När människokroppen är försvagad är den mest mottaglig för infektioner. Speciellt på vintern och våren. En sjukdom som överförs av luftburna droppar, särskilt under denna period, är det lätt att bli sjuk. Du måste vara mycket uppmärksam på symptomen. En vanlig förkylning kan vara början på en allvarlig och farlig sjukdom. Det oförutsägbara förloppet av meningokock nasofaryngit kan till och med leda till döden. Tänk på hur denna sjukdom fortskrider, vad är orsakerna till dess uppkomst, symtom och även vilka behandlingsmetoder som är mest effektiva.
Orsaker till sjukdom
Meningokockinfektion - nasofaryngit - överförs av luftburna droppar. Smittkällan är en sjuk person. Du kan bli smittad genom att kommunicera med bäraren, kyssas, hosta, nysa. I det inledande skedet provoceras sjukdomen av en virusinfektion. Men vid förekomsten av sjukdomen meningokock nasofaryngit är orsaken bakterien meningokocker.
Epidemier förekommer på trånga platser. Också oftast denna sjukdomsjuka personer i laget. Dessa är barn och ungdomar i skolor, dagis, såväl som på vandrarhem under sin studenttid, i barackerna medan de tjänstgör i armén. Du kan bli sjuk när som helst på året, men oftast inträffar exacerbationer på vintern, tidig vår och sen höst.
Meningokockinfektion inträffar:
- lokaliserat.
- Generaliserat.
Meningokock nasofaryngit hänvisar till en lokaliserad form av meningokockinfektion. Det inkluderar även bakterier. Faran ligger i det faktum att en person i det andra fallet utgör en fara för andra, medan han själv inte känner några symtom på sjukdomen.
Men med en minskning av immuniteten kan sjukdomen gå in i en annan form, farligare - generaliserad.
Sjukdomen är lätt, men kan kompliceras av andra former. Detta är möjligt om:
- immuniteten minskar;
- en smittsam process ansluter.
Det har bevisats att det finns en genetisk predisposition för meningokocksjukdom. I sådana fall har patienten inte ett cellulärt immunsvar när meningokocker kommer in i kroppen. Återkommande av sjukdomen hos sådana patienter är möjlig. I andra fall, efter att ha drabbats av en meningokockinfektion, utvecklas en stark immunitet, du kommer inte att bli sjuk en andra gång. Men mycket sällsynta fall av återinfektion inträffar.
Vem är mer mottaglig för sjukdomar
Du kan identifiera personer som är mest mottagliga för meningokockinfektion. Det här är:
- Barn från 6 månader till 3 år.
- Ålderskategori från 14under 20.
- Människor som kommer i kontakt med meningokockfall.
- Bo i sovsalar, baracker.
- Underprivilegierade barn och vuxna.
- Medborgare som lever under ohälsosamma förhållanden, vilket är en gynnsam miljö för spridningen av sjukdomen.
- Invånare i Afrika, Sydamerika och Kina. De blir regelbundet sjuka under årets varma årstider.
Och även i riskzonen inkluderar:
- Immunkomprometterade människor.
- Sjuka barn.
- Människor som besöker länder med ogynnsamma epidemiska tillstånd.
- Utmärglade människor efter allvarliga sjukdomar.
- Människor med maligna processer i kroppen.
- Medborgare med allvarlig hjärt-, njur- och leversjukdom.
- Personer med kroniska ÖNH-sjukdomar.
Meningokock nasofaryngit hos vuxna
Låt oss lyfta fram flera drag av sjukdomsförloppet hos vuxna:
- Människor under 30 år blir sjuka. Oftast är de män.
- Tjejer blir sjuka i en tidigare ålder.
- Sjukdomsförloppet är gynnsamt.
- Vuxna är mer benägna att bli sjuka under en epidemi.
- Kursen är svår hos äldre, om det finns samtidiga sjukdomar. Det är särskilt svårt för sängliggande patienter att uthärda denna åkomma.
- Vuxna är mer benägna att bära på bakterier. Inget tyder dock på en infektion.
- I sällsynta fall ändras bakterietransport till en annan form, bara med en stark minskning av immuniteten.
- Bärare blir mindre ofta sjuka än barn.
- Med frekvent kontakt med friska bakteriebärare i en grupp, immuniseras vuxna när meningokocker kommer in i slemhinnan.
Meningokock nasofaryngit har en inkubationstid som varar från en till tio dagar. Oftast tar det tre dagar.
Särdrag i sjukdomsförloppet hos barn
Hos barn beror sjukdomsförloppet på hur försvagat immunförsvaret är. Men följande funktioner kan särskiljas:
- Akut debut.
- Meningokock nasofaryngit hos barn har symtom som liknar akuta luftvägsinfektioner.
- Alla barn får inte feber.
- Barn blir oftare sjuka.
- Sällan operatörer.
- Kliniska manifestationer inom 5-7 dagar.
- Rhinit, nästäppa uppträder i början av sjukdomen.
- Utsläpp från näsan har purulenta föroreningar och slem.
- Det finns en möjlighet för övergång av meningokockinfektion till generaliserade former.
- Förändringar i blodsammansättning.
- Strömmen är inte hög.
- Möjlig abrupt debut och snabb utveckling. I det här fallet uppstår allvarliga symtom som tyder på att sjukdomen inte är generaliserad.
Oftast inträffar meningokockinfektion på våren och drabbar framför allt barn med försvagat immunförsvar. Barnet måste ständigt övervakas, sedan när sjukdomen övergår i en generaliserad formsjukdomen utvecklas blixtsnabbt, och detta kan vara dödligt. Därför, om man misstänker meningokock nasofaryngit, måste barnet läggas in på sjukhus.
Symtom på sjukdom
Vi listar symptomen på meningokock nasofaryngit:
- Kliande och ont i halsen.
- Näsurladdning.
- Svullnad av slemhinnor.
- Subfebril temperatur.
- Huvudvärk uttalas inte som i den generaliserade formen.
- Torr, reflexhosta.
- Svaghet.
- Blek hud.
- Hyperplasi av tonsillerna, bakre svalgväggen.
Oftast är meningokock nasofaryngit mild, men om kroppen är svag kan symtom på allvarlig berusning av kroppen uppstå. Inklusive hemorragiska utslag på huden, såväl som meningeala symptom, kan uppstå. Ogynnsamma faktorer, främst försvagad immunitet, gör det möjligt för det orsakande medlet för meningokocker att komma in i blodomloppet, vilket leder till utveckling av hjärnhinneinflammation. Följande symtom kan uppstå:
- Fotofobi.
- Svår huvudvärk.
- Hemorragiska utslag.
- Kräkningar utan lättnad.
- Stiv nacke.
- Barns blodtryck sjunker.
- Smärta i lederna.
- Hög puls.
- Temperatureökning.
Du måste träffa en läkare. Om du ser en snabb försämring av barnets tillstånd, ring omedelbart en ambulans.
Symtomnasofaryngit av denna form försvinner inom 7-10 dagar. Sedan, inom 2-3 veckor, noteras ett friskt transport av meningokocker.
Jag skulle vilja notera att meningokock nasofaryngit hos barn och vuxna är mycket svårt att skilja från vanlig nasofaryngit. Det är svårt att diagnostisera utan ordentlig forskning. Om symtom finns misstänks kontakt med en patient med hjärnhinneinflammation. Om det finns symtom kan de läggas in på sjukhus.
Diagnos
För att diagnostisera "meningokock-nasofaryngit" är det nödvändigt att göra en differentialdiagnos. För detta behöver du:
- Analysera den medicinska historien. Akut debut av sjukdomen. Förekomst av de ovan nämnda symptomen.
- Förklara om det var kontakt med en patient med meningokockinfektion eller med en bakteriobärare.
- Utför klinisk undersökning.
- Laboratorietester.
- Serologiska tester, expressdiagnostik.
- Ta ett PCR-test.
- Utför immunologiska studier.
Behandling i rätt tid kan rädda liv.
Närnäst kommer vi att klargöra vilka laboratorietester som utförs för diagnos.
Diagnos av sjukdom
Diagnos av meningokock nasofaryngit inkluderar nödvändigtvis bakteriologisk undersökning.
- Analys av slem från baksidan av nasofarynx, från näsan.
- Antikroppsanalys i RNGA, ELISA.
- Fullständigt blodvärde kan visa förhöjd ESR och outtrycktleukocytos.
Om en meningokockinfektion misstänks kan de också testas:
- Cerebrospinalvätska.
- EDTA-blod för PCR-testning.
- Leverfunktionstester.
- koagulogram.
- Koncentration av urea och kreatinin, glukos.
- Utsläpp från lungorna.
Innan cerebrospinalvätskan tas, rekommenderas att göra en datortomografi av hjärnan. Detta kan dock försena behandlingen en tid, vilket är oacceptabelt. Därför, om det inte är möjligt att genomföra en datortomografi omedelbart, tas analysen utan denna studie.
Hur behandlar man?
Om ett barn eller en vuxen har misstänkt meningokock nasofaryngit, bör en läkare kontaktas omedelbart. Patienten måste vara inlagd på en specialiserad avdelning på ett infektionssjukhus. I det inledande skedet, stoppa kontakten med bäraren av viruset. Starta sedan behandlingen omedelbart.
Vanligtvis används antibiotika:
- Amoxicillin.
- Erytromycin.
- Ceftriaxone.
För att bekämpa feber och för att lindra smärta, används antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel: Ibuprofen; "Nimesulid". Och även paracetamol.
Kortikosteroider och immunglobuliner kan också användas.
Vid behandling av meningokock nasofaryngit använder de samtidigt medel för att skölja näsa och svalg, skölja med koks altlösning, antiseptika och andas in med koks altlösning. Det är nödvändigt att dricka mycket vätska för att minska kroppens berusning. I vissa fall ordineras vitaminer och läkemedel som ökar immuniteten.
Meningokock nasofaryngit är en infektionssjukdom, så sängläge och kontakt med andra bör observeras.
Alla som varit i kontakt med den sjuke ska stå under överinseende av en läkare. Det är möjligt för dem att ordinera en profylaktisk kur med antibiotika.
Om någon från patientens omgivning har liknande symtom är han också föremål för sjukhusvistelse.
Tyvärr kan sjukdomen förvandlas till en generaliserad form av meningokockinfektion, detta är dess fara. Om sådana komplikationer registreras överförs patienten till intensivvård. Följande åtgärder utförs där:
- Avgiftningsterapi.
- Antikonvulsiva åtgärder.
- Anti-chockterapi.
Utskrivs från sjukhuset efter att de viktigaste symptomen på sjukdomen försvunnit, liksom i frånvaro av meningokocker i den bakteriologiska analysen av en pinne från näsan och svalget. Bakposev från nasofarynx tas 2 gånger. De första tre dagarna efter antibiotikabehandling, de följande två dagarna senare.
Om behandlingen påbörjas för sent kan neuropsykiatriska störningar utvecklas. I framtiden är det nödvändigt att besöka läkaren regelbundet.
Alla som har haft en meningokockinfektion behöver övervakning i öppenvård. Det är tillåtet att komma in i laget efter 10 dagars hemmabehandling och kontrollera bakposev av slem från näsa och hals.
Alla borde veta vad som har meningokockernasofaryngitkomplikationer.
Möjliga konsekvenser
Först och främst är det nödvändigt att begränsa kontakterna, först och främst, med barn som är sjuka, eftersom kroppen i barndomen är mer mottaglig för infektion.
Det bör noteras vilka hälsokomplikationer som är möjliga om akut meningokock nasofaryngit blir en generaliserad form av sjukdomen:
- Ödem i hjärnan.
- Lungödem.
- Utveckling av akut njursvikt.
- Epilepsy.
- Cerebral hypotoni.
- Störningar i nervsystemets funktion.
Det är värt att komma ihåg att fulminanta former av sjukdomen ofta slutar med döden.
Det mest framgångsrika patologiska resultatet för en sjuk person är en bakteriobärare. Det är inte farligt för patienten själv, men för andra är det stor sannolikhet för infektion.
Sjukdomsförebyggande åtgärder
Vid sjukdom måste karantän fastställas. Kontaktpersoner undersöks. Om meningokocker upptäcks övervakas barn, släktingar och kollegor i 10 dagar.
Förebyggande åtgärder är vaccination. I tider av epidemier är vaccinationer gratis. I förebyggande syfte vaccineras människor efter behag. Barn vaccineras mot meningokockinfektion efter ett år. Revaccination utförs efter tre år.
Befintliga vacciner:
- "Vaccin mot meningokock grupp A, torr polysackarid."
- Meningo A+C.
- Menactra.
- "Polysackarid meningokockvaccin A+C."
- Mentsevax ACWY.
Vissa vaccin skyddar mot tre serotyper, vissa mot en. Detta är skillnaden mellan vacciner i sammansättning.
Observera kategorierna som behöver ett meningokockvaccin:
- Barn från 2 till 10 år.
- Vaccination rekommenderas för åldrarna 11 till 18 och åldrarna 19 till 55.
- Personer i riskzonen: värnpliktiga, förstaårsstudenter som bor i sovsalar.
- Människor som kom från länder med en farlig epidemisituation.
- Personer i kontakt med transportören och den sjuke.
Även förebyggande åtgärder inkluderar:
- Tvätta och städa lokalerna med tvätt- och desinfektionsmedel.
- Ventilation.
- UV-bestrålning av rummet där patienten befann sig.
För förebyggande åtgärder är det nödvändigt:
- Vaccinera i tid.
- Håll rummet rent.
- Våtstäda.
- Undersöks för förekomst av meningokocker i kroppen.
- Stärk immuniteten.
Observera att nasofaryngit är en form av meningokockinfektion. När de vanliga symtomen på akuta luftvägsinfektioner uppträder hos ett barn, bör du definitivt konsultera en läkare för att inte missa en farlig sjukdom.
Förebyggande åtgärder kommer att minska sannolikheten för infektion eller allvarlig sjukdom. Alla är ansvariga för sin egen hälsa och föräldrar är ansvariga för sina barns välmående.
