Många försummar sin egen hälsa. De söker sällan medicinsk hjälp när det redan finns allvarliga störningar i kroppens funktion. Ganska ofta är de redan irreversibla och kan inte behandlas. Det är därför du måste ta hand om din hälsa och lyssna på varje larmsignal. Till exempel kan uppblåsthet och brist på aptit tyda på tjocktarmscancer. Vad är denna sjukdom?
läkarintyg
Cancer kännetecknas av okontrollerad delning och bildandet av onormala celler. I en frisk kropp dör gamla element ut och ersätts av nya. Denna process styrs av gener som finns i cellkärnorna. I händelse av en mutation eller under påverkan av aggressiva yttre faktorer, misslyckas ett väletablerat system. Processen att ersätta gamla cellulära element med nya störs. Kroppen börjar producera fler celler än vad som krävs och bildastumörbildning.
Tarmcancer utvecklas gradvis. Det kan ta flera år när polyper börjar bildas på organets slemhinna. Från det ögonblick de uppträder är dessa utväxter absolut ofarliga tills processen för deras malignitet börjar. Denna transformation beror på genetiska mutationer. Det finns ett stort antal typer av polyper, men bara en kan utvecklas till en cancertumör - en adenomatös polyp. När sjukdomen fortskrider ökar neoplasmen i storlek och växer in i tarmens väggar och angränsande organ. Maligna element kan tillsammans med blodflödet spridas i hela kroppen. Detta fenomen kallas metastaser.
Vissa statistik
Tarmcancer eller kolorektal cancer är en vanlig patologi. För att inse alla dess faror, titta bara på statistiken.
Ungefär 600 000 fall av denna sjukdom diagnostiseras över hela världen varje år. I Ryssland, bara under det senaste kvartssekelet, har antalet patienter fördubblats. Patologi är vanligt i utvecklade länder och med en stabil ekonomisk miljö. Denna trend förklaras mycket enkelt. Med utvecklingen av tekniska innovationer och förbättringen av livskvaliteten minskar mänsklig fysisk aktivitet. Å andra sidan ökar risken för fetma. Dessa två faktorer påverkar direkt förekomsten av sjukdomen.
I Storbritannien dör cirka 15 000 människor i cancer varje år. I USA hör 145 000 patienter denna diagnos varje år,ungefär en tredjedel av fallen är dödliga. I Ryssland ligger kolorektal cancer på fjärde plats bland alla onkopatologier. Hittills bor 239 tusen patienter i vårt land. Denna siffra ökar med 50 000 nya fall varje år.
En sådan obehaglig diagnos är dock ingen mening. Med tidig upptäckt av de första symptomen på tjocktarmscancer och korrekt behandling kan man hoppas på ett gynnsamt resultat.
Huvudskäl
Läkare identifierar flera orsaker som bidrar till uppkomsten av den patologiska processen. Bland dem bör följande särskilt noteras:
- ärftlig anlag;
- undernäring;
- dåliga vanor;
- hypodynami;
- besvär;
- kolonpatologier;
- ålderdom.
Endast ett av skälen ovan bör inte betraktas som en mening. Deras kombination kan dock leda till en malign process.
Forskare har studerat sambandet mellan tidig tjocktarmscancer och näring i flera år. Brist i kosten av vegetabilisk fiber och missbruk av köttprodukter bidrar till en ökning av fettsyror, vilket i slutändan leder till igensättning av kroppen med cancerframkallande ämnen. Som en konsekvens orsakar dessa ämnen mutationer i cellulära element på gennivå. De senare omvandlas sedan till aktiva onkogener. Själva cellen blir tumör. Studier visar att i länder där kostenÖvervägande växtbaserad, cancerfrekvensen är låg.
Kroniska patologier i tjocktarmen bidrar också till bildandet av maligna tumörer. Varaktigheten av sjukdomsförloppet är direkt proportionell mot sannolikheten för cancer. Ulcerös kolit är den farligaste, och Crohns sjukdom är den minsta.
Varieties of oncopathology
Klassificering av tjocktarmscancer baseras på olika tecken och parametrar. Sjukdomen delas in i typer enligt tumörens cellstruktur och förloppets karaktär. Att fastställa en korrekt diagnos hjälper till att ordinera det mest lämpliga behandlings alternativet.
Beroende på tillväxtens natur är sjukdomen uppdelad i följande former:
- Exofytisk. Cancerceller växer i organets lumen.
- Endofytisk. Neoplasmen växer in i tarmens slemhinna.
- Fatformad. Denna form av sjukdomen kombinerar de två föregående.
Dessutom finns det fyra stadier av tjocktarmscancer. Var och en av dem kännetecknar graden, lokaliseringen av patologi och metastaser. Vi kommer att uppehålla oss vid den här frågan mer i detalj senare.
stadier av tjocktarmscancer
Sjukdomen utvecklas alltid gradvis. Till en början är det patologiska fokuset lokaliserat på tarmens väggar, men efter ett tag kan det sprida sig till närliggande system. Det är viktigt att känna igen det tidiga skedet av tjocktarmscancer så att den rekommenderade behandlingen blir så effektiv som möjligt. Inom modern medicin används följande klassificeringsjukdomar:
- Första etappen. I detta skede är tumören lokaliserad på organets slemhinna.
- Andra stadiet A. Neoplasmen svarar för mindre än halva diametern av tarmens lumen. Den går inte över sina gränser och växer inte in i väggarna. Förekomsten av metastaser i lymfkörtlarna observeras inte.
- Andra stadiet B. Tumören växer inte, utan börjar växa in i organets vägg.
- Tredje stadium A. Neoplasman växer gradvis och upptar redan mer än halva diametern av tarmlumen.
- Tredje stadium B. Den patologiska processen kompletteras med uppkomsten av metastaser i lymfkörtlarna.
- Fjärde etappen. Tumören växer in i närliggande organ och mjuka vävnader. Många metastaser avslöjas, varav de flesta är enstaka. I frånvaro av seriös terapi inträffar ett dödligt resultat.
Det är inte möjligt att bestämma stadiet av tjocktarmscancer enbart genom symtom. Detta kräver en omfattande undersökning av kroppen, en biopsi av det patologiska fokuset.
De första symptomen på sjukdomen
I de inledande stadierna av utvecklingen visar sig sjukdomen inte. De första symtomen uppträder när det fortskrider. De flesta patienter rapporterar följande hälsoproblem:
- abdomin alt obehag;
- brist på aptit och snabb viktminskning;
- akut tarmobstruktion;
- svaghet, trötthet;
- temperaturökning;
- blodföroreningar i avföring;
- magen kurrar.
Ökning av neoplasmens storlekförändrar den kliniska bilden avsevärt. Yrsel, takykardi, medvetslöshet läggs till de listade tecknen på tjocktarmscancer.
Diagnostikmetoder
Alla sjukdomar, inklusive cancer, är lättare att behandla i det inledande skedet. Därför är det mycket viktigt att genomgå förebyggande undersökningar i tid, glöm inte att besöka en gastroenterolog och ta ett avföringstest för ockult blod. Med åldern rekommenderas sådana undersökningar vart tredje år.
Modern medicin har i sin arsenal den nödvändiga utrustningen för att diagnostisera sjukdomen i det inledande utvecklingsskedet. Om symtom på tjocktarmscancer uppträder i de tidiga stadierna, bör du omedelbart konsultera en läkare. Först måste du besöka en terapeut och sedan konsultera en gastroenterolog och en onkolog. Vid misstanke om cancer består en vanlig patientundersökning av följande:
- Studier av anamnesen, patientens klagomål.
- Kliniskt blodprov.
- röntgen.
- Fek alt ockult blodprov. För att undvika ett falskt positivt resultat, rekommenderas att utesluta ägg, fisk och rödbetor från kosten 3-4 dagar före ingreppet.
- Sigmoidoskopi. Undersökningen innebär en delundersökning av tarmarna med hjälp av ett speciellt rör som förs in i anus.
- Koloskopi. Påminner om sigmoidoskopi, men röret är i detta fall försett med en liten kamera. Bilden från den överförs till datorskärmen.
- Irrigoskopi. Proceduren liknar en röntgen, men innan den börjar fylls tarmarna med en speciell substans genom ett lavemang.
- Ultraljud av bäckenorganen.
- Biopsi av det patologiska fokuset. Vävnad tas från tumören, som sedan undersöks i laboratoriet för malignitet.
Efter att ha mottagit resultatet av undersökningen bekräftar eller tillbakavisar läkaren den preliminära diagnosen. Specialisten väljer också det mest effektiva behandlings alternativet för tjocktarmscancer.
Kirurgi
Kirurgi är det mest effektiva sättet att eliminera en cancertumör. Radikal intervention (partiell kolektomi eller hemikolektomi) ordineras av 90% av patienterna. Under operationen gör läkaren ett snitt i bukväggen. Ibland utförs en laparoskopi. Det skiljer sig från traditionell bukkirurgi genom att inga djupa snitt krävs. Specialisten gör flera punkteringar på bukväggen, genom vilka han introducerar instrument för kirurgiska manipulationer och en liten kamera. Från den överförs bilden till monitorn, så att du kan uppnå hög noggrannhet i proceduren och undvika utveckling av komplikationer.
Återhämtningsprocessen efter behandling bestäms av graden av operation. Anpassning kan delas in i tre villkorsperioder:
- första 2 månaderna - tarmfunktionen kännetecknas av allvarliga störningar;
- upp till 4-6 månader, kroppen fortsätter att anpassa sig till levnadsförhållandena;
- upp till 4-12 månader, en period av stabil återhämtning upprätthålls, vilket beror på volymenintervention.
Efter operationen är det nödvändigt att besöka läkaren två gånger om året. I avsaknad av återfall av sjukdomen kvarstår observation av specialiserade specialister för livet med obligatoriska tester en gång var 12:e månad. Vid behov görs irrigoskopi eller koloskopi, ytterligare konsultationer med gynekolog eller urolog.
Kemoterapins funktioner
Tarmcancer behandlas med kemoterapi före eller efter operation. Användningen av speciella läkemedel hjälper till att minska storleken på tumören, minskar sannolikheten för metastaser. Om det inte är möjligt att ta bort neoplasmen genom kirurgi kan kemoterapi ersätta den. För detta ändamål används vanligtvis följande läkemedel:
- "Capecitabin". Detta är ett nytt läkemedel som används för att hämma intracellulär metabolism och minska aktiviteten hos onkoelement.
- "Leucovorin". Det är en typ av folsyra. Verktyget används för att minska biverkningarna av kemoterapi, normalisera fysiologiska processer i celler.
- Oxaliplatin. Det är ordinerat för att undertrycka generna från cancerceller.
Hur återställer man hälsan efter kemoterapi? Först och främst måste den behandlande läkaren välja läkemedlen korrekt för att minska sannolikheten för biverkningar. Vanligtvis visar de sig i kräkningar, tarminflammation, håravfall.
Många patienter går in i behandling med allvarliga funktionsnedsättningarnjurar. Om du ordinerar cytostatika utan föregående förberedelse är risken för dödsfall stor. Därför utsätts sådana patienter preliminärt för hemosorption och andra åtgärder för att återställa njurfunktionen.
Återhämtning av kroppen efter en läkemedelskur krävs inte för alla patienter. Om läkaren har v alt läkemedlet och dess dosering korrekt, har patienten tränats innan behandlingen, och efter den skrivs han ut hem.
Lång återhämtning är nödvändig vid allvarliga förändringar på grund av användningen av kemoterapiläkemedel och förfall av tumörvävnad. Dessa störningar är:
- hypokrom anemi;
- leukocytopeni eller agranulocytos;
- utveckling av trombocytopeni.
Rehabiliteringsperioden äger rum på ett sjukhus hos patienter med diagnosen toxisk hepatit, myokardskada, akut psykos, suicidbenägenhet.
Behov av strålbehandling
Efter operationen får patienter ofta strålbehandling, vilket innebär användning av röntgen. Dess huvudsakliga mål är att förstöra de element som finns kvar från neoplasman och förhindra att sjukdomen återkommer.
Strålbehandling används även före operation. I det här fallet tillåter proceduren dig att minska storleken på tumören. Strålbehandling kombineras ofta med kemoterapi. Det slutgiltiga beslutet om lämpligheten av ett sådant tillvägagångssätt ligger dock kvar hos den behandlande läkaren.
Näring och kost
För många patienter, kosten för cancerkolon före operationen och efter den under kemoterapi kräver inga större förändringar. För andra patienter utvecklas en specialdiet med fem måltider om dagen för att minska biverkningarna av läkemedelsförloppet.
Som regel går undernärda patienter in på medicinska institutioner. De diagnostiseras med ett sent stadium av onkologi, de flesta av kroppens funktioner är nedsatta och det finns cancerkakexi. De behöver fylla på bristen på proteiner, fetter och kolhydrater, vitaminer och mikroelement. Om patienten inte kan äta själv på grund av stenos, installeras enterala stentar för parenteral näring. Först efter normalisering av ämnesomsättningen ordineras de en kemoterapikur.
Möjliga komplikationer
De första symptomen på tjocktarmscancer kan inte ignoreras. Om behandlingen inte påbörjas i tid kan tumören spridas till andra organ. Denna process resulterar i komplikationer. Bland dem anses bukhinneinflammation, slem och abscess vara de vanligaste.
Alla komplikationer kräver ytterligare undersökning och lämplig behandling. Med en avancerad form av sjukdomen observeras ofta en kombination av flera patologier, vilket bara försämrar prognosen för återhämtning. För att förhindra uppkomsten av negativa konsekvenser är det nödvändigt att diagnostisera tjocktarmscancer i tid.
Prognos för återhämtning
Prognosen för överlevnad vid cancer är en besvikelse. En tredjedel av patienterna dör. Även snabb och kompetent behandling är det integaranti för fullständig återhämtning. Allt beror på neoplasmens storlek, dess exakta lokalisering och förekomsten av metastaser i andra organ.
Enligt de flesta läkare är sannolikheten för återfall endast möjlig under de första 5 åren efter operationen. Om detta inte händer minskar risken för återutveckling av sjukdomen till nästan noll.
Självklart påverkas den positiva prognosen för överlevnad vid tjocktarmscancer av patologistadiet, antalet drabbade lymfkörtlar. Till exempel, i det inledande skedet och med förbehåll för snabb behandling, glömmer cirka 74% av patienterna onkologi. Det fjärde steget har en ogynnsam prognos. I det här fallet är sannolikheten för överlevnad upp till 6%.
När de återkommer, tenderar metastaser att påverka levern och lymfkörtlarna.
Förebyggande metoder
Symtomen på tjocktarmscancer försämrar i hög grad patientens livskvalitet. En person kan inte arbeta, helt tjäna sig själv. Tyvärr har denna sjukdom diagnostiserats allt oftare på senare år. Därför är många intresserade av hur du kan skydda dig mot en så farlig sjukdom. Läkare rekommenderar att du följer rekommendationerna nedan:
- Genomgå regelbundet en omfattande undersökning av kroppen. Den mest informativa är analysen för ockult blod i avföring. Det bör ägnas särskild uppmärksamhet om personen är i riskzonen.
- Behandla olika patologier i mag-tarmkanalen i tid för att förhindra att de omvandlas till en kronisk form.
- Tänk om din dagliga kost helt och hållet. Läkare runt om i världen ger rådäta mer vegetabilisk mat och minska mängden rött kött som konsumeras. Det är nödvändigt att inkludera livsmedel som förhindrar förstoppning i kosten.
- Ge upp dåliga vanor helt.
- Behåll balansen mellan vitaminer och spårämnen i kroppen. Ta vid behov ett multivitaminkomplex två gånger om året.
- Gör vad du kan, rör dig mer.
Följande av dessa enkla regler för förebyggande kan förhindra utvecklingen av all cancer, inklusive tjocktarmscancer. Hos kvinnor skiljer sig symptomen på sjukdomen praktiskt taget inte från manifestationerna av sjukdomen hos män. Därför kan tips för att förhindra den patologiska processen användas av alla.
Behandling av sjukdomen med moderna metoder och i tidiga skeden ger bra resultat. Cancer kan inte besegras med piller, folkmedicin eller bad. Förlorad tid som ett resultat kan kosta en person livet.