproduktionen av svampar, som förskjuter den normala mikrofloran och provocerar utvecklingen av candidiasis (trast).
Läkare hänvisar intestinal candidiasis till en av varianterna av dysbakterios. Svampar fäster vid epitelet, förvärvar sedan en filamentös form och tränger in i vävnaderna, vilket provocerar uppkomsten av nekrotiska områden i inflammationshärdarna. Runt dessa områden börjar fibrinprotein att deponeras. En frisk tarmmikroflora producerar antimykotisk antikroppar, vilket säkerställer ett adekvat immunsvar. Men om mikrofloran störs som ett resultat av minskad immunitet, börjar svampar infektera nya friska områden.
Epidemiologi
Candida-svampar är mycket vanliga i naturen. Och den beskrivna sjukdomen kan diagnostiseras hos människor i olika åldersgrupper, kön och nationalitet. Trast kan utvecklas under påverkan av olika orsaker:
- som en bieffekt av långvarig användning av starka bredspektrumantibakteriella medel;
- som ett resultat av att ha tagit kortikosteroider eller hormoner;
- som en komplikation av diabetes och endokrina sjukdomar;
- med immunbrist;
- i närvaro av kroniska sjukdomar av smittsam natur.
Orsaker till sjukdomsutveckling
Som ni vet, anledningenUtvecklingen av patologi spelas av svampar Candida albicans, som finns i en frisk kropp och börjar föröka sig när dess skyddande egenskaper försvagas. Orsakerna till den minskade immuniteten inkluderar:
- Onkologiska patologier, kemoterapi.
- Immunbrist som utvecklas som ett resultat av åldersrelaterade förändringar, stresstillstånd, graviditet och förekomst av HIV eller AIDS.
- Endokrina störningar.
- Autoimmuna och allergiska patologier.
- Sjukdomar i mag-tarmkanalen.
- Transplantation av donatororgan och vävnader.
- Långvarig användning av antibakteriella och hormonella läkemedel.
- Brott mot dagens regim och näring.
- Att leva i en fientlig miljö.
Mekanismer för sjukdomsprogression
Inom medicin är det vanligt att särskilja två mekanismer för utveckling av candidiasis:
- Invasiv trast kännetecknas av att svampar tränger in i tarmens epitelvävnader. Mot bakgrund av en stark minskning av immuniteten kommer svampar in i blodomloppet och sprids i hela kroppen. Detta fenomen observeras ofta hos personer som har de sista stadierna av AIDS, såväl som neutropeni. Denna typ av patologi har två underarter: fokal och diffus candidiasis.
- Icke-invasiv trast är den vanligaste. Sjukdomen manifesterar sig mot bakgrund av dysbakterios eller tarminfektion. Under reproduktionen av svampar produceras toxiner som irriterar människans tarmar, vilket bidrar till förvärring av dysbakterios, utvecklingallergiska reaktioner och sekundär immunbrist.
För att minska risken för komplikationer rekommenderas det att genomgå diagnos och behandling av sjukdomen i tid. För att utveckla en effektiv behandling måste läkaren ta reda på orsaken till patologin.
Symtom och tecken på sjukdom
Sjukdomen har tre utvecklingsstadier:
- Latent period då inga tecken på patologi uppträder.
- Långvarigt febrilt syndrom med tecken på infektion.
- Visceralisering, där symtom på olika sjukdomar uppträder.
Tecken på intestinal candidiasis uppträder vanligtvis trögt under lång tid, men i vissa fall är ett akut förlopp med uttalade symtom möjligt.
Vanliga symptom på olika former av sjukdomar inkluderar:
- förlust av aptit;
- trötthet;
- flatulens;
- smärta och obehag i buken;
- anal klåda;
- mindre berusning av kroppen;
- Oformad avföring under tarmrörelser.
Symtom på utvecklingen av olika former av candidiasis
Med diffus trast är patientens tillstånd vanligtvis mycket allvarligt på grund av berusning av kroppen. I det här fallet manifesteras symtomen på intestinal candidiasis i form av svår smärta i buken, diarré, åtföljd av blodig flytning, såväl som en stark ökning av kroppstemperaturen. Denna form av patologi åtföljs alltid av allvarliga kränkningar.immunförsvaret, så det åtföljer ofta andra sjukdomar.
När fokal trast hos människor förvärrar sjukdomar som magsår eller duodenalsår, ulcerös kolit, som inte är mottagliga för standardbehandling. Symtomatologin för samma patologi motsvarar den underliggande sjukdomen.
Men oftast finns det recensioner av intestinal candidiasis, som är icke-invasiv. Med hjälp av moderna läkemedel är det möjligt att helt bli av med denna patologi. Med det utvecklar en person smärta i buken, flatulens, matsmältningsbesvär, obehag. Ibland kan allergiska reaktioner utvecklas.
Läkare blandar ofta ihop candidiasis med colon irritabile, eftersom symptomen på dessa två sjukdomar är lika.
Komplikationer och konsekvenser
Med tidig terapi eller dess frånvaro, såväl som med självbehandling av sjukdomen, blir den kronisk, där svampar tränger djupt in i vävnaderna och förstör deras struktur. I framtiden provocerar patologin utvecklingen av komplikationer i form av tarmsår, utvecklingen av inre blödningar och sepsis. Sådana tillstånd är livshotande eftersom de kan vara dödliga.
Som en komplikation utvecklas långvarig diarré, vilket leder till uttorkning. Under graviditeten kan patologi orsaka fosterdöd eller missfall.
Diagnostiska åtgärder
Candidiasis i tarmen har vissa svårigheter att diagnostisera, eftersom orsaken till sjukdomen kanatt inte delta i patologiska processer, vara i kroppen i ett passivt tillstånd. I det här fallet ställer läkaren en diagnos genom uteslutning. För detta används komplexa kliniska undersökningar och laboratorieundersökningar:
- Mikrobiologisk undersökning av avföring för förekomst av ett smittämne. Denna metod låter dig också välja det antibiotikum som svamparna är mest känsliga för.
- Endoskopisk testning gör det möjligt att fastställa tarmepitelets tillstånd, för att upptäcka sår och vitt plack.
- Histologiska och cytologiska studier av skrapningar från tarmepitel, samt pincettbiopsi. I det här fallet används Romanovsky-Giemsa-metoden, liksom Gridley-metoden.
- Tarmröntgen.
- Bakteriologisk odling av material från tarmslemhinnan.
- PCR och ELISA.
Innan man behandlar candidiasis i tarmen måste läkaren göra en omfattande undersökning och ställa en korrekt diagnos. Komplexiteten i att diagnostisera patologi ligger i det faktum att svampar inte kan hittas i alla material som undersöks. Därför är testresultaten ofta falska. Alla patienter måste genomgå en analys för dysbakterier.
Med tidig behandling av sjukdomen urartar den till systemisk trast, där alla organs slemhinnor påverkas.
terapimetoder
Behandling av intestinal candidiasis syftar främst till att eliminera samtidiga sjukdomar, öka immuniteten ocheliminering av smittämnet. Valet av terapitaktik beror på symtomen på patologin, närvaron av patologier i matsmältningskanalen, utvecklingen av komplikationer samt patientens allmänna tillstånd.
Oftast innebär behandlingen av candidiasis i tarmen användning av antimykotiska medel, som kan förskrivas i form av tabletter eller injektioner. Ofta, tillsammans med sådana läkemedel, ordineras patienten ett lämpligt antibakteriellt medel för att minska risken för att utveckla en sekundär bakterieinfektion. Och nästan alltid ordineras patienten immunstimulerande medel, såväl som antihistaminer.
Drogterapi
Droger som används för intestinal candidiasis klassificeras enligt följande:
- Antimykotika för att eliminera orsaken till infektion.
- Antibakteriell - för att eliminera sekundära infektioner.
- Läkemedel för symtomatisk behandling av samtidiga sjukdomar.
- Probiotika som används för att återställa tarmmikrofloran.
Det bör noteras att "Amphotericin", "Ketoconazole" och "Fluconazole" inte ger positiva resultat vid intestinal candidiasis, eftersom de endast absorberas av övre tarmen, vilket resulterar i den erforderliga koncentrationen av läkemedel når inte tjocktarmens lumen, där den största koncentrationen av svampar vanligtvis observeras. Förresten, i det här fallet är utvecklingen av biverkningar i form av giftig hepatit till och med möjlig.
För barn och gravida kvinnor, läkare oftaordinera "Pimafucin" för intestinal candidiasis. Detta läkemedel orsakar inte biverkningar och anses vara en effektiv behandling för denna patologi. Det tas en tablett fyra gånger om dagen i en vecka. Barn ordineras två tabletter om dagen.
Parallellt med eliminering av infektionen, som redan nämnts, utförs terapi av samtidiga sjukdomar. För detta kan antisekretoriska läkemedel, vitaminer, H2-receptorblockerare och andra förskrivas.
Diet för intestinal candidiasis
Under behandlingen av candidiasis bör patienter följa en speciell diet. Så från den dagliga kosten är det nödvändigt att ta bort alla livsmedel som kan provocera reproduktionen av svampar, till exempel honung, söta frukter, alkohol, kolsyrade drycker, svampar. Du kan inte äta fet, rökt och mjölmat. Näringsgrunden i detta fall bör vara konsumtion av grönsaker med lågt innehåll av stärkelse och surmjölksprodukter, samt produkter som innehåller enkla kolhydrater.
Prognos
Med snabb diagnos och behandling är en persons fullständiga återhämtning möjlig. I fallet med utvecklingen av en diffus form av patologi kan komplikationer uppträda i form av spridningen av en onormal process i hela kroppen. I närvaro av en underliggande sjukdom kan prognosen vara dålig. Om den lämnas obehandlad blir sjukdomen kronisk och kan leda till döden i allvarliga fall på grund av utvecklingen av sepsis.
Förebyggande
Förebyggande åtgärderär av stor betydelse. I det här fallet bör de syfta till att eliminera riskfaktorer, såväl som snabb behandling av sjukdomar som orsakar tarmdysbakterios. För att upprätthålla den normala mikrofloran i slemhinnorna rekommenderas att äta rätt, öka fiberintaget, övervaka personlig hygien och leda en hälsosam livsstil. Vid behandling med antibakteriella eller hormonella läkemedel bör probiotika användas för att förebygga dysbakterios och candidiasis.
Candidiasis eller trast är en komplex sjukdom som kräver snabb diagnos och behandling. Om du upplever obehag i buken, smärta och klåda bör du omedelbart uppsöka läkare för att minska risken för att utveckla farliga komplikationer.
