Varje person som lider av sköldkörtelsjukdomar eller undersöks av en endokrinolog för misstänkta autoimmuna sjukdomar har ställts inför behovet av att donera blod för tyreoglobulin. Vad det är, förklarar inte alla läkare. Därför börjar folk leta efter information på Internet eller från vänner. Och ofta leder detta till stressiga situationer, eftersom man enligt många gör ett tyroglobulintest när man misstänker cancer. Men det är inte alltid så. Därför måste de som står inför behovet av att genomföra sådana studier ta reda på allt om tyroglobulin. Vad det är kan du ta reda på av din läkare eller andra specialister. Detta är särskilt viktigt för kvinnor, eftersom de upplever hormonella störningar oftare.
Vad är tyroglobulin?
Sköldkörteln representeras av en ansamling av små sfäriska formationer - folliklar. Inuti dem finns tyroglobulinprotein i stora mängder. Vad det är, vet de som har stört produktionen av sköldkörtelhormoner. Detta protein är trots allt grunden för deras produktion.
När tyroglobulin passerar genom körtelns celler sönderdelas det till en tyrosinmolekyl och jodatomer. På så sätt erhålls tyroxin. Detta protein, ett glykoprotein med hög molekylvikt, kan säkerställa produktionen av viktiga sköldkörtelhormoner i upp till två veckor. Och det visar sig att han är en sorts form för att lagra dem, från vilken de släpps efter behov. Inte alla patienter som ordineras ett hormontest kan svara på frågan: tyroglobulin - vad är det? Hos kvinnor görs en sådan undersökning oftare, eftersom de är mer benägna att få hormonella störningar och sköldkörteldysfunktion.
Tyroglobulinantikroppar
Vad det är vet inte alla. I vissa sjukdomar i sköldkörteln är autoimmun aggression av kroppen möjlig. I detta fall störs syntesen av hormoner, eftersom antikroppar förstör tyroglobulin. Vad det är? Detta är en viss reaktion av kroppens immunförsvar, som med hjälp av speciella celler förstör proteinet och misstar det för ett främmande element. Som ett resultat upplever en person en brist på sköldkörtelhormoner. Ofta tyder symtom som svaghet, trötthet, viktminskning på detta. Och sedan ordinerar de en analys för antikroppar mot tyroglobulin.
Detta görs även i närvaro av sjukdomar som ökar risken för sköldkörteldysfunktion:
- Downs syndrom;
- insulinberoende diabetes mellitus;
- reumatoid artrit;
-hemolytisk anemi.
Dessutom bör en sådan studie göras på gravida kvinnor med autoimmuna sjukdomar när man ska fastställa orsaken till infertilitet och för att identifiera riskgrupper bland barn vars mödrar har endokrina störningar.
Blodnorm
Detta protein finns främst i sköldkörtelfolliklar. Endast i mycket små mängder frigörs tyroglobulin till blodet. Dess norm beror på många faktorer, och det är olika för varje person. Mängden tyroglobulin bestäms av storleken på sköldkörteln, aktiviteten i dess funktion och kroppens behov av hormoner.
Men det finns vissa gränser, vars överskott indikerar avvikelser i sköldkörtelns funktion. Oftast händer detta när dess celler förstörs, orsakade av inflammatoriska processer eller yttre orsaker. Därför ordineras en analys för tyroglobulin sällan. Normen för dess innehåll i blodet är inte mer än 50 ng / ml. Analysen kan visa hur stor sköldkörteln är, hur aktivt den fungerar och om det finns inflammatoriska processer i den. I de flesta fall, när man undersöker nivån av tyroglobulin, är det inte mängden i blodet som är viktig, utan dynamiken, det vill säga en ökning eller minskning över tid.
Indikationer för testning
Ibland händer det att läkare orimligt ordinerar ett blodprov för tyroglobulin. Alla patienter vet inte vad det är, och en sådan analys skrämmer många. Men det görs inte alltid när man misstänker en cancertumör. Bara depatienter som har fått sin sköldkörtel borttagen, är en sådan studie indicerad regelbundet för att förhindra återfall. Dessutom gör de en analys av tyroglobulin och de som behandlas med radioaktivt jod för att övervaka behandlingens effektivitet.
Tilldela honom i vissa andra fall:
- för att studera utvecklingen av medfödd hypertyreos hos spädbarn;
- för att kontrollera utvecklingen av tyreoidit;
- i en omfattande studie av jodbrist;
- för att beräkna effektiviteten av hypertyreosterapi.
Hur blir man testad?
- Blodprov tas från en ven på morgonen, på fastande mage. Det är tillrådligt att inte äta sedan kvällen, inte röka, utesluta tung fysisk ansträngning och undvika stressiga situationer.
- För att få tillförlitliga resultat måste du också göra en analys för anti-tyreoglobulin. Vad det är? Dessa är antikroppar mot proteinet som förstör det. Om det finns många av dem kommer nivån av tyroglobulin i blodet att vara låg.
- Tre veckor före blodgivning bör behandlingen med läkemedel som innehåller tyroxin och andra sköldkörtelhormon avbrytas.
- En analys för att fastställa återkommande onkologiska sjukdomar görs tidigast tre månader efter operationen eller sex månader efter användningen av radioaktivt jod.
Tyroglobulin förhöjt – vad betyder det?
Om mycket av detta protein släpps ut i blodet kan detta bero på förstörelsen av sköldkörtelceller. Detta kan hända med olika endokrina och autoimmuna sjukdomar. Därför indikerar förhöjt tyroglobulin att patienten kan ha:
- tyreoidit;
- diffus giftig struma;
- Graves sjukdom;
- benignt adenom;
- purulent inflammation i sköldkörteln;
- komplikationer efter operation, sköldkörtelbiopsi eller trauma;
- förstörelse av sköldkörtelceller av andra skäl.
Också en ökning av nivån av detta protein i blodet sker efter användning av radioaktivt jod för diagnos och behandling av tumörer. Tyroglobulinnivåerna är också något förhöjda hos patienter med Downs syndrom, hos patienter med allvarlig leversvikt eller under graviditet.
Vad kan påverka resultatet av analysen?
Oftast upptäcks falska resultat i närvaro av antikroppar mot tyroglobulin. Därför måste deras närvaro också identifieras. Resultaten kan påverkas av användningen av hormonella läkemedel, jodpreparat, förekomsten av kroniska infektionssjukdomar eller en ärftlig predisposition. Dessutom kan analysen vara opålitlig på grund av exponering för strålning eller förekomst av gifter i blodet. Även svår stress kan påverka nivån av tyroglobulin och antikroppar mot det. Det har fastställts att koncentrationen av detta protein också ökar under graviditeten, såväl som hos kvinnor i hög ålder. Och att ta p-piller leder till en ökning av antikroppar mot tyroglobulin. Det kan också påverka resultatenanalys.
Är tyroglobulin en tumörmarkör?
Många patienter, som inte har fått någon förklaring till vad analysen är till för, vänder sig till internetkällor. De är intresserade av frågan: tyroglobulin är förhöjt - vad betyder detta? Ofta hittar de fel svar, vilket leder till mycket stress. Trots allt tror vissa källor att tyroglobulin är en tumörmarkör och att dess förhöjda nivå indikerar risken för cancer.
Men det är det faktiskt inte. Oftast görs en sådan analys efter avlägsnande av sköldkörteln för att kontrollera bildandet av metastaser. När allt kommer omkring kan tyroglobulin produceras inte bara av själva körteln utan också av en cancertumör. Därför är detta protein en tumörmarkör endast i frånvaro av sköldkörteln. Sådana patienter efter framgångsrik cancerbehandling testas för tyroglobulin flera gånger om året. Detta är det enda sättet att bestämma återkomsten av sjukdomen. Men den primära tumören kan inte bestämmas på detta sätt, eftersom nivån av detta protein i närvaro av en fungerande sköldkörtel inte är associerad med tumörutveckling.