I ett brådskande tillstånd (engelska brådskande - "omedelbar") behöver en person akut hjälp, eftersom han i det här fallet hotas med en snabb oundviklig död. Detta koncept används inom alla medicinområden: kirurgi, kardiologi, psykiatri, gynekologi, etc. Den här artikeln kommer att beskriva de vanligaste akuta tillstånden.
akut förgiftning
Intag av en stor dos av en kemikalie kräver omedelbar läkarvård. De flesta offer för akut förgiftning utvecklar andningssvikt, vilket leder till döden. I USA och Europa läggs cirka 250 av 100 000 personer in på sjukhus med denna diagnos varje år. Som en jämförelse kan vi nämna antalet boende som drabbats av hjärtinfarkt. Med denna sjukdom hamnar 70-80 av 100 000 människor på sjukhuset.
Åldern för offer för akuta förgiftningar varierar från 13 till 35 år. Detta brådskande tillstånd i 80% av fallensker av en olycka, 18 % av olyckorna är självmordsbenägna och endast 2 % är arbetsskador.
Oftast är det kvinnor som väljer förgiftning som självmord. De flesta män hamnar på sjukhus med drog- eller alkoholförgiftning. Dödligheten i förgiftning på sjukhus överstiger inte 3 %. Många fler människor dör av berusning innan de kan söka kvalificerad hjälp.
Heatstroke
Detta tillstånd är resultatet av överhettning av den levande kroppen. Hög lufttemperatur tillåter inte kroppen att upprätthålla normal värmereglering, vilket leder till allvarliga konsekvenser upp till asystoli, särskilt hos barn och personer med hjärt- och kärlsjukdomar.
Det finns följande typer av värmeslag:
- hypertermisk (kroppstemperatur över 40°C);
- gastroenterisk (kännetecknas av dyspepsi);
- cerebral (dominans av neuropsykiatriska störningar);
- asfyktisk (denna typ kännetecknas av en kroppstemperatur på upp till 39 °C och försämrad andning).
I detta akuta tillstånd upplever patienten yrsel, illamående, hudrodnad, svaghet, sömnstörningar, snabb andning. Den svåra formen av värmeslag kännetecknas av förlust av medvetande, kramper och hallucinationer.
Faint
Det är säkert att säga att synkope har inträffat minst en gång i livet för hälften av den vuxna befolkningen på planeten. Den första episoden inträffar oftast hos personer mellan 10 och 30 år. Den främsta orsaken till svimning äroöverensstämmelse mellan mängden blod som tillförs hjärnan och dess metabola behov.
Inom medicin särskiljs följande synkopala akuta tillstånd:
- reflex (emotionell stress);
- svimning orsakad av ortostatisk hypotoni (vegetativt misslyckande, diabetes, ryggmärgsskada, blödning, överdriven användning av alkohol, antidepressiva, etc.);
- kardiogen synkope (takykardi, bradykardi, hjärtfel, ischemi/hjärtinfarkt, pulmonell hypertoni).
Epileptiska anfall
Detta periodiskt återkommande akuta tillstånd orsakar sekundär hypertermi, cerebr alt ödem, försämrad likvorodynamik, hjärtaktivitet och andning. Ineffektiv behandling leder till döden inom bara ett par timmar.
Orsaken till anfall är intrakraniella tumörer, eklampsi och traumatisk hjärnskada. Följande lösningar ger omedelbar lättnad:
- 40 % glukos (10 ml) blandat med 20-60 mg diazepam (men snabb infusion av vätska i en ven orsakar andningsstopp!);
- antikonvulsiva medel i form av 30 ml av en 6% lösning av kloralhydrat och stärkelsepasta eller 0,6 g barbital (dessa läkemedel administreras rekt alt);
- bensodiazepiner lugnande medel, barbiturater och valproater administreras via en nasogastrisk sond.
självmordsbeteende
Upprepade samtal och självmordsförsök finns också på listanbrådskande stater. Tankar på döden finns hos nästan alla personer med psykiska funktionsnedsättningar. Självmord är särskilt lätt för patienter med upprörd depression. Sådana patienter behöver noggrann övervakning, särskilt på morgonen, eftersom detta är tiden för det mest trista humöret.
Att ha minst ett självmordsförsök i anamnesen anses vara ett akut tillstånd inom psykiatrin, eftersom sådana situationer i nästan alla fall upprepas igen. Män begår självmord tre gånger oftare än kvinnor, även om det vackra könet gör fyra gånger fler försök än män. De flesta fall av fullbordat självmord inträffar bland äldre.
En person som är suicidal har oftast en överlagd handlingsplan, som han vanligtvis inte döljer. Förutom depressiva medel ordineras sådana patienter lugnande och antipsykotika (Sonapax, Tizercin, Relanium).
Med hysteriska störningar försöker patienter ofta, med sitt karaktäristiska drama inför publiken, att dö, även om de i verkligheten inte alls har för avsikt att förverkliga denna önskan. Dessa fall är också en nödsituation, eftersom upprörda patienter inte kan inse de oåterkalleliga konsekvenserna av deras farliga handlingar.
I beteendet hos schizofrena observeras självmordstendenser på grund av hypokondriska vanföreställningar och imperativa hallucinationer. Bland patienterna finns personligheter som ofta tänker på dödligexperiment. Konversationer om sådana saker börjar oftast med fraserna "Jag undrar vad som kommer att hända om jag …" och liknande. Den här typen av självmord är nästan omöjlig att förutse.
