Hormonella piller, vars namn och egenskaper beskrivs nedan, används för att behandla patologin i det kvinnliga könsorganet och korrigera sjukdomar associerade med sköldkörteln. Läkemedel är analoger till hormoner som produceras av kroppen. Användning av dem är tillrådlig vid otillräcklig syntes av hormonella ämnen i de endokrina körtlarna, samt för att uppnå målen att reglera vissa funktioner i kroppen, vilket är fallet med preventivmedel.
Typer av hormoner som används inom medicin
I enlighet med metoden för att erhålla hormonella läkemedel kännetecknas av:
- Hormoner utvunna från djurkörtlar.
- Artificiellt syntetiserade identiska hormoner.
- Syntetiska nästan identiska analoger.
- Växthormoner.
Enligt det organ som hormonet syntetiseras i:
- Hypofyshormoner.
- Producerad av cellerna i bukspottkörteln.
- Adrenal hormones.
- Hormonala substanser i underlivet.
- Tyreoideahormoner.
- Hormoner från bisköldkörtlarna.
Indikationer för utnämning av tablettformer av hormoner
Akuta och kroniska sjukdomar i olika kroppssystem behandlas med hormonpiller, vilket är ett effektivt sätt att bekämpa sjukdomen, men som bör användas strikt under medicinsk övervakning. Alla läkemedel i denna grupp har indikationer och kontraindikationer.
Använda hormonbaserade droger:
- Sjukdomar med nedsatt sköldkörtelfunktion (hypotyreos).
- Gynekologi (menstruationsrubbningar, klimakteriebesvär, endometrios, problem med befruktning, preventivmedel, förlossningsstöd).
- Borttagning av inflammatoriska, allergiska, ödemösa symtom i allmänmedicinsk verksamhet.
- Behandling av systemiska autoimmuna sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit).
- Med störningar i proteinmetabolismen, kakexi och muskelförtvining.
Behandling av sköldkörtelpatologi med hormoner
"L-tyroxin" är ett läkemedel för behandling av sköldkörtelpatologi. Läkemedlet är en syntetisk isomer av hormonet T4, som norm alt produceras av sköldkörteln. Detta är namnet på hormonelltabletter med den aktiva substansen levothyroxin sodium, som utför samma funktioner i kroppen som T4 ska utföra. Dessa inkluderar tillväxt och reproduktion av vävnadsceller, upprätthållande av ämnesomsättningen, effekten på nervsystemet, kardiovaskulära och reproduktiva systemen.
Det ordineras av endokrinologer för hypotyreos (en minskning av tyroxin under det normala), som ett sätt att ersätta T4 när sköldkörteln tas bort på grund av struma, cancer.
Finns i tabletter på 50, 75, 100 och 150 mikrogram. Doseringen av läkemedlet väljs individuellt under kontroll av blodvärden. Mottagning sker alltid på fastande mage på morgonen. Eftersom läkemedlet är en viktig komponent, fortsätter det att tas även under graviditeten.
L-tyroxin är kontraindicerat vid ökad sköldkörtelfunktion, akut hjärtinfarkt, myokardit, binjurebarksvikt, intolerans mot huvudämnet levotyroxinnatrium eller hjälpkomponenter.
Med rätt dosering tolereras läkemedlet väl utan biverkningar och reaktioner som endast kan uppstå vid en betydande överdos (hjärtklappning, arytmi, sömnlöshet, svettning, diarré, tremor).
Lista över hormonella p-piller
Användningen av preventivmedel för graviditetsplanering är ett sätt att inte bara minska antalet aborter, utan också för att bekämpa vissa patologier i det kvinnliga könsorganet. Dessa inkluderar återställande av menstruationcykel med oregelbunden menstruation, svår smärta, hjälp vid allvarligt premenstruellt syndrom, aknebehandling (akne).
Hormonella p-piller för kvinnor är indelade i flera generationer:
- Den första generationen innehåller östrogener i mängden 0,1-0,05 mg och används inte inom modern gynekologi.
- Andra generationen innehåller 0,03-0,035 mg etinylestradiol och gestagener (levonorgestrel, noretisterol, norgestrel).
- Tredje generationen innehåller etinylestradiol 0,02-0,03mg och gestagener (desogestrel, gestoden, norgestimate).
Tredje generationens preventivmedel tolereras bäst av kvinnor. Mindre sannolikt än andra generationens läkemedel att orsaka viktökning på grund av höga doser av hormoner.
Hormonpreparat delas in i monofasiska, bifasiska och trefasiska efter typ. Skillnaden ligger i mängden av gestagenkomponenten, som i enfasmedel finns i samma mängd i alla tabletter. I tvåfasiga preventivmedel ändras mängden gestagener i cykelns andra fas, och i trefasiga preventivmedel är förändringarna mer fysiologiska (i tre steg).
Monofasiska preventivmedel är indicerade för patienter med smärtsam instabil menstruation, allvarligt premenstruellt syndrom, svår att tolerera ägglossning, mastopati i bröstkörtlarna, funktionella ovariecystor. Det är lämpligt att använda monofasiska hormonella aknetabletter i ansiktet, som kombinerar preventivmedel med aknebehandling.
Till monofasiskläkemedel inkluderar: Novinet, Logest, Silest, Regulon, Mercilon, Jess, Diane-35, Lindinet, Zhanin, Yarina, Rigevidon, Microgynon.
Hormonella piller "Novinet" på grund av den kombinerade sammansättningen undertrycker ägglossningen på grund av verkan på hypofysens gonadotropa hormoner, och ökar även viskositeten av slemmet i livmoderhalskanalen och förändrar endometriet, vilket förhindrar spermier från att passera in i livmoderhalsen och ägget från att fästa vid dess vägg. Läkemedlet har en positiv effekt på lipidmetabolism och hudrengöring från akne.
Läkemedlet "Jess" innehåller en gestagenkomponent som överstiger den i "Novinet". Låt oss använda ett preventivmedel för allvarligt premenstruellt syndrom, akne. Hormonella piller "Jess", enligt recensioner, bekämpar akne bättre än "Novinet".
Bifasiska preventivmedel inkluderar: "Anteovin", "Minisiston", "Bifazil".
Lista över hormonpiller i tre faser: Trikvilar, Tri-regol, Tri-merci, Triziston, Milvane.
Risker och kontraindikationer för användning av preventivmedel
Hormoner bör förskrivas strikt enligt indikationerna, med hänsyn till ålder, komorbiditeter, hormonell bakgrund, kroppsmassaindex. På egen hand, med bara det namn du gillar, kan du inte använda hormonella piller, eftersom du kan skada ditt reproduktionssystem och hela kroppen som helhet.
Tre månader efter att du har börjat ta preventivmedel bör du genomgå en gynekologisk undersökning, som måste upprepas därefter minst en gång varjeår.
I enlighet med Världshälsoorganisationens rekommendationer förskrivs p-piller beroende på graden av risk:
Första graden har inga begränsningar för användningen av preventivmedel. Denna grupp inkluderar:
- kvinnor under 40 år med bibehållen menstruation;
- överviktiga kvinnor;
- tidigare ektopisk graviditet;
- tillstånd efter abort;
- mer än tre veckor efter förlossningen (icke-ammande kvinnor);
- närvaro av inflammatoriska sjukdomar i underlivet;
- mastopati och fibroadenom i bröstkörtlarna;
- erosion eller ektopi av livmoderhalsen;
- livmoder- eller äggstockscancer;
- trofoblastisk sjukdom;
- tidigare graviditetsdiabetes;
- sköldkörtelsjukdom;
- epilepsi;
- järnbristanemi;
- tuberkulos;
- parasitsjukdomar;
- inaktiv form av hepatit.
2. Den andra graden innebär att nyttan av att ta läkemedlet överväger risken (under förutsättning att korrekt val av läkemedel). Villkor för denna grupp:
- ålder över 40;
- rökning under 35;
- huvudvärk, migrän (utan fokala symtom);
- amning ett halvår efter födseln;
- gulsot under en tidigare graviditet;
- cancer och precancer i livmoderhalsen;
- tromboflebit i ytliga vener;
- valvulär hjärtsjukdom utan komplikationer;
- talassemi;
- sicklecellanemi;
- kompenserat sockerdiabetes;
- sjukdomar i gallblåsan utan kliniska manifestationer och efter operation för att avlägsna den;
3. Den tredje graden kännetecknas av att risk överväger nytta. Det är inte önskvärt att använda preventivmedel om det finns:
- röker upp till 20 cigaretter om dagen efter 35 års ålder;
- amning från 6 veckor till 6 månader;
- ange upp till tre veckor efter förlossningen i frånvaro av amning;
- tidigare bröstcancer;
- oidentifierad vaginal blödning;
- arteriell hypertoni (upp till 160/100 mmHg);
- hyperlipidemi;
- patologi i gallblåsan;
- gulsot på grund av hormonella preventivmedel;
- samadministrering av vissa antibiotika, sömntabletter och antikonvulsiva medel.
4. Den fjärde graden är en oacceptabel risk. Användning är strikt kontraindicerad:
- röker mer än 20 cigaretter om dagen efter 35 års ålder;
- migrän med fokala symptom;
- graviditet;
- amning upp till 6 veckor efter förlossningen;
- bröstcancer;
- arteriell hypertoni med tryckavläsningar över 160/100 mmHg;
- tromboembolism;
- ischemisk hjärtsjukdom;
- komplicerad klaffsjukdom;
- diabetes mellitus med vaskulära komplikationer och som varar i över 20 år;
- akut hepatit;
- svår cirros;
- levertumörer.
Begreppet klimakteriet och klimakteriet
Klimakteriska manifestationer kan minska kvinnors levnadsstandard i flera år. Åldrande av reproduktionssystemetförekommer i flera stadier: premenopaus, klimakteriet (50 ± 5 år) och postmenopaus (upp till 65-69 år). Utsöndringen av östrogen i äggstockarna börjar minska i genomsnitt fem år före menstruationens slut. Menopausala symtom av varierande intensitet drabbar upp till 80 % av kvinnorna.
Tidig klimakteriet utvecklas när menstruationen upphör före 40-44 års ålder. För tidig klimakteriet - 37-39 år. Ju tidigare utrotningen av sexuell funktion börjar, desto snabbare börjar kroppen åldras. Utvecklar osteoporos, hjärtsjukdomar, depression.
Menopausala manifestationer inkluderar: värmevallningar, takykardi, svettning, humörsvängningar, minnesförsämring, sömnlöshet, ångest, atrofi i könsorganslemhinnan, uretrit, ökade benfrakturer, periodontal sjukdom, hög risk för näthinnedegeneration, risk för hjärtinfarkt och stroke.
hormonpiller för klimakteriet
Förebyggande av allvarliga menopausala manifestationer är användningen av monofasiska mikrodoserade preventivmedel i premenopausen.
Hormonersättningsterapi används i klimakteriet och postmenopaus upp till 65 år. Dess varaktighet beror på symtomen, samtidiga sjukdomar hos kvinnan, toleransen för hormonella piller under klimakteriet.
För hormonbehandling skrivs östrogenmonopreparat ut, men det är mer fysiologiskt att använda kombinerade medel som förutom östrogener innehåller gestagener i olika kombinationer av doseringsregimer.
Hormonella piller "Femoston" innehåller östradiol ochdydrogesteron, som är analoger av kvinnliga könshormonella substanser. De första 14 dagarna tas med en typ av piller som endast innehåller östradiol, och under de kommande två veckorna tas en kombination av två hormoner för en mer fysiologisk cykel. Denna kombination bekämpar effektivt vegetativa, känslomässiga, vaskulära, hudmanifestationer av klimakteriet, såväl som osteoporos, minskar nivån av dåligt kolesterol, risken för att utveckla onkologi i livmoderns inre slemhinna. En förbättring av tillståndet observeras i slutet av den första månaden av antagningen och en stabil positiv trend - i slutet av den tredje månaden. Surfplattor appliceras utan avbrott.
Divina tabletter består av östradiol och medroxiprogesteronacetat, som lindrar symtomen vid klimakteriet, förlänger ungdomen och hälsan hos kvinnans reproduktionssystem. Kombinationen av hormoner efterliknar en kvinnas naturliga menstruationscykel. De första 11 dagarna tas ren östradiol, sedan 10 dagar i kombination med ett gestagen. Inom en vecka efter 21 tabletter försvinner menstruationsblödningen. Efter regelbunden användning i ett år försvinner värmevallningar och svettningar helt.
Hormonläkemedel för behandling av endometrios
Endometrios är en multifaktoriell sjukdom som kännetecknas av tillväxten av endometrievävnad (livmoderns inre skikt) in i de omgivande vävnaderna, som påverkar alla skikt av livmodern, äggstockar, livmoderhalskanalen, livmoderhalsen. Kliniskt manifesteras det ofta av smärta som ökar i takt med att processen fortskrider.
hormonpiller förendometrios används för att lindra symtomen på sjukdomen. För detta används gestagenh altiga preparat. Dessa inkluderar "Duphaston", som inkluderar dydrogesteron i mängden 10 mg, som är en analog av progesteron. Läkemedlets verkan är baserad på förmågan att undertrycka tillväxten och utvecklingen av endometriet, vilket förhindrar cancerprocesser. Påverkar inte blodpropp och leverfunktion, har ingen preventiveffekt, är inte kontraindicerat under graviditet.
En individuell doseringsregim rekommenderas, vilken väljs av den behandlande gynekologen. Läkemedlet tolereras vanligtvis väl. Biverkningar inkluderar huvudvärk, illamående, blodsmetande, tyngd i bröstkörtlarna och avföringsrubbningar. Duphaston är kontraindicerat vid svår leverpatologi, individuell intolerans, amning.
hormonbehandlingar mot infertilitet
Hormonpiller för att bli gravid bör endast tas under strikt övervakning av en läkare, eftersom de väljs ut efter en grundlig studie av kvinnans hormonella bakgrund och identifiering av avvikelser i den som stör befruktningen och bärandet av ett barn.
För att fastställa faktumet av infertilitet på grund av hormonella orsaker är det nödvändigt att donera blod för hormoner två gånger och jämföra de erhållna indikatorerna. Med regelbunden menstruation studeras mängden prolaktin, testosteron, kortisol, sköldkörtelhormoner på cykelns 5-7:e dag. Nivån av progesteron övervakas på cykelns 20-22:a dag för att bedöma den fulla funktionen av gulkroppen, vilketindikerar indirekt tidigare ägglossning. Med knappa och oregelbundna menstruationer bestäms hypofyshormoner som ansvarar för syntesen av könshormoner, samt östrogen-, binjure- och sköldkörtelhormoner.
Infertilitetsbehandling kommer att bero på onormala blodnivåer för hormoner. Om hypotyreos är boven till infertilitet, ordineras L-tyroxin och dess analoger för att fylla på funktionen.
Med en ökning av nivån av follikelstimulerande hormon som produceras av hypofysen, sker en minskning av nivån av östrogener enligt feedbackprincipen, vilket leder till amenorré och infertilitet. Behandlingen sker med läkemedel som innehåller könshormoner (två- och trefasiga p-piller), som används för att återställa nivån av könshormoner.
Med minskad mängd hypofyshormoner uppstår hypogonadotrop amenorré, vilket ofta uppstår vid anorexi. Hormonersättningsterapi utförs av "Femoston" i ett kontinuerligt läge. Efter att cykeln har återställts stimuleras ägglossningen med läkemedel som innehåller luteiniserande och follikelstimulerande hormoner, både i kombination och separat (Follitrope, Pergoveris, Lutropin alfa, Pergonal).
En ökning av de manliga könshormonerna i binjurarna (dehydroepiandrosteron) kombineras ofta med fetma, diabetes mellitus och äggstockssklerotisk patologi. Behandlingen bör täcka alla patologier, inklusive normalisering av kroppsvikt, blodsocker och avlägsnande av befintliga tumörskador i äggstockarna. Med höga nivåer av luteiniserande hormondet är lämpligt att förskriva kombinerade p-piller med ett högt innehåll av kvinnliga könshormoner ("Diana-35").
Recensioner
Namnet på hormonpiller förekommer i många forum och portaler om kvinnors hälsa. Efter att ha studerat statistiken, enligt recensionerna av kvinnor som tar hormonella preventivmedel, kan du utforma en klassificering av medel som har den mest positiva feedbacken:
- Förstaplatsen i recensionerna upptas av det trefasiga preventivmedlet "Trikvilar", som rent fysiologiskt ligger så nära som möjligt den kvinnliga funktionen av hormonbildning (85%).
- Den andra positionen delas av de monofasiska läkemedlen "Logest" och "Mersilon", som minim alt påverkar patienternas vikt (80%).
- På tredje plats kommer det monofasiska läkemedlet Microgenon, som återställer menstruationsfunktionen väl (78%).
- Rigevidon, som hjälper till att bekämpa premenstruellt syndrom (76%), ligger på fjärde plats enligt kvinnors svar (76%).
- Femte plats gick till Lindinet, som är ett lågdos monofasiskt preventivmedel (75,5%).
- Three-merci och Milvane triphasic preventivmedel delar sjätte plats (74%).
- I sjunde positionen är det monofasiska läkemedlet "Jess", som används inte bara för preventivmedel, utan också för att rengöra huden från akne (73%).
- På åttonde plats, recensioner av kvinnor placerade "Diana-35" och "Novinet", som kämpar med premenstruellt syndrom, akne och dysfunktionell cykelinstabilitet (71%).
- Den nionde positionen är monofasiskpreventivmedel Janine (68%).
- Tiondeplatsen delades av "Yarina" och "Silest", med hänsyn till feedbacken från kvinnorna som var värdar (66%).
Konsultera din läkare innan du tar det.
