Hudmelanos är en överdriven avlagring av melaninpigment i epidermis. Detta ämne produceras av speciella celler (melanocyter) och är designat för att skydda hudceller från solens strålar. Hos ljushyade produceras detta pigment i mindre mängder än hos mörkhyade. Norm alt aktiveras melanin endast under påverkan av ultraviolett strålning. I det här fallet uppträder en solbränna på huden. Om detta pigment deponeras i stora mängder, uppstår en sjukdom - melanos. Den åtföljs av en förändring i hudfärg.
Orsaker till sjukdom
Melanos i huden kan orsakas av olika orsaker. En förändring i färgen på överhuden kan provocera fram följande faktorer:
- patologi i de endokrina körtlarna (hypofysen, binjurarna, äggstockarna, sköldkörteln);
- infektionssjukdomar (syfilis, dysenteri, tuberkulos, malaria);
- förgiftning med arsenik, kolföreningar och giftigaharts;
- avancerade former av huvudlöss;
- leversjukdom;
- blodsjukdomar (porfyri);
- patologi av bindväv (kollagenos);
- medicinering (sulfonamider, tetracyklinantibiotika, fotosensibiliserande läkemedel).
Förutom patologiska orsaker kan missfärgning av huden uppstå till följd av undernäring och metabola störningar i epidermis. Det finns också en ärftlig form av melanos, där sjukdomen överförs från föräldrar till barn.
lokaliserade och generaliserade formulär
Det finns lokaliserade och generaliserade typer av melanos i huden. Vad betyder det här? I det första fallet uppträder pigmenterade områden på epidermis. Med generaliserad melanos förändras färgen på hela hudens integument.
Generaliserad melanos i huden noteras oftast vid Addisons sjukdom, hypofyssjukdomar, diabetes, kollagenos, arsenikförgiftning och även med ett överskott av porfyriner i blodet. I det här fallet får hela huden på en person en bronsfärg.
Lokaliserad melanos är ett symptom på följande sjukdomar:
- Poikiloderma Civatta. Denna patologi förekommer hos kvinnor i fertil ålder. Sjukdomen är förknippad med funktionsfel i äggstockarna eller binjurarna.
- Riehls melanos. Orsaken till denna sjukdom är inte exakt klar. Det tros bero på kontakt med kolväten.
- Gift melasma från Hoffmann-Habermann. Denna sjukdom förekommer endast imän. Det orsakas av kolväteförgiftning. Personer med överdriven svettning lider vanligtvis av denna sjukdom.
Med ovanstående sjukdomar finns det pigmenterade fläckar i ansiktet och halsen på patienten. Samtidigt ändrar inte resten av huden sin färg.
Sorter av patologi efter ursprung
Det finns också en klassificering av patologi beroende på dess ursprung. Följande typer av hudmelanos särskiljs:
- Uremic. Observeras vid njursvikt.
- Endokrina. Förekommer med sjukdomar i binjurarna, hypofysen, äggstockarna eller sköldkörteln.
- Giftigt. Det orsakas av arsenik- och kolväteförgiftning.
- Lever. Denna form av melanos är förknippad med cirros, hepatit och andra leversjukdomar.
- Cachectic. Det noteras med kraftig utmattning, oftast med lungtuberkulos.
Dessa former av patologi är sekundära. Melanos i dessa fall är bara ett av symptomen på andra sjukdomar. Men det finns också primära former av hudmelanos. Vissa av dem är farliga, eftersom de är benägna att drabbas av malign degeneration. Dessa typer av patologi inkluderar följande sjukdomar:
- Kloasma. Dessa är stora bruna fläckar på epidermis. De visas vanligtvis i ansiktet. Orsakerna till deras utseende har inte fastställts. Förment. att de bildas på grund av hormonella störningar.
- Lentigo. Dessa är små gula eller bruna fläckar i ansiktet. Dom ärformationer av god kvalitet. Men med skada eller överdriven exponering för solen är malign degeneration av celler möjlig.
- Melanosis Becker. Denna sjukdom drabbar främst unga män. En mullvad dyker upp på huden, som sedan täcks med en tjock hårfäste. Denna formation är inte farlig, eftersom den inte urartar till cancer.
- Dubreys melanos. Denna bildning förekommer hos personer över 50 år. Det ser ut som en upphöjd brun fläck som ser ut som en mullvad. Denna sjukdom är ett precanceröst tillstånd och kräver omedelbar behandling. Neoplasman består av atypiska melanocyter, som lätt degenererar till maligna celler.
Symptomatics
Symtom på patologi beror på dess form och orsak. Om hela huden på patienten blir brons eller gulaktig, indikerar detta en generaliserad form av hudmelanos. Bilder på sjukdomens manifestationer kan ses nedan.
Om melanos uppstår i en lokaliserad form, noteras utslag endast i ansiktet och på halsen. Med giftigt melasma är dessa områden på kroppen jämnt färgade grågula. Utslag i form av åldersfläckar, mullvadar och fräknar är oftast primära.
Komplikationer
Om melanos är sekundär ska man inte vara rädd för malign degeneration av utslag. I det här fallet utgör endast den underliggande sjukdomen en hälsorisk. Om melanos är av primär natur, och en mullvad eller fläck har dykt upp på huden, bör det vara brådskandeträffa en läkare. Vissa av dessa formationer är benägna att drabbas av malign degeneration och kan utvecklas till hudcancer - melanom. Malignitet (malignitet) hos en mullvad framgår av dess accelererade tillväxt, förändring i form och färg, uppkomsten av sår och blödning. Exponering för ultravioletta strålar och trauma mot formationen kan provocera malignitet. Man bör komma ihåg att mullvadar täckta med hår inte är farliga.
Diagnos
Melanos behandlas av en hudläkare. Men om förändringen i hudfärg orsakas av andra sjukdomar är det nödvändigt att konsultera en endokrinolog, terapeut, specialist på infektionssjukdomar och andra specialister.
Följande undersökningar är beställda:
- Patientens hud undersöks med en speciell svart ljuslampa (Woods lampa).
- Biopsi av de drabbade områdena i huden. Partiklar från epidermis tas för histologisk undersökning.
- De gör en dermoskopi. Detta är en absolut smärtfri undersökning som inte kräver excision av de drabbade områdena. Neoplasmer på epidermis undersöks under en speciell anordning - ett dermatoskop.
Dermoskopi låter dig undersöka mullvad i detalj. Om det råder tvivel om den goda kvaliteten på formationen, ordineras en biopsi. Histologisk undersökning skiljer melanomtumör från melanos i huden. En mikropreparation av epidermis med en nevus (mullvad) kan ses på bilden ovan, svartbruna granulat är ansamlingar av melanin.
Behandling
Ifmelanos är sekundär, det är nödvändigt att behandla den underliggande sjukdomen. I det här fallet normaliseras hudfärgen efter slutet av terapiförloppet. Vid primär melanos i huden utförs behandlingen både konservativt och kirurgiskt. Följande läkemedel ordineras:
- vitamin A, E, askorbinsyra och nikotinsyra;
- kortikosteroidhormoner;
- antihistaminer.
Använd även aktuella preparat:
- väteperoxid;
- krämer och salvor med vitamin A;
- citronsyralösning.
Idag finns det kosmetiska ingrepp som hjälper till att bleka huden och eliminera fläckar. Men innan du använder sådana metoder är det nödvändigt att genomgå diagnostik och se till att neoplasmen är godartad. Följande procedurer hjälper till att bli av med fläckar på huden:
- Kemisk peeling. En speciell sammansättning appliceras på ansiktet, vilket hjälper till att exfoliera det övre lagret av epidermis.
- Fototerapi. Huden utsätts för pulserande ljus. Detta orsakar en förändring i strukturen av melanin. Som ett resultat blir överhuden blekad.
- Laseråteruppbyggnad. Under påverkan av en laserstråle avdunstar det problematiska området av huden.
Kirurgisk behandling är indicerad i vissa fall. Detta är nödvändigt när mullvad är benägen att drabbas av malignitet. Nevus avlägsnas under lokalbedövning, och det resulterande materialet skickas tillhistologisk undersökning. Om operationen inte är möjlig bestrålas mullvaden.
Förebyggande
Förebyggande av sekundära former av melanos är en snabb behandling av sjukdomar som leder till missfärgning av huden. Stor försiktighet måste också iakttas vid arbete med arsenik- och kolväteföreningar. Förebyggande av primära former av melanos har inte utvecklats, eftersom orsakerna till deras förekomst inte är kända. När mol och fläckar visas på huden är det nödvändigt att konsultera en hudläkare så snart som möjligt. Sådana utslag kan vara farliga. I dessa fall är det nödvändigt att undvika exponering för solljus och trauma mot födelsemärken och fläckar.
