Av de moderna metoderna för att undersöka organen i mag-tarmkanalen anses FGDS vara en av de mest informativa. Detta namn står för fibrogastroduodenoscopy.
Betyder EGD-undersökning av slemhinnan i magen och tolvfingertarmen. Ibland använder läkare förkortningen EGDS, d.v.s. gastroskopi görs även på matstrupen.
Men inte alla vet hur lätt det är att överföra EGD och hur man förbereder sig för det.
Vad du behöver veta om EGD?
Gastroskopi ordineras för att diagnostisera sjukdomar som gastrit, magsår, pankreatit, samt för att fastställa närvaron av polyper eller tumörer av olika etiologier. Kraftig viktminskning, buksmärtor, frekventa rapningar och kräkningar - alla dessa symtom utgör grunden för att fastställa en diagnos.
Under gastroskopi förs ett endoskop in i patientens matstrupe, vilket är ett mycket tunt, upp till 1 cm i diameter, flexibelt rör utrustat i arbetsänden med en speciell ljuskälla. Traditionellt används optiska endoskop, på vilka linser är monterade - den resulterande bildenöverförs genom en speciell fiber till ett speciellt okular, i vilket specialisten tittar. Det finns även videoendoskop som inte är utrustade med linser, utan med miniatyrvideokameror som gör att du kan få en tydligare bild - speciellt eftersom den kan förstoras ytterligare för att göra den mer detaljerad.
Inom modern medicin används till och med medicinska endoskop, som gör det möjligt att utföra ytterligare medicinska manipulationer, i synnerhet används de för att utföra en biopsi - insamling av små bitar av vävnad för laboratorieforskning.
Den här tekniken har länge utarbetats och felsökt. Därför anses proceduren vara säker och komplikationer är sällsynta. En annan sak är det psykologiska ögonblicket. Många människor är rädda för att svälja ett endoskop, och de som har stött på äldre utrustning av den här typen minns att känslan var obehaglig. Men idag är det maximala obehaget efter EGD när en person har ont i halsen. Och sedan går dessa förnimmelser över ganska snabbt, vanligtvis inom ett dygn efter undersökningen.
Kontraindikationer
Det finns personer för vilka denna typ av undersökning är helt kontraindicerad. Även om FGDS har få begränsningar, finns de fortfarande: dessa är allvarliga hjärtarytmier, bronkialastma i det akuta skedet, andningssvikt, etc. Undersökningen utförs inte heller under rehabiliteringsperioden efter hjärtinfarkt eller stroke.
Före ingreppet mäts patientens blodtryck. upphöjdindikatorer är en kontraindikation för dess genomförande. Men i sådana fall får patienten helt enkelt ett läkemedel för att minska trycket, och när det fungerar kan EGD utföras säkert.
Förberedelser för EGD
Medan du undrar hur enklare det är att överföra FGDS, måste du förbereda dig för proceduren 2-3 dagar före det utsatta datumet. Hela denna tid måste du följa en viss diet.
För det första bör alla kryddiga rätter, rökt kött och pickles uteslutas från kosten, eftersom de irriterar magslemhinnan och därför negativt påverkar undersökningens tillförlitlighet. Av samma anledning bör du inte dricka alkoholh altiga drycker.
När man frågar hur man enkelt får en EGD, är det bäst att för närvarande följa en sken av diet nr 1, designad för patienter med gastrit, det vill säga för den här gången att avstå från fett kött, stekt mat, grönsaker med mycket eteriska oljor som rädisa, lök eller vitlök. Under denna tidsperiod bör läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra inte tas.
Ät eller drick inte på minst 8-10 timmar före studiestart. Faktum är att närvaron av mat- eller vätskerester i magsäcken avsevärt komplicerar diagnosen, för att inte tala om det faktum att resultaten kan vara opålitliga.
På frågan hur det är lättare att överföra mag-EGD måste ägare av avtagbara proteser bli av med denna design innan proceduren påbörjas. Om patienten har allergi mot något läkemedel ska detta också rapporteras.i förväg.
Hur man gör processen enklare
Försök att göra proceduren så bekväm som möjligt för patienten. Därför får han först en lokalbedövningslösning för gurgling (ibland används sådana medel i form av en spray) för att minska svalgets känslighet. Efter några minuter domnar slemhinnorna, varefter man kan gå vidare till huvuddelen, då patienten behöver hålla ett speciellt munstycke mellan tänderna - detta är nödvändigt för införandet av endoskopet.
Det är här det obehag som är förknippat med endoskopets passage från halsen till matstrupen kan uppstå. Patienten kan själv underlätta denna procedur om han i detta ögonblick tar ett andetag och slappnar av och sedan utför en sväljrörelse, under vilken det blir lättare för läkaren att sätta in endoskopet.
Situationen är lite annorlunda med barn. Spädbarn under 6 år kan endast göra denna procedur under generell anestesi. Detta gäller även personer med överkänslighet.
Om FGDS endast utförs för diagnostik, tar hela proceduren inte mer än 10 minuter. Om ytterligare manipulationer utförs kan allt detta ta 20-30 minuter. Slutsatsen utfärdas vanligtvis av läkaren inom en timme. Hela denna tid kommer patienten att vara under medicinsk övervakning. Biopsiresultat kommer vanligtvis tillbaka inom en vecka.
Diet efter EGD
Den här typen av gastroskopi är ett ganska allvarligt ingrepp. Speciellt om det också ger en biopsi. Därför, efter proceduren i förhållande till näring, ocksåvissa regler måste följas. Om FGDS endast inkluderade undersökning av slemhinnorna och utfördes utan komplikationer, är den första måltiden möjlig inom en timme efter avslutad gastroskopi. Om det finns några svårigheter kan läkaren rekommendera att öka denna tid.
I allmänhet, efter EGD, rekommenderas det att följa den terapeutiska dieten nr 1, som vanligtvis ordineras för personer som lider av gastrit eller magsår. Som regel är en sådan diet relevant i en eller två veckor, och sedan beror allt på resultatet av undersökningen. Om däremot vävnad togs för biopsi under en gastroskopi, kan läkaren rekommendera en diet i 2-3 veckor.
En sådan diet innebär en sparsam kur för mage och tarmar. Det innebär att måltiderna serveras varma, men varken varm eller kall. Tillagningsmetoderna är reglerade - produkter kan kokas, ångas, bakas utan skorpa, men inte friteras.
Förbjuden mat
Alla rätter som kan irritera slemhinnan eller orsaka ökad produktion av magsaft är förbjudna. Förutom kryddor innehåller den här listan:
- kolsyrade drycker, även utan socker;
- all alkohol;
- starka buljonger;
- inlagda grönsaker;
- bakning;
- alla typer av kål (på grund av förmågan att öka gasbildningen);
- svart te och kaffe.
Rekommenderade rätter
Efter diagnos, för en sparsam behandling, rekommenderas slemmiga soppor, flingor kokta i vatten, torkat bröd eller rostat bröd, samt köttfettsnåla varianter och ångomeletter. Till efterrätt kan du äta ett bakat äpple.
Första dagen efter diagnosen ska du bara dricka rent vatten utan gas. Den andra dagen kan du redan dricka nyponbuljong, gelé etc.
Hur enklare är det att överföra EGD: medicinsk sömn
EGD-tekniken med sömnmedicin eller sedering har använts i två decennier. Till en början praktiserades det bara på elitkliniker i storstadsområden, idag har sådana studier blivit vanligare.
Det skiljer sig från den vanliga tekniken genom att innan undersökningen påbörjas får patienten en intravenös injektion av ett lugnande läkemedel och personen somnar. Vidare utförs proceduren på vanligt sätt, det vill säga ett endoskop förs in genom munnen, det kommer in i magen från matstrupen, men personen upplever inte smärta eller obehag, eftersom en sådan konstgjord sömn är djupare. Läkemedlets effekt är utformad för 40 minuter, detta räcker för undersökningen.
Därefter vaknar patienten, men inte ens i detta fall upplever han obehag, eftersom drogsömn inte är en allmän anestesi, och det tolereras lätt av de flesta patienter. Därför, efter att ha vaknat, finns det ingen slöhet, ingen slöhet, inga svårigheter med orientering, åtminstone inte mer än efter vanlig sömn. 5 minuter efter att ha vaknat kan en person gå upp, och efter ytterligare en timme kan han redan lämna den medicinska anläggningen. Det är sant att det fortfarande är omöjligt att köra bil den här dagen.
Fördelen med denna metod är att medan patientenär i ett sömntillstånd, har läkaren möjlighet att genomföra ett bredare utbud av studier, inklusive att identifiera förekomsten av Helicobacter pylori-bakterier, vilka är orsakerna till gastrit och sår, bestämma surhetsgraden i magsaft och utföra en biopsi.
Regler för förberedelse för ingreppet med drogsömn
Enligt recensioner, hur lättare det är att överföra FGDS, med förbehåll för nedsänkning i droginducerad sömn, kräver proceduren ett mer seriöst tillvägagångssätt. Faktum är att i det här fallet bör en anestesiläkare välja ett lämpligt läkemedel, som introducerar patienten i en läkemedelsinducerad sömn. Och för valet av fonder måste denna specialist se resultaten av ett kliniskt blodprov och fluorografi. Och om patienten är över 40 år, rekommenderas han att göra ett extra EKG.
Ett elektrokardiogram behövs för att narkosläkaren ska vara säker på att när patienten är nedsänkt i sömn så blir det inga störningar i hjärtaktiviteten, det blir inga problem med andningen. Men sådana problem är också kontraindikationer för konventionell gastroskopi, bara patienten, om de uppstår, kan informera läkaren om detta, och proceduren kommer att avslutas. Men även i en situation med konventionell EGD bör äldre patienter göra ett EKG - för säkerhets skull.
Slutsats
När man svarar på frågan om hur lätt det är att överföra EGD, följer det av recensionerna att modern utrustning praktiskt taget eliminerar skador. Men om patienten är rädd, stressad av sådana undersökningar, finns det alltid en möjlighet att hanryckningar ofrivilligt. Därför är det bättre för sådana människor att välja en procedur med medicinsk sömn.
