Trots förekomsten av många laboratorie- och instrumentdiagnostikmetoder använder obstetriker och gynekologer i praktiken fortfarande bimanuell undersökning. Denna metod är ganska enkel och informativ. Med dess hjälp kan läkaren ställa en preliminär diagnos.
Opportunities
Bimanuell undersökning (det andra namnet är tvåhands) låter dig bedöma tillståndet hos livmodern och äggstockarna, bäckenvävnaderna. Under proceduren undersöker läkaren noggrant livmoderhalsen, själva organet, bestämmer dess form och storlek, konsistens, rörlighet och ytans natur. Allt detta möjliggör snabb upptäckt av förekomsten av en patologisk process, diagnostisering av graviditet.
Norm alt är proceduren inte förknippad med någon smärta, patienten kan bara känna ett lätt obehag.
För att förebygga olika sjukdomar bör varje kvinna besöka en gynekolog två gånger om året. Bimanuell undersökning är en obligatorisk punkt vid varje undersökning av patienten.
Indikationer
Diagnos av tillståndet i de inre könsorganen utförs inte bara i förebyggande syfte. Bimanuell undersökning inom gynekologi är indicerad för:
- menstruella oregelbundenheter;
- frekvent smärta i blygdområdet och nedre delen av buken;
- kroniska sjukdomar i reproduktionssystemet;
- närvaro av godartade eller maligna neoplasmer;
- misstänkt utomkvedshavandeskap;
- blödning av oklar etiologi;
- uppkomsten av sekret som skiljer sig från norm alt i mängd, färg och konsistens;
- vidhäftningar och obstruktion av äggledarna;
- graviditet;
- postpartum.
Listan över dessa symtom och tillstånd kan utökas avsevärt på grund av det enorma utbudet av gynekologiska sjukdomar.
Metodfördelar
Den största fördelen med bimanuell forskning är en hög grad av informativitet. I det här fallet behöver läkaren ingen utrustning.
Med hjälp av palpation bedömer gynekologen tillståndet hos de inre könsorganen (livmoder, äggstockar, äggledare, etc.) och upptäcker omedelbart förekomsten av patologier.
Dessutom, under den bimanuella undersökningen, är graviditet garanterat bekräftad eller utesluten.
Flaws
Nackdelen med denna metod är dess beroende av en kvinnas kroppsbyggnad. Som regel är palpation svår hos patienter med svårsubkutant fett. I det här fallet krävs ytterligare diagnostiska metoder.
Dessutom kan varje läkare tolka symtomen som stör en kvinna olika, vilket påverkar tillförlitligheten av resultatet. Men för erfarna specialister räcker denna undersökning för att göra en bedömning och upprätta en behandlingsregim.
Förberedelser
Innan du besöker en gynekolog, rekommenderas att följa följande regler:
- För att undvika uppkomsten av överdriven flytning är det nödvändigt att utesluta samlag dagen före undersökningen.
- Under samma tid är det tillrådligt att avstå från att äta mat som orsakar ökad gasbildning. Underlåtenhet att följa denna rekommendation kommer inte att förvränga resultatet, utan kan provocera fram en besvärlig situation.
- På dagen för undersökningen, före proceduren, är det nödvändigt att noggrant sköta hygienen av de yttre könsorganen.
- Omedelbart före undersökningen rekommenderas att tömma blåsan.
Förberedelser för en bimanuell undersökning kräver alltså inga speciella steg. Huvudsaken är hygien, allt annat beror på läkarens professionalism.
Methodology
Innan undersökningen påbörjas torkar specialisten gynekologisk stol med en speciallösning och lägger en ny engångsblöja på den. Medan patienten är lokaliserad, sätter läkaren sterila handskar på båda händerna. Efter slutförandet av den förberedande fasen börjar inspektionen.
Teknikbimanuell forskning består i att sekventiellt utföra följande åtgärder:
- Läkaren för försiktigt in fingrarna på höger hand i slidan. Vänster hand ska palpera de inre organen utifrån - i nedre delen av magen på patienten.
- Bimanuell undersökning av livmodern är av största vikt. Läkaren bestämmer dess position, form, storlek, rörlighet, konsistens, ytans natur. Norm alt är processen smärtfri. Om så inte är fallet måste du omedelbart meddela gynekologen. Tålamod i det här fallet är olämpligt - all smärta signalerar närvaron av en inflammatorisk process.
- Därnäst undersöker läkaren äggledarna, bihangen, ligamenten. I avsaknad av patologier är de som regel praktiskt taget otillgängliga för palpation.
- Särskild uppmärksamhet ägnas åt äggstockarna: de måste vara väl påtagliga, rörliga och känsliga. Om äggstockarna är förstorade kan detta tyda på att graviditeten börjar eller tidig ägglossning.
- Fibern och slemhinnan i livmodern ska inte vara påtaglig. Annars är det ett tecken på sammanväxningar, infiltration eller inflammation.
Efter att undersökningen är över tar läkaren av sig handskarna och kastar dem. Sedan tvättar han händerna med tvål och antecknar i patientens journal. Om det råder några tvivel om de befintliga symtomen, ordineras andra diagnostiska metoder.
Avslutningsvis
Bimanuell studie är ett enkelt men informativt sätt att bedömatillståndet hos en kvinnas inre könsorgan. Med dess hjälp upptäcks olika sjukdomar i tid. Nackdelarna med metoden är dess subjektivitet och beroende av patientens kroppsbyggnad. Vid behov tilldelas andra diagnostiska metoder.
