För närvarande är en av de mest informativa metoderna för instrumentell diagnostik datortomografi. Enligt lungläkare är CT av lungorna med kontrast guldstandardproceduren. Med dess hjälp kan du identifiera alla patologiska processer som uppstår i lungorna, även om de är i ett mycket tidigt utvecklingsstadium. Tack vare detta kan läkaren vidta åtgärder i tid genom att ordinera den mest effektiva behandlingsregimen för patienten.
Indikationer
Datortomografi av lungorna med kontrast är en studie som kan ordineras av den behandlande läkaren om en person som har kontaktat honom har ett antal alarmerande symtom.
Dessa inkluderar följande tecken på lungskada:
- Hes röst utan uppenbar anledning.
- Ihållande icke-produktiv hosta. Detta gäller även rökare. Många av dem hävdar att en torr hosta är en bieffekt av missbruk. Men oftast indikerar det utvecklingen av obstruktiv lungsjukdom orsakad av rökning.
- Smärtsamma förnimmelser i bröstområdet, vars intensitet ökar under inspiration.
- Närvaron av visslande ljud vid andning.
- Andnöd.
- Ökning av kroppstemperaturen till subfebrila värden.
- Viktminskning utan uppenbar anledning.
- Ökad grad av trötthet. Trötthet sätter in under alla aktiviteter mycket snabbt.
- Hacking hosta med UPPHOSTNING strimmig med blod eller pus.
- Ökning av storleken på lymfkörtlarna ovanför nyckelbenen.
- Svårigheter att svälja mat.
- Träningsintolerans.
Närvaron av något av ovanstående symtom kan indikera en allvarlig lesion i andningsorganen. Det är därför läkare ordinerar en datortomografi av lungorna med kontrast. Förfarandet låter dig snabbt få den mest fullständiga informationen om tillståndet hos patientens andningsorgan. Detta ökar avsevärt chanserna för en framgångsrik återhämtning.
Vad avslöjar
Under en datortomografi av lungorna med kontrast kan följande patologiska tillstånd upptäckas:
- Maligna neoplasmer. Under studien utvärderar läkaren indikatorerna för blastom, ochbestämmer också förekomsten av sjukdomen. Det är viktigt att veta att i ett tidigt skede av utvecklingen har lungcancer inga specifika symtom. Dessutom är de ganska svagt uttryckta. Det är därför det är så viktigt att identifiera sjukdomen i tid. Du kan upptäcka det med CT.
- Fibrösa förändringar i lungorna. Vad det är? Detta är en specifik lesion av ett organ av okänt ursprung, manifesterad av svår andnöd. När sjukdomen fortskrider ersätts frisk vävnad av ärrvävnad. Det är viktigt att veta att fibrotiska förändringar i lungorna är ett tillstånd som på kort tid leder till andningssvikt och andra farliga komplikationer. Vad är anledningen till detta? Normal lungvävnad är elastisk, den sträcker sig lätt och återgår till sin ursprungliga volym och mättar den flytande bindväven med syre. Områden med fibros har inte sådan elasticitet. Som ett resultat minskar volymen av lungorna avsevärt. En naturlig följd är utvecklingen av andningssvikt eller andra farliga komplikationer.
- Metastaser. Som praktiken visar upptäcks de ofta i lungor och ben. Det vill säga att andningssystemets organ i detta fall är ett sekundärt påverkat område.
- Neoplasmer i mediastinum. Det kan vara både olika sorters tumörer och cystor.
- Syndrom för komprimering av lungvävnad. Detta är ett symptomkomplex som kännetecknar ett stort antal patologier. Det är vanligt att tala om syndromet av lungvävnadskomprimering när det tjocknar på grund av bildandet av inflammatoriskt exsudat eller hålrum fyllda med vätska eller tjockainnehåll.
- Sjukdomar av interstitiell karaktär.
- Specifika inflammatoriska processer (tuberkulos, parasit- och svampinfektioner).
- Tromboembolism. Detta är en patologi som utgör en fara för människors liv. Det åtföljs av blockering av lungartären av blodproppar. I svåra fall är kärlets lumen helt blockerad.
- Alla inflammatoriska förändringar.
- Förluster av lymfsystemet vid lymfoproliferativa sjukdomar.
- Närvaro av vätska i lungsäckshålorna (både fria och inkapslade).
- Alla förändringar i bronkerna.
- Förekomsten av förkalkningar. Dessa är formationer, vars sammansättning representeras av kalk. Som regel är bildningen av förkalkningar ett kvarvarande fenomen efter tidigare överförda inflammatoriska processer. Men det betyder inte att det inte är farligt. Ju fler förkalkningar i lungorna, desto snabbare uppstår hypoxi och andningsorganens funktion minskar.
- Olika traumatiska skador i bröstet.
- Tyroidneoplasmer med retrosternal spridning.
- Kransartärförkalkning.
- Patologi hos kärl som passerar genom bröstet.
CT-skanning av lungorna med kontrast är en procedur där dussintals sjukdomar kan uteslutas. Det är detta som förklarar studiens popularitet. Läkare säger att datortomografi av lungorna visar några, även de minsta förändringar i vävnader.
Förberedelser
Datortomografi är en studie som inte kräver att några specifika åtgärder har utförts i förväg. Det enda man kan göra är att förse den behandlande läkaren med information om förekomst eller frånvaro av patologier av kronisk karaktär.
Dessutom behöver du veta att CT med kontrast görs på fastande mage. Den sista måltiden före studien bör ske senast 6 timmar. Om proceduren är schemalagd för morgonen, rekommenderas det att endast äta lättsmält mat kvällen innan. Samtidigt kan du dricka vatten, men i begränsade mängder.
Hur en datortomografi av lungorna görs med kontrast
Proceduren utförs med en CT-skanner. Detta är en anordning som består av en portal (en ring i vilken röntgenrör är monterade). En dator är ansluten till den, som omvandlar all mottagen data till information som är bekväm för mänsklig analys.
Principen för tomografens funktion är följande: Röntgenrör gör ett varv runt patientens kropp och avger en viss strålning. Den senare penetrerar genom vävnader och tas emot av detektorer placerade på motsatt sida av portalen. De uppskattar i sin tur vinkeln som röntgenstrålen skickades med och dess energi. Sedan skickas all mottagen data till CT-skannerns centralenhet. Det är där de omvandlas till information som är begriplig för läkaren. Bilden visas på datorskärmen.
Forskningsmetod:
- Patienten går in i rummet där tomografen är installerad,tar av sig ytterkläder och skor. Dessutom är det nödvändigt att ta bort alla metallföremål (klockor, bälten, smycken, etc.). De kan påverka tomografens funktion och avsevärt förvränga den mottagna informationen. Vid denna tidpunkt förklarar läkaren hur en datortomografi av lungorna med kontrast görs, vad en person ska vara beredd på.
- Patienten lägger fötterna på bordet. Läkaren hjälper till att ta rätt position. Han kan lägga huvudet mot portalen, på magen, ryggen (i de allra flesta fall) eller på sidan. Vid behov fixeras patienten vid bordet med hjälp av speciella anordningar.
- Specialisten påbörjar arbetet med tomografen och skannar föremålets kropp.
- Läkaren injicerar ett kontrastmedel intravenöst i en patient. Under denna tid kan personen känna sig yr. Detta tillstånd är normen, det går över väldigt snabbt av sig självt.
- Specialisten skannar om några minuter igen det önskade området. Denna procedur kan upprepas mer än en gång. Under dess genomförande är det flera gånger nödvändigt att hålla andan under en kort period. Det är viktigt att strikt följa alla läkarens instruktioner.
- Patienten får tryckta bilder, klänningar och löv. Han kan börja sina dagliga aktiviteter direkt.
Processen att skanna människokroppen tar bara några sekunder. Procedurens varaktighet beror direkt på hur många gånger det är nödvändigt att utvärdera indikatorerna efter införandet av kontrast.
Vilka drogeranvänds?
Om det är nödvändigt att bedöma tillståndet i lungorna, injiceras kontrast i en ven. I detta fall kan både joniska och nonjoniska ämnen, som innehåller jod, användas.
De första används mycket mindre ofta, de anses vara föråldrade. Detta beror på det faktum att de ofta leder till utveckling av biverkningar. I sådana preparat (för några år sedan var Urographin det vanligaste) finns jod i jonform, på grund av vilket det har en hög toxicitetshastighet. I moderna medel är det i en bunden form, på grund av vilken införandet av kontrast endast i isolerade fall leder till biverkningar. Exempel på fonder: "Omnipak", "Yopromid", "Ultravist", "Yodhexol".
Först placeras en kateter med bred hål i patientens ven. Detta behov beror på det faktum att när kontrast injiceras upplever kärlet ett starkt tryck. För att förhindra skador på dess väggar är det nödvändigt att minska belastningsnivån. För detta ändamål installeras en kateter med en bred lumen. Sedan kopplas denna produkt till en injektor - en anordning som levererar ett kontrastmedel i venen med en viss hastighet. Det senare beror direkt på blodkärlets tillstånd. Hastigheten kan variera mellan 1-5 ml/sek.
Biverkningar
Som nämnts ovan, minimerar användningen av moderna läkemedel risken för deras utveckling. Enligt statistik upptäcks biverkningar endast hos 0,1% av patienterna och de är vanligtvis förknippade medindividuell intolerans mot ett visst läkemedel.
I sällsynta fall uppstår huvudvärk och utslag på huden. Som regel försvinner dessa tillstånd av sig själva och är inte en anledning till omedelbar läkarvård. Men med en uttalad försämring av välbefinnandet är det nödvändigt att komma till en sjukvårdsinrättning så snart som möjligt.
Trots att datortomografi av lungorna med kontrast är en säker procedur, är det omöjligt att genomgå det endast i förebyggande syfte (det vill säga i avsaknad av vissa alarmerande symtom). Lämpligheten av att förskriva datortomografi bör endast bedömas av den behandlande läkaren. Experter tror att det är helt säkert för människokroppen att utföra datortomografi två gånger om året.
Tolkning av resultat
I slutskedet av proceduren ger diagnostikern patienten flera bilder. Varje bild visar vävnadssnitt i ett specifikt plan.
Datortomografin av lungorna med kontrast tolkas av en radiolog. En patient som inte har en medicinsk utbildning kommer inte att självständigt kunna tolka bilderna. Vid utvärdering av resultaten uppmärksammar radiologen segmentens täthet, närvaron eller frånvaron av vidhäftningar, granulom, fibros och andra tillstånd som indikerar utvecklingen av patologiska processer.
Kontraindikationer
Som alla andra studier har kontrastförstärkt lung-CT ett antal begränsningar. Men det finns inga absoluta kontraindikationer för denna diagnostiska metod. Datorkontrastförstärkt tomografi görs vanligtvis inte hos gravida och ammande kvinnor.
Individuell intolerans mot substanser är extremt sällsynt, men det är också en kontraindikation. För att förhindra en uttalad försämring av välbefinnandet är det nödvändigt att informera läkaren i förväg om förekomsten av vissa hälsoproblem, särskilt om tendensen att utveckla allergiska reaktioner.
Var man gör, kostar
Du kan ta studien på kommersiella allmänmedicinska institutioner eller centra som är specialiserade på CT och MRI. För att boka tid är det bara att kontakta klinikens reception och bestämma tid.
Priset för lung-CT beror direkt på regionen och den medicinska institutionens policy. Till exempel, i Far Eastern Federal District är kostnaden för proceduren 3000-4000 rubel, i Southern Federal District - 5000-6000 rubel. I Moskva kommer en datortomografi av lungorna att kosta cirka 8 000 rubel. Men även i huvudstaden kan du hitta små vårdcentraler som tillhandahåller tjänster till en lägre kostnad. Däremot har CT-lungingreppet i Moskva det högsta genomsnittliga priset.
Du kan också klara studien på budgetinstitutioner. För att göra detta måste du först utfärda en remiss från den behandlande läkaren och ta reda på i vilken poliklinik i staden tjänsten tillhandahålls. Kostnaden för datortomografi av lungorna med kontrast i offentliga institutioner är cirka 2 gånger lägre.
Avslutningsvis
För närvarande är datortomografi en av de mest informativa forskningsmetoderna. För att få maxim altfullständig information om tillståndet i lungorna utförs av CT-skanning med kontrast - ett läkemedel vars aktiva ingrediens är jod. Den senare kan ha både joniska och nonjoniska former. Kontrastmedlet administreras intravenöst. Baserat på resultaten av diagnosen kan läkaren bedöma graden av funktion av lungorna. Med hjälp av CT är det möjligt att upptäcka eventuella patologiska processer även i ett tidigt skede av deras utveckling. Detta gör att du kan påbörja behandlingen i tid och undvika utvecklingen av negativa konsekvenser.
