I artikeln kommer vi att överväga hur plastikkirurgi av frenulum i förhuden går till.
En kort frenulum, eller smalare förhud på penis, är en ganska vanlig patologi. Det försämrar livskvaliteten allvarligt och orsakar många olägenheter. Men för närvarande är detta problem lätt att lösa genom det vanliga ingripandet av en kirurg - plastikkirurgi av förhuden. En sådan operation är vanlig, enkel, görs för vuxna och barn, tolereras lätt.
Indikationer för operation och kontraindikationer
Plast av förhuden är indicerat för fullständig eller relativ förträngning av förhuden - phimosis eller paraphimosis. Samtidigt är plastikkirurgi ett alternativ till omskärelse, när patienten av någon anledning vill lämna förhuden.
Kirurgi är kontraindicerat för: sexuellt överförbara sjukdomar, inflammatoriska patologier i det genitourinära systemet, blodsjukdomar, tumörer som ligger nära könsorganen, underexacerbation av akuta eller kroniska infektionssjukdomar, HIV-infektion.
I vissa fall är operationen i närvaro av kontraindikationer möjlig eller så kan den utföras efter att de har eliminerats. En erfaren kirurg bör konsulteras för att avgöra om en patient är berättigad till plastikkirurgi.
Indikationerna för plastikkirurgi av förhuden är tydliga. Nu kan du bekanta dig mer med själva problemet.
Typer av phimosis
Så, phimosis är en åkomma som kan vara medfödd och förvärvad. Medfödd delas i sin tur in i patologiska och fysiologiska, patologiska vidare - i hypertrofiska och atrofiska
Fymos av fysiologisk typ observeras hos många spädbarn. Men vid två eller tre års ålder, när penisens vävnader differentierar och växer, löses detta problem av sig självt, och fysiologisk phimosis behöver ingen behandling. Det är sant att en kränkning kvarstår hos vissa barn om huvudet inte exponeras på grund av atrofi (förtunning) eller omvänt hypertrofi (förlängning) av förhuden.
Förvärvad phimosis är resultatet av ärrbildning i en mans förhud. Dess orsaker: infektiösa lokala processer som fortsätter enligt typen av balanopostit och balanit (inflammation i förhuden och ollonet), traumatiska skador.
Beroende på graden av svårighetsgrad urskiljs fyra grader av denna patologi. I de inledande stadierna är exponering av huvudet möjlig, men med svårighet. Med detta patologiska tillstånd kränks huvudet i en smal ringpreputiala foramen. Denna komplikation kan orsaka huvudnekros och kräver ofta akut operation.
Förberedelse för plastikkirurgi av förhuden
Förberedelseprocedurer är standard. Det är nödvändigt att klara ett allmänt blod- och urintest, en analys för olika typer av virussjukdomar och koncentrationen av olika element i blodet. Dessutom utförs fluorografi, blodkoagulering testas. Alla remisser för forskning utfärdas av en urolog. Det är absolut nödvändigt att klargöra om patienten har läkemedelsintolerans.
Av det specifika preparatet är endast rakning av könsorgan och pubis nödvändig.
Progress of intervention
Plastik av förhuden utförs huvudsakligen under lokalbedövning, men för pojkar under tolv år utförs den under allmän narkos - i det här fallet behövs fler tester.
Operationen är ganska snabb och utan komplikationer. Förhuden dras tillbaka, sedan skärs den på längden i området med maximal avsmalning. Längden på snittet väljs beroende på längden på det avsmalnande området.
Det händer att exponera huvudet och för mycket förträngning är omöjligt. Sedan görs ett litet snitt, och sedan öppnas huvudet och snittet fortsätter.
Sömmarna är placerade tvärs över. Trådar kan vara vanliga (i det här fallet tas de bort efter två veckor) och självupptagbara.
Frenuoplastik
Ett mycket kort frenulum i förhuden är också en vanlig patologi. Den kan köpas frånresultatet av trauma eller medfödd. Den skiljer sig från avsmalning genom att huvudet mycket väl skulle kunna öppnas av sig själv, men tyget dras inte till önskat avstånd.
Fysoplastik är en enkel operation som bara tar 15-20 minuter. Det utförs under lokalbedövning.
Tränsen skärs över med en skalpell, en ligatur appliceras på den korsade artären. Sedan sys sårets kanter i längdriktningen. Om ett ärr hittas på frenulum tar kirurgen omedelbart bort det.
Rehabiliteringsperiod
Vikten av manipulation efter förhudsplastik bör inte förbises. Den första dagen görs förband med antibakteriella salvor. Dessutom ordineras bad med kamomill och ekbark, som har en lugnande effekt.
Under de första två eller tre veckorna måste medlemmen behandlas med ett antiseptiskt medel för att förhindra att infektion kommer in i såret. Dessutom är sexuellt umgänge uteslutet för närvarande. Det är också önskvärt att begränsa fysisk aktivitet under en månad.
Det kan vara obehagligt att tvätta sig. Den första veckan är bättre om vattnet inte kommer på penis. En kondom kan hjälpa en patient – den sätts på under hygienprocedurer och tas sedan bort.
För bättre sårläkning bör stark friktion undvikas. För detta ändamål, under en intim relation i en månad, är det bättre att använda ett smörjmedel. Under den postoperativa perioden rekommenderas män att bära snäva underkläder, vilket gör det möjligt att fixa organet. Liknande begränsningminskar risken för skador.
Man måste komma ihåg att endast en snabb eliminering av phimosis eliminerar de förväntade komplikationerna. Om det finns indikationer för operationen i barndomen bör denna metod för att eliminera patologin inte överges.
Återhämtningsprocessen i barndomen är mycket snabbare på grund av den aktiva produktionen av kollagen.
Möjliga komplikationer
Komplikationer är ganska sällsynta. De främsta anledningarna till det: försummelse av läkarens rekommendationer under rehabiliteringsperioden, kontakta en kirurg med bristande erfarenhet av att hantera liknande problem. Infektioner, svåra blödningar och påtaglig smärta kan utvecklas. Vid den första känslan av obehag bör du konsultera en specialist.
Kostnad
Operationen kostar i genomsnitt cirka tio tusen rubel (förberedelser och åtgärder efter interventionen beaktas). Det beror på klinik och region. Patienter hävdar att proceduren är dyrare på privata kliniker än på offentliga sjukhus.
Omskärelse eller plastikkirurgi?
Omskärelse är ett för radik alt förfarande, och många män går inte med på det. Men det finns tillfällen då det blir det enda alternativet. Dessa inkluderar inflammation av sammanväxningar på förhuden, inflammation i penishuvudet, könsvårtor och andra inflammatoriska processer. Experter tror att sådana indikationer är ett allvarligt skäl till omskärelse.
Denna metod håller på att bli den vanligaste i behandlingenmanlig phimosis i olika ålderskategorier. Tekniken är baserad på excision av förhuden med ytterligare ligering.
Efter operationen appliceras ett sterilt bandage på penis. Operationens varaktighet är inte mer än en halvtimme.
Det finns flera metoder för omskärelse: klippmetod, dorsal snitt, cirkulär resektion.
Lämplig metod väljs av kirurgen enligt hans egen skicklighet.
Efter operationen kommer patienten att behöva återhämta sig under lång tid. Läkningsprocessen är lättare för barn.
Laserförhudsplastikkirurgi
Nu är det laserkirurgi som håller på att bli det mest acceptabla och föredragna sättet att befria män från phimosis. Under operationen gör kirurgen en vävnadsresektion med borttagning av förhuden.
Penishuvudet förblir öppet. Skillnaden mellan laseringrepp och omskärelse är den första operationen utan skalpell.
Fördelar med lasermetoden:
- enkelhet, inget behov av bedövning;
- avsaknad av en lång återhämtningsperiod;
- ingen smärta eller svullnad;
- inget behov av sjukhusvistelse;
- risken för komplikationer minimeras.
En betydande nackdel är den höga kostnaden för operationen. Statliga kliniker tillhandahåller inte en sådan tjänst på grund av bristen på utrustning för dess genomförande.
Om du tittar på recensioner av män, då de somanvände laserplastik, mer nöjd med resultatet. Eftersom operationen är snabb, nästan smärtfri, blir återhämtningsperioden kortare.
Köttplastik
En sådan metod för plastikkirurgi av förhuden på penis är inte en oberoende metod för att eliminera phimosis. Den kan endast användas som ett hjälpmedel, tillsammans med ingrepp för att skära ut vävnaderna i penisens förhud.
Under operationen smalnar kirurgen in urinröret genom snitt och sedan sy. En sådan manipulation kan göras samtidigt med plastikkirurgi och omskärelse.
Radio Knife
Det här är ett alternativt sätt att ersätta laserkirurgi. Fördelen med denna metod är frånvaron av en lång rehabiliteringsperiod och smärtfrihet. Interventionsmekanismen är baserad på elektrodernas funktion.
Vävnadssnitt leder inte till en stor förlust av blod och orsakar inte smärta. Metoden har inga egna nackdelar, men radioknivkirurgi görs bara på vissa privata kliniker.
Recensioner
Recensioner om plastförhud finns i överflöd, mestadels positiva. En sådan operation är kosmetisk och mindre traumatisk, utförs på en poliklinik på poliklinisk basis, tar 15-20 minuter.
Huvudsaken är att ingreppet ska utföras försiktigt, utan att ett grovt ärr bildas, annars utvecklas enkel phimosis lätt till cicatricial. Recensioner bekräftar detta. Under operation bör läkare endast användaabakteriellt, kosmetiskt material av hög kvalitet som inte kan orsaka inflammation.
Patienter säger att om det görs på rätt sätt utesluts obehagliga komplikationer. Människor är mycket nöjda med laserplastikkirurgi. Det enda negativa är den höga kostnaden.
Plast av förhuden kräver exakta åtgärder från kirurgen, erfarenhet av mikrokirurgi och plastisk urologi. Om operationen utförs kvalitativt, kommer upprepade ingrepp på förhuden inte att behövas, allt kommer att återhämta sig perfekt. Män som har upplevt detta problem hävdar att det är bättre att välja en mer erfaren läkare som redan har utfört sådana operationer. Eftersom det är viktigt att göra allt noggrant här. Och nybörjare kirurger gör ibland misstag.