Gastroskopi för ett barn ordineras av en gastroenterolog med frekventa besvär av smärta i organen i samband med matsmältningssystemet. Förfarandet är ganska obehagligt, men det anses informativt för att identifiera lesioner i slemhinnevävnaderna i den övre mag-tarmkanalen (mage, matstrupe, tolvfingertarm).
Klassificering av metoder
Innan en gastroskopi förskrivs till ett barn, gör läkaren en grundlig undersökning av patienten, lyssnar på klagomål om barnet kan tala och bestämmer volymen på ytan som undersöks. Teknikerna för tomter av olika storlekar är olika:
- FGS - fibrogastroskopi - gör det möjligt att utvärdera matstrupen och maghålan.
- FEGDS - fibrogastroduodenoskopi - hela matsmältningsapparaten undersöks, inklusive tolvfingertarmen.
- VEGDS - video esophagogastroduodenoscopy - nanoteknik låter dig spara data på flyttbara media.
Diagnosmetoden kräver ett speciellt förhållningssätt till barn. Endast flexibla endoskop används, vars kapacitet tillåter penetrering i blinda fläckar.
Viktigt! Utrustningen för studier av barn väljs med hänsyn till åldern, storleken på matstrupen. Tjockleken på gastroskopet bör inte vara mer än 0,6 cm.
Funktioner i proceduren för barn
Bebisar ordineras sällan gastroskopi, men eftersom barn tenderar att bli sjuka medan de fortfarande är i livmodern är frågan om vilken ålder barn får gastroskopi olämplig. Modern teknik gör det möjligt att utföra proceduren för nyfödda, det finns inga begränsningar för ålderskriterier för studien. En barnläkare eller pediatrisk gastroenterolog kommer att beställa detta test om det är lämpligt, eftersom det bör förstås att det är stressande för barn.
När endoskopi utförs på barn mellan två månader och 5 år används vanligtvis generell anestesi. Ungdomar före start av manipulation ges lokalbedövning eller avstår från att använda ytterligare läkemedel på grund av kontraindikationer. När man samlar in en anamnes bör man fokusera på komorbiditeter med epileptiska anfall, panikattacker, okontrollerad panik. I sådana fall görs en gastroskopi av ett barn under narkos för att i detalj kunna studera patologins fokus.
Viktigt! Barn från födseln till 2 månaders ålder får inte bedövning.
I vilka fall ordineras gastroskopi för barn
Det finns många anledningar till att förskriva en gastroskopi till ett barn. Inte alla kan vara ett tecken på sjukdomar i matsmältningssystemet, det är viktigt att korrektställa en diagnos och skilja sjukdomen från andra. Lämpligheten och effektiviteten av den terapi som ordineras i framtiden beror på huruvida det är korrekt att identifiera orsaken till uppkomsten av besvärande symtom.
Tilldelning till barn anges om följande symtom observeras:
- intensiva kräkningar, illamåendeanfall;
- frekventa rapningar, nedsatt sväljfunktion;
- avföringsinstabilitet (diarré, förstoppning);
- barn går inte upp i vikt, går ner i vikt utan anledning;
- vägran att äta eller dålig aptit;
- möjliga kränkningar av integriteten i mag-tarmkanalen (skador, brännskador).
Pediatrisk gastroskopi kan schemaläggas eller brådskande. Det är användbart vid misstanke:
- Inflammation i matsmältningsapparaten.
- Peptiska sår.
- Refluxesofagit.
- Tumörer av olika etiologier.
Nödproceduren föreskrivs om barnet har:
- blödning från munnen;
- på ett ultraljud eller röntgen är ett främmande föremål synligt;
- alla tecken pekar på medfödda missbildningar i mag-tarmkanalen (upp till ett år);
- kemiska brännskador, stenos.
Ett stort plus med gastroskopi genom ett endoskop - vid behov kan du välja material för laboratorieforskning, en operation för att avlägsna främmande kroppar, neoplasmer.
Vilken teknik som ska ordineras för undersökningen bestämmer läkaren, med hänsyn till symptomens egenskaper.
Hur man förbereder ett barn på rätt sättprocedur
De grundläggande reglerna för att förbereda ingreppet beror inte på ålder och måste följas av alla patienter. Således kan mer exakt information erhållas genom att undersöka lesionerna i matsmältningsorganen.
Rätt förberedelse inkluderar följande algoritm för åtgärder:
- Fastan innan proceduren måste bibehållas. Det är 8-12 timmar. Om ett barn genomgår gastroskopi diskuteras frågan om att begränsa matintaget på individuell basis. För spädbarn som ammas bör det maximala intervallet mellan matningarna inte vara mer än 6 timmar.
- Middag bör inte vara sen (18-21 timmar). Livsmedel som orsakar jäsning (grönsaker, frukt) bör inte finnas i kosten.
- På morgonen är barnet redo för brunch, eftersom det är förbjudet att äta mat, vatten, mediciner före gastroskopi.
- Eftersom ingreppet utförs på barn, läggs tonvikten på det strikta förbudet mot följande produkter 48 timmar före ingreppet: frön, nötter, gasproducerande livsmedel, muffins, choklad.
- Barnets kläder ska sitta löst.
Du ska inte skapa en nervös situation, rusa, krångla. Utfarten bör planeras i förväg. Under skåpet ska patienten vara en kvart innan manipulationen påbörjas. Mamma borde ha med sig:
- Anamnese, poliklinisk kort.
- Riktning.
- Lakan och handduk.
Alla tidigare bilder och forskningsresultat bör också vara detmed dig så att läkaren kan spåra sjukdomens dynamik.
Kontraindikationer
Eftersom proceduren är botande och profylaktisk kanske den inte är lämplig för alla barn. Endast en läkare bör fastställa en diagnos, genomföra undersökningar och ordinera en behandlingsregim. En gastroenterolog kommer inte att ordinera ett förfarande för ett barn med följande diagnoser:
- förträngning av svalget på grund av närvaron av ett inflammatoriskt fokus;
- fixerade ärr som gör det svårt att passera endoskopet;
- bakgrundsdiagnos - lung, allvarlig hjärtsvikt;
- aortaaneurysm;
- destruktiva förändringar i ryggradens bröstkorg;
- förstoring av tymus.
Ingreppet utförs inte heller om barnet vid tidpunkten för undersökningen har tecken på en virusinfektion, hypertermi, hosta, tarmdysfunktion, kontinuerliga kräkningar. Planerade aktiviteter skjuts upp på obestämd tid, tills återhämtning.
Specialinställning bör vara för barn med förstorade adenoider, epilepsi, Kochs trollstavsinfektioner.
Vad läkaren ser på monitorn
Genom ett endoskop och en liten kamera som visar en bild på skärmen undersöker läkaren slemvävnadens tillstånd och fixerar förändringar i lesionerna. Under studien, om blödning upptäcks, kan problemet stoppas omedelbart genom att bestämma den exakta platsen för bristningen. Specialisten ser och kan också avgöra:
- lokalisering av polyper, cancer, sår, ärr, förträngningar;
- närvaro av bakterier i magenHelicobacter pylori - orsakerna till många problem i matsmältningssystemet;
- sannolikhet för perforerade sår.
Stidig upptäckt av områden med patologiska abnormiteter på slemhinnevävnaderna i mag-tarmkanalen gör att du snabbt kan vidta åtgärder, stoppa den destruktiva processen och bota sjukdomen. Detektering av tecken på maligna förändringar vid ett tidigare tillfälle förbättrar avsevärt prognosen för återhämtning.
Högprecisionsutrustning bestämmer de troliga defekterna och patologierna i det övre matsmältningssystemet:
- artesia;
- åderbråck i matstrupen;
- refluxstenos;
- dysfunktion i nedre esofagussfinkter;
- bråck i matstrupen;
- inflammatoriska processer;
- tumörer av olika karaktär.
Metoden är ganska informativ och låter dig identifiera sjukdomen i ett tidigt skede. Vid behov, under gastroskopi, kan du utföra lokal behandling, ta ett utstryk, en bit vävnad för forskning.
Vad känner patienten under ingreppet
Enligt recensioner upplever patienter obehag under diagnostiken. Gastroskopi av magen för barn är ett allvarligt psykologiskt trauma. Det kan finnas anfall av illamående, rapningar, kräkningar. Du kan märka hur tårar ofrivilligt släpps från ögonen. När du trycker in enheten i halsen känns en kortvarig smärta. Efter att ha passerat gastroskopet genom matstrupens mynning försvinner smärtsyndromet omedelbart.
Ifen liten patient förstår redan vad läkaren pratar om och följer några rekommendationer utan panik, ögonblicket av obehag kommer att passera snabbt. Det är bara nödvändigt att utföra några få sväljningsåtgärder - och endoskopet kommer att vara på sin destination.
För att jämna ut obehag och få en tydlig bild är det nödvändigt att göra en gastroskopi för barn på professionell utrustning som är speciellt utformad för spädbarn.
Behandlingslängd
Gastroskopi anses vara en ganska traumatisk undersökningsmetod. Ju längre processen är, desto mer sannolikt är det att läkaren inte missar det patologiska fokuset och undersöker vävnaderna i detalj.
Föräldrar upplever varje minut av sitt barns ingrepp, och det är bara naturligt att de vill veta hur barn får gastroskopi och hur lång tid hela processen tar.
Barnet placeras på sidan i ett specialutrustat rum. Patientens rygg rätas ut och benen böjs vid knäna. Barnet klämmer fast munstycket med tänderna. Ett endoskop kommer att föras in genom enheten. Under införandet av röret uppmanas patienten att svälja. Efter att gastroskopet kommer in i magen börjar läkaren tillföra luft för att jämna ut vecken i slemvävnaderna och förbättra synfältet. I detta skede avlägsnas ansamlingen av saliv med en salivejektor. Gastroskopi för ett barn utförs under narkos, därför stör reflexer inte läkaren under manipulationerna. Alla ovanstående åtgärder utförs på en kvart. Vid behov, gör en punktering, skär ut polypen, stoppa blödningen, administrera medicinen, gastroskopi kandra på i 30–40 minuter.
Hur mår barnet efter ingreppet
Efter att proceduren är klar kan barnet uppleva obehag. Enligt recensioner känns uppblåsthet i flera dagar efter ingripande av läkare. Efter narkos kan det förekomma illamående, kräkningar, yrsel.
Det är särskilt viktigt att noggrant övervaka barnets tillstånd de första dagarna efter undersökningen. Sök omedelbart läkarvård om du upplever följande symtom:
- intensiva magkramper;
- hypertermi;
- kräks blod;
- diarré med svarta fläckar.
Alla onormala förändringar i barnets hälsa kräver akut sjukhusvistelse.
Var gör man en gastroskopi för ett barn
Barns hälsoföräldrar bör endast lita på beprövade, kvalificerade yrkesmän. Barnsjukhus har endoskopiska avdelningar, där de ger rådgivning och akut hjälp. Ny teknik introduceras i klinisk praxis, utvecklingen av endoskopiska kriterier för patologier hos nyfödda och missbildningar används. En vetenskaplig metod för gastroskopi tillämpas från de första dagarna av livet.
Det här förfarandet erbjuds av många medicinska institutioner, privata kliniker på poliklinisk basis. Var noga med att klargöra om barn gör gastroskopi och om de har alla nödvändiga verktyg för unga patienter. Priserna för tjänster varierar från 3 500 till 15 000 rubel. Kostnaden kan påverkas av:
- bedömning av klinikens nivå;
- läkarnas professionalism och rykte;
- ytterligare tester;
- arbetssvårighetsgrad;
- användning av anestesi, bedövning, lugnande medel;
- teknisk utrustning.
Pris är inte det huvudsakliga kvalitetskriteriet. Om frågan om var man gör en gastroskopi för ett barn är relevant, rekommenderar recensionerna först och främst att hitta en kvalificerad specialist med praktisk erfarenhet. Vanligtvis hjälper mammaforumet mycket med detta.
