Den huvudsakliga diagnostiska metoden för att upptäcka tidiga precancerösa sjukdomar och onkologiska patologier i livmoderhalsen idag är en cytologisk undersökning av utstryk. Denna typ av analys är extremt effektiv, eftersom den tillåter snabb upptäckt av olika förändringar i epitelet i endo- och ektocervix i det tidigaste skedet. Enligt WHO:s statistik är livmoderhalscancer en av de tre vanligaste sjukdomarna bland mångfalden av kvinnliga maligna tumörer. Denna patologi förekommer hos cirka 25 av det vackra könet av varje hundra tusen.
Förekomsten av maligna neoplasmer i livmoderhalsen drabbar främst kvinnor i åldrarna 35 till 55 år. Det är därför den cytologiska undersökningen av utstryk är otroligt viktig. Det rekommenderas att genomgå det årligen för kvinnor som lever ett intensivt sexliv. Ledande riskfaktorer för livmoderhalscancerexperter kallar infektion med olika varianter av papillomvirus, rökning, klamydia och herpes, kroniska gynekologiska sjukdomar, långvarig användning av olika preventivmedel, frekventa förändringar av sexpartners, brist på vitamin A och C i kroppen, immunbrist.
Nu finns det i många utvecklade länder särskilda förebyggande och diagnostiska program (som nödvändigtvis inkluderar en cytologisk undersökning av utstryk) som kan förhindra utvecklingen av livmoderhalscancer. Anti-cancerföreningen i Ryssland rekommenderar att kvinnor över tjugofem år genomgår en sådan förebyggande undersökning minst en gång vart tredje år. En sådan obligatorisk frekvens kan avsevärt minska risken för att utveckla invasiv onkologisk patologi.
Cytologisk undersökning av utstryk gör det möjligt att med hög grad av säkerhet studera alla funktioner i cellstrukturen på livmoderhalsens ytor och svara i tid på patologiska förändringar i dess struktur. Själva metoden bygger på en grundlig analys av cykliska förändringar i det vaginala epitelet. Cytologisk undersökning av cervikala utstryk, som tas enligt kraven, från tre olika delar av slidan under en gynekologisk undersökning med en spatel och en speciell expanderspegel, ger en mikroskopisk studie av förhållandet mellan tre typer av celler (ytlig, intermediär, parabasal) och deras morfologiskaegenskaper.
Denna metod visar den största känsligheten för olika precancerösa förändringar i strukturen av skivepitelet. Patologisk transformation av körtlarna i livmoderhalskanalen detekteras något värre. Den största nackdelen med denna analysmetod är omöjligheten att upptäcka adenokarcinom, som ofta förekommer i den ovannämnda kanalen och är orsaken till cancersjukdom i livmoderhalsen i nästan tjugo procent av fallen, enligt den senaste statistiken.
Cytologisk undersökning av ett utstryk framställt av en cellsuspension i modern gynekologi utförs med en speciell automatisk analysator. Resultaten utvärderas enligt det så kallade Maryland-systemet, vars största fördel är att det låter dig tydligt skilja mellan godartade förändringar (infektiös och inflammatorisk natur, reaktiv och reparativ natur) och verkligt atypiska fenomen. Olika förändringar i utstrykets struktur orsakas ofta inte bara av en tumörskada i livmoderhalsen. Ibland orsakas de av dysplasi, onkologiska patologier i vulva och (ibland) i urinvägarna.
