Hemangiom på huvudet hos barn är ofta närvarande från födseln. Med en sådan patologi föds fem till tio procent av barnen. Bland för tidigt födda barn är detta problem ännu vanligare. Utåt liknar hemangiom en mörkröd fläck av olika storlekar. I den här artikeln kommer vi att prata om symptomen, orsakerna och behandlingen av denna sjukdom.
Reasons
Hos vissa barn uppträder inte ett hemangiom på huvudet direkt efter födseln, utan under det första levnadsåret. I själva verket är det en godartad tumör som består av celler som kantar väggarna i blodkärlen. Denna neoplasm kan ofta försvinna av sig själv, så föräldrar bör inte oroa sig för mycket i förväg.
Läkare har ännu inte på ett tillförlitligt sätt kunnat fastställa vad som orsakar hemangiom hos barn på huvudet. Skälen till detta bildas tydligen under embryonalperioden. Förmodligen kan detta bero på felaktig utvecklingblodkärl.
Också orsakerna till hemangiom hos barn på huvudet, enligt många läkare, tar vissa mediciner under graviditeten, tidigare bakteriella och luftvägsinfektioner. Därför bör blivande mammor noggrant övervaka vad de tar, se till att konsultera en läkare.
Det finns andra sannolika faktorer som kan provocera uppkomsten av neoplasmer. Till exempel tros de innefatta moderns intag av giftiga ämnen, såväl som negativa miljöförhållanden.
Enligt den senaste forskningen hittills leder hormonella obalanser också till uppkomsten av ett hemangiom hos barn på huvudet, särskilt om en flicka föds.
Visningar
Det finns flera varianter av denna neoplasm. Klassificeringen av hemangiom hos barn på huvudet baseras på dess morfologiska egenskaper.
Specialister särskiljer tre huvudkategorier:
- cavernous, eller cavernous;
- enkelt eller kapillärt;
- blandat eller kombinerat.
Kapillären består av celler som kantar innerväggarna i ytliga blodkärl. Det visas vanligtvis i hårbotten på barn. Hemangiom i detta fall bildas inte djupare än epidermisskiktet. Den har en nodulär eller tuberös tillplattad struktur och ganska tydliga gränser. Om du trycker på det, blir neoplasmen blek och återhämtar sig sedan snabbt, återigen förvärvarlila blåaktig nyans.
Kavernöst hemangiom på huvudet på ett barn ligger direkt under huden. Den består av ett stort antal hålrum som är fyllda med blod. Hos nyfödda, utåt, ser en sådan neoplasm ut som en blåaktig tuberkel, som har en elastisk och mjuk struktur. Om du trycker på den kommer den att bli blek och snabbt avta, eftersom det kommer att bli ett utflöde av blod från hålrummen. När barnet knuffar, hostar eller utsätter sig för andra spänningar i samband med ett ökat blodtryck, ökar det kavernösa hemangiom på barnets huvud i storlek.
Den sista sorten är kombinerat hemangiom. Med en blandad variant kombineras de egenskaper som är inneboende i en kavernös och enkel tumör. En sådan neoplasma inkluderar inte bara celler i kapillärväggarna, utan också olika andra vävnader - bindande, nervösa, lymfoida. Den kombinerade typen har både en subkutan och en ytlig del. Samtidigt fortskrider den i olika former, såsom gemlymfaniom, angioneurom eller angiofibrom.
Signs
När du ser ett foto av ett hemangiom på ett barns huvud kommer du att se att detta är en typisk neoplasm, det är svårt att förväxla det med någonting. Den kliniska bilden är mycket specifik. Diagnosen ställs omedelbart vid ett besök hos en hudläkare. Utseendet på ett utbuktande hemangiom på ett barns huvud beror på dess typ.
Om det är enkelt, så är det en blåaktigt vinröd tuberkel med en kvistig struktur och tydliga kanter, som liknar en vårta.
Cavernous är en subkutanblåaktig svullnad. Blandad påminner visuellt om en kapillärform, eftersom den är delvis belägen under huden.
Hur skiljer man från ett födelsemärke?
Det kommer att vara svårt för en icke-specialist att självständigt avgöra vilken typ av tumör, såväl som andra defekter som kan uppstå på barnets hud, för att förstå vad det är. Hemangiom hos ett barn kan ha ett annat utseende. I vissa fall liknar den ett födelsemärke, en stor nevus eller mullvad, en vårta.
Det finns ett sätt att skilja den från andra formationer. Symptomet på hemangiom hos barn på huvudet är att om du trycker på det blir det omedelbart blek, eftersom det kommer att bli ett utflöde av blod. Med tiden kommer den att återställa sin färg.
Alla andra huddefekter ändrar inte nyanser när de trycks ned. Ett annat tecken på hemangiom är tumörens temperatur. Det blir något högre än i andra områden.
Komplikationer
Hemangiom dyker ofta upp på huvudet på ett barn från födseln. Eftersom detta är en godartad neoplasm, leder det nästan aldrig till farliga konsekvenser. Oftast ökar den inte i storlek, orsakar inget obehag hos nyfödda, eftersom det är helt smärtfritt.
Det är bara värt att oroa sig om ett utbuktande hemangiom på ett barns huvud börjar växa. Det är sant att detta händer väldigt sällan. I en sådan situation bör man vara försiktig med följande konsekvenser av ett hemangiom på barnets huvud:
- suppuration och infektion av tumören;
- blödning pgaskada eller skada;
- sår i neoplasma;
- kränkning av funktionerna hos närliggande organiska strukturer och vävnader på grund av att de kläms med ett hemangiom;
- död eller nekros i huden.
Förväntande taktik
När en hudläkare diagnostiserar ett barn är det viktigt vilken typ av neoplasm som installerades. Om det är en enkel form av sjukdomen kommer den enbart att bestå av kärlceller. På grund av detta är en sådan tumör inte benägen att växa. Därför rekommenderas det i de flesta fall att tillämpa förväntansfull taktik så att neoplasmen löser sig.
Samtidigt är det nödvändigt att styra den i ett konstant läge. Tillsammans med den behandlande läkaren bör föräldrar se till att den inte ökar i storlek eller växer långsamt, i proportion till den nyföddas kropp, men inte i något fall snabbare.
Kapillärt hemangiom går som regel över av sig självt efter en tid. Detta händer så fort barnet växer upp lite. Det måste förstås att regressionen kommer att ske gradvis. För det första, i mitten av tumören, kommer ett knappt synligt blekt område att märkas, som i färg och utseende kommer att likna huden i en normal nyans. Gradvis kommer dess gränser att systematiskt börja expandera och så småningom nå gränserna för själva tillväxten.
Neoplasmen kommer att minska i storlek under flera år. Hos de flesta patienter försvinner det helt vid tre till sju års ålder, när barnet går till skolan.
Radikal behandling
Med en blandad och kavernös form av patologi tillgriper man oftast mer radikala metoder. Möjlighet att utföra kirurgiska ingrepp finns från tre månaders ålder.
I exceptionella situationer är en operation möjlig på en nyfödd som just har fötts. Det måste finnas goda skäl för detta. Till exempel ett hot mot ett barns liv eller dess efterföljande hälsa. I det här fallet kan operationen utföras under den fjärde eller femte veckan av barnets liv.
Det finns flera sätt att behandla hemangiom hos barn på huvudet. De skiljer sig beroende på neoplasmens storlek, typen av sjukdom, patientens allmänna hälsa, de befintliga tendenserna till dess tillväxt och ökning. Baserat på en lista över dessa faktorer väljer läkaren en eller annan typ av terapi. Det kan vara kryodestruktion, skleros, laserborttagning, elektrokoagulation, kirurgisk excision.
Låt oss prata om var och en av dessa typer av operationer mer i detalj, så att föräldrarna får en fullständig bild av vad de kan förvänta sig av ett visst kirurgiskt ingrepp.
Skleros av hemangiom hos nyfödda anses vara det mest godartade alternativet. Det kräver dock implementering av flera viktiga procedurer, utan vilka det inte kommer att vara möjligt att uppnå ett resultat. Skleroterapi ordineras endast om hemangiom diagnostiserades hos ett barn under ett år. Operationen utförs när neoplasmen är belägen på parotisregionen, slemhinnor. Samtidigt bör dess dimensioner vara små. Detta är en förutsättning. Om tumören är stor ochväxer intensivt, operationen utförs inte, eftersom det finns risk för bildning av sår och ärr på huden, som kommer att sitta kvar livet ut.
Skleroterapi utförs i flera steg. Under beredningsprocessen behandlas det drabbade området av kroppen med alkohol, antiseptisk eller jodlösning. Då gäller det att bedöva honom. För att göra detta smörjs huden med lokalbedövning.
När läkemedlet har fungerat börjar kirurgen injicera sklerosanten. Som de huvudsakliga aktiva ingredienserna används som regel natriumsalicylat och alkohol i ett förhållande av 1 till 3, respektive. I vissa fall kan barn ordineras uretan-kinin, men detta händer ytterst sällan. Detta läkemedel har hög skleroserande förmåga. Det är dock mycket giftigt, så det används inte på nyfödda. Injektioner görs med de tunnaste möjliga nålarna, vars diameter inte överstiger en halv millimeter. För varje manipulation utför läkaren flera injektioner. Deras slutliga antal kan ställas in beroende på storleken på den godartade tumören.
Nästa steg i denna procedur är inflammation. Under påverkan av läkemedlet blir tumören inflammerad och börjar trombosera, ersätts av bindväv. Denna process tar från en vecka till tio dagar, varefter inflammationen avtar och proceduren upprepas igen. För fullständig resorption krävs det att göra från tre till femton gånger.
Cryodestruction
Denna teknik är nästan smärtfri, operationen är snabb, men är förknippad medvissa komplikationer. Med denna procedur kan du ta bort ett hemangiom endast om det inte finns i ansiktet.
Läkaren verkar på huden med flytande kväve, på grund av detta kan ett karakteristiskt ärr eller någon förhårdnad kvarstå på huden. Den tas bort genom laserresurfacing i vuxen ålder.
Proceduren börjar med en antiseptisk behandling med jod eller alkohol. Hudområdet fryses sedan. En stråle av flytande kväve injiceras i neoplasman, under påverkan av vilken hemangiom börjar kollapsa. I detta fall kan en blister med sterilt innehåll dyka upp i det defekta området. Detta är en standardprocess för död av blodkärl. Med tiden kommer blåsan att minska i storlek, och sedan öppnar den sig själv och en tät skorpa kommer att dyka upp på denna plats.
Läkning sker under rehabiliteringsfasen. Såret bör behandlas regelbundet med en antiseptisk lösning. Vid denna tidpunkt bör barnet linda sina händer eller ta på sig vantar så att det inte bryter skorporna, som ska falla av av sig själva.
elektrokoagulering
Exponering med ström är en snabb och effektiv metod för att bli av med en godartad tumör. Det är viktigt att veta att endast enkelt eller kutant hemangiom behandlas med elektrokoagulation. För att klara av en blandad eller kavernös neoplasm måste du välja någon annan metod.
Fördelen med denna typ av operation är möjligheten att eliminera tumören så snabbt som möjligt - på bara en session. Detta garanterar snabb läkning och minimal risk för sårinfektion.
Proceduren börjarfrån standardstadiet av antiseptisk hudbehandling med jod eller alkohol. Sedan utförs lokalbedövning, och flera injektioner med bedövningsmedel görs runt platsen med ett hematom. Själva borttagningen sker genom att tumören kauteriseras med en elektrisk ström med hjälp av ett metallmunstycke som ser ut som en slinga. Beroende på storleken på den godartade formationen varar proceduren från en till fem minuter.
Då är det viktigt att gå igenom rehabiliteringsstadiet, eftersom det bildas ett sår i det drabbade området, täckt med en karakteristisk skorpa. Den ska falla av av sig själv, så barnet måste linda sina händer så att det inte sliter av det.
Laserkorrigering
Detta är den säkraste metoden som har visat hög effektivitet i kampen mot tumörer. Borttagning av en neoplasm med laser utförs i alla åldrar (från den första månaden av en nyfödds liv). Denna teknik gör att du kan få ett bra resultat från första sessionen, det finns ingen risk för ärrbildning och den stoppar eventuella återfall.
Mekanismen i sig är koagulering och avdunstning av blod i kärlen. Samtidigt håller deras väggar ihop och de skadade kapillärerna börjar gradvis lösas upp.
Efter antiseptisk behandling av huden bedövas platsen för lesionen med bedövningsmedel. Tumören bestrålas med en laserstråle. Efter proceduren appliceras ett bandage med en läkande salva. I rehabiliteringsstadiet bör föräldrarna regelbundet behandla såret med antiseptika, applicera läkande salvor och krämer och förhindra att sårskorporna bryts av av sig själva.
Kirurgisk metod
Radikal kirurgi krävs i sällsynta fall när tumören har påverkat de djupare hudlagren. Innan du tar bort ett hemangiom, rekommenderas det att genomgå skleroterapi eller andra förberedande procedurer för att minimera storleken på tillväxten.
Vid anestesi används allmän eller lokalbedövning. Kirurgen skär ut hemangiom genom excision, och lagret av frisk vävnad runt det elimineras också för att eliminera risken för återfall. Såret tvättas och behandlas noggrant.
Ett sterilt förband med läkande och antibakteriell salva appliceras på det skadade området.
Rehabiliteringsperioden kan vara flera veckor. Om du organiserar rätt vård kan du helt undvika ärr i framtiden, annars blir de nästan osynliga.
