Rossolimo reflex - en patologisk reflex, manifesterad i böjning av tårna eller handen

Innehållsförteckning:

Rossolimo reflex - en patologisk reflex, manifesterad i böjning av tårna eller handen
Rossolimo reflex - en patologisk reflex, manifesterad i böjning av tårna eller handen

Video: Rossolimo reflex - en patologisk reflex, manifesterad i böjning av tårna eller handen

Video: Rossolimo reflex - en patologisk reflex, manifesterad i böjning av tårna eller handen
Video: «Серия L.OVE: уход с любовью» 2024, December
Anonim

Om du rör ett hett föremål dras handen tillbaka reflexmässigt. Detta är en enkel självbevarelsemekanism som är nästan omöjlig att kontrollera. Uppsättningen av reflexer är enorm, och de ses särskilt väl i exemplet med mycket små barn, vilket är bekvämt för att diagnostisera sjukdomar, eftersom ett barn inte kan säga att det till exempel har smärta och kroppens reaktion talar för sig själv.

Om reflexer

Nyfödda barn upp till en viss ålder reagerar på olika stimuli på ett helt annat sätt än vuxna. Och vad som är norm alt för dem betraktas senare som en patologi och kräver noggrann uppmärksamhet. Med hjälp av dem kan du förstå hur väl barnets nervsystem utvecklas, om det finns några funktioner och problem.

böjningsreflex
böjningsreflex

För spädbarn är en viss uppsättning reflexer avgörande för att överleva. Sökreflexen, när barnet som svar på en beröring på kinden vänder huvudet mot stimulansen, behövs företablera näring. Barn tar tag i fingrarna när du rör vid mitten av handflatorna. De håller fast så starkt att de inte släpper stödet, även om de är uppfostrade på det här sättet. Detta och mycket mer ökar chanserna att överleva och hjälper barnet att utvecklas och växa.

Men det händer förstås att en person ger ifrån sig "extra" reaktioner som han inte kan kontrollera. Som regel indikerar detta allvarliga problem som en neurolog kan diagnostisera och behandla.

Grigory Ivanovich Rossolimo
Grigory Ivanovich Rossolimo

Rossolimo G. I

Det finns en patologisk flexionsreflex, uppkallad efter en rysk vetenskapsman, vilket är ett av de främsta tecknen på sen spastisk förlamning. Det är värt att veta lite om den här utforskaren.

Grigory Ivanovich Rossolimo föddes 1860 i Odessa i en familj med grekiskt ursprung. 1884 tog han examen från den medicinska fakulteten vid Moskvas universitet, där han träffade och blev vän med A. P. Chekhov. Rossolimos intresseområde omfattade främst neuropatologi, psykologi och defektologi.

År 1890 blev han chef för kliniken för nervsjukdomar, samtidigt som han bedrev vetenskaplig verksamhet och undervisning vid universitetet, som han lämnade 1911. Forskning G. I. Rossolimo har blivit ett ovärderligt bidrag till diagnosen hjärntumörer, multipel skleros, poliomyelit.

Han sysslade också med uppfostran av barn med psykiska utvecklingsproblem, utvecklade en metod för att bedöma intellektuella förmågor, uppfann medicinsk utrustning som en dynamometer, en klonografi, en hjärnatopograf. Mest känd är han dock i samband med klargörandet av ledarförloppet i nervsystemet och beskrivningen av den patologiska flexionsreflexen, som för närvarande bär hans namn. Det används flitigt inom diagnostik idag, även om Grigory Ivanovichs arbete i denna fråga publicerades 1902 - för mer än 100 år sedan.

reflexreflexbågar
reflexreflexbågar

Reflex Rossolimo

Vanligtvis, när denna term används, syftar den på fötterna, men i själva verket kan den också fixeras genom irritation av fingrarna, även om det senare ibland kallas för forskaren Tremner.

Reflex Rossolimo registreras nästan i alla fall hos barn under 6 månader, därefter - i 30 % av fallen. Som regel blir det negativt efter 2 år, och efter 3 kan ett positivt svar indikera allvarliga problem i nervsystemet.

patologisk reflex
patologisk reflex

Bästa

Vanligtvis, när de pratar om Rossolimo-reflexen, menar de en reaktion som kan uppstå med en viss påverkan på tårna. Men det finns också dess motsvarighet i de övre extremiteterna, som kallas karpal.

För att testa reaktionen tillför neurologen en kort plötslig blåsning mot patientens fingrar (förutom tummen), medan handen är i position med handflatan nedåt. Vid patologi kommer det att finnas rytmiska flexionsrörelser som patienten inte kan kontrollera.

Lägre

En liknande situation med stopp. Motivet placeras horisontellt i en avslappnad position.placera. Läkaren lägger korta slag på dynorna från plantarsidan. Vid positiv reaktion observeras böjningsrörelser. I det här fallet kommer tummen, tvärtom, att flytta tillbaka. Från betraktarens sida kommer det att se ut som om försökspersonen försöker fånga stimulansen med sin fot.

rossolimo reflex
rossolimo reflex

Konditionering

Reaktionen på stimulansen manifesteras i samband med att impulser passerar en viss väg, vilket beror på vilken reflex som specifikt testas. Reflexbågar är själva "vägarna" som utgör ett komplex som inkluderar receptorn, den afferenta (neuronala processen), den centrala, efferenta länken och, slutligen, effektorn (verkställande organ).

Denna term introducerades 1850 och anses nu vara felaktig i vissa fall, eftersom den inte helt återspeglar reaktionsmekanismen och närvaron av feedback. Istället erbjuds han konceptet med en reflexring, som dock inte alltid används.

Om vi pratar om den nedre patologiska flexionsreflexen kommer reflexbågarna att vara följande: plantarreceptorer - tibialisnerven - ischias - ryggmärgsneuroner. Här är två typer av celler involverade i bildandet av reaktionen: sensoriska och motoriska. Vidare, genom ischias- och tibialisnerven, återgår impulsen till det ursprungliga området, till musklerna som orsakar böjning av fingrarna.

spastisk förlamning
spastisk förlamning

Reasons

Rossolimos reflex hänvisar till pyramidala tecken. Det vill säga en positiv reaktion efter en viss åldertalar om allvarliga neurologiska problem. En viss grupp av patologiska reflexer kallas så eftersom det hjälper till att diagnostisera skador på den centrala neuronen i hjärnbarken, eller den kortikala-ryggradsvägen (pyramidala). Skadorna kan vara av en annan karaktär, men i regel talar man om ekologiskt.

Om vi talar om barn, upp till en viss ålder, är den patologiska reflexen för dem inte sådan, på grund av den otillräckliga utvecklingen av pyramidbanan direkt efter födseln. Efter en tid dör reaktionen ut, efter att alla nödvändiga anslutningar har upprättats. Tro inte att ett barn som visar en positiv reflex är omoget. Upp till 6-12 månader är detta normen.

Meaning

Rossolimos flexionsreflex är en manifestation av skada på den centrala motorneuronen. Detta stoppar flödet av hämmande impulser till ryggmärgen, och därför blir det möjligt att registrera en positiv reaktion på irritation.

tibialisnerven
tibialisnerven

Samtidigt, till skillnad från vissa andra patologiska reflexer, indikerar denna inte en akut lesion (förutom trauma med ryggradschock), utan är en sen manifestation av en sådan sjukdom som central (spastisk) förlamning.

Orsaken till denna sjukdom ligger i skadorna på motorneuronen. Eftersom fibrerna och cellerna i den är placerade mycket nära, sträcker sig manifestationer ofta till hela delar eller till och med halva kroppen. Med denna kränkning uppstår en förlust av motoriska funktioner, muskelhypertonicitet,hyperreflexi, kloner (sammandragning som svar på stretch), etc.

Behandling

Spastisk förlamning i sig, följt av patologiska reflexer och synkinesis (vänliga rörelser) är bara en manifestation av den underliggande sjukdomen. Men nederlagen som de signalerar kan vara följande:

  • skador;
  • onkologiska sjukdomar;
  • metaboliska störningar;
  • infektioner;
  • intoxication;
  • medfödda sjukdomar.

I 60 % av fallen är spastisk förlamning resultatet av en stroke, och orsakerna som anges ovan står för resten. I varje fall bedömer läkaren patientens tillstånd, identifierar orsakerna till problem och ordinerar lämplig behandling. Dessa kan vara läkemedel som förbättrar blodcirkulationen eller främjar återställandet av hjärnceller.

Också, naturligtvis, uppmärksamhet ägnas åt den underliggande sjukdomen som orsakade skadan, om möjligt. Om det är en infektion ordineras lämplig antibiotika. Om vi pratar om förgiftning är det nödvändigt att utföra lämpliga åtgärder för att rena kroppens vävnader - dialys, påtvingad diures, etc. Dessutom ordineras ofta sjukgymnastik och zonterapi, speciella bad och massage.

Det är vanligtvis inte möjligt att återställa de drabbade strukturerna om en positiv Rossolimo-reflex registreras, dock kan symtomatisk behandling förbättra patientens tillstånd och förbättra hans livskvalitet avsevärt. Det är troligt att med utvecklingen av medicinsk teknik kommer full återhämtning att blimöjligt, men än så länge är det bara ett mål.

Rekommenderad: