Modern medicin arbetar aktivt för att hitta ett botemedel mot cancer. Ett sådant vaccin, som förväntas av många patienter, är dock inte tillgängligt ännu. I den här artikeln skulle jag vilja prata om en sådan sjukdom som blåscancer hos kvinnor.
Vissa statistik
Denna sjukdom - cancer i urinblåsan - drabbar i genomsnitt 10-15 tusen människor i Ryssland varje år. Samtidigt lider män av denna sjukdom fyra gånger oftare än kvinnor (mest troligt, enligt läkare, är de anatomiska egenskaperna hos strukturen hos det manliga genitourinary systemet orsaken). Men i den här artikeln skulle jag vilja överväga symptomen på blåscancer hos kvinnor, eftersom tecknen på sjukdomsförloppet hos människor av olika kön är något olika.
Reasons
Så, blåscancer. De vanligaste orsakerna till denna sjukdom är följande:
- Mänskligt arbete i mycket nära kontakt med aromatiska aminer (dessa är aluminium-, färgnings-, plastindustrin). Sjukdomsriski det här fallet ökar den 30 gånger.
- Människor som röker löper ungefär tio gånger större risk att få cancer i urinblåsan.
- Forskare säger att det är dubbelt så stor risk att sjukdomen inträffar hos människor som dricker klorerat vatten.
- Strålningsexponering av människor ökar risken för sjukdomar upp till tre gånger.
- Och, naturligtvis, medicinska problem med urinblåsan kan leda till utvecklingen av denna fruktansvärda sjukdom. Så dubbelt så stor risk att bli sjuk hos de människor som lider av kronisk cystit. Fem gånger så stor risk för dem som diagnostiserats med blåsschistosomiasis (en parasitisk sjukdom).
Första tecken
Vilka är de första tecknen på blåscancer hos kvinnor? Så det skulle vara hematuri. För att göra det tydligare, det enklaste sättet att säga "blod i urinen." Detta symptom observeras hos cirka 85 % av patienterna. Det bör dock sägas att i det här fallet kanske smärta under urinering inte är det. Dessutom kan det inte bara finnas blod i urinen utan också små blodproppar. Patienten bör uppmärksammas på frekvensen av detta symptom. Så om blod i urinen dyker upp då och då, är detta ett tillfälle att omedelbart konsultera en läkare. Permanent hematuri kan endast förekomma hos patienter med ett framskridet stadium av sjukdomen. Faktum är att i det här fallet kommer tumören att blöda konstant. Funktioner:
- Intensiteten på blodfärgen kan vara olika: från rosa till klarrött. Samtidigt kan en kvinna inte ha blod i urinen.förvirrad med månatlig flytning - menstruation.
- Klumpar kan ha olika storlekar och former. Det är också värt att komma ihåg att dessa formationer kan fylla hela urinblåsan, vilket ofta leder till dess tamponad. De där. blåsan blir så igensatt av blodproppar att urin helt enkelt inte kan komma ut naturligt. I det här fallet kommer operation att krävas.
- Det är värt att nämna att den minsta tumören kan blöda kraftigt, och en stor kanske inte åtföljs av kraftiga blödningar. Detta är det första problemet med att ställa en korrekt diagnos.
Viktigt: blod i urinen kan vara ett symptom inte bara på blåscancer utan också på vanlig cystit. För att ställa en korrekt diagnos är det därför absolut nödvändigt att söka medicinsk hjälp.
Symptom 1. Dysuri
Vilka är de andra symtomen på blåscancer hos kvinnor? Ja, det är dysuri. Eller problem med urinering, i vardagliga termer. I det här fallet kan tumören komprimera urinröret, vilket kommer att leda till smärta. I början kommer smärtan att vara lokaliserad i blygdområdet. Men med utvecklingen av sjukdomen kan den "ge" till perineum och till och med till slidan. När man kissar kan smärtan vara mycket intensiv.
Symptom 2. Inkontinens
Nästa symtom på blåscancer hos kvinnor är inkontinens och frekvent urinering. Så patienten kan uppleva frekvent och falsk urinering. Det kan också vara ofrivilligtutsöndring av urin. Dessa symtom uppträder dock endast om den maligna tumören är lokaliserad i området av blåshalsen.
Symptom 3. Dålig lukt
Nästa titta på symptomen på blåscancer hos kvinnor. Så med denna sjukdom kan den utsöndrade vätskan lukta obehagligt. Detta beror på nedbrytningen av tumören, problem med urinering. I det här fallet kommer urinen att lukta ammoniak, och längst ner i kärlet kan du se sedimentet (urinen kan vara purulent).
Andra symptom
Så, blåscancer hos kvinnor. Vilka andra symtom kan uppstå?
- Fistlar. Kan dyka upp i området från blåsan till slidan, eller från blåsan mot ändtarmen. I vissa fall kan även suprapubiska fistlar förekomma.
- Svullnad av benen. Om patienten har metastaser i inguinala och retroperitoneala lymfkörtlar kan detta orsaka lymfödem i benen.
Diagnos
Diagnosen av blåscancer är också mycket viktig. Vilka är sätten att diagnostisera uppkomsten av denna sjukdom hos människor?
- Cystoskopi. Hittills är detta det enda korrekta sättet att diagnostisera denna sjukdom. I det här fallet kommer slemhinnan i urinblåsan att undersökas med hjälp av ett speciellt verktyg - ett endoskop. Den enda nackdelen med denna procedur är invasivitet. Studien åtföljs av obehagliga känslor och obehag. Stort plus:en möjlighet att inte bara "se" och studera tumören, utan också att ta en del av den för forskning.
- Modern medicin står inte still. Och för snabb diagnos av cancer i urinblåsan har forskare uppfunnit en speciell testremsa. Det fungerar enligt principen om ett graviditetstest och heter NMP22. Den här diagnosmetoden har dock inte fått någon bred spridning ännu.
- Forskning som MRT, CT och ultraljud är också av yttersta vikt. Dessa är alla icke-invasiva diagnostiska metoder. Cancer kan upptäckas under en rutinmässig fysisk undersökning (ultraljudsdiagnostik), såväl som under perioden med postoperativa studier och övervakning av behandlingsresultat (dator- och magnetresonansdiagnostik).
- Laboratoriemetoder bidrar också till studiet av sjukdomar. I detta fall kan läkaren ordinera ett allmänt urinprov. Den cytologiska studien av urinsediment är också relevant.
Stages
Det finns fyra stadier av blåscancer, beroende på hur långt sjukdomen har växt in i organet.
- Epitel. I det här fallet är cancern belägen inom organets slemhinna - epitelet. Behandlingen är den enklaste att genomföra och har inga uppenbara konsekvenser.
- Submucos alt lager, som fungerar som bas för epitelet, såväl som muskelvävnad. I detta skede har cancern redan vuxit in i denna muskelvävnad.
- Fettvävnad och blåsvägg. I det tredje stadiet växer tumören in i dessa vävnader.
- I det sista skedet kan tumören växa in i närliggande organ - livmodern, slidan,bäckenben och bukhåla. Det är värt att säga att i det här fallet leder behandlingen nästan aldrig till att patienten återhämtar sig, eftersom metastaser påverkar många vitala organ.
Klassificering
Närnäst bör den histologiska klassificeringen av blåscancer övervägas. Så, tumörerna i det här fallet är följande:
Epitelial tumörer. De förekommer oftast - i cirka 97 % av fallen av sjukdomen.
- Övergångscellpapillom.
- Squamous papillom.
- Transitional cell carcinom.
- Squamous cell carcinom.
- Adenocarcinoma.
- Cancer som inte kan särskiljas.
Det är värt att nämna att övergångscellscancer i urinblåsan är uppdelad i flera underarter:
- Med körtelmetaplasi.
- Med skivepitelmetaplasi.
- Kombinerad variant - med körtel- och skivepitelmetaplasi.
Icke-epiteliala tumörer:
- Malignt (t.ex. rabdomyosarkom).
- Benign.
Blandad tumörgrupp:
- Lymfom.
- Carcinosarcoma.
- Malignt melanom och andra
Icke-tumörförändringar:
- Polypoid eller papillär "cystit".
- Cystisk "cystit".
- Fibrös polyp.
- Von Brunns bon och andra
Tumörliknande lesioner:
- Hemarthomas.
- Cys.
- Amyloidos.
- Endometriosetc.
- Och det kan också finnas metastaserande och oklassificerade tumörer.
Behandling
Behandlingen beror på vilken typ av cancer patienten har. Det måste i alla fall sägas att om de första symtomen på sjukdomen uppstår bör du söka medicinsk hjälp. Det är trots allt fortfarande möjligt att bota cancer i urinblåsan i tidiga skeden. Medan en försummad sjukdom inte kan botas.
Ytlig cancerbehandling
Hur kan du se hur ytlig blåscancer ser ut? Foton i det här fallet är de första assistenterna. Om du är intresserad kan du be läkaren berätta mer om sjukdomen och tillhandahålla olika fotomaterial. Men läkarna själva utövar inte detta, eftersom de genom sådana handlingar helt enkelt kan skrämma patienten. Vid ytlig cancer är tumörbildningen belägen i epitelet och kan även tränga in i muskelvävnaden. I det här fallet är sjukdomen fortfarande ganska behandlingsbar och patienten kan helt bli av med problemet.
- TUR, d.v.s. transuretral elektroresektion. Denna teknik har inte bara en diagnostisk (biopsi), utan också en terapeutisk egenskap. I det här fallet, med hjälp av denna procedur, kommer tumören att tas bort från patienten. Det måste dock sägas att efter detta inträffar återfall hos 50 % av patienterna.
- Du kan minska återfallsfrekvensen genom intravesikal administrering av det välkända BCG-vaccinet eller andra mediciner ("Doxorubicin", "Mitomycin", etc.).
- Efter TUR-proceduren måste patienten genomgå schemalagda undersökningar. I det här fallet kommer det att vara möjligt att fastställa sjukdomens återkomst i tid.
- Om en elakartad tumör "återvände" efter avlägsnande, råder läkare ofta patienter att ta till ett mer radik alt kirurgiskt ingrepp - cystektomi. I det här fallet kommer patientens urinblåsa att avlägsnas helt (organet kommer att bildas av ett segment av tarmen), vilket avsevärt ökar risken för överlevnad.
invasiv cancerbehandling
I det här fallet kan tumören penetrera inte bara in i blåsans muskelvävnad utan även utanför själva organet. Det är värt att klargöra att med denna typ av sjukdom ökar risken för metastaser i lymfkörtlarna avsevärt. Vilka metoder för att bli av med problemet kan användas i det här fallet?
- Det mest effektiva i detta fall är cystektomi med lymfadenektomi, d.v.s. avlägsnande av urinblåsan med regionala lymfkörtlar.
- I vissa fall kan ovanstående TUR-procedur användas, såväl som öppen urea-resektion.
- Och, naturligtvis, kemoterapi är också effektivt.
Generaliserad cancerbehandling
Denna sjukdom innebär förekomst av metastaser. Oftast uppträder de, som nämnts ovan, i angränsande lymfkörtlar, såväl som i lungor, lever och ben. Allt som läkaren kan ge råd i detta fall är den mest kraftfulla kemoterapin, som bör utföras med flera läkemedel samtidigt. Det kan varaläkemedel "Vinblastine", "Metotrexat", "Doxorubicin" etc. Det måste dock sägas att alla dessa mediciner inte är säkra. Därför bör de endast användas med tillstånd från den behandlande läkaren.
Patientens överlevnad
Ytlig cancer. Den femåriga patientöverlevnaden är extremt hög, 80%.
Invasiv blåscancer. Femårsöverlevnad är i genomsnitt 50–55%.
Metastaserande (eller generaliserad) blåscancer. Femårig patientöverlevnad är cirka 20 % (med kvalitetsbehandling).
Mat
Diet för cancer i urinblåsan är mycket viktig. Trots allt "förlorar" ofta patienter som får en dos strålning eller kemoterapi helt enkelt de ämnen och vitaminer som kroppen behöver. Du kan fylla på dem inte bara med mediciner utan också med "rätt" mat.
- Patientens kost bör vara så kaloririk som möjligt. När allt kommer omkring går patienter ofta ner i vikt och de behöver återställa sin styrka.
- Det är också viktigt att cancerpatienter får i sig tillräckligt med protein. Det är värt att nämna att med överdrivet proteinintag saktar tillväxten av lever- och blåstumörer ner.
- Köttkonsumtion bör behandlas med försiktighet. Forskare har bevisat att rött kött stimulerar utvecklingen av cancer. Därför bör kycklingbröst och mager kanin föredras.
- Också patienten bör äta fisk.
