Ett av de största problemen inom modern neurologi är sjukdomar som orsakas av patologiska förändringar i hjärnans kärl och störningar av normal blodcirkulation i människokroppens huvudorgan. Som regel utvecklas de efter en hjärninfarkt. Samtidigt är statistiken fortsatt nedslående. Även om modern medicin har många effektiva behandlingar är cirka 35 procent av fallen dödliga.
Ett stort antal patienter återhämtar sig inte helt från en hjärtinfarkt och förblir funktionshindrade. De utvecklar olika neurotiska och psykologiska defekter som gör ett norm alt liv omöjligt. Låt oss försöka ta reda på om återhämtning efter en ischemisk stroke är möjlig, samt vilken medicinsk, pedagogisk, ekonomisk ochprofessionella insatser kommer att hjälpa patienter att åtminstone delvis återhämta sig från sjukdomen.
Några ord om inaktiveringsvillkoret
Innan vi pratar om hur återhämtning från ischemisk stroke hemma kan se ut, låt oss först förstå de huvudsakliga konsekvenserna som patienter möter. Enligt profilerade experter, på grund av cirkulationsstörningar, börjar hjärnan uppleva en akut brist på syre och näringsämnen, vilket leder till att olika neurologiska och psykiska störningar börjar utvecklas hos en person. Dessutom slutar patienten att självständigt klara sig även med elementära dagliga uppgifter, så han behöver konstant vård.
Bland de vanligast diagnostiserade defekterna är följande:
- minskning i styrka orsakad av skada på nervsystemets motoriska väg;
- paralysis;
- ataxia;
- minnesförlust;
- kränkning av talapparaten;
- försämring av mental prestation;
- hypesthesia;
- synsnedsättning;
- störning av sväljhandlingen;
- brott mot uttal och röstfunktion;
- kränkning av funktionen hos organen i det genitourinära systemet;
- epileptiska anfall;
- Dejerine-Roussy syndrom.
För att minimera sannolikheten för att utveckla de sjukdomar som anges ovan måste en person återhämta sig från en ischemisk stroke. Majoritetåtgärder syftar till att förbättra sådana grundläggande förmågor som att gå, tala och egenvård, eftersom många patienter är nästan hjälplösa till en början efter en hjärninfarkt. Men de kan inte klara av allt på egen hand, så de behöver hjälp och moraliskt stöd från nära och kära.
Principer och mål för rehabilitering
Som regel syftar återhämtning efter ischemisk stroke i hemmet till att normalisera försämrade funktioner, behandla och förebygga samtidiga sjukdomar och komplikationer orsakade av nedsatt normal blodcirkulation i hjärnan, samt lära ut gång, tal och självständig prestation av grundläggande uppgifter, så att patienten kan fortsätta leva, inte beroende av andra.
Huvudprinciperna är att helt eller delvis återföra förlorade funktioner till patienten, hjälp med psykologisk och social anpassning, differentierad terapi och olika åtgärder som syftar till att förebygga återfall. Återhämtning från en massiv ischemisk stroke är därför mycket viktig, eftersom den inte bara syftar till att återföra patienten till ett norm alt liv, utan också att hjälpa honom att bättre hantera psykisk press.
Nyckelfaktorer som påverkar rehabiliteringens framgång
Låt oss titta närmare på det här. Även profilerade specialister kan inte nämna de exakta villkoren för återhämtning efter en ischemisk stroke, eftersom allt här beror på ett antal faktorer, de viktigaste ärsvårighetsgraden av syndromet och egenskaperna hos varje persons organism. Framgången med rehabilitering beror till stor del på hur snabbt sjukhusvistelsen genomfördes och behandlingen påbörjades.
I det här fallet är nyckelfaktorerna inte bara konsistensen, systematiska och varaktigheten av rehabiliteringen, utan också fysisk assistans från släktingar och vänner, deras moraliska stöd, tro och engagemang i patientens hela process. Av ingen liten betydelse är ett integrerat tillvägagångssätt för återhämtning och deltagande av kvalificerade specialister inom olika områden, de ledande bland vilka är en neuropatolog, sjukgymnast, neuropsykolog, logoped-afasiolog, massageterapeuter, socialarbetare, en specialist inom träningsterapi och representanter många andra områden inom modern medicin. Endast med gemensamt arbete av ett antal specialister kan återhämtningen efter ischemisk stroke vara produktiv och uppnå positiva resultat.
stadier av rehabilitering
Så vad behöver du veta om detta? Programmet för terapi och återhämtning efter en cerebral stroke sammanställs för varje patient på individuell basis. När man utvecklar det, beaktas egenskaperna hos den underliggande patologin, intensiteten och graden av manifestation av samtidiga syndrom och störningar, ålderskategorin och många andra faktorer.
Följande perioder av återhämtning efter ischemisk stroke särskiljs:
- Första etappen. Det anses vara det svåraste och går över under de första 3-4 veckorna efter manifestationensyndrom, när kränkningar och lesioner gör sig påtagliga i den mest akuta formen.
- Andra etappen. Första 6 månaderna efter sjukhusvistelse.
- Tredje etappen. Sen återhämtning som sträcker sig över 6 till 12 månader.
- Fjärde etappen. Perioden med kvarvarande effekter som börjar efter ett års sjukdom.
Ovanstående villkor för återhämtning efter ischemisk stroke är villkorade. Denna patologi är mycket allvarlig och slutar ofta med att patienten dör, så det är omöjligt att ge exakta siffror och effektiviteten av rehabiliteringen.
Funktioner för återhämtningsperioden
Rehabiliteringen av patienter kan enligt läkare pågå från 2-3 månader till flera år. Till en början måste patienten läggas in på sjukhus under strikt övervakning av kvalificerade läkare så att de kan övervaka patientens tillstånd och vid behov göra lämpliga justeringar av terapiprogrammet. Samtidigt bör återhämtning efter en ischemisk stroke i hjärnan ske på specialutrustade avdelningar utrustade med modern utrustning, med hjälp av vilken det är möjligt att utföra vissa aktiviteter som syftar till att återföra förlorade funktioner till en person, utföra sjukgymnastik och gymnastiska övningar, gör terapeutisk massage och använd andra moderna metoder. mycket effektiva behandlingar.
Rehabilitering av patienter med partiell eller fullständig förlust av rörlighet
De huvudsakliga fysiska störningarna är unilaterala eller bilaterala skador på nervsystemets motoriska väg, förlamning samt nedsatt muskeltonus och känslighet. I det här fallet är fullständig återhämtning efter ischemisk stroke möjlig endast med adekvat behandling som påbörjas i tid. Men för att välja det mest effektiva rehabiliteringsprogrammet behöver läkaren en detaljerad klinisk bild av patientens hälsotillstånd, så här krävs en omfattande undersökning av många specialister. Som huvudaktiviteter föreskrivs i regel massage, sjukgymnastik, sjukgymnastikövningar och gymnastik, akupressur på vissa delar av kroppen och manuell terapi.
Det är värt att notera att det mest effektiva under rehabilitering är en uppsättning gymnastiska övningar och träningsterapi. Med deras hjälp lyckas läkare ofta återställa normala gångfärdigheter för patienter och lära dem att utföra grundläggande uppgifter och funktioner på egen hand för att vara oberoende av andra. Neuromuskulär elektrisk stimulering kan användas för att öka behandlingens effektivitet.
Alla metoder som används i varje steg av rehabiliteringen syftar till att återställa patientens normala rörlighet. Med hjälp av en uppsättning speciella övningar kan du gradvis öka mängden motorisk aktivitet, återställa muskeltonen och öka dess förmåga att anstränga och slappna av. Efter det börjar specialister lära ut grundläggande färdigheter - att stå, gå och utföra grundläggande dagliga uppgifter:klä av och på självständigt, ät och utför vattenprocedurer.
I de inledande stadierna utförs återhämtning efter en ischemisk stroke i ett sparsamt läge. Patienten tilldelas inga tunga belastningar utan åtgärder används som har en stimulerande effekt på muskelapparaten, normaliserar blodcirkulationen och lymfkörtlarnas funktion samt förhindrar utveckling av kontrakturer. Belastningen ökar gradvis. I de senare stadierna av rehabiliteringen utförs övningar som bidrar till bildning och förbättring av gångfärdigheter, utveckling av den vestibulära apparaten och träning av vertikal stabilitet.
Talstörningar
Vad behöver du veta om detta? Återställande av tal efter en ischemisk stroke är ett mycket viktigt stadium, för om en person inte har möjlighet att kommunicera med andra utvecklar han en känsla av sin egen hopplöshet, han stänger sig av från alla och blir tillbakadragen, vilket negativt påverkar hela terapin.
Bland de vanligaste störningarna är följande:
- fullständig frånvaro eller försämring av talfunktioner orsakade av skador på vissa delar av hjärnan;
- kränkning av talapparatens innervation, manifesterad på grund av skador på nervsystemet.
Rehabiliteringsprogrammet innefattar en läkemedelsbehandlingskur baserad på användning av läkemedel som förbättrar metaboliska processer i nervceller och startar återhämtningsprocesser i hjärnan. Dessa inkluderar aminosyraläkemedel,till exempel "Cerebrolysin", samt neurometabola läkemedel. Längs vägen arbetar en logoped-afasiolog och en neuropsykolog med patienten.
Återhämtningstiden efter ischemisk stroke vid talstörningar beror på graden av skada på vissa avdelningar och områden i organet, samt på hur snabbt behandlingen påbörjades. Som praxis visar ger rehabiliteringsprogrammet de bästa resultaten i de inledande stadierna. Samtidigt kräver behandlingsförloppet ständiga justeringar, eftersom dess effektivitet beror på platsen för lesionen och egenskaperna hos patologiförloppet.
Rehabilitering för cerebellär sjukdom
I de flesta fall åtföljs hjärninfarkt av allvarliga cirkulationsrubbningar. Som ett resultat uppstår omfattande lesioner i cerebellum. Denna typ av patologi åtföljs av följande kliniska manifestationer:
- yrsel;
- illamående och munkavle;
- ringer i öronen;
- kränkning av rumslig orientering och samordning av rörelser;
- förlamning av ansiktsmuskler.
Huvudmålet med återhämtning efter ischemisk stroke, åtföljd av skador på lillhjärnan och bålen, är att eliminera problem med koordination av rörelser, normalisera funktionen hos den vestibulära apparaten och återställa defekter i ansiktsmusklerna. Terapiprogrammet är baserat på individuella uppsättningar övningar, träningsterapi, selektiv massage och biofeedback enligt stabilogrammet.
Rehabiliteringmed asteno-depressivt syndrom
Detta är ett mycket vanligt tillstånd där en person blir trött mycket snabbt och är också konstant deprimerad, nära depression. Han upphör att motstå långvarig känslomässig och fysisk stress, vilket stör det normala livet. Återhämtning efter ischemisk stroke hemma vid detta syndrom kan ge resultat och uppnå ett betydande genombrott i behandlingen, men ett integrerat tillvägagångssätt är mycket viktigt här.
Patienten måste utföra fysioterapi och gymnastiska övningar. Men samtidigt bör belastningen inte vara för stark, och långa pauser bör tas mellan dem. Massage ordineras för att öka tonen i muskelapparaten. För att få en person ur ett deprimerat och depressivt tillstånd krävs dessutom samtal med en psykolog och att ta vissa mediciner.
Rehabilitering av äldre patienter
Denna kategori av patienter kräver ett speciellt tillvägagångssätt under terapiförloppet, eftersom dess representanter är de svåraste att behandla. Rehabiliteringen genomförs i form av korta individuella lektioner, terapeutiska övningar och psykoterapisessioner. Längs vägen tas vitaminkomplex och läkemedel som förbättrar det kardiovaskulära systemets funktion och stärker minnet. Långvarig fysisk aktivitet är kontraindicerad, och istället för dem genomförs en allmän rehabiliteringsbehandling.
Prestandarehabilitering
Om en person har haft en ischemisk stroke kan återhämtning efter ett år, utförd hemma under noggrann övervakning av en erfaren specialist, ge positiva resultat.
Utvärdering av patienternas tillstånd utförs i 5 klasser:
- Först. Det högsta betyget, vilket betyder att läkarna lyckades eliminera defekterna helt och återföra personen till ett norm alt liv.
- Andra. Patologiska processer eliminerades inte helt, men funktionshinder undveks, så att patienten kan arbeta och klara av alla ärenden utan hjälp utifrån.
- Tredje. Behandlingen har misslyckats med att återställa patientens arbetsförmåga, vilket gör honom beroende av utomstående för komplexa uppgifter som att klä av och på eller ta ett bad.
- Fjärde. Människor kan utföra vilka uppgifter som helst och flytta runt i lägenheten med hjälp av nära och kära.
- Femte. Tot alt handikapp och vanligtvis förlamning.
Det är värt att notera att hjärninfarkt är ett allvarligt syndrom där betydande resultat i mycket sällsynta fall kan uppnås. Tyvärr förblir de flesta patienter handikappade och behöver hjälp utifrån för att utföra även de enklaste uppgifterna. Därför, om dina nära och kära har drabbats av en ischemisk stroke, måste du fylla på med stort tålamod och bli stöd och pålitligt stöd för dem.
