Bovenoid papulos är en sällsynt sexuellt överförbar sjukdom och förmodligen orsakad av humant papillomvirus typ 16. Patologin kännetecknas av uppkomsten av lokala lesioner på könsorganen hos kvinnor och män. Neoplasmer kan ha en rödbrun eller lila nyans. Som regel når de små storlekar, reser sig över huden och känns i vissa fall sammetslena vid beröring.
Tecken och symptom
Lesia orsakad av denna sällsynta sjukdom kan försvinna av sig själv inom ett par veckor, men att skjuta upp ett läkarbesök avråds starkt. Det finns fall när neoplasmer inte gick ner på flera år. Bowenoid papulos hos kvinnor kan lokaliseras inne i slidan, på klitoris, på de stora och små blygdläpparna, i anus. Hos män finns lesioner på huvudet, förhuden och kroppen på penis, såväl som i anus. Neoplasmervanligen slät, ibland sammetslen; hos kvinnor har de en mörkare färg.
De flesta patienter med denna diagnos lider samtidigt av andra virusinfektioner som föregick utvecklingen av bowenoid papulos. Typiska exempel är herpes simplex-virus, humant papillomvirus och HIV. När den undersöks under ett mikroskop ser strukturen av neoplasmerna ut som vävnad från preinvasiv skivepitelcancer (en typ av cancercell). I vissa fall degenererar bowenoid papulos till en onkologisk sjukdom.
Reasons
Denna patologi är en sexuellt överförbar sjukdom och tros vara orsakad av humant papillomvirus typ 16. Förekomsten av andra virusinfektioner, i kombination med ett försvagat immunförsvar, kan öka risken att drabbas av denna sexuellt överförbara sjukdom.
Den genomsnittliga patienten
Sjukdomen drabbar män (medelålder 30) och kvinnor (medelålder 32) som är sexuellt aktiva. I den medicinska litteraturen kan man hitta exempel på diagnostisering av patologi hos personer från 3 till 80 år. För närvarande sprider sig infektionen gradvis och täcker alla kontinenter och länder i världen.
Hur man identifierar sjukdomen
En professionell läkare med lång erfarenhet kan diagnostisera bowenoid papulos genom sin typiska kliniska presentation. Procedurer som dermoskopi och hudbiopsi hjälper till att bekräfta den första diagnosen. En biopsi beställs också för att leta efter skivepitelcancer.
Differentialdiagnos
Symptom på följande sjukdomar kan likna dem för bowenoid papulos. Tänk på jämförande egenskaper för att skilja en patologi från en annan.
- Bowens sjukdom (lentikulär diskoid dyseratos) är en precancerös, långsamt växande hudmalignitet. Huvudsymptomet är ett brunrött, fjällande eller torrt skorpigt område på huden som liknar psoriasis eller dermatit till utseendet. Till skillnad från en sådan sjukdom som bowenoid papulos, manifesterar Bowens sjukdom sig på vilken del av kroppen som helst, på huden eller på slemhinnorna.
- Kondylom är en vanlig smittsam sexuellt överförbar sjukdom som orsakas av humant papillomvirus och som påverkar kroppen genom direkt sexuell kontakt. Vårtor som är karakteristiska för denna infektion sticker ut över huden, når en liten storlek, har en röd eller rosa färg. Vid beröring är sådana formationer mjuka och fuktiga. De kan uppträda både på huden och på slemhinnorna i könsorganen, munhålan, anus eller ändtarmen. Oftast bildar vårtor buntar.
- Lichen planus (Wilsons lav) är en återfallande, kliande inflammation i huden där det uppstår små, oberoende kantiga fläckar som kan sammanfoga varandra och bilda stora områden med en grov, fjällande yta. Medan bowenoid papulos förekommer lika hos män och kvinnorofta påverkar röd lav i de flesta fall det rättvisare könet. Lesioner finns vanligtvis på vecken i handlederna och benen, såväl som på bålen, tonsillerna, penisen och slemhinnorna i munnen och slidan.
Standardterapi
Om du misstänker att du har bowenoid papulos (foton av typiska lesioner finns på medicinska forum), bör du uppsöka läkare så snart som möjligt för professionell differentialdiagnos och långtidsövervakning. Som regel övervakar specialister först noggrant patientens tillstånd. Ibland försvinner sjukdomen plötsligt, av sig själv, och kräver inte utnämning av terapi. Sexuell aktivitet bör hållas till ett minimum för att undvika överföring av infektionen till andra under den smittsamma fasen av denna sjukdom.
Om det behövs, ordinerar läkare elektrokirurgi, kryokirurgi (frysning av vävnad med flytande kväve) och/eller laserkirurgi för att ta bort tumörer. Virala vårtor behandlas på samma sätt.
I relativt lindriga fall räcker det med att använda "5-Fluorouracil" - en kemikalie som förhindrar celldelning och därmed stoppar bowenoid papulos. Recensioner om det är både positiva och neutrala - mycket beror på graden av utveckling av infektionen. Läkemedlet är tillgängligt för vanliga konsumenter i form av en salva.
Elektrokirurgi
Elektrokirurgi används inom dermatologi för att slutablödning och för att förstöra onormal hudtillväxt. Under denna procedur leds högfrekvent elektrisk växelström av olika spänningar genom huden och genererar värme. Detta kräver en strömkälla och en speciell apparat med en eller flera elektroder:
- Electrofulguration (spraykoagulering) torkar ut ytliga vävnader.
- Elektrokoagulering stoppar blödningar genom att blodet koagulerar i skadade kärl.
- Elektrosektion involverar skärning av vävnad.
- Termokoagulering kallas också kauterisering.
Kryokirurgi
Inte konstigt att en av de potentiellt farliga dermatologiska sjukdomarna är bowenoid papulos. Behandling handlar ofta om kryokirurgi eller frysning av patologiska utväxter på hudens yta.
Följande kryogena substanser används för att ta bort lesioner som är karakteristiska för dermatologiska sjukdomar:
- flytande kväve (vanligaste metoden);
- torris gjord av koldioxid (lite förlegat);
- dimetyleter och propan.
Kryokirurgi är effektiv för följande tillstånd:
- bovenoid papulos;
- aktinisk keratos;
- virala vårtor;
- seborroisk keratos.
Professionella hudläkare ordinerar ibland frysning av små maligna neoplasmer - till exempel vid Bowens sjukdom, men detta tillvägagångssätt är inte alltid positivtresultat, och därför är noggrann övervakning av patientens tillstånd efter proceduren nödvändig.
Frysning är för närvarande det vanligaste sättet att bli av med olika lesioner på hudens yta. Kryokirurgi är relativt billig, säker och pålitlig. Du måste dock försäkra dig om att diagnosen är korrekt. Frys aldrig melanom eller odiagnostiserade pigmenterade neoplasmer som kan vara melanom.
