MRT är inte en invasiv undersökning, men ibland kräver den användning av kontrastmedel för att förbättra bildernas klarhet. Läkaren föreskriver denna studie endast i fall där standardtekniken inte räcker för en objektiv bedömning av kroppens tillstånd. Användningen av moderna diagnostiska verktyg är säker och gör att du bättre kan se de minsta detaljerna. Ibland behöver man göra en MRT med kontrast för att vara säker på diagnosen och påbörja rätt behandling i tid.
Allmän information om proceduren
MRT (magnetisk resonanstomografi) är en modern typ av diagnostik som gör att du kan få högkvalitativa bilder av skiktade sektioner av senor, leder och mjukvävnader i olika organ. Kontrastförbättring i hjärnan kan behövas för att klargöra en tveksam diagnos eller för att upptäcka tumörer av minsta storlek. Proceduren är smärtfri och mycket informativ. MRT av hjärnan med kontrast gör att du snabbt och noggrant kan bedöma volymen av patologiska förändringar i detta organ under skador och många sjukdomar.
Enheter för forskning kan skilja sig åt i sin kraft (den mäts i T). Vid diagnos av hjärnsjukdomar för bilder av hög kvalitet är det önskvärt att utföra proceduren på en tomograf med en indikator på 1-1,5 T. Det är ingen mening att använda en högre upplösning, eftersom denna kraft är tillräckligt, och mindre känsliga enheter kanske inte producerar särskilt detaljerade bilder.
Indikationer för forskning
Till skillnad från en konventionell MRT, utförs en studie med kontrastmedel endast enligt indikationer från en läkare, vanligtvis på vårdcentraler görs det inte utan en remiss med en försegling. Detta beror på det faktum att speciella ämnen kommer att införas i patientens kropp som förstärker effekten av vävnadsmagnetisering. Denna procedur utförs endast under överinseende av en narkosläkare, eftersom kroppens reaktion på kontrast kan vara annorlunda.
Indikationer för hjärn-MRT med kontrastmedel:
- misstänkt hypofysadenom;
- tidigare diagnostiserade tumörer i andra delar av hjärnan (för att klargöra deras natur);
- multipel skleros;
- svåra fall av stroke;
- infektionssjukdomar i nervsystemet med allvarliga patologiska symtom;
- detektion av metastaser av maligna tumörer;
- tvetydiga resultat från en konventionell studie utan förstärkning.
Varför används ett kontrastmedel?
I vissa situationer behöver du en tydligare visning av hjärnans strukturerhjärna. Vanligtvis beställs en MRT med kontrast när en malign (eller godartad) hjärntumör misstänks och är känd för att vara närvarande för att fastställa storlek, gränser och strukturer.
En substans baserad på gadoliniums alter injiceras i patientens kropp. Detta är en metall som ackumuleras på platser med ökat blodflöde (vanligtvis karakteristiskt för tumörer på grund av deras snabba tillväxt). Dessa områden syns tydligt på bilderna, så det är nästan omöjligt att missa dem. Preparat baserade på detta ämne har låg toxicitet och orsakar sällan biverkningar.
Många allvarliga medicinska undersökningar kan skada en persons hälsa om han inte är ordentligt förberedd för ingreppet. En av dem är MRT med kontrast. Förberedelse av patienten och detaljerade instruktioner om hans agerande före ingreppet och under undersökningen hjälper till att undvika detta.
Hur förbereder man sig för en MRT?
Före en MRT med kontrast bör patienten avstå från att äta och dricka i 2 timmar före ingreppet. Detta beror på införandet av ett läkemedel i kroppen (med den vanliga diagnosen kan du äta och dricka). Före studien måste en person ta bort alla metallprodukter (ringar, örhängen, kläder med spännen). För ingreppet förses patienten vanligtvis med lösa engångskläder som inte innehåller material som stör skanningen. Det är förbjudet att ta med mobiltelefon och annan elektronik, betalkort, nycklar etc. in i rummet där tomografen är placerad.
En viktig punkt -psykologisk förberedelse för det diagnostiska förfarandet. Med tanke på att du under studietiden behöver vara i ett nästan slutet utrymme i 20-30 minuter, utan att röra på dig eller prata, är rätt attityd viktig. Under en MR av hjärnan med kontrast gör maskinen ljud och olika ljud. Därför, för att skydda öronen, bär en person speciella hörlurar.
MRT med kontrast: hur görs proceduren?
Först genomgår patienten en konventionell magnetisk resonansundersökning utan användning av kontrastmedel. Detta är nödvändigt för att ytterligare jämföra de erhållna resultaten och i slutändan få en mer komplett klinisk bild. Sedan lämnar patienten apparaten och läkemedel för kontrastförstärkning administreras intravenöst under överinseende av en återupplivningsanordning.
Trots det faktum att moderna sådana läkemedel inte innehåller jod och praktiskt taget är giftfria, måste en person noggrant lyssna på förnimmelserna i kroppen efter administreringen. Om allt är i sin ordning (ingen yrsel, illamående, smärta i buken och huvudet, känsla av värme), genomgår patienten igen en MRT. Under studien levereras färska doser av läkemedel gradvis genom IV-katetern parallellt med skanningsprocessen.
Orsakar MRI smärta eller obehag?
MRT orsakar inte smärta eller annat obehag för en person under undersökningen. En lätt värme eller stickningar kan ibland kännas i kroppen, även om oftast människor fysiskt inte känner någonting alls. Införandet av kontrast tolereras i de flesta fall väl. Sanning,ibland finns det fall av individuell överkänslighet eller allergi.
Det huvudsakliga obehaget i samband med en MRT är den psykologiska stressen för vissa människor på grund av det trånga utrymmet. Det finns tillräckligt med luft i enheten, och designen är gjord så att en del av patientens kropp är utanför. För att lugna ner sig måste patienten förstå att under studien tittar läkaren på honom, hela processen är helt under kontroll. Ett speciellt päron sätts i handen på alla patienter, anslutet med en tråd till en ljudsensor, som kan klämmas med mycket stark spänning. Detta kommer att signalera till läkaren att avbryta processen och ge patienten tid att lugna sig.
Kontraindikationer
Kontraindikationer för MRT med kontrast är relativa och absoluta. Det slutliga beslutet om möjligheten till ingreppet fattas alltid av läkaren. En studie med kontrastmedel är helt utesluten under sådana förhållanden:
- närvaro av pacemakers;
- metallelement implanterade i människokroppen som är magnetiserade;
- svår njursvikt;
- graviditet och amning;
- nyligen genomförd levertransplantation;
- allergisk mot kontrastmedelskomponenter.
Relativa kontraindikationer inkluderar klaustrofobi och kroppsvikt över 120 kg (i de flesta enheter är detta den maximala viktgränsen). Om det finns tatueringar på patientens kropp är det nödvändigt att kontrollera med mästaren,vem som utförde det, om metallerna är en del av färgämnet som användes i proceduren.
MRT med kontrast: patientrecensioner
Folks feedback på MRT är mestadels neutral eller positiv. De flesta patienter upplever inga speciella förnimmelser under undersökningen. Ibland är det svårt för människor att ligga ner, nästan utan att röra sig, i ungefär en halvtimme i ett slutet utrymme. Nästan alla patienter noterade den höga effektiviteten av MRI av hjärnan med kontrast, eftersom den medicinska rapporten fullständigt beskriver alla nödvändiga strukturer. För diagnos inom neurokirurgi är detta den ledande metoden, som dessutom är smärtfri och snabb i tid.
Enligt feedback från patienter är allergi eller intolerans mot kontrast mycket sällsynt. Den obehagliga effekten av läkemedlet manifesteras ibland endast av lätt yrsel, som snabbt går över. Tack vare MRT med kontrast kunde många sjuka få reda på tumörer i ett tidigt skede, vilket gjorde det möjligt att ta bort dem i tid eller påbörja konservativ behandling.
