Tandkronan har en mångfacetterad konfiguration som ger fullständig malning och tuggning av fast föda. Uppdelningen av tanden i sektioner används för att beskriva lindring av tandbågen och olika patologiska processer som inträffar på ytan av varje tand. Den övre tanden är belägen i form av en halvellips, den nedre - en ellips. På grund av elementens kontakt med varandra skapas en enda rad. Låt oss ta en närmare titt på huvudformerna för tändernas yta.
Tandkronsytor
Den proximala ytan på en tand är de områden som gränsar till intilliggande tänder. Och det sker på en rad. Den är villkorligt uppdelad i mesial, riktad mot tandbågens mellersta del, och distal, belägen från dess centrum.
Vestibulärytan är riktad mot munnens vestibul. Det finns två underarter: labial (vid framtänderna, i kontakt med läpparna), och buckal (på baksidan, nära kinderna).
Den ocklusala ytan är endast tillgänglig för premolarer och molarer. Den är placerad mot motsatt tandställning.
Den tunga ytan vänds i munhålan mot tungan. I regionen av överkäken kallas det palatin. Alveolerna och rotväggarna riktade in i munhålan fick samma namn.
Funktioner för den proximala ytan
Den proximala ytan kallas även kontaktytan. Detta är kontaktytan med tanden bakom. Dess konfiguration påverkar tandsättningens enhet, dess estetiska utseende. Interdentalavståndet beror på kontaktpunkterna för tändernas sidoväggar, strukturen av incisalkanten och tandens lutning. Mellan rektangulära intilliggande tänder bildas det minsta utrymmet, och mellan triangulärt - brett. Korrekt kontakt med kontaktytorna i tanden gör att du kan fördela tuggbelastningen. När den bryts rör sig tänderna i vilken riktning som helst under tuggning.
Nyanser av tandbågsestetik
I springan mellan de ungefärliga ytorna på intilliggande tänder på den främre raden finns en gingivalpapill som fyller pyramidhålan mellan dem. I triangulära tänder är papillen stor, medan den i rektangulära tänder kan vara frånvarande på grund av väggarnas täta kontakt. Papillaatrofi i ovala och triangulära tänder leder tillbildandet av ett svart tomt utrymme mellan tänderna. Denna patologi är inte en sjukdom. Du måste rengöra dina tänder noggrant med tandtråd. Tandens proximala yta är en plats för utveckling av latent karies i framtiden med otillräcklig hygien.
Utveckling av approximal karies
Mindre skador på kontaktytorna kan inte alltid upptäckas genom visuell inspektion. Det svåraste är att diagnostisera dem vid kontaktpunkterna för molarer och premolarer med klassiska forskningsmetoder. De första tecknen på uppkomsten av patologi är en förändring i emaljens färg. Det bästa av allt är att kritiga fläckar är synliga längs periferin av den distala ytan av tanden. Det kan gå flera år från det att de första tecknen visar sig till att synliga defekter uppträder.
Viktigt! Utseendet på kariösa områden för patienten är asymptomatiskt. Patienten lär sig om problemet när patologin blir imponerande.
Diagnos av patologi
Det mest exakta resultatet erhålls vid bestämning av karies på framtänderna. I strålen av transmitterat ljus är defekta områden synliga i form av bruna halvklot. De är tydligt separerade från en frisk yta. För diagnos av karies på kontakthålorna hos tuggtänder utförs:
- termiskt test - ett uppvärmt verktyg appliceras på tanden eller ett specialiserat köldmedium appliceras på en bomullspinne under påverkan av en vattenstråle; i närvaro av defekter uppstår en smärtreaktion som snabbt går över;
- ljud- med hjälp av en tandsond undersöks vävnader för känslighet, integritet och konsistens; ineffektiv i dolda kariösa processer;
- torkning - friska hårda vävnader är blanka och släta, påverkade - sträva och mjuka;
- elektroodontodiagnostik - bedömning av graden av elektriskt motstånd i vävnader vid applicering av lik- eller växelström;
- laserdiagnostik - tillförsel av aktivt ljus med en laser och en fotodiod till tandhålan, följt av en bedömning av den fluorescerande glöden.
Den bästa metoden för att upptäcka kariesdefekter på tandens proximala ytor är genomlysning. Den är baserad på genomlysning av en krona med en stråle av kallt ljus. Röntgen används i situationer där andra metoder är ineffektiva. Det gör det möjligt att bedöma djupet av patologins fokus, tjockleken på dentinet och interaktionen med närliggande vävnader. Resultaten är ungefärliga, den exakta storleken på kariösa kaviteter kan inte bestämmas med röntgen.
Funktioner för behandling av approximal karies
Behandlingen sker i etapper. Kariösa håligheter öppnas och utvidgas. Nekrotisk hård vävnad avlägsnas. Återställande av tandens proximala yta är bildandet av ett nytt hålrum och tandkant. Om det finns naturliga eller patologiska avvikelser mellan tänderna är det inte tillrådligt att skapa nya kontaktpunkter. Med omfattande skador och betydande förstörelse stängs defekten med en krona.
Återställande av tändernas anatomiska struktur vid kanterna utförs med hjälp av speciella matriser. Matrisen håller materialet i kaviteten, bildar den korrekta konturen av den proximala ytan och förbättrar anpassningen av fyllningen i tandköttsområdet. Inriktningen av fyllningen sker säkert på vardera sidan av tandkronan. Matrisen eliminerar inträngning av luftinneslutningar i materialet, blandas med blod, saliv.
Fotopolymerisering sker utan lufttillgång. Kvaliteten på fyllningen kontrolleras genom att föra in tandtråd i det interdentala utrymmet. Den ska glida över ytan och tas bort från håligheten med ett klick. En defekt på de proximala ytorna indikeras av att tandtråden rivs sönder eller att den fastnar mellan tänderna. Sådana brister måste åtgärdas.
